Gjatë shtatëzënësisë, nëse trupi i femrës është i shëndetshëm, atëherë prania e hipoglikemisë ndodh në mënyrë të vetme. Në pacientët me diabet tip 1, sasia e glukozës mund të kalojë kufirin e poshtëm prej 3.5 mmol / L. Ky është niveli i fundit i niveleve normale të sheqerit. Kur treguesit bëhen edhe më pak, atëherë shfaqet hipoglikemia.
Pse gratë shtatzëna kanë hipoglicemi?
Gjatë shtatëzënësisë, në trupin e nënës së ardhshme, vërehen ndryshime hormonale në trup. Falë hormoneve, ndryshimet e mëposhtme ndodhin në trupin e një gruaje shtatzënë:
- rritet aktiviteti enzimatik;
- proceset e funksioneve metabolike në trup janë të përshpejtuara;
- aktiviteti i gjëndrave pankreatike dhe tiroide përmirësohet.
Shpesh faktori përcaktues është se pankreasi prodhon më shumë insulinë, e cila mund të bëhet një faktor në zhvillimin e hipoglikemisë.
Shpesh në tre muajt e parë të lindjes së një fëmije, një grua shqetësohet për toksikozën. Me simptoma të rënda, të vjella është e mundur, dhe si rezultat, dehidrim, mungesë e ushqyesve, duke përfshirë një rënie të glukozës plazmatike dhe shfaqjes së hipoglikemisë.
Hipoglikemia mund të ndodhë tek një grua gjatë shtatëzënësisë, nëse vendos të humbasë peshë me një dietë të ulët karboni. Trupit i duhet një sasi më e madhe e ushqyesve për të mbajtur një fëmijë, prandaj, ju duhet të hani ushqim në mënyrë korrekte, në konsultim me mjekun tuaj.
Në një pacient me diabet tip 1 i cili përdor insulinë, hipoglikemia mund të ndodhë kur ka mungesë të ushqyesve, insulinë të tepërt, ose nëse dieta dhe trajtimi i sëmundjes nuk ndiqen si duhet. Përafërsisht të njëjtat arsye mund të jenë me një mbidozë të agjentëve ulës të glukozës plazmatike për diabetin tip 2.
Më shpesh, gjendja e hipoglikemisë gjatë shtatëzanisë zhvillohet në javët 16-17. Në tre muajt e parë të shtatzënisë, foshnja zhvillohet intensivisht, prandaj, çdo devijim nga norma mund të ndikojë në mirëqenien e gruas.
Karakteristikat e hipoglikemisë
Kur sasia e glukozës në plazmë zvogëlohet, shfaqet një çekuilibër i proceseve të ndryshme. Natyra e këtyre çrregullimeve do të varet nga niveli i gjendjes.
Hipoglikemia ndodh:
- në një formë të lehtë;
- në të rënda;
- në gjendje kome kritike - hipoglikemike.
Gjendja mund të ndodhë papritmas ose gradualisht. Kjo varet nga sa shpejt bie sheqeri në gjak.
Në fillim, reaksioni vërehet në qelizat e trurit, pasi ato janë më të ndjeshme ndaj niveleve të sheqerit.
Sheqeri energjizon qelizat e trurit. Truri sinjalizon gjëndrat mbiveshkore që prodhojnë adrenalinë. Për shkak të kësaj, glikogjeni i grumbulluar pjesërisht shndërrohet në sheqer, i cili ndihmon trupin për një kohë të shkurtër.
Një metodë e ngjashme nuk mund të përdoret në mënyrë të përsëritur, sepse sasia e glikogjenit ka kufijtë e saj. Nëse asgjë nuk është bërë për të stabilizuar sasinë e sheqerit në gjak, atëherë gjendja do të përkeqësohet përsëri.
Shenjat e hipoglikemisë:
- rritje e urisë;
- gjendje marramendjeje;
- ndjenja e ankthit;
- dhimbje koke;
- dridhje të muskujve;
- lëkura e zbehtë;
- aritmia;
- rritje e rrahjeve të zemrës;
- rritje e presionit të gjakut;
- me komplikime, mund të ndodhë humbje e vetëdijes dhe dështim kardiovaskular i papritur.
