Hiperglicemia (shkaqet, shenjat, ambulanca, pasojat)

Përqendrimi i glukozës në gjak është treguesi më i saktë i gjendjes së metabolizmit të karbohidrateve tek njerëzit. Sheqeri i tepërt, hiperglicemia, është një gjendje e rrezikshme për jetën. Një rritje e shpejtë e glukozës në vlerat e saj kufi kërcënon me një gjendje kome diabetike, një qëndrim i zgjatur mbi vlerat normale është i rrezikshëm nga patologjitë e shumta të organeve.

Më shpesh, hiperglicemia është rezultat i dekompensimit të diabetit mellitus për shkak të mungesës së trajtimit ose mosrespektimit të rekomandimeve të mjekut, por mund të shkaktohet edhe nga arsye të tjera. Ashpërsia e simptomave është drejtpërdrejt proporcionale me sheqerin në gjak dhe shkallën e dëmtimit të organeve. Në mënyrë që të kërkoni ndihmë në kohë, ju duhet të mësoni ta njihni këtë gjendje në një fazë të lehtë.

Isfarë është hiperglicemia?

Hiperglicemia nuk është një sëmundje, por një simptomë klinike, e cila është një rritje në përqendrimin e glukozës në plazmën e gjakut mbi vlerat e referencës. Përkthyer nga Greqisht, ky term do të thotë "gjak super i ëmbël".

Shifrat e sheqerit normal u morën si rezultat i testeve vëllimore të gjakut të një grupi të madh të njerëzve të shëndetshëm: për të rriturit - nga 4.1 në 5.9 mmol / l, për të moshuarit - me 0.5 mmol / l më shumë.

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

• Normalizimi i sheqerit -95%
• Eliminimi i trombozës së venave - 70%
• Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
• Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
• Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%

Analizat jepen në mëngjes, në stomak bosh dhe para marrjes së medikamenteve - si të dhuroni gjak për sheqerin. Rritja e tepërt e sheqerit pas ngrënies është gjithashtu një lloj çrregullimi dhe quhet hiperglicemia postprandiale. Normalisht, pas marrjes së karbohidrateve në trup, ato duhet të thithen brenda 2 orësh, ndërsa niveli i glukozës do të bjerë nën 7.8 mmol / L.

Llojet e hiperglicemisë sipas ashpërsisë së patologjisë:

Dëmtimi i organeve fillon kur sheqeri është mbi 7 mmol / L. Me një rritje në 16, precoma me simptoma të gjalla është e mundur deri në vetëdije të dëmtuar. Nëse glukoza është mbi 33 mmol / L, diabeti mund të bjerë në gjendje kome.

Arsyet kryesore

Glukoza është karburanti kryesor i trupit tonë. Hyrja e saj në qeliza dhe copëtimi është një pjesë e rëndësishme e metabolizmit të karbohidrateve. Rregullatori kryesor i glukozës nga gjaku në ind është insulina, një hormon që prodhon pankreasin. Trupi prodhon gjithashtu hormone që janë kundër insulinës. Nëse sistemi endokrin po funksionon siç duhet, ka mjaft hormone dhe qelizat i njohin ato mirë, sheqeri në gjak mbahet brenda kufijve normalë, dhe indet marrin ushqim të mjaftueshëm.

Më shpesh, hiperglicemia është pasojë e diabetit. Lloji i parë i kësaj sëmundje karakterizohet nga ndryshime patologjike në pankreas, qelizat që janë përgjegjëse për sekretimin e insulinës janë shkatërruar. Kur ato mbesin më pak se 20%, insulina fillon të mungojë shumë dhe hiperglicemia shpejt zhvillohet.

Lloji i dytë i diabetit karakterizohet nga një sasi e mjaftueshme e insulinës, të paktën në fillim të sëmundjes. Hiperglicemia në këtë rast ndodh për shkak të rezistencës së insulinës - ngurrimi i qelizave për të identifikuar insulinë dhe le të kalojë glukozën nëpër të.

Përveç diabetit, sëmundje të tjera endokrine, disa ilaçe, patologji të rënda të organeve, tumore dhe stres akut mund të çojnë në hiperglicemi.

Lista e sëmundjeve në të cilat është e mundur hiperglicemia:

1. Diabeti tip 1, tipi 2 dhe ndërmjet tyre diabeti LADA.
2. Tirotoksikozë. Me të, ekziston një tepricë e hormoneve tiroide, antagonistëve të insulinës.
3. Acromegaly. Puna e insulinës në këtë rast pengohet nga rritja e hormonit të rritjes.
4. Sindroma e Kushingut me hiperprodhim të kortizolit.
5. Tumoret që janë të aftë të prodhojnë hormone - feokromocitet, glukagonoma.
6. Inflamacioni i pankreasit dhe kanceri.
7. Stresi me nxitim të fortë adrenalin. Më shpesh, ajo provokon një goditje në zemër ose sulm në zemër. Lëndimet dhe ndërhyrjet kirurgjikale gjithashtu mund të jenë një shkak i stresit.
8. Patologji e rëndë e veshkave ose mëlçisë.

