Përgatitja e insulinës Lantus për stabilizimin e sheqerit

Lantus është një prej insulinës më të prezantuar së fundmi në tregun e brendshëm. Ky mjet është shumë i ndryshëm nga ilaçet e tjera, është i vetmi analog i insulinës njerëzore. Farë është Lantus, si ta dozoni dhe tundni atë dhe shumë më tepër, do të mësoni nga artikulli i sotëm.

Për çfarë përdoret Lantus?

Përbërësi kryesor aktiv në Lantus është glargina e insulinës. Një nga avantazhet më të rëndësishme të këtij ilaçi është se nuk ka aktivitet kulmi dhe ka një profil veprimi shumë të qetë. Ky ilaç ka një efekt të zgjatur (është një insulinë e gjatë), lidhet më mirë me receptorët e ndjeshëm ndaj insulinës dhe formon më pak metabolite sesa insulina natyrale e njeriut.

Glikemia e qëndrueshme në pacientë vërehet pas 3-6 ditësh nga terapia me Lantus. Gjysma e jetës së saj është e njëjtë me atë të insulinës natyrore. Metabolizmi dhe veprimi i ilaçit në vetvete mund të shtypë ilaçet me kortikosteroide, danazole, glukagon, estrogjene, progestins, hormon të rritjes, frenues të proteinazës dhe hormone tiroide.

Nëse po merrni këto ilaçe, mund t'ju duhet një rregullim i dozës.

Injeksione të kësaj droge janë të përshkruara për pacientët me diabet për:

1. Stabilizimi i përqendrimit të glukozës në gjak gjatë ditës (sidomos në mëngjes);
2. Për të parandaluar kalimin e diabetit tip 2 në 1;
3. Për të mbrojtur pankreasin me sëmundjen tip 1 dhe për të ruajtur të paktën disa qeliza beta të shëndetshme;
4. Parandalimi i ketoacidozës diabetike.

Injeksione të tilla lehtësojnë ndjeshëm pankreasin. Kjo insulinë me veprim të gjatë ndihmon në uljen e pikave të niveleve të sheqerit.
Insulinat e gjata nuk janë të përshtatshme për të njëjtat qëllime si ato të shkurtra. Ata nuk do të mund të shuajnë shpejt një përqendrim të lartë të sheqerit pas ngrënies. Gjithashtu, fonde të tilla nuk janë të përshtatshme për ato qëllime kur ju duhet të ulni urgjentisht nivelin e sheqerit.

Nëse përdorni ilaçe si Lantus për këtë qëllim, efekti i përdorimit jo vetëm që nuk do të jetë i mirë, ai do të jetë negativ. Tek njerëzit, kërcimet në përqendrimin e glukozës do të ndodhin vazhdimisht, lodhja do të rritet dhe do të ndodhin gjendje depresive, proceset metabolike do të prishen. Në rrjedhën e fjalë për fjalë 1-3 vjet, komplikimet do të fillojnë të shfaqen, për shkak të të cilave pacienti mund të bëhet i paaftë.

Për çfarë është insulina me veprim të gjatë?

Ky lloj ilaçi që përmban insulinë injektohet në mënyrë që të mbajë një përqendrim normal të glukozës në gjak. Një insulinë e vogël ndodhet vazhdimisht dhe qarkullon në rrjedhën e gjakut të njeriut, një fenomen i quajtur niveli i insulinës bazale ose sfondi.

Ky insulinë furnizohet nga pankreasi vazhdimisht. Kur një person ha disa ushqime, kjo gjëndër reagon shpejt dhe lëshon edhe më shumë hormon proteina në gjak. Ky proces quhet bolus ose doza bolus.

Dozat e Bolusit kanë tendencë të rrisin nivelin e insulinës për një kohë të shkurtër. Kështu, glukoza, e cila hyn në trupin e njeriut me ushqim, është neutralizuar. Kur një person është i sëmurë me diabet, ai nuk prodhon insulinë bolus dhe bazale.

Përzgjedhja e dozave

Doza e Lantusit në mëngjes dhe gjatë natës mund të ndryshojë. Prandaj, është e rëndësishme të llogarisni dozën për këto metoda veç e veç.

Doza gjatë natës

Shtë e rëndësishme që pas injektimit niveli i sheqerit në gjak të mbahet në 4.5-0.6 mmol / litër gjaku. Me diabet tip 1, duhet të injektoni insulinë të gjatë para gjumit dhe pas gjumit, të shkurtër ose ultrashort para se të hani. Rezulton rreth 6 injeksione në ditë. Diabetikët e tipit 2 kanë nevojë për më pak. Me të dy llojet e sëmundjes, duhet të përmbaheni në një dietë të veçantë dhe të mos lini pas dore aktivitetin fizik.

Para se të filloni injeksione ju duhet të përgatisni. Për këtë, pacienti duhet të fillojë të matë në mënyrë të përsëritur (deri në 15 herë në ditë) përqendrimin ditor të sheqerit. Për të shkuar në spital për këtë ju keni para dhe kohë të mjaftueshme, kështu që është më mirë të ruani të dy dhe menjëherë të blini një glukometër për të bërë procedurën në shtëpi.

Pacientët me diabet tip 2 kanë injeksione të gjata me insulinë vetëm para gjumit. Për të kuptuar nëse është e nevojshme një injeksion në mëngjes, duhet të analizoni treguesin e glukozës në stomak bosh gjatë ditës.

Pra, ne përmbledhim rendin e hapave:

1. 7 ditë matim përqendrimin e glukozës para gjumit dhe të nesërmen në mëngjes para se të hahet.
2. Rezultati i çdo dite futet në pllakë (do ta analizojmë modelin më vonë).
3. Për ditë individuale, llogarisni natën e kaluar sheqerin në mëngjes minus sheqerin.
4. Kryqëzoni ditët kur keni darkuar para gjumit (më pak se pesë orë).
5. Ne sqarojmë koeficientin e vlerësuar të ndjeshmërisë ndaj mjetit.
6. Ne e ndajmë rritjen më të vogël të glukozës gjatë gjumit me këtë koeficient - kjo është doza juaj fillestare për një injeksion.
7. Ne hyjmë në dozën fillestare para se të shkoni në shtrat dhe sigurohuni që të vendosni alarmin në mes të natës për të matur glukozën.
8. Nëse keni një përqendrim natë mbi 3.8, ne zvogëlojmë dozën që marrim para gjumit. Ju gjithashtu mund ta copëtoni atë në disa injeksione dhe të godisni me thikë pjesën e dytë në mes të natës.
9. Më pas, doza duhet të rregullohet në mënyrë që të mos ketë hipoglicemi gjatë natës dhe sheqeri në mëngjes në stomak bosh nuk ishte më shumë se 4.5-0.6 mmol / litër gjaku.

Tabela me llogaritjet duhet të duket diçka si kjo:

Mjedisi hidhet automatikisht sepse pacienti hëngri vonë. Rritja më e vogël e sheqerit ishte të Premten, 4.0. Rritja minimale është marrë në mënyrë që doza që rezulton të mos jetë shumë e madhe për ju, ajo do të nënvlerësohet qëllimisht. Kështu, ju jeni të sigurt nga zhvillimi i hipoglikemisë.

Për shembull, nuk prodhoni fare hormon natyral të insulinës. Atëherë njësia do të zvogëlojë përqendrimin me 2 mmol (nëse peshoni më pak se 70 kg). Ju lutemi vini re se sa më e ulët të jetë pesha juaj, aq më e fortë do të jetë puna e insulinës. Në një person që peshon rreth 80 kg, kjo shifër do të jetë rreth 1.7.

Ju mund të llogarisni treguesin tuaj individual me formulën: Për diabetin 1, kjo shifër është marrë. Nëse keni tip 2, atëherë kjo shumë e fondeve do të jetë shumë e madhe. Prandaj, merrni parasysh dozën bazuar në faktin se njësia Lantus do të zvogëlojë përqendrimin me 4.4. Bazuar në të njëjtën formulë, llogaritni koeficientin tuaj unik.

Siç u zbulua, rritja minimale e glukozës ishte 4 mmol. Pacienti, për shembull, peshon 80 kg. Pastaj një njësi e insulinës do të ulë sheqerin me 3.52. Rezulton se doza e insulinës duhet të jetë 1.13 njësi.

Doza e mëngjesit

Për të kuptuar nëse keni nevojë për këtë injeksion, së pari duhet të përmbaheni nga ngrënia gjatë ditës. Sekuenca e hapave tuaja:

• Mos hani brenda 14 orëve pas përfundimit të gjumit, vetëm darka e vonë është e pranueshme;
• Gjatë ditës mund të pini çaj bimor, ujë;
• Kufizoni mjekimin tuaj për diabetin;
• Matni përqendrimin e glukozës menjëherë pas gjumit, pastaj pas 1, 5, 9, 12 dhe 13 orë.

Nëse gjatë matjeve përcaktuat që sasia e glukozës në gjak tejkaloi 0.6 mmol dhe nuk ulet, atëherë duhet të injektoni insulinë në mëngjes. Dozat llogariten në të njëjtën mënyrë si dozat për injeksione gjatë gjumit. Për të rregulluar dozën e mëngjesit, duhet të bëni përsëri këtë procedurë, kështu që rekomandohet të përcaktoni dozën e dëshiruar në javë të ndryshme.

Teknologjia e prezantimit të Lantus

Injeksione të çdo ilaçi që përmban insulinë jepen nënlëkurësisht. Shumë shpesh, pacientët nuk e njohin teknologjinë e administrimit të ilaçeve dhe bëjnë injeksione të gabuara. Formimi jo i duhur i deleve të lëkurës mund të shtrembërojë këndin e hyrjes së gjilpërës. Si rezultat i kësaj, ai mund të hyjë në indin e muskujve, atëherë leximet e luhatjes së sheqerit në rrjedhën e gjakut do të jenë të paparashikueshme.

Shtë gjithashtu e rëndësishme të mos futni në enët e gjakut kur administrohet insulina. Për të mbrojtur veten tuaj, është më mirë të përdorni hala speciale të hollë dhe të shkurtër të insulinës për injeksion.

Për injeksione me insulinë, përdoren disa pjesë të trupit:

• Zona e barkut;
• sup;
• Kofshë e përparme;
• Mollaqe.

Në varësi të vendit të injektimit të Lantus, përthithja e tij është e larmishme. Ilaçi absorbohet më së miri nëse është i prishur në bark; thithja e ngadaltë vetë ndodh kur injektohet në mollaqe dhe kofshë. Nëse vendosni të jepni një injeksion në bark, atëherë duhet të tërhiqeni nga kërthiza rreth 5 cm dhe të godisni me thikë në një rreth.

Në ditë të ndryshme, duhet të alternoni vendin e hyrjes së gjilpërës. Ju lutem vini re se nëse e merrni gabimisht dele, shtrëngoni fort ose kapni indin e muskujve, gjilpëra do të shkojë fort dhe injeksioni do të jetë i dhimbshëm.

Ilaçi Lantus rekomandohet për përdorim me këto lloj shiringash:

1. ClickSTAR.
2. OptiPen Pro1.

Para se të filloni të përdorni, sigurohuni që të lexoni udhëzimet e bashkangjitura në stilolapsin e shiringës, gjithmonë duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të prodhuesit.

Injeksioni administrohet si më poshtë:

1. Hiqeni shiringën nga kutia dhe hiqni mbulesën nga ajo;
2. Hiq mbrojtjen personale nga gjilpëra dhe instaloni atë në stilolapsin e shiringës;
3. Shkundni mirë përmbajtjen e shiringës dhe përzieni;
4. Kur matni me klikime, thirrni dozën tuaj të zgjedhur paraprakisht të zgjedhur individualisht;
5. Shtypni butonin në injektor dhe hiqni ajrin nga gjilpëra;
6. Në zonën e trupit ku do të administrohet injeksioni, bëni një palosje të lëkurës. Pastaj mbajeni butonin për 10 sekonda në mënyrë që ilaçi të hyjë në hapësirën nënlëkurore. Pastaj lëshojeni lëkurën, mbajeni gjilpërën edhe për 5 sekonda dhe më pas tërhiqeni fort.

Para se të fiksoni fishekun në një shiringë, është mirë që të qëndroni për 1-3 orë në temperaturën e dhomës. Mos përdorni fishek nëse një precipitat është i pranishëm në tretësirë, ai nuk është transparent, ose nëse lëngu ka ndryshuar ngjyrën e tij. Mos harroni të hiqni ajrin nga fishekët (udhëzimet u përshkruan më lart). Në asnjë rast mos mbushni fishekë, ato janë të disponueshme.

Para se të administroni injeksionin, sigurohuni që të kontrolloni dyfish emrin e ilaçit, në mënyrë që, pa dashje, të mos injektoni vetë një insulinë tjetër. Një gabim i tillë mund të jetë fatal (dozat zgjidhen në mënyra të ndryshme dhe hipoglikemia mund të ndodhë ndjeshëm).

Nëse nuk keni një shiringë të përshtatshme për stilolapsin, mund të administroni Lantus me një shiringë të rregullt të insulinës. E RËNDËSISHME! Nëse përdorni një shiringë të zakonshme, mblidhni me kujdes ilaçin, sasia e tij në insulinë dhe shiringë standarde është e ndryshme.

Futni Lantus sipas kësaj teknike:

1. Zgjidhni një vend ku do të futni produktin;
2. Para-pastroni vendin e injektimit me një antiseptik (Lantus mund të prishet nën ndikimin e alkooleve, kështu që le të zhduket brenda 5-7 minutave dhe vetëm atëherë të vazhdoni me injeksionin. Ose mos përdorni produkte që përmbajnë alkool);
3. Bëni një copë lëkure (nëse përdorni një gjilpërë ultrashort, atëherë nuk mund ta bëni);
4. Pa lëshuar dele, futni gjilpërën në një kënd prej 45 gradë;
5. Gradualisht me një dorë të fortë, shtypni në pistoni dhe futeni në Lantus;
6. Pas prezantimit të agjentit, lëshoni rrudhën;
7. Mbajeni gjilpërën nën lëkurën tuaj për 5 sekonda dhe pastaj hiqni ashpër.

Nëse injeksioni i Lantusit nuk kishte efektin e dëshiruar, kontrolloni dyfish administrimin e saktë të barit. Mos nxitoni për të rritur dozën e administruar të insulinës. Nëse e keni administruar atë të ftohtë, ajo do të zhytet shumë më ngadalë. Kur administroni insulinë në mënyrë korrekte dhe në kohën e duhur, ajo do të sigurojë një tregues të qëndrueshëm të glicemisë.

Lantus gjatë shtatëzënësisë

Disa studime të ndara mbi efektin e kësaj droge në gratë shtatzëna nuk janë kryer. Sipas statistikave, në 96% të grave nuk ka pasur reagime negative nga veprimi i Lantus për gjendjen e fëmijës dhe rrjedhën e përgjithshme të këtij termi. Ky insulinë nuk ndërhyn në sistemin riprodhues.

Ky medikament shpesh u përshkruhet grave shtatzëna nga specialistë. Në një situatë të tillë, pacienti duhet të monitorohet vazhdimisht nga një mjek dhe të monitorojë rregullisht përqendrimin e sheqerit në gjak.

Në mënyrë tipike, nevoja për ilaç zvogëlohet gjatë tremujorit të parë, gjatë 2 dhe 3, përkundrazi, rritet.

Pasi gruaja ka lindur, nevoja për administrim të insulinës nga jashtë është zvogëluar pothuajse plotësisht dhe gruaja mund të zhvillojë hipoglicemi.

Gjatë ushqyerjes me gji, ju mund të përdorni Lantus, ndërsa duhet të monitoroni vazhdimisht dozën e barit. Kur glargina e insulinës hyn në traktin tretës, ajo fillon të prishet në molekula të aminoacideve. Në këtë gjendje, nuk shkakton dëm për fëmijën, i cili ushqehet një malok i gjirit.

Kush nuk duhet të përdorë Lantus?

Ky ilaç që përmban insulinë është plotësisht i kundërindikuar në kategori të tilla pacientësh:

• Ata që kanë intolerancë individuale ndaj insulinës glaraginë ose përbërësve të tjerë që janë pjesë e ilaçit;
• Njerëzit me çfarëdo forme të hipoglikemisë;
• Fëmijët nën 6 vjeç.

Ky ilaç nuk ndihmon me ketoacidozën diabetike. Me kujdes të veçantë, ju duhet të përdorni Lantus sepse vuan nga ngushtimi i enëve cerebrale dhe koronare, neuropatia autonome, çrregullimet psikologjike, diabeti i zgjatur, retinopatia e përhapur, dhe gjithashtu ata që janë të prirur për sulme të hipoglikemisë.

Në disa pacientë, simptoma të një gjendje hipoglikemike mund të mos ndodhin.

Mbikëqyrja e mjekut kërkohet nga të moshuarit dhe njerëzit që kanë kaluar nga insulina e kafshëve tek njeriu, njerëzit me mbindjeshmëri ndaj insulinës, pacientët që vuajnë nga stresi i vazhdueshëm dhe ushtrimi fizik, duke marrë ilaçe të tjera dhe ata që kanë sëmundje shoqëruese.

Gjatë përdorimit të Lantus, çdo pacient duhet të hajë në mënyrë racionale (me diabet, tregohet një dietë me karbik të ulët) dhe të përpiqet të konsumojë sa më pak alkool të jetë e mundur.

Ju lutemi vini re se Lantus mund të ndikojë negativisht në aftësinë për t'u përqendruar dhe përqendruar. Mund të stimulojë zhvillimin e hiper- dhe hipoglikemisë, për shkak të së cilës shikimi zvogëlohet dhe fillon disorientimi. Prandaj, njerëzit që i nënshtrohen trajtimit me këto ilaçe dhe insulinë të tjerë gjatë trajtimit, janë kundërindikuar për të drejtuar një makinë ose për të kryer punë potencialisht të rrezikshme.

Do të thotë të ngjashme

Në tregun farmakologjik, ekzistojnë një numër agjentësh të ngjashëm që përmbajnë insulinë, përbërësi kryesor aktiv i të cilave është insulina glargina:

• Zgjidhja e injeksionit Aylar - kushton rreth 3,000 rubla;
• Përshkrimet e Lantusit dhe zgjidhjet e Solostarit - çmimi 3000 rubla;
• Tozheo Solostar - nga 1000 në 2500 rubla.

Droga të tjera të ngjashme veprimi:

Ju lutemi vini re se disa nga këto ilaçe kanë kufizime specifike dhe efekte anësore. Ata mund të jenë kundërindikuar për ju dhe të sillen në mënyrë të paparashikueshme kur përdoren. Prandaj, para se të kaloni nga Lantus në çdo lloj insuline tjetër, këshillohuni me specialistin tuaj.

Shqyrtime të Lantusit

Përfundim

Sipas parametrave farmakologjikë dhe fiziologjikë, Lantus është një nga ilaçet më të mira për trajtimin e diabetit. Shtë shumë e ngjashme me insulinën natyrale dhe nuk ka asnjë efekt negativ në trup. E vetmja pikë e rëndësishme kur përdorni këtë ilaç (si dhe insulinat e tjerë) është përputhja me dozat dhe teknologjinë e ilaçit.