Shkaqet e dëmtimit të tolerancës së glukozës, si të trajtohen dhe çfarë të bëni

Një mungesë e plotë e stërvitjes, mbrëmjeve para kompjuterit me një pjesë të madhe të një darke shumë të shijshme, paund shtesë ... Ne qetësohemi me çokollatë, kemi një simite ose një bar të ëmbël, sepse ato janë të lehta për tu ngrënë pa u shkëputur nga puna - të gjitha këto zakone na sjellin në mënyrë të pashpirt me një nga sëmundjet më të zakonshme të shekullit 21 është diabeti tip 2.

Diabeti është i pashërueshëm. Këto fjalë tingëllojnë si një fjali, duke ndryshuar tërë mënyrën e zakonshme. Tani çdo ditë do të duhet të matni sheqerin në gjak, niveli i të cilit do të përcaktojë jo vetëm mirëqenien, por edhe kohëzgjatjen e jetës tuaj të mbetur. Isshtë e mundur të ndryshoni këtë perspektivë jo shumë të këndshme nëse një shkelje e tolerancës së glukozës zbulohet me kohë. Marrja e masave në këtë fazë mund të parandalojë ose shtyjë në masë të madhe diabetin, dhe këto janë vite, apo edhe dekada, të një jete të shëndetshme.

Toleranca e dëmtuar e glukozës - çfarë do të thotë?

Anydo karbohidrate në procesin e tretjes ndahet në glukozë dhe fruktozë, glukoza menjëherë futet në qarkullimin e gjakut. Nivelet e rritura të sheqerit stimulojnë pankreasin. Prodhon insulinë hormonale. Ndihmon sheqerin nga gjaku për të hyrë në qelizat e trupit - rrit proteinat e membranës që transportojnë glukozën në qelizë përmes membranave qelizore. Në qelizat, ai shërben si burim energjie, lejon proceset metabolike, pa të cilat funksionimi i trupit të njeriut do të bëhej i pamundur.

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

• Normalizimi i sheqerit -95%
• Eliminimi i trombozës së venave - 70%
• Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
• Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
• Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%

Një personi i zakonshëm kërkon rreth 2 orë për të thithur një pjesë të glukozës që hyn në rrjedhën e gjakut. Pastaj sheqeri kthehet në normale dhe është më pak se 7.8 mmol për litër gjak. Nëse ky numër është më i lartë, kjo tregon për shkelje të tolerancës së glukozës. Nëse sheqeri është më i madh se 11.1, atëherë po flasim për diabetin.

Toleranca e dëmtuar e glukozës (NTG) quhet gjithashtu prediabet.

Ky është një çrregullim kompleks metabolik patologjik, i cili përfshin:

• një rënie në prodhimin e insulinës për shkak të funksionimit të pamjaftueshëm të pankreasit;
• ulje në ndjeshmërinë e proteinave të membranës ndaj insulinës.

Një test gjaku për sheqerin që kryhet në stomak bosh, me NTG, zakonisht tregon normën (cili sheqer është normal), ose glukoza rritet shumë pak, pasi trupi arrin të përpunojë të gjithë sheqerin që hyn në gjak natën para se të marrë analizën.

Ekziston një ndryshim tjetër në metabolizmin e karbohidrateve - glikemia e agjërimit të dëmtuar (IHF). Kjo patologji diagnostikohet kur përqendrimi i sheqerit në stomak bosh tejkalon normën, por më pak se niveli që ju lejon të diagnostikoni diabetin. Pasi glukoza të hyjë në gjak, ajo arrin të përpunohet në 2 orë, ndryshe nga njerëzit me tolerancë të dëmtuar të glukozës.

Manifestimet e jashtme të NTG

Nuk ka simptoma të theksuara që mund të tregojnë drejtpërdrejt praninë në një person të një shkelje të tolerancës së glukozës. Niveli i sheqerit në gjak gjatë NTG rritet pak dhe për periudha të shkurtra kohe, kështu që ndryshimet në organe ndodhin vetëm pas disa vitesh. Shpesh simptomat alarmante shfaqen vetëm me një përkeqësim të ndjeshëm të marrjes së glukozës, kur mund të flisni për fillimin e diabetit tip 2.

Kushtojini vëmendje ndryshimeve të mëposhtme në mirëqenien:

1. Gojë e thatë, duke pirë më shumë lëng se zakonisht - trupi po përpiqet të zvogëlojë përqendrimin e glukozës duke holluar gjakun.
2. Urinimi i shpeshtë për shkak të rritjes së marrjes së lëngjeve.
3. Rritja e papritur e glukozës në gjak pasi një vakt i pasur me karbohidrate shkakton një ndjenjë të nxehtësisë dhe marramendje.
4. Dhimbje koke të shkaktuara nga çrregullime të qarkullimit të gjakut në enët e trurit.