Gjatë gestacionit, hipoglikemia është një rrezik për fetusin, i cili në të njëjtën kohë nuk merr ushqimin e nevojshëm, dhe zhvillimi i tij është i shqetësuar. Me një rënie të mprehtë të glukozës ose me një kërcim të shpejtë të presionit të gjakut, fetusi mund të vdesë.
Ende ekziston një pyetje e rëndësishme nëse diabeti është i trashëguar, dhe as nuk duhet të injorohet.
Pasojat e hipoglikemisë për shtatëzani
Hipoglikemia dëmton si një grua ashtu edhe fetusin e saj. Meqenëse një grua ka një shkelje të furnizimit të gjakut në retinën kryesore, ajo bëhet më keq me kujtesën dhe të menduarit. Përveç kësaj, në këtë rast, në fund të shtatzënisë, një grua mund të zhvillojë diabet.
Për një fëmijë të palindur, gjendja e hipoglikemisë mund të kërcënojë me rezultatin e mëposhtëm:
- foshnja mund të lindë me moszhvillim, domethënë me funksionim të dëmtuar të sistemit nervor, funksionin e muskujve kardiak ose me devijime të ndryshme të veçorive anatomike;
- ekziston një makrosomia e fetusit, kur pesha mund të rritet shumë, në këtë rast bëhet një prerje cezariane;
- hipoglikemia mund të shkaktojë polihidramnios;
- shkelja e funksionit të placentës;
- kërcënimi i abortit.
Gjëja kryesore për të kujtuar: për të filluar terapinë e nevojshme dhe për të eleminuar komplikimet e padëshiruara, është e nevojshme të përcaktohet nëse gruaja ka hipoglicemi para shtatzënisë, apo nëse ia vlen të filloni trajtimin e diabetit gjatë shtatëzanisë.
Në opsionin e parë, ekziston një shans për të parandaluar mundësinë e zhvillimit të diabetit të një fëmije.
Metodat për parandalimin e hipoglikemisë gjatë shtatëzanisë
Për të shmangur komplikimet e padëshirueshme, një grua shtatzënë me diabet duhet të regjistrohet në fillim të shtatzënisë me një endokrinolog dhe gjinekolog, në mënyrë që t'i nënshtrohet një ekzaminimi të rregullt.
Për të mbrojtur fetusin, një grua shtatzënë duhet të monitorojë gjithmonë personalisht nivelin e glukozës në gjak çdo ditë. Për ta bërë këtë, përdorni një glukometër, për shembull, satelit ekspres, ose shirita provë.
Një sheqer tipik agjërimi në gjak është 3.5-5.5 mmol / L; pas një vakt do të jetë 5,5-7.3 mmol / L. Në periudha të ndryshme të lindjes së një fëmije, prania e sheqerit mund të luhatet, mjeku kontrollon treguesin.
Nëse një grua shtatzënë ka një sulm të hipoglikemisë, ndërsa ajo ndjen një ndjenjë dobësie, marramendje, palpitacione, sheqer në gjak më pak se 3.0 mmol / l, atëherë gruaja ka nevojë për ndihmën e parë:
- Nëse ka të vjella të rënda, konvulsione, një pacient pa vetëdije, 1 mg glukagon duhet të administrohet urgjentisht intramuskular. Ky mjet duhet të jetë gjithnjë pranë.
- Nëse gruaja shtatzënë është në gjendje të pijë, mund t'i jepni asaj një pije 0,5 gota lëng molle, portokalli ose rrushi. Rekomandohet t'i jepni asaj 10 g zgjidhje glukoze prej 5%. Ju nuk duhet të hani qumësht, fruta dhe ato ushqime që përmbajnë fibra, proteina dhe karbohidrate të tretshme ngadalë, pasi glukoza nuk formohet me shpejtësi. Koha e vonesës mund të rrisë gjendjen e hipoglikemisë.
- Përmbajtja e glukozës duhet të monitorohet çdo 15 minuta derisa të bëhet normale. Për sa kohë që ka shenja të hipoglikemisë, gruaja shtatzënë nuk duhet të lihet pa vëzhguar nga mjekët ose të afërmit, është e nevojshme të vazhdoni ta jepni lëngun e saj në pjesë të vogla.