Simptomat dhe shenjat e hiperglicemisë

Hiperglicemia e dobët nuk ka pothuajse asnjë simptomë. Mund të vërehet lodhje e paarsyeshme dhe konsum i shtuar i ujit. Më shpesh, manifestimet e sheqerit të lartë bëhen qartë të dukshme vetëm me fillimin e hiperglicemisë së rëndë. Me diabet tip 2 dhe sëmundje të tjera kronike, rritja e glukozës në gjak është e ngadaltë, gjatë disa javësh.

Ndodh hiperglicemia më e butë, aq më e vështirë është të identifikohet vetëm nga simptomat.

Një person mësohet me gjendjen e tij dhe nuk e konsideron si patologjike, dhe trupi përpiqet të përshtatet me funksionimin në kushte të vështira - heq glukozën e tepërt në urinë. Gjatë gjithë kësaj kohe, diabeti i diagnostikuar i padiagnostikuar ndikon negativisht në organe: anije të mëdha janë të bllokuara dhe ato të vogla shkatërrohen, bien shikimet dhe funksionojnë veshkat.

Nëse dëgjoni me kujdes trupin tuaj, debutimi i diabetit mund të përcaktohet nga shenjat e mëposhtme:

1. Pirja e ujit është më shumë se 4 litra në ditë, me hiperglicemi të rëndë - deri në 10.
2. Urinim i shpeshtë, nxitja për të urinuar disa herë në natë.
3. Gjendje e thyer, letargjike, përgjumje, veçanërisht pas ushqimit me karburant të lartë.
4. Puna e dobët e pengesës së lëkurës - kruarjet e lëkurës, plagët mbi të zgjasin më shumë se zakonisht.
5. Aktivizimi i kërpudhave - trush, kandidiaza e zgavrës me gojë, zbokth.

Kur sëmundja përparon dhe hiperglicemia kalon në një fazë të rëndë, simptomat e mëposhtme shtohen në simptomat e mëparshme:

• çrregullime të tretjes - diarre ose kapsllëk, dhimbje barku;
• shenja të dehjes - dobësi e rëndë, nauze, dhimbje koke;
• erë e acetonit ose frutave të prishura në ajër të skaduar si rezultat i ketoacidozës;
• vello ose njolla lëvizëse para syve me dëmtim të enëve të syve;
• sëmundje infektive me inflamacion të lëvizshëm dobët;
• shqetësime në zemër dhe enët e gjakut - një ndjenjë e ngutshme në gjoks, aritmi, rënie e presionit, zbehje e lëkurës, paqartë e buzëve.

Ndihma e duhur e duhur

Nëse pacienti ka simptoma të hiperglicemisë, dhe ekziston dyshimi për diabet, ai duhet të matë glukozën në gjak. Mënyra më e lehtë për ta bërë këtë është të përdorni një glukometër të lëvizshëm. Dido diabetik e ka atë në çdo laborator tregtar, si dhe në zyrat e terapistëve dhe endokrinologëve.

Nëse niveli i glukozës është pak më i lartë se normalja, dhe pasi të keni ngrënë më shumë se 2 orë, duhet të bëni një takim me mjekun. Nëse treguesi është mbi 13 mmol / l, telefononi një ambulancë. Kjo gjendje mund të jetë debutimi i diabetit tip 1 që përparon me shpejtësi dhe mund të jetë kërcënues për jetën.

Nëse diabeti është diagnostikuar tashmë, sheqeri i lartë është një rast për t'i kushtuar më shumë vëmendje kompensimit të tij, lexoni literaturë për sëmundjen, vizitoni mjekun tuaj dhe regjistrohuni në një shkollë të diabetit në klinikë.

Ndihma e parë për hipergliceminë e rëndë para se të arrijë ambulanca:

1. Për t'i siguruar pacientit një pozicion të rehatshëm, hiqni dritën e ndritshme, hapni dritaren për ajër të pastër.
2. Pini shumë nga pacienti në mënyrë që sheqeri të dalë me urinë.
3. Mos jepni pije të ëmbël, mos ushqeni.
4. Përgatitni gjëra për shtrimin në spital të mundshëm.
5. Gjeni një kartë mjekësore, politikë, pasaportë, ekzaminime të fundit.