Siç mund ta shihni, këto simptoma nuk janë aspak specifike dhe është thjesht e pamundur të zbulohen NTG në bazë të tyre. Indikacionet për një glukometër në shtëpi janë gjithashtu jo gjithmonë informues, shtimi i sheqerit të zbuluar me ndihmën e tij kërkon konfirmim në laborator. Për diagnozën e NTG, përdoren teste të posaçme të gjakut, në bazë të të cilave mund të përcaktohet me saktësi nëse një person ka çrregullime metabolike.

Identifikimi i shkeljes

Shkeljet e tolerancës mund të përcaktohen në mënyrë të besueshme duke përdorur një test të tolerancës së glukozës. Gjatë këtij testi, gjaku i agjërimit merret nga vena ose gishti dhe përcaktohet i ashtuquajturi "niveli i glukozës së agjërimit". Në rastin kur analiza përsëritet, dhe sheqeri përsëri tejkalon normën, mund të flasim për diabet të vendosur. Testimi i mëtutjeshëm është jopraktik në këtë rast.

Nëse sheqeri i agjërimit përcaktohet brenda intervalit normal ose pak e tejkalon atë, kryhet e ashtuquajtura ngarkesë: ata japin një gotë me ujë me 75 g glukozë për të pirë. 2 orët e ardhshme do të duhet të kalohen brenda laboratorit, duke pritur që sheqeri të tretet. Pas kësaj kohe, sërish përcaktohet përqendrimi i glukozës.

Bazuar në të dhënat e marra si rezultat i këtij testi të gjakut, mund të flasim për praninë e çrregullimeve metabolike të karbohidrateve:

Ekziston një mundësi tjetër për një test gjaku të tolerancës ndaj glukozës, i cili përdor jo atë oral, por metodën intravenoze të administrimit të sheqerit. Ky test konsiderohet më i saktë., pasi rezultatet e tij nuk preken nga organet tretëse, të cilat mund të ndërhyjnë në thithjen e glukozës.

Si të bëni një test të tolerancës së glukozës:

1. Në mëngjes, vetëm me stomak bosh. Koha e kaluar pas vaktit të fundit duhet të jetë 8-14 orë.
2. Një ditë para analizës, nuk mund të pini pije alkoolike.
3. Tre ditë para analizës, kontraceptivët oralë, vitaminat dhe ilaçet e tjera që mund të ndikojnë në rezultatet anulohen. Anulimi i ilaçeve të përshkruara nga një mjek mund të bëhet vetëm pas marrëveshjes me të.
4. Disa ditë para testit, duhet të përmbaheni në dietën tuaj të zakonshme me sasinë e zakonshme të karbohidrateve.

Një test i tolerancës së glukozës është i detyrueshëm gjatë shtatëzënësisë, në javët 24-28. Falë tij, diagnostikohet diabeti gestacional, i cili ndodh tek disa gra gjatë shtatëzanisë dhe zhduket vetë pas lindjes së fëmijës. Toleranca e dëmtuar e glukozës gjatë shtatëzanisë është një shenjë predispozicioni ndaj NTG. Rreziku i diabetit tip 2 tek këto gra është dukshëm më i lartë.

Shkaqet e problemit

Shkaku i ndryshimeve në metabolizmin e karbohidrateve dhe shfaqjen e tolerancës së dëmtuar të glukozës është prania e një ose më shumë prej këtyre faktorëve në historinë e një personi:

1. Mbipesha, rreziku i veçantë - te njerëzit me një indeks masiv (pesha, kg / katror rritje, m) mbi 27. Sa më i madh të zë trupi, aq më shumë qeliza duhet të energjizohen, mirëmbahen, hiqen të vdekur në kohë dhe rriten të reja në kthim. Pankreasi, sistemi kardiovaskular dhe organet e tjera funksionojnë me ngarkesë të shtuar, që do të thotë se ato lodhen më shpejt.
2. Lëvizje jo e mjaftueshme dhe entuziazmi i tepruar për ushqimet me karbohidrate me një indeks të lartë glicemik detyron trupin të punojë në një regjim të vështirë për të, të prodhojë insulinë në mënyrë spazmatike në sasi të mëdha dhe të përpunojë sasi të mëdha të glukozës së tepërt në yndyrë.
3. trashëgim - prania në mesin e njërës prej të afërmve të një ose më shumë pacientëve me diabet ose ka dëmtim të tolerancës ndaj glukozës. Mundësia e zhvillimit të diabetit tip 2 është mesatarisht rreth 5%. Kur babai është i sëmurë, rreziku është 10%, kur nëna është deri në 30%. Diabeti i vëllait binjak do të thotë që me një gjasë deri në 90% do të duhet të përballeni me këtë sëmundje.
4. Mosha dhe gjinia - Rreziku më i lartë i çrregullimeve metabolike është tek gratë mbi 45 vjeç.
5. Probleme të pankreasit - pankreatiti, ndryshimet cistike, tumoret, dëmtimet, të cilat çojnë në një ulje të prodhimit të insulinës.
6. Sëmundjet e sistemit endokrin - duke ndikuar në metabolizmin, sëmundjet e traktit gastrointestinal (për shembull, me ulçerë në stomak, thithja e glukozës ndërpritet), zemra dhe enët e gjakut (presioni i lartë i gjakut, arterioskleroza, kolesterol i lartë).
7. Vezore polikistike, shtatzëni e ndërlikuar - ekziston një gjasë më e lartë e një tolerance të dëmtuar te gratë që kanë lindur një fëmijë të madh pas 40 vjetësh, veçanërisht nëse gjatë shtatëzënësisë ata kanë diabet gestacional.

