Fabrikuesi i Fabrikës së Faktit të Provuar

Pin
Send
Share
Send

Forsiga është i vetmi frenues i SGLT2 me efikasitet dhe siguri të provuar mbi 4 vjet përdorim. Një tabletë në ditë, pavarësisht nga marrja e ushqimit, garanton një rënie të qëndrueshme të presionit të gjakut, një rënie të konsiderueshme dhe të vazhdueshme të hemoglobinës së glikuar dhe një rënie të qëndrueshme të peshës së trupit. Ilaçi nuk tregohet për trajtimin e mbipeshes dhe hipertensionit. Rezultatet ishin pika dytësore në provat klinike.

Kush e përshkruan ilaçin

Dapagliflozin (një version tregtar i Forxiga) në klasën e tij të barnave - frenuesit e natriumit-glukozës-transportues transportues tip 2 (SGLT-2) u shfaqën së pari në tregun farmaceutik Rus. Ai ishte regjistruar në monoterapi për trajtimin e diabetit tip 2, si dhe në kombinim me Metformin si një ilaç fillestar dhe në rrjedhën progresive të sëmundjes. Sot, përvoja e akumuluar na lejon të përdorim ilaçin për diabetikët "me përvojë" në të gjitha kombinimet e mundshme:

  • Me derivate sulfanilurea (përfshirë terapinë komplekse me metformin);
  • Me gliptina;
  • Me tiazolidinediones;
  • Me frenuesit DPP-4 (kombinim i mundshëm me metformin dhe analoge);
  • Me insulinë (plus agjentët hipoglikemikë oral).

Ilaçi përdoret në kombinime të dyfishta dhe të trefishtë kur këshillohet ky lloj terapie. Shtë gjithashtu i përshtatshëm për korrigjimin e peshës së tepërt të trupit, duke u zhvilluar në sfondin e diabetit.

Të cilit frenuesi është kundërindikuar

Mos e përshkruaj Forsig te diabetikët me llojin e parë të sëmundjes. Me intolerancën individuale ndaj përbërësve të formulës, ai gjithashtu zëvendësohet me analoge. Dapagliflozin gjithashtu nuk tregohet:

  • Në rast të problemeve kronike të veshkave, si dhe nëse filtrimi glomerular është zvogëluar në 60 ml / min / 1.73 m2;
  • Ketoacidoza diabetike;
  • Intoleranca e laktozës;
  • Mungesa e laktazës dhe ndjeshmëria në rritje e glukozës-galaktozës;
  • Shtatzënia dhe laktacioni;
  • Në fëmijëri dhe rini;
  • Gjatë periudhës së marrjes së llojeve të caktuara të ilaçeve diuretike;
  • Sëmundjet gastrointestinale;
  • Me anemi;
  • Nëse trupi është i dehidratuar;
  • Në një moshë të pjekur (nga 75 vjeç), nëse ilaçi është përshkruar për herë të parë.

Përdorimi i Forsigi kërkon kujdes, nëse hematokriti është i ngritur, ka infeksione të sistemit gjenitourinar, dështim të zemrës në një formë kronike.

Përfitimet e Dapagliflozin

Efekti terapeutik arrihet duke frenuar transportuesin e glukozës së natriumit, zhvillohet glukozuria farmakologjike, e cila shoqërohet me humbje peshe dhe ulje të presionit të gjakut. Kjo veti triune me efekte që nuk varen nga insulina do të ketë një numër avantazhesh:

  • Efikasiteti nuk varet nga ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës;
  • Mekanizmi i veprimit nuk ngarkon qelizat β;
  • Përmirësimi indirekt i aftësive të qelizave β;
  • Ulje e rezistencës ndaj insulinës;
  • Rreziku minimal i hipoglikemisë i krahasueshëm me placebo.

Një mekanizëm veprimi i pavarur nga insulina zbatohet në të gjitha kombinimet e mundshme, në të gjitha fazat e menaxhimit të pacientit - nga debutimi deri te format progresive të diabetit, kur kombinimet me insulinën janë të nevojshme. Vetëm aftësitë e tij nuk janë studiuar kur kombinohen me agonistët e receptorëve GLP-1.