Pa numra të saktë të glukozës në gjak, mos u përpiqni të ofroni kujdes mjekësor, edhe nëse vetë jeni diabetik. Mos injektoni insulinë, mos jepni ilaçe që zvogëlojnë sheqerin. Simptomat e hipo- dhe hiperglicemisë në faza të rënda janë të ngjashme. Nëse ngatërrohet, keqpërdorimi i drogës mund të çojë në vdekje.

Treatmentfarë trajtimi është i përshkruar

Hiperglicemia akute eliminohet me administrimin e insulinës. Në të njëjtën kohë, ata trajtojnë pasojat negative që kanë ndodhur për shkak të sheqerit të lartë - së pari përbëjnë lëngun e humbur me droppers, pastaj, pasi të pinë pacientin, ata prezantojnë elektrolitet dhe vitaminat që mungojnë. Sipas klasifikimit ndërkombëtar, sëmundjes i është caktuar kodi R73.9 - hiperglicemia e paspecifikuar. Pas korrigjimit të përbërjes së gjakut, bëhet një ekzaminim gjithëpërfshirës për të identifikuar shkakun e rritjes së sheqerit.

Nëse përcaktohet që glukoza rritet për shkak të diabetit, rekomandohet terapi gjatë gjithë jetës. Një diabetik vëzhgohet nga një endokrinolog dhe viziton specialistë të tjerë çdo gjashtë muaj për të parandaluar komplikimet. Ai do të duhet të blejë një glukometër dhe të masë sheqer çdo ditë, të prerë karbohidratet e shpejta në ushqim, të respektojë një regjim të pirjes dhe të sigurojë që ai të marrë ilaçe të përshkruara pa lëshime, madje edhe ato të vetme.

Në rast të diabetit tip 2 (kodi sipas ICD-10 E11), ilaçet që zvogëlojnë rezistencën ndaj insulinës ose përmirësojnë sintezën e insulinës përdoren më shpesh nga ilaçet. Një dietë me karboni të ulët, humbje peshe dhe një mënyrë jetese aktive janë gjithashtu të nevojshme.

Për diabetikët e tipit 1 (kodi E10) kërkohet injeksion insulinë. Doza fillestare zgjidhet nga mjeku, atëherë mund të rregullohet në varësi të treguesve të sheqerit. Për të parandaluar hipergliceminë, pacienti duhet të llogarisë para çdo vakti sa karbohidrate në pjatën e tij dhe të futet në dozën e duhur të ilaçit.

Nëse shkaku i glukozës së lartë nuk ishte diabeti, por një sëmundje tjetër, hiperglicemia zhduket vetvetiu pas kurimit të saj. Droga mund të përshkruhet që zvogëlojnë aktivitetin e gjëndrës tiroide ose pengojnë sintezën e hormonit të rritjes. Me pankreatitin, ata përpiqen të shkarkojnë pankreasin sa më shumë që të jetë e mundur, të përshkruajnë një dietë të rreptë, në raste të rënda, të përdorin procedurat kirurgjikale. Tumoret hiqen, atëherë aplikohet kimioterapia.

Pasojat

Pasojat e hiperglicemisë janë sëmundje të të gjitha sistemeve të trupit. Një rritje e fortë e sheqerit kërcënon diabetin me një gjendje kome. Hiperglicemia është gjithashtu e rrezikshme për enët e gjakut dhe nervat - ato shkatërrohen, duke shkaktuar dështim të organeve, trombozë, gangrenë të ekstremiteteve. Në varësi të shpejtësisë së zhvillimit, ndërlikimet ndahen në fillim dhe në distancë.

Si të parandaloni hipergliceminë

Për të parandaluar hipergliceminë, diabetikët duhet të zbatojnë në mënyrë rigoroze rekomandimet mjekësore - mos harroni të merrni ilaçe, shtoni aktivitet fizik të moderuar, por të rregullt në jetën tuaj, rindërtoni dietën tuaj në mënyrë që karbohidratet të hyjnë në trup në sasi të kufizuara dhe në interval të rregullt. Nëse në këto kushte disa herë me radhë ndodh hiperglicemia, duhet të vizitoni një mjek për të rregulluar terapinë. Konsultimet endokrinolog janë gjithashtu të domosdoshme në rastin e ndërhyrjeve të planifikuara kirurgjikale, infeksioneve të rënda, inflamacioneve të gjera dhe shtatëzënësisë.

Parandalimi i shfaqjes së hiperglicemisë për njerëzit e shëndetshëm konsiston në aktivitet fizik pa stres të fortë, duke shmangur stresin, duke mbajtur peshë normale, ushqim të shëndetshëm. Nuk do të jetë e tepërt të përjashtoni ngritjen e shpejtë të glukozës në gjak; për këtë, ëmbëlsirat duhet të hahen pak gjatë ditës, dhe jo një pjesë e madhe një herë.