Cili mund të jetë rreziku i NTG

Rreziku kryesor i NTG është fituar diabeti mellitus i tipit 2. Sipas statistikave, në rreth 30% të njerëzve, toleranca e dëmtuar e glukozës zhduket me kalimin e kohës, trupi në mënyrë të pavarur përballon çrregullime metabolike. 70% e mbetur jetojnë me NTG, e cila me kalimin e kohës përkeqësohet dhe bëhet diabeti.

Kjo sëmundje është gjithashtu e mbushur me një numër problemesh për shkak të ndryshimeve të dhimbshme në anije. Molekulat e tepërt të glukozës në gjak shkaktojnë reagimin e një organizmi në formën e një rritje të sasisë së triglicerideve. Dendësia e gjakut rritet, bëhet më e dendur. Shtë më e vështirë për zemrën që të drejtojë një gjak të tillë nëpër venat, detyrohet të punojë në një gjendje emergjente. Si rezultat, ndodh hipertensioni, formohen pllaka dhe bllokime në enët.

Anijet e vogla gjithashtu nuk ndjejnë mënyrën më të mirë: muret e tyre janë të tepërta, enët shpërthejnë nga tensioni i tepërt dhe ndodhin hemorragji të vogla. Trupi detyrohet të rritet vazhdimisht një rrjet i ri vaskular, organet fillojnë të furnizohen më keq me oksigjen.

Sa më gjatë të zgjasë kjo gjendje - ekspozimi i glukozës është më i trishtuar për trupin. Për të parandaluar këto pasoja, ju duhet të bëni një test të tolerancës së glukozës çdo vit, veçanërisht nëse keni disa faktorë rreziku për NTG.

Trajtimi për tolerancën e dëmtuar të glukozës

Nëse një test i tolerancës së glukozës (testi) tregon çrregullime të metabolizmit të karbohidrateve fillestare, menjëherë duhet të shkoni te një endokrinolog. Në këtë fazë, procesi ende mund të ndalet dhe toleranca të rikthehet në qelizat e trupit. Gjëja kryesore në këtë çështje është një respektim i rreptë i rekomandimeve të mjekut dhe një vullnet i jashtëzakonshëm.

Dieta dhe ushqimi i duhur me NTG

Rregullimi ushqyes për NTG është thjesht i nevojshëm. Përndryshe, sheqeri nuk mund të normalizohet.

Problemi kryesor me dëmtimin e tolerancës së glukozës është sasia e madhe e insulinës e prodhuar si përgjigje e sheqerit që hyn në qarkullimin e gjakut. Për të rivendosur ndjeshmërinë e qelizave ndaj tij dhe për t'i bërë të mundur që ata të marrin glukozë, insulina duhet të reduktohet. Të sigurt për shëndetin, kjo mund të bëhet në të vetmen mënyrë - për të zvogëluar sasinë e ushqimit që përmban sheqer.

Dieta për tolerancën e dëmtuar të glukozës siguron një ulje të mprehtë të sasisë së karbohidrateve. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme të përjashtohen ushqimet me një indeks të lartë glicemik sa më shumë që të jetë e mundur, pasi glukoza prej tyre injektohet në gjak shpejt, në pjesë të mëdha.

Dieta për shkelje të tolerancës duhet të ndërtohet si më poshtë:

Një dietë me tolerancë të dëmtuar të qelizave nuk duhet të kufizojë vetëm sasinë e karbohidrateve, por edhe të ndihmojë në uljen e peshës së tepërt. Në mënyrë ideale, ulni peshën e trupit në normale (BMI <25), por edhe një ulje peshe 10-15% në mënyrë të konsiderueshme zvogëlon mundësinë e diabetit.

Parimi themelor i humbjes së peshës është të zvogëloni marrjen tuaj ditore të kalorive.