Efekti hipoglikemik i ilaçit është i garantuar në çdo gjendje të pankreasit dhe qelizave β.
Por përkundër faktit se mekanizmi i veprimit të ilaçit është i pavarur nga insulina, mund të pritet një përmirësim indirekt në funksionin e qelizave β dhe për shkak të mekanizmave kryesorë të veprimit për të përmirësuar ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.

Kohëzgjatja e sëmundjes nuk ndikon në aftësinë e dapagliflozin. Për dallim nga analogët e tjerë që janë efektivë vetëm në 10 vitet e para të zhvillimit të diabetit, Forsigu mund të përdorë me sukses diabetikët "me përvojë".

Pas përfundimit të kursit të marrjes së frenuesit, efekti terapeutik zgjat mjaftueshëm. Shumë do të varet nga performanca e veshkave.

Ilaçi ndihmon pacientët hipertensivë të kontrollojnë presionin e gjakut, duke siguruar një efekt të butë hipotensiv. Kjo nga ana tjetër ndihmon për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të kushteve kardiovaskulare.

Forsyga shpejt normalizon gliceminë e agjërimit, por përqendrimi i kolesterolit (si total dhe LDL) mund të rritet.

Dëmi i mundshëm për dapagliflozin

Katër vjet nuk është një periudhë shumë e fortë për praktikën klinike.

Kur krahasohet me përgatitjet e metforminës që janë përdorur me sukses për dekada, efektiviteti afatgjatë i Forsigi nuk është studiuar në të gjitha aspektet.

Nuk mund të flitet për vetë-mjekim me Forsigu, por edhe nëse mjeku e ka përshkruar ilaçin, duhet të dëgjoni gjendjen tuaj, shkruani të gjitha ndryshimet në mënyrë që të paralajmëroni mjekun me kohë. Këto kushte përfshijnë:

  • Poliuria - rritje e prodhimit të urinës;
  • Polidipsia - një ndjenjë e vazhdueshme e etjes;
  • Polifagia - rritje e urisë;
  • Lodhje dhe nervozizëm;
  • Humbje e pashpjegueshme e peshës;
  • Shërimi i ngadaltë i plagëve;
  • Infeksione të traktit urinar të shoqëruara me kruajtje dhe skuqje të ijëve;
  • Glukosuria (shfaqja e glukozës në testet e urinës);
  • pyelonephritis;
  • Kërcitje gjatë natës në këmbë (për shkak të mungesës së lëngut);
  • Neoplazia e dobët (informacion jo i mjaftueshëm);
  • Onkologjia e fshikëzës dhe prostatës (informacion i pa verifikuar);
  • Shkelje e ritmit të lëvizjeve të zorrëve;
  • Djersitje e tepruar;
  • Rritje të niveleve të ure dhe kreatininës në gjak;
  • Ketaocidoza (forma diabetike);
  • dislipidemia;
  • Dhimbje prapa.


Shtë e rëndësishme të mbani mend se dapagliflozin provokon funksion të zgjeruar të veshkave, me kalimin e kohës, performanca e tyre zvogëlohet, si dhe shkalla e filtrimit glomerular. Për diabetikët, veshkat janë organi më i prekshëm, nëse tashmë ekzistojnë çrregullime nga kjo anë, përdorimi i çdo analoge Forsigi duhet të braktiset. Një formë e avancuar e nefropatisë diabetike përfshin pastrimin artificial të veshkave me anë të hemodializës.

Glukosuria (një përqendrim i lartë i sheqerit në testet e urinës) ka një efekt të keq në traktin urinar. Frenuesi frenon vëllimin e urinës “të ëmbël” dhe bashkë me të edhe mundësinë e infeksioneve të shoqëruara nga skuqje, kruajtje dhe siklet. Më shpesh, simptoma të tilla, për arsye të dukshme, vërehen midis grave.

Shtë e rrezikshme të përdoret një frenues në diabetin tip 1, sepse glukoza që trupi merr me ushqim ekskretohet edhe nga veshkat. Rreziku i hipoglikemisë, i cili shpejt ndryshon në një paraardhës dhe gjendje kome, është në rritje.

Nuk ka një pamje të qartë në lidhje me ketoacidozën diabetike. Janë raportuar raste individuale që mund të shoqërohen me përbërës të tjerë shoqërues të sindromës metabolike.

Administrimi i njëkohshëm i diuretikëve shpejt dehidraton trupin dhe mund të jetë i rrezikshëm.

Mekanizmi i ndikimit të Forsigi

Detyra kryesore e dapagliflozin është ulja e pragut për thithjen e kundërt të sheqernave në tubulat renale. Veshkat janë organi kryesor filtrues që pastron gjakun dhe largon substancat e tepërta nga urina. Ne kemi në trupin tonë kriteret tona që përcaktojnë cilësinë e gjakut të përshtatshme për jetën e tij. Shkalla e "ndotjes" së saj dhe vlerësohet nga veshkat.

Duke lëvizur përgjatë rrjetës së enëve të gjakut, gjaku filtrohet. Nëse përbërjet nuk përputhen me fraksionin e filtrit, trupi i heq ato. Gjatë filtrimit, formohen dy lloje të urinës. Primar është, në fakt, gjaku, vetëm pa proteina. Pas pastrimit fillestar të ashpër, ajo pëson resorbim. Urina e parë është gjithmonë shumë më tepër se sekondare, e cila grumbullohet në ditë së bashku me metabolitët dhe hiqet nga veshkat.

Në diabetin tip 2, testet e urinës përfshijnë trupat e glukozës dhe ketonit, të cilat tregojnë hiperglicemi, e cila mund të zgjasë për një kohë të gjatë. Teprica të tilla tejkalojnë pragun maksimal për veshkat (10-12 mmol / l), prandaj, kur zhvillohet urina primare, përdoret pjesërisht. Por kjo është e mundur vetëm me çekuilibër.

Shkencëtarët janë përpjekur të përdorin këto aftësi të veshkave për t'i konfiguruar ato për të luftuar gliceminë dhe me vlerat e tjera të sheqerit, dhe jo vetëm me hiperglicemia. Për ta bërë këtë, ishte e nevojshme të prishte procesin e përthithjes së kundërt, në mënyrë që shumica e glukozës të mbetej në urinën sekondare dhe të hiqej me siguri nga trupi natyrshëm.

Studimet kanë treguar që transportuesit e glukozës natriumi të lokalizuara në nefron janë baza e mekanizmit të fundit të pavarur nga insulina për ekuilibrin e glukozës. Normalisht, 180 g glukozë filtrohet plotësisht në të gjitha glomerulët çdo ditë dhe pothuajse e gjithë ajo reabsorbohet në rrjedhën e gjakut në tubin proksimal së bashku me komponimet e tjera të nevojshme për proceset metabolike. SGLT-2, e vendosur në segmentin S1 të tubit proksimal, është përgjegjës për afro 90% të reabsorbimit të glukozës në veshkat. Në rastin e hiperglicemisë, në pacientët me diabet tip 2, SGLT-2 vazhdon të reabsorbojë glukozën, burimin kryesor të kalorive, në rrjedhën e gjakut.

Inhibimi i glukozës natriumi-transportues transportues tip 2 SGLT-2 është një qasje e re jo-insulinë e pavarur në trajtimin e diabetit tip 2, duke kontribuar në zgjidhjen e shumë problemeve të kontrollit të glicemisë. Violina e parë në këtë proces luhet nga proteinat transportuese, kryesisht SGLT-2, të cilat kapin glukozën në mënyrë që të rrisin thithjen e saj në veshkat. Frenuesit e SGLT-2 janë më efektivët për sekretimin e glukozës në vëllime prej 80 g / ditë. Në të njëjtën kohë, sasia e energjisë zvogëlohet: një diabetik humbet deri në 300 Kcal në ditë.

Forsyga është një përfaqësues i klasës së frenuesit SGLT-2. Mekanizmi i veprimit të tij është bllokimi dhe thithja e glukozës në segmentin S1 të tubit proksimal. Kjo siguron sekretimin e glukozës në urinë. Natyrisht, pas marrjes së Forsigit, diabetikët shpesh vizitojnë tualetin: diuresa ditore osmotike rritet me 350 ml.

Një mekanizëm i tillë i pavarur nga insulina është shumë i rëndësishëm, pasi qelizat β varfërohen në mënyrë progresive me kalimin e kohës, dhe rezistenca ndaj insulinës luan një rol vendimtar në përparimin e diabetit tip 2. Meqenëse aktiviteti i frenuesit nuk ndikohet nga përqendrimi i insulinës, këshillohet që të përdoret me diabet tip 2 në kombinim me metformin dhe analoge ose përgatitje të insulinës.

Ilaçi Forsiga - vlerësime ekspertësh

Ilaçi është studiuar mjaftueshëm në provat klinike, përfshirë fazën e tretë të provave, në të cilat morën pjesë më shumë se 7 mijë vullnetarë. Shtresa e parë e studimit është monoterapia (përfshirë efektivitetin e dozave të ulëta), e dyta është një kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë (metformina, frenuesit DPP-4, insulina), opsioni i tretë është me derivatet e sulfonylurea ose metformin. Efektiviteti i dy dozave të Forsig u studiua veçmas - 10 mg dhe 5 mg në kombinim me metformin e efektit të programuar, në veçanti, efektivitetin e barit për pacientët me hipertension.

Forsiga mori vlerësimet më të larta nga ekspertët. Rezultatet e studimeve vërtetuan se ajo ka një efekt klinik të rëndësishëm në nivelin e hemoglobinës së glikuar me një ndryshim të rëndësishëm nga grupi i placebo, me një dinamikë HbA1c prej rreth një (vlerat maksimale janë kur kombinohen me insulinë dhe tiazolidinediones) në vlera fillestare jo më të larta se 8%. Kur analizuam një grup pacientësh në të cilët niveli fillestar i hemoglobinës së glikuar ishte më i lartë se 9%, pas 24 javësh dinamika e ndryshimeve të HbA1c në to doli të ishte më e lartë - 2% (me monoterapi) dhe 1.5% (në variante të ndryshme të terapisë së kombinuar). Të gjitha ndryshimet ishin të besueshme në krahasim me placebo.

Forsiga ndikon në mënyrë aktive në nivelin e glicemisë së agjërimit. Përgjigja maksimale jepet nga kombinimi fillestar dapagliflozin + metformin, ku dinamika e treguesve të sheqerit të agjëruar tejkaloi 3 mmol / l. Vlerësimi i efektit të glikemisë postprandiale u bë pas një marrje 24-javore të barit. Në të gjitha kombinimet, u mor një ndryshim i rëndësishëm në krahasim me placebo: monoterapi - minus 3.05 mmol / L, shtimi i sulfonylureas në përgatitjet - minus 1.93 mmol / L, kombinim me tiazolidinediones - minus 3.75 mmol / L.

Një vlerësim i efektit të ilaçit në humbjen e peshës është gjithashtu i rëndësishëm. Të gjitha fazat e studimit regjistruan një humbje të qëndrueshme në peshë: me monoterapi mesatarisht 3 kg, kur kombinohen me ilaçe që promovojnë shtim në peshë (insulinë, sulfonylureas) - 1.6-2.26 mmol / L. Forsyga në terapi komplekse mund të eliminojë efektet e padëshiruar të ilaçeve që kontribuojnë në shtimin e peshës. Një e treta e diabetikëve që peshojnë 92 kg ose më shumë që marrin Forsigu me Metformin arritën një rezultat klinikisht të rëndësishëm në 24 javë: minus 4.8 kg (5% ose më shumë). Një shënues zëvendësues (perimetri i belit) është përdorur gjithashtu në vlerësimin e efektivitetit. Për gjashtë muaj, u regjistrua një rënie e vazhdueshme në perimetrin e belit (mesatarisht - me 1.5 cm) dhe ky efekt vazhdoi dhe intensifikohet pas 102 javësh terapi (të paktën 2 cm).

