Lezione të dukshme të lëkurës zhvillohen në 50% të diabetikëve, ndryshimet e fshira dhe shenjat mund të gjenden në pothuajse të gjithë pacientët. Dermopatia diabetike i referohet lezioneve kryesore të lëkurës që shkaktuan diabetin. Shkaku i këtyre çrregullimeve është i njëjtë me komplikimet e tjera - një tepricë e glukozës në gjak dhe akumulimi i produkteve të metabolizmit patologjik në inde. Si rezultat i efektit negativ në dermis, epidermë, folikuj dhe gjëndra, struktura dhe ndryshimi i ngjyrës së tyre. Sëmundjet e lëkurës në diabet më shpesh nuk janë të rrezikshme nëse nuk komplikohen nga një infeksion bakterial ose kërpudhat.
Farë është dermopatia
Dermopatia diabetike duket si copëza të lëkurës së ashpër të atrofizuar me ngjyrë kafe të errët. Kjo sëmundje konsiderohet manifestimi më i zakonshëm i lëkurës së diabeteve. Më shpesh, njollat shfaqen në mënyrë simetrike në sipërfaqen e përparme të këmbës së poshtme dhe pjesën e jashtme të këmbës, por një pjesë tjetër e trupit gjithashtu mund të preket.
Kur shfaqen njolla, ato janë të vogla, rreth 1 cm, të rrumbullakosura ose ovale, të kuqërremta ose kafe të lehta. Relievi dhe dendësia e lëkurës shpesh janë të pandryshuara, por gjithashtu mund të gjenden nyjet që zgjasin pak mbi sipërfaqe. Shpesh, dermopatia diabetike në fazën fillestare gabohet për një djegie nga dielli ose pigmentim të lidhur me moshën. Gradualisht, numri i njollave rritet, ato mund të bashkohen me njëra-tjetrën dhe të mbulojnë tërë këmbën e poshtme. Lëkura në zona të mëdha hollohet dhe thahet, dhe mund të kruhet ose kruhet. Në shumicën e rasteve, dermopatia është asimptomatike.
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
Karakteristikat e sëmundjes:
- Ndodh vetëm në diabet, kështu që dermopatia është një shenjë e sigurt e sheqerit të lartë.
- Vërehet më shpesh tek burrat me diabet të zgjatur.
- Me polneuropatinë shoqëruese në zonat e prekura, dhimbja ose djegia mund të ndihet.
- Spote zhduken vetvetiu pas 2 vitesh, ndërsa pamja e të reja nuk përjashtohet.
Për të konfirmuar diagnozën e dermopatisë, mjafton një ekzaminim fizik dhe të dhëna për gliceminë e gjakut të pacientit. Për diagnozën diferenciale, në raste të dyshimta, lëkura fshihet me ekzaminimin e saj të mëtejshëm, ekzaminimin me një llambë Wood.
Shkaqet e një problemi diabetik
Duke përdorur studime histologjike dhe mikroskopike të lëkurës, u vërtetua se diabeti mellitus ndryshon ndjeshëm strukturën e lëkurës, duke "plakur" atë. Në të, sasia e fibrave të elastinës zvogëlohet, indi lidhor rritet, sinteza e elastinës zvogëlohet, dhe përbërja e kolagjenit ndryshon. Sipas strukturës, lëkura e një pacienti diabetik 40 vjeç është afër gjendjes së lëkurës së një personi 60-vjeçar, pa probleme me metabolizmin dhe hormonet. Sa më keq kontrollohet diabeti, aq më keq duket lëkura.
Problemet kryesore janë zhvishem, thatësi, një ndjenjë shtrëngimi, kruajtje, rënie të flokëve. Të gjithë ata janë rezultat i ushqyerjes së dobët të lëkurës për shkak të mikroangiopatisë. Wasshtë vërtetuar se në zonat me dermopati diabetike vërehen të gjitha shenjat e angiopatisë: kapilarët shkatërrohen, muret e arteriolave dhe venulave janë trashur.
Arsyet e këtyre ndryshimeve janë niveli i lartë i sheqerit. Ai drejton:
- deri te dobësimi i mureve të enëve të gjakut për shkak të glikacionit të proteinave në to;
- te akumulimi në indet e produkteve të një metabolizmi të shtrembëruar - sorbitoli dhe glikozaminoglikani. Ata përkeqësojnë dëmtimin e enëve të gjakut, ndikojnë negativisht në mbaresat nervore;
- deri te rritja e endotelit, depërtimi i qelizave të vdekura në lumen e enëve.
Kështu, shkaku i njollave të pigmentuara është ndërprerja e plotë e furnizimit me gjak në zonën e lëkurës. Besohet se dëmtimet e vogla në sipërfaqe dhe gërvishtjet provokojnë shkatërrim vaskular.
Dermopatia është një shënues i ndritshëm që tregon probleme me anijet. Shfaqja e njollave kërkon një diagnozë të paplanifikuar të komplikimeve të tjera të diabetit. Në të njëjtën kohë kur zhvillohet dermopatia, retinopatia, nefropatia, artropatia, neuropatia.
Cilat lloje të dermopatisë ekzistojnë
Sëmundjet më të zakonshme të lëkurës në diabet mellitus janë dermopatia në këmbën e poshtme, rubeoza e lëkurës, akrokordonet dhe vaskuliti hemorragjik. Më pak të zakonshme janë nekroboza lipoide, pemfigusi, xanthomatosis.
| Sëmundjet e lëkurës | shfaqje | simptomat | arsye |
| dermopathy | Pikat në lëkurë, fillimisht të pigmentuara dobët, errësohen gradualisht. | Asnjë, jo rrallë - zhvishem dhe kruhet. | Shkatërrimi i enëve të gjakut që furnizojnë lëkurën për shkak të kompensimit të dobët të diabetit. |
| rubeosis | Skuqja e lëkurës, së pari mbi mollëzat dhe mjekrën, gradualisht mund të mbulojë tërë fytyrën. | Mungojnë. | Rritja e kapilarëve si reagim ndaj dëmtimit të tyre në diabet |
| Akrohordony | Daljet mbi sipërfaqen e lëkurës, të sheshta ose në këmbë. Më shpesh beige, por gjithashtu mund të gjenden kafe. | Nëse ndodhen në vendet e fërkimit, ato mund të dëmtohen, lëndohen, inflamohen. | Plakja e parakohshme e lëkurës. Në pleqëri janë një ndryshim normal i lëkurës. |
| Vaskuliti hemorragjik | Pika të kuqe të errëta, flluska të vogla me përmbajtje të përgjakshme në të dy këmbët ose mollaqe. Pas disa ditësh, njollat ndriçohen dhe gradualisht zhduken. | Jo gjithmonë. Mund të ndjehen kruajtje, ënjtje të këmbëve ose duarve në zonën e prekur. Në raste të rralla, dhimbja në nyje ndjehet, shfaqen ulcera. | Inflamacion i enëve të lëkurës për shkak të dëmtimit të tyre dhe imunitetit të zvogëluar në një pacient me diabet. Shpesh shoqërohet me nefropati diabetike. |
| Nekrobioza lipoide | Spote, të kuqe rreth perimetrit dhe të verdha, me arna të atrofisë së lëkurës brenda, më së shpeshti lokalizohen në këmbë. | Asnjë derisa të dëmtohet sipërfaqja e lëkurës. Dhimbja shfaqet kur ulcerat ndodhin në zonat e nekrozës. | Ndryshimi i metabolizmit të karbohidrateve dhe lipideve brenda qelizës, qarkullimi joadekuat i gjakut në zona të caktuara. |
| Pemphigus (bullae) | Flluska të mëdha të mbushura me lëng. Më shpesh ndodhet në ekstremet e poshtme. | Dhimbje pas dëmtimit të fshikëzës. | Nuk është e vendosur, sëmundja është më e zakonshme në pacientët me diabet të rëndë dhe neuropati. |
| xanthelasmatosis | Pikat e sheshta ose të zgjatura të ngjyrës së verdhë, të vendosura në qepallat ose në palosjet e lëkurës. | Kruajtja është e mundur para shfaqjes së xanthoma. | Depozitimi i lipideve në lëkurë për shkak të niveleve të tyre të ngritura në gjak. |
Si mund të trajtohet dermopatia diabetike
Metodat specifike që mund të kurojnë plotësisht dermopatinë nuk ekzistojnë. Prandaj, përpjekjet e mjekëve kanë për qëllim arritjen e glicemisë normale, terapisë së angiopatisë dhe neuropatisë. U zbulua se me një përmirësim të gjendjes së anijeve, manifestimet e dermopatisë zvogëlohen, njollat e reja ndalojnë të shfaqen, dhe ato të vjetra ndriçohen më shpejt. Nëse filloni trajtimin në fazat e hershme, mund të arrini zhvillimin e kundërt të dermopatisë brenda 2-3 muajve.
Barnat e përdorura për të normalizuar metabolizmin:
- Vitamina B, veçanërisht B3 - acidi nikotinik. Injeksione intramuskulare ose tableta janë të përshkruara (Neuromultivit, Milgamma compositum, Angiovit, Kompleksi Mega B);
- acid thioktik (lipoik), administrim intravenoz ose një përgatitje tabletash;
- statinat, kryesisht rosuvastatin.
Metodat alternative të trajtimit
Për të trajtuar plagët, shpesh përdoren bimë me përqendrim të lartë të taninave: zierje të lisit dhe lehut, shelgut të Shën Gjonit, çajit të fortë. Në dermopatinë diabetike, këta agjentë mund të çojnë në përkeqësim të lëkurës për shkak të tharjes së tepërt të saj. Për të njëjtën arsye, tinkturat e alkoolit janë gjithashtu të ndaluara. Mënyra më e mirë për të përshpejtuar rigjenerimin e indeve dhe rritjen e kapilarëve të rinj është aloe, një stimulues unik biogjenik.
Si ta trajtojmë dermopatinë me aloe:
- Zgjidhni një bimë të shëndetshme, pema e aloe është më e mirë, në mungesë të saj - aloe vera, lëreni atë pa lotim për një javë.
- Pritini gjethet e poshtme, mbështillni ato në letër dhe dërgoni në frigorifer për 12 ditë.
- Lani 1 fletë, bluajeni atë në mulli, aplikojeni në një fashë ose leckë dhe aplikoni në zonën e lëkurës me dermopati për 20 minuta.
- Kompresat e muajit të parë bëhen çdo ditë. Me fillimin e përmirësimeve, ato kalojnë në 2 kompresa në javë.
Parandalim
Për tu garantuar për të shmangur dermopatinë, pacienti gjithë jetën e tij duhet ta mbajë nën kontroll diabetin e tij: gjeni një mjek kompetent dhe përputhen me të gjitha rekomandimet e tij, luani sport, i nënshtrohen një ekzaminimi mjekësor me kohë. Trajtimi i angiopatisë dhe neuropatisë duhet të fillohet posa të zbulohen anomalitë e para me metoda harduerike.
Po aq e rëndësishme është edhe kujdesi për lëkurën. Për pastrim përdorni vetëm xhel dush me një pH neutral - rregullat e kujdesit të lëkurës për një diabetik. Në shenjat e para të thatësisë dhe zhvishem, përdoren hidratues me ure, të cilat janë më të mira për pacientët me diabet. Veshja duhet të jetë sa më natyrale, këpucët duhet të jenë të përshtatshme dhe të buta brenda.
Ju duhet të shihni një mjek menjëherë pasi të keni zbuluar dermopatinë diabetike. Sa më shpejt që të fillohet mjekimi, aq më mirë parashikimi i tij.