Për të llogaritur përmbajtjen e dëshiruar të kalorive, duhet të përcaktoni vlerën e metabolizmit kryesor:

Me aktivitet mesatar fizik, ky tregues është rritur me 30%, me të lartë - me 50%. Rezultati është ulur me 500 kcal. Kjo është për shkak të mungesës së tyre që do të ndodhë humbje peshe. Nëse përmbajtja ditore e kalorive është më pak se 1200 kcal për gratë dhe 1500 kcal për burra, duhet të rritet në këto vlera.

Cilat ushtrime mund të ndihmojnë

Ndryshimet e stilit të jetës për korrigjimin e metabolizmit gjithashtu përfshijnë ushtrimin e përditshëm. Ato jo vetëm që forcojnë zemrën dhe enët e gjakut, por gjithashtu ndikojnë drejtpërdrejt në metabolizmin. Ushtrimi aerobik rekomandohet për të trajtuar tolerancën e dëmtuar të qelizave. Ky është çdo aktivitet fizik që, megjithëse rrit pulsin, por ju lejon të angazhoheni në një kohë mjaft të gjatë, nga 1/2 në 1 orë në ditë. Për shembull, ecje e shpejtë, vrapim, çdo aktivitet në pishinë, një biçikletë në ajër të pastër ose një biçikletë stërvitje në palestër, sport në ekip, vallëzim.

Ju mund të zgjidhni çdo lloj aktiviteti fizik, duke marrë parasysh preferencat personale, nivelin e fitnesit dhe sëmundjet e lidhura. Ju duhet të filloni ushtrimet gradualisht, nga 10-15 minuta, gjatë orëve të mësimit, të monitoroni rrahjet e zemrës (HR).

Ritmi maksimal i zemrës llogaritet si 220 minus. Gjatë stërvitjes, pulsi duhet të jetë në një nivel prej 30 deri në 70% të ritmit maksimal të zemrës.

Ushtrimi duhet të bashkohet nga një mjek

Ju mund ta kontrolloni pulsin me dorë, duke ndaluar në intervale të shkurtra ose duke përdorur rrathë të veçantë të fitnesit. Gradualisht, me përmirësimin e fitnesit të zemrës, kohëzgjatja e ushtrimeve rritet në 1 orë 5 ditë në javë.

Për një efekt më të mirë në rast të një tolerance të dëmtuar të glukozës, vlen të hiqni dorë nga pirja e duhanit, pasi nikotina dëmton jo vetëm mushkëritë, por edhe pankreasin, duke penguar prodhimin e insulinës.

Equallyshtë po aq e rëndësishme të krijoni një gjumë të plotë. Mungesa e vazhdueshme e gjumit e bën trupin të funksionojë në kushte stresi, duke hequr çdo kalori të papërdorur në yndyrë.Natën, lëshimi i insulinës ngadalësohet fiziologjikisht, pankreasi po pushon. Kufizimi i gjumit e mbingarkon atë tepër. Kjo është arsyeja pse ushqimet e natës janë veçanërisht të rrezikshme dhe të mbushura me rritjen më të lartë të glukozës.

Trajtimi i drogës

Në fazat fillestare të tolerancës së dëmtuar të glukozës, përdorni ilaçe që ulin sheqerin, nuk rekomandohet. Besohet se marrja e pilulave para kohe mund të shpejtojë zhvillimin e diabetit. NTG duhet të trajtohet me një dietë të rreptë, aktivitet fizik dhe kontroll mujor të sheqerit.

Nëse pacienti është i vetëkontrolluar, pas disa muajsh, glukoza në gjak ndalet të rritet mbi nivelet normale. Në këtë rast, dieta mund të zgjerohet për të përfshirë karbohidratet e ndaluara më parë dhe të jetojë një jetë normale pa rrezikun e diabetit. Shtë mirë nëse mund të ruani ushqimin dhe sportin e duhur pas trajtimit. Në çdo rast, njerëzit që kanë përjetuar tolerancë të dëmtuar të glukozës dhe që kanë trajtuar me sukses atë, do të duhet të bëjë testimin e tolerancës së glukozës dy herë në vit.

Nëse nuk mund ta ndryshoni stilin e jetës për shkak të sëmundjeve të njëkohshme, mbipesha të shkallës së lartë, mungesa e vullnetit të një pacienti dhe treguesit e sheqerit në gjak përkeqësohen, trajtimi me ilaçe hipoglikemike mund të përshkruhet. Një endokrinolog mund të përshkruhet tonorma, akarboza, amaryl, glukobai dhe ilaçe të tjera. Veprimi i tyre bazohet në një ulje të thithjes së glukozës në zorrë, dhe rrjedhimisht, një rënie të nivelit të saj në gjak.