Studime speciale (absorbimi me rreze X-energji të dyfishtë) vlerësuan tiparet e humbjes së peshës: 70% gjatë 102 javëve ishte për shkak të humbjes së yndyrës në trup - si viscerale (në organet e brendshme) ashtu edhe nënlëkurës. Studimet me ilaçin krahasues treguan jo vetëm efikasitet të krahasueshëm, mbajtjen më të gjatë të efektit të Forsigi dhe Metformin për 4 vjet vëzhgim, por edhe humbje të konsiderueshme në peshë në krahasim me grupin që merrte Metformin në kombinim me derivatet e sulfonylurea, ku u vërejt rritje e peshës prej 4.5 kg.

Kur studioni treguesit e presionit të gjakut, dinamika e presionit sistolik të gjakut ishte 4.4 mm RT. Art., Diastolik - 2.1 mm RT. Art. Tek pacientët hipertensivë me normë fillestare deri në 150 mm Hg. të moshuarit që merreshin me ilaçe antihipertensive, dinamika ishte më shumë se 10 mm RT. Art., Mbi 150 mm RT. Art. - më shumë se 12 mm RT. Art.

Rekomandime për përdorim

Një agjent oral përdoret në çdo kohë, pavarësisht ushqimit. Tableta të paketuara me peshë 5 mg dhe 10 mg në pako kartoni prej 28, 30, 56 dhe 90 copë. Rekomandimi standard për Forsigi i përshkruar në udhëzimet e përdorimit - 10 mg / ditë. Një ose dy tableta, në varësi të dozës, pihen një herë, së bashku me ujë.

Nëse funksionet e mëlçisë janë dëmtuar, mjeku zvogëlon normën në një e gjysmë në dy herë (me terapi fillestare 5 mg / ditë.).

Më e zakonshme është kombinimi i Forsigi me Metformin ose analogët e tij. Në një kombinim të tillë, përshkruhen 10 mg një frenues dhe deri në 500 mg metforminë.

Për parandalimin e hipoglikemisë, Forsig duhet të përshkruhet me kujdes në sfondin e terapisë me insulinë dhe në kombinim me ilaçet e grupit sulfonylurea.

Për efektivitetin maksimal, këshillohet të pini ilaçin në të njëjtën kohë të ditës.

Pa modifikimin e stilit të jetës, vlerësimi i potencialit të një frenuesi është i kotë.

Terapia e kombinuar me glyphlozines (nga 10 mg) do të ulë vlerat e HbA1c.

Nëse në trajtim kompleks ka edhe insulinë, atëherë hemoglobina e glikuar zvogëlohet edhe më shumë. Në një skemë komplekse, me emërimin e Forsigi, doza e insulinës rishikohet shtesë. Një refuzim i plotë i injeksioneve hormonale është i mundur, por të gjitha këto çështje janë ekskluzivisht në kompetencën e endokrinologut trajtues.

Rekomandime speciale

Pacientët me insuficiencë renale duhet të trajtohen me vëmendje të shtuar: përdorni Forsigu në një kompleks të ekuilibruar, monitoroni rregullisht gjendjen e veshkave, rregulloni dozën sipas nevojës. Me përdorim të zgjatur (nga 4 vjet), ju mund të zëvendësoni periodikisht dapagliflozin me ilaçe alternative - Novonorm, Diagnlinid.

Kur zbulohen infeksione të traktit urinar, trajtimi simptomatik përshkruhet paralelisht për të paktën 24 ditë.

Kardioprotektorët u përshkruhen diabetikëve me probleme të zemrës dhe të enëve të gjakut paralelisht me ilaçet për uljen e sheqerit, pasi që dapagliflozin është në gjendje të krijojë një ngarkesë shtesë në anije.

Simptoma të mbidozimit

Në përgjithësi, ilaçi është i padëmshëm; në eksperimente, vullnetarët pa diabet kanë qetësuar një herë të tepërt të dozës me 50 herë. Sheqeