Pasi kaluan shumë teste, morën një diagnozë zhgënjyese dhe një trajtim të përjetshëm, të gjithë diabetikët pashmangshëm pyesin veten: "Pse unë? A mund të ishte shmangur kjo?" Përgjigja është zhgënjyese: në shumicën e rasteve, sëmundja mund të parandalohet duke ditur pse ndodh diabeti dhe duke ndërmarrë veprime në kohë.
Sëmundja e tipit 2, e diagnostikuar në 90% të pacientëve, është kryesisht rezultat i stilit të jetës tonë. Nuk është çudi për shumë vite ajo konsiderohej një sëmundje e të pasurve, dhe tani ajo gjithnjë e më shumë po gjendet në vendet me një standard jetese në rritje. Mungesa e lëvizjes, ushqimet e rafinuara, mbipesha - të gjitha këto shkaqe të diabetit ne i organizojmë vetë. Por kushtet e jetës sonë nuk kanë asnjë efekt në zhvillimin e sëmundjes tip 1, nuk ka ende asnjë mjet të provuar të parandalimit.
Causesfarë shkakton diabetin
Numri i diabetikëve në botë po rritet në mënyrë të qëndrueshme. Sëmundja zhvillohet në njerëz të çdo moshe, nuk ka përkatësi racore dhe gjinore. E zakonshme për të gjithë pacientët është një nivel i lartë i glukozës në enë. Ky është simptoma kryesore e diabetit, pa të sëmundja nuk do të diagnostikohet. Arsyeja e shkeljes është mungesa e insulinës, një hormon që pastron gjakun e glukozës, duke stimuluar lëvizjen e tij në qelizat e trupit. Shtë interesante që kjo mungesë mund të jetë absolute dhe relative.
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
Me insulinë absolute pushon së sintetizimi në pankreas. Me të afërm, hekuri gjithashtu funksionon mirë, dhe niveli i insulinës në gjak është i lartë, dhe qelizat refuzojnë ta njohin atë dhe me kokëfortësi nuk e lejojnë glukozën të futet. Mangësia relative vërehet në fillim të diabetit tip 2, absolut - në debutimin e tipit 1 dhe tipit të zgjatur 2 të sëmundjes. Le të përpiqemi të kuptojmë se cilët faktorë çojnë në pasoja të tilla dhe provokojnë zhvillimin e diabetit.
Diabeti tip 1
Insulina sintetizohet në qelizat e një strukture të veçantë - qelizat beta, të cilat janë të vendosura në pjesën e zgjatur të pankreasit - bishtin. Në diabetin tip 1, qelizat beta shkatërrohen, gjë që ndalon prodhimin e insulinës. Sheqeri i gjakut rritet kur preken më shumë se 80% e qelizave. Deri në këtë moment, procesi zhvillohet pa u vënë re, qelizat e mbetura të shëndetshme beta marrin përsipër funksionet e atyre të shkatërruara.
Në fazën e rritjes së sheqerit, çdo trajtim është tashmë i padobishëm, e vetmja mënyrë për të dalë është terapia e zëvendësimit të insulinës. Isshtë e mundur të zbulohet procesi i shkatërrimit në një fazë të hershme vetëm rastësisht, për shembull, gjatë ekzaminimit para operacionit. Në këtë rast, ju mund të ngadalësoni zhvillimin e diabetit me ndihmën e imunomoduluesve.
Diabeti i tipit 1 ndahet në 2 nëntipe, varësisht nga shkaku i dëmtimit të qelizave beta:
- 1A shkaktohet nga një proces autoimun. Përafërsisht, ky është një gabim i imunitetit tonë, i cili i konsideron qelizat e veta si të huaja dhe fillon punën për shkatërrimin e tyre. Në të njëjtën kohë, qelizat alfa ngjitur që sintetizojnë glukagonin dhe qelizat delta që prodhojnë somatostatin nuk vuajnë. Shpejtësia e procesit në njerëz të ndryshëm është dukshëm e ndryshme, simptomat mund të shfaqen pas disa muajsh, dhe pas një jave. Simptoma kryesore që shoqërohet me fillimin e diabetit mellitus 1A është prania e autoantitrupave të ndryshëm në gjak. Më shpesh, antitrupa ndaj qelizave ishullore (80% të rasteve) dhe insulinës (50%) janë gjetur. Pas përfundimit të punës së imunitetit, procesi autoimunik ndalet, prandaj, me diabet të zgjatur, antitrupat nuk zbulohen.
- 1B quhet idiopatik, ndodh në 10% të pacientëve. Ajo ka një zhvillim atipik: sinteza e insulinës ndalet, sheqeri në gjak rritet, pavarësisht mungesës së shenjave të një procesi autoimun. Ajo që shkakton diabetin 1B është ende e panjohur.
Diabeti tip 1 është një sëmundje e të rinjve me imunitet të fortë, më së shpeshti bën debutimin e saj në adoleshencë. Pas 40 vjetësh, rreziku i këtij lloji të diabetit është minimal. Sëmundjet infektive, veçanërisht rubeola, shytat, mononukleoza, hepatiti, mund të bëhen shkaku. Ekzistojnë prova që reaksionet alergjike, stresi, sëmundjet kronike virale dhe kërpudhore mund të shkaktojnë procesin autoimun.
Shkencëtarët kanë zbuluar një predispozitë të trashëgueshme për zhvillimin e sëmundjes tip 1. Të afërmit e afërt me diabet rrit rrezikun me një madhësi. Nëse njëri prej dy personave me një gjenotip të zakonshëm (binjakët) ka zhvilluar diabet, në 25-50% të rasteve do të ndodhë në të dytin. Përkundër lidhjes së dukshme me gjenetikën, 2/3 e diabetikëve nuk kanë të afërm të sëmurë.
Diabeti tip 2
Nuk ka asnjë teori të pranuar përgjithësisht pse shfaqet diabeti tip 2. Kjo është kryesisht për shkak të natyrës multifaktoriale të sëmundjes. U gjet një lidhje me defektet gjenetike dhe me stilin e jetës së pacientëve.
Në çdo rast, fillimi i diabetit shoqërohet nga:
- rezistenca ndaj insulinës - një shkelje e përgjigjes së qelizave ndaj insulinës;
- problemet me sintezën e insulinës. Së pari, ka një vonesë kur një vëllim i madh i glukozës hyn në gjak, ajo mund të zbulohet duke përdorur një test të tolerancës së glukozës. Pastaj ka ndryshime në prodhimin e insulinës bazale, kjo është arsyeja pse rritet sheqeri i agjërimit. Një ngarkesë e shtuar në pankreas çon në një ulje të numrit të qelizave beta, deri në ndërprerjen e sintezës së insulinës. Establishedshtë vendosur: diabeti më i mirë kompensohet, qelizat më të gjata beta do të funksionojnë, dhe më vonë pacienti do të ketë nevojë për terapi me insulinë.
Cilat shkelje mund të ndodhin:
| arsye | tipar |
| trashje | Rreziku i diabetit rritet në proporcion të drejtpërdrejtë me shkallën e mbipeshes:
Obeziteti çon jo vetëm në diabet, por në një gamë të tërë çrregullimesh, e cila quhet sindromë metabolike. Yndyra viscerale e vendosur rreth organeve të brendshme ka ndikimin më të madh në rezistencën ndaj insulinës. |
| Ushqime me shumë sheqerna të shpejtë, mungesë proteine dhe fibër | Një sasi e madhe e glukozës, e cila hyn në gjak në një kohë, provokon lëshimin e insulinës "me një diferencë". Insulina që mbetet pas heqjes së sheqerit shkakton një ndjenjë akute të urisë. Nivele të larta të hormonit provokojnë qelizat për të rritur rezistencën ndaj insulinës. |
| Mungesa e punës së muskujve | Me një mënyrë jetese të ulur, muskujt kanë nevojë për shumë më pak glukozë sesa me një aktiv, kështu që teprica shkon në sintezën e yndyrës ose mbahet në gjak. |
| Predispozita gjenetike | Varësia nga gjenotipi mund të gjurmohet më shpesh sesa me tipin 1. Fakti është në favor të kësaj teorie: nëse njëri prej binjakëve sëmuret, probabiliteti për të shmangur diabetin në të dytën është më pak se 5%. Sëmundja tek prindërit rrit rrezikun tek fëmijët me 2-6 herë. Defektet gjenetike që mund të shkaktojnë shkelje nuk janë deshifruar ende. Këto besohet se janë gjenet individuale. E para është përgjegjëse për predispozimin ndaj rezistencës ndaj insulinës, e dyta për sekretimin e insulinës së dëmtuar. |
Kështu, 3 nga 4 shkaqet kryesore të diabetit janë pasojë e stilit të jetës tonë. Nëse ndryshoni dietë, shtoni sport, rregulloni peshën, faktorët gjenetikë do të jenë të pafuqishëm.
Fillimi i diabetit tek burrat dhe gratë
Në të gjithë botën, diabeti mellitus vërehet me të njëjtën frekuencë si tek burrat ashtu edhe tek gratë. Varësia e rrezikut të sëmundjes nga gjinia e një personi mund të gjurmohet vetëm në disa grupmoshë:
- në moshë të re, rreziku për t'u sëmurë është më i madh te burrat. Kjo është për shkak të karakteristikave të shpërndarjes së yndyrës në trup. Për burrat, një tip i barkut i trashje (yndyra viscerale) është karakteristike. Në gratë, para së gjithash, vithet dhe mollaqe rriten, yndyra depozitohet më pak e rrezikshme - nënlëkurore. Si rezultat, burrat me një BMI prej 32 dhe gratë me një BMI prej 34 kanë të njëjtën gjasë për diabet;
- pas 50 vjetësh, përqindja e grave me diabet tip 2 rritet ndjeshëm, e cila shoqërohet me fillimin e menopauzës. Kjo periudhë shoqërohet shpesh me një ngadalësim të metabolizmit, një rritje të peshës së trupit dhe një rritje të sasisë së lipideve në gjak. Aktualisht, ekziston një tendencë për menopauzën e hershme, prandaj, çrregullimet e karbohidrateve tek gratë po bëhen gjithashtu më të reja;
- Diabeti tip 1 tek gratë fillon më herët sesa te burrat. Rreziku i fëmijëve të gjinive të ndryshme që shfaqen:
| Vite moshe | % i sëmurë | |
| vajzat | djemtë | |
| Deri në 6 | 44 | 32 |
| 7-9 | 23 | 22 |
| 10-14 | 30 | 38 |
| Mbi 14 vjeç | 3 | 8 |
Siç shihet nga tabela, shumica e vajzave sëmuren në moshën parashkollore. Tek djemtë, kulmi bie në periudhën e adoleshencës.
- gratë kanë më shumë të ngjarë se burrat nga sëmundjet autoimune, prandaj diabeti 1A është më i zakonshëm në to;
- burrat kanë më shumë të ngjarë se gratë të abuzojnë me alkoolin, ndërsa më pak i kushtojnë vëmendje statusit shëndetësor. Si rezultat, ata zhvillojnë pankreatitin kronik - inflamacion të vazhdueshëm në pankreas. Diabeti mellitus mund të ndodhë nëse inflamacioni i zgjatur shtrihet në qelizat beta;
Farë shkakton diabetin tek fëmijët
Incidenca kulmore e diabetit tip 1 ndodh në 2 periudha: nga lindja deri në 6 vjet dhe nga 10 deri në 14 vjet. Shtë në këtë kohë që veprojnë faktorë provokues që i japin një ngarkesë pankreasit dhe sistemit imunitar. Sugjerohet që tek foshnjat shkak të mund të jetë ushqyerja artificiale, veçanërisht me qumështin e lopës ose të ëmbëlsuar. Infeksione të rënda kanë një efekt të rëndësishëm në imunitetin.
Rritja e sëmundshmërisë tek adoleshentët është shkaktuar nga ndryshimet hormonale, një rritje e aktivitetit të hormoneve, antagonistë të insulinës. Në të njëjtën kohë, aftësia e fëmijëve për t'i rezistuar stresit zvogëlohet, shfaqet rezistencë natyrale ndaj insulinës.
Për shumë vite, sëmundja e tipit 2 në fëmijëri ishte jashtëzakonisht e rrallë. Gjatë 20 viteve të fundit, numri i fëmijëve të sëmurë në Evropë është rritur 5 herë, ekziston një tendencë për rritje të mëtejshme. Ashtu si tek të rriturit, shkaqet e diabetit janë mbipesha, mungesa e stërvitjes dhe zhvillimi i dobët fizik.
Një analizë e mënyrës së jetesës tregoi se fëmijët moderne kanë zëvendësuar sportet aktive me lojëra kompjuterike të ulur. Natyra e ushqyerjes së të rinjve gjithashtu ka ndryshuar rrënjësisht. Nëse ka një zgjedhje, preferencë u jepet produkteve me kalori të lartë, por me vlerë të ulët ushqyese: snacks, fast food, ëmbëlsira. Bari i çokollatës u bë një rostiçeri normale, e cila ishte e paimagjinueshme në shekullin e kaluar. Shpesh një udhëtim në një restorant të ushqimit të shpejtë bëhet një mënyrë për të shpërblyer një fëmijë për arritjet, për të festuar një ngjarje të gëzueshme që ndikon në sjelljen e tij të ngrënies në adoleshencë dhe moshë të rritur.
