Për dallim nga sëmundjet e tjera kronike, diabeti ka një periudhë të gjatë latente. Ndonjëherë një grua me vite nuk vëren ndonjë simptomë dhe mëson për problemin vetëm në takimin e mjekut, për të cilin u drejtua për komplikime. Efektet e lënë pas dore të diabetit janë të vështira për tu trajtuar. Përkeqësimi i funksionit të veshkave, humbja e shikimit - janë të pashërueshme. Atheroskleroza dhe patologjitë e tjera vaskulare të shkaktuara nga një sëmundje "e ëmbël" mund të eliminohen vetëm pjesërisht.
Komplikimet mund të shmangen vetëm në një mënyrë - diabeti mund të zbulohet me kohë, metodat terapeutike mund të zvogëlojnë sheqerin në normalitet dhe ta mbajnë atë në këtë nivel për jetën.
Simptomat dhe shenjat e diabetit fillestar
Numri i personave me diabet po rritet çdo dekadë. Tani në Rusi ka rreth 4.5 milion pacientë, 90% e tyre kanë diabet të tipit 2, ose jo të varur nga insulina. Gjysma e diabetikëve janë gra. Për shekuj me radhë, diabeti është konsideruar një sëmundje e të moshuarve, por gjatë njëzet viteve të fundit tendenca ka ndryshuar rrënjësisht. Gjithnjë e më shumë, sëmundja diagnostikohet te gratë shumë të reja me një nivel të ulët të aktivitetit fizik dhe ushqim me kalori të lartë.
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
Sëmundja e tipit 2 fillon gradualisht. Sheqeri i gjakut është rritur me vite, duke u afruar gradualisht në vijën e rrezikshme. Diabeti nuk ndodh menjëherë. 5 vitet e para, ai zakonisht nuk ka simptoma. Si rregull, deri në këtë kohë tashmë mund të gjeni komplikimet e para që janë rezultat i sheqerit në gjak të ngritur vazhdimisht.
Si fillon diabeti:
- Para së gjithash, shfaqet rezistenca ndaj insulinës. Kjo është rezistenca e qelizave ndaj veprimit të insulinës - një hormon që ndihmon glukozën nga gjaku të kalojë në muskuj. Sheqeri fillon të grumbullohet në enë, në këtë fazë mbetet më gjatë në gjak pas ngrënies. Analiza e "Glukozës në stomak bosh" është ende normale, simptomat e diabetit tek një grua janë ose mungojnë ose shprehen shumë dobët.
- Pankreasi fillon të rritet prodhimi i insulinës, ndërsa rezistenca ndaj insulinës po rritet. Si rezultat, në vitet e para me diabet mellitus, niveli i glukozës dhe insulinës në gjak u rrit, shfaqen simptomat e para të sëmundjes. Në këtë pikë, diabeti mund të zbulohet duke përdorur një test rutinë të agjërimit të sheqerit.
- Gradualisht, sinteza e insulinës zvogëlohet, glukoza e gjakut fillon të rritet me forcë të përtërirë. Shenjat e sëmundjes janë përcaktuar mirë.
Një diabet i tipit 1 më i rrallë është sëmundja e adoleshentëve. Tek gratë pas 30 vjeç, është e rrallë. Fillimi i këtij lloji të diabetit është akut, simptomat shfaqen menjëherë, gjendja e shëndetit përkeqësohet ndjeshëm, dhe pacientët kanë nevojë për shtrimin në urgjencë.
Simptomat e të dy llojeve të diabetit janë të njëjta:
- Etja, mukozat e thata dhe lëkura, lëvozhga e lëkurës dhe ekskretimi i rritur i urinës janë shenjat e para të sëmundjes, reagimi i trupit ndaj një rritje të densitetit të gjakut për shkak të një tepricë të glukozës në të.
- Rritja e oreksit. Në fillim të diabetit tip 2, kjo simptomë është e kombinuar me një shtim të mprehtë në peshë. Lloji 1 dhe filloi tipi 2 karakterizohet nga humbje peshe, megjithë rritjen e ushqimit.
- Lodhje e vazhdueshme, ulje e gjumit, depresion.
- Dëmtimi i shikimit, shfaqja e një perdeje periodike para syve, mizat, njollat lundruese gri janë simptoma të diabetit të përparuar tek gratë me nivele vazhdimisht të larta të glukozës.
- Rezistencë e dobët ndaj infeksioneve. Infeksione të shpeshta akute të frymëmarrjes virale, duke vazhduar rëndë dhe me komplikime bakteriale, gingivit.
- Ndjesi të pakëndshme në gjymtyrët - mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, ngërçe muskulore.
- Përkeqësimi i vetive rigjeneruese të lëkurës. Shërimi i gjatë, madje edhe dëmtimi i vogël. Skuqje pustulare në fytyrë, gjoks, shpinë.
- Një simptomë e vonë është dobësia dhe një erë e mprehtë kimike e urinës për shkak të akumulimit të acetonit në trup.
- Shenjat tipike të diabetit tek gratë janë një rënie në lëvizjen seksuale dhe përsëritja e përsëritur, terapi standarde që përgjigjet dobët.
Shkaqet kryesore të diabetit tek gratë
Faktorët që provokojnë llojin 2 tek gratë janë të njohura:
| arsyet | përshkrim |
| Pesha e tepërt | Indeksi i masës trupore për diabetikët në fillimin e sëmundjes është më i lartë se normalja, shpesh më shumë se 27. Shenjat e jashtme janë një bark i theksuar, vëllimi i belit është më shumë se 80 cm (ose rezultati i ndarjes së vëllimit të belit nga vëllimi i hip është më shumë se 0.8). Yndyra viscerale, e cila grumbullohet rreth organeve, prek kryesisht proceset metabolike. Depozitat nënlëkurore të kofshëve, karakteristike për shumicën e grave, janë më pak të rrezikshme. |
| hyponutrition | Diabeti mellitus provokon një sasi të ulët të fibrave në dietë (ushqime të pasura me fibra), një tepricë e sheqernave të rafinuara, ushqime të përshtatshme dhe patate. Jo më pak të dëmshëm janë dietat e njohura me përjashtimin e plotë nga menyja e ndonjë grupi produktesh. Për shembull, ushqimi pa gluten, nëse nuk tregohet, rrit rrezikun e zhvillimit të diabetit me 13%. |
| Aktivitet i ulët | Mungesa e sportit. Ushtrimi intensiv, shëtitjet e gjata janë të rralla. Një shenjë e një rreziku të lartë të diabetit është mungesa e masës muskulore. |
| Predispozita familjare | Rreziku për t’u sëmurur është më i lartë te gratë, prindërit e të cilave kanë diabet. |
| Sëmundje që shkaktojnë rezistencë ndaj insulinës | Vezorja polikistike jo vetëm që dëmton aftësinë për të ngjizur, por gjithashtu ndikon negativisht në proceset metabolike në gratë. |
| Diabeti gestacional (sheqeri i rritur gjatë shtatëzënësisë) menjëherë zhduket pas lindjes së fëmijës, por mund të kthehet si një sëmundje tip 2 në moshën e mesme dhe të pleqërisë. | |
| Lindja e një fëmije të madh | Gratë që kanë lindur një fëmijë që peshon më shumë se 4 kg ka më shumë të ngjarë të kenë diabet. Shoqata e kësaj simptome me diabet është krijuar, por ende nuk është studiuar. |
| depresion | Diabeti tek gratë me depresion ndodh 20% më shpesh sesa tek të tjerët. |
| përpunim | Gratë pas moshës 40 vjeç që punojnë më shumë se 45 orë në javë kanë një rrezik 63% më të madh të diabetit sesa gratë që punojnë 35-40 orë. Tek burrat, kjo marrëdhënie nuk u gjet. |
| gji | HBV për të paktën gjashtë muaj zvogëlon diabetin me 47% në krahasim me gratë që nuk kanë ushqyer me gji. |
Masat diagnostikuese
Nëse nuk shqetësoheni me teste të rregullta, diabeti do të zbulohet në fazat e mëvonshme, pasi në fillim të sëmundjes nuk ka shenja karakteristike, dhe simptomat e pakta të një gruaje i atribuohen lodhjes sezonale ose moshës.
Si ta njohim diabetin:
- Gjatë ekzaminimit mjekësor falas në klinikë, që bëhet çdo 3 vjet, gratë duhet të dhurojnë gjak për sheqer. Ky studim është mjaft i saktë dhe ju lejon të diagnostikoni diabetin sa më shpejt që sheqeri i agjërimit të fillojë të rritet. Aktualisht, sëmundja konsiderohet e konfirmuar nëse glukoza e agjërimit ishte mbi 7 në rezultatet e të paktën dy testeve. Norma e sheqerit është 5.9, për gratë mbi 60 vjeç 6.4 >> Norma e sheqerit në gjak për gratë pas 60 vjeç. Nëse rezultati është midis normës dhe 7, kjo gjendje konsiderohet si një shenjë e një rreziku të lartë të diabetit. Pa trajtim, prediabeti përparon me shpejtësi, sheqeri rritet.
- Standardi për diagnostikimin e diabetit, i cili aderon në OBSH, është studimi i hemoglobinës së glikuar. Kjo analizë konsiderohet më e saktë, pasi ju lejon të identifikoni rritjen e rregullt të sheqerit për 3 muaj. Gjatë ekzaminimit klinik, hemoglobina e glikuar jepet nëse sheqeri në stomak bosh është më i lartë se normalja. Norma konsiderohet të jetë një rezultat nën 5.9; prediabetes - 6-6.4; diabeti mellitus - nga 6.5.
- Problemet me metabolizmin e sheqerit mund të zbulohen edhe para shfaqjes së shenjave të diabetit tek gratë, dhe madje edhe para se glukoza të agjërojë të fillojë të rritet. Një test i tolerancës së glukozës është i aftë për këtë. Ky test nuk është i përfshirë në listën e testeve falas, por mund të bëhet në çdo laborator tregtar. Studimi zgjat 2 orë, gjaku merret të paktën 2 herë: së pari në stomak bosh, pastaj pas konsumimit të glukozës. Niveli i sheqerit në matjen e fundit nën 7.8 tregon që metabolizmi i karbohidrateve është normal, diabeti mungon. Një rezultat mbi 11.1 është një shenjë e diabetit, nga 7.8 në 11 - prediabet.
Trajtimi i sëmundjes së sheqerit në faza të ndryshme
As ilaçi më i përparuar i diabetit nuk mund të ndalojë përparimin e kësaj sëmundje. Funksionet e pankreasit do të ulen në mënyrë të qëndrueshme derisa prodhimi i insulinës të ndalet plotësisht. Për të zgjatur sintezën e insulinës mund të kufizoni vetëm rrjedhën e glukozës në gjak duke monitoruar çdo ditë dietën tuaj. Kjo është arsyeja pse dieta është mënyra kryesore për të trajtuar diabetin.
Parimet e dietës:
| Përmbajtja kalorike | Ulur, qëllimi është një ulje graduale e peshës. |
| karbohidratet | Një kufizim i mprehtë i karbohidrateve të thjeshta. Ato gjenden në sasi të mëdha jo vetëm në sheqer, por edhe në të gjitha produktet e ëmbëlsirave, mjaltë, patate, fruta të ëmbla, pasta dhe disa drithëra: oriz, bollgur. Swembëlsirat e fruktozës "diabetike" janë të padëshirueshme, pasi ato përshpejtojnë zhvillimin e një prej ndërlikimeve të diabetit - hepatozës yndyrore. |
| yndyrna | Ulja e konsumit të yndyrave shtazore për të parandaluar ndryshimet patologjike në anije. |
| proteinat | Lejohet pa kufizim. |
| celulozë | Shumë perime të përpunuara minimale, kryesisht lakra të ndryshme. |
| vitamina | Këshillohet që të merren edhe më tej, pasi nevoja për to tek gratë me diabet rritet. |
Për të shpejtuar marrjen e glukozës dhe për të zvogëluar rezistencën e insulinës, gratë me diabet rekomandohet të përdorin sporte për të paktën 150 minuta në javë. Nëse sportet dhe dietat nuk janë të mjaftueshme, shtoni pilula. Medikamentet më të zakonshme të diabetit janë Metformina dhe sulfonylureas.
Metformina mund të përshkruhet edhe në fazën e prediabetes, pasi efekti i saj kryesor është ulja e rezistencës ndaj insulinës. Vitet e para për të mbajtur sheqerin në normë është e mundur vetëm me ndihmën e dietës, sportit dhe Metformin.
Kur prodhimi i insulinës fillon të bjerë (mesatarisht 5 vjet nga fillimi i diabetit), sulfonylurea shtohet në Metformin. Ilaçet më të zakonshme, efektive dhe të sigurta janë Amaril dhe shumë analoge të tij të bazuara në glimepiride, Diabeton dhe analoge me glikazide me veprim të zgjatur.
Komplikimet dhe pasojat
Viktimat e para të diabetit janë enët e një gruaje. Lumen e tyre ngushtohen, muret humbasin forcën e tyre, kapilarët dështojnë plotësisht. Për shkak të dëmtimit të rrjetit vaskular, të gjitha organet vuajnë, por kryesisht sytë (retinopatia) dhe veshkat (nefropatia). Rreziku i sëmundjes koronare të zemrës, sulmit në zemër, trombozë rritet ndjeshëm.
Pas 50 vjetësh, diabeti mellitus në mënyrë të konsiderueshme përkeqëson shëndetin premenopauzal. Rreziku i infeksioneve vaginale rritet ndjeshëm, gjumi përkeqësohet, ndezjet e nxehta intensifikohen - norma e sheqerit në gjak tek gratë pas 50 vjeç.
Diabeti është gjithashtu i rrezikshëm për nervat e një gruaje. Polneuropatia, encefalopatia, ulja e dëshirës seksuale janë efekte tipike të sheqerit të lartë. Përkeqësimi i furnizimit të gjakut në kombinim me neuropatinë çon në ulcerat në ekstremitetet e poshtme të cilat janë të vështira për tu trajtuar dhe që mund të rezultojnë në amputim.
Parandalim
Diabeti nuk mund të shërohet, por ai mund të parandalohet, edhe në fazën e prediabetes. Masat parandaluese të provuara efektive:
- Rritja e masës muskulore.
- Humbje peshe. Me prediabet, gratë këshillohen të humbin të paktën 7% të peshës së tyre fillestare.
- Ushtrimi aerobik (vallëzimi, vrapimi, noti me një ritëm të shpejtë dhe të ngjashme) të paktën gjysmë ore në ditë.
- Metformin, nëse nuk ka kundërindikacione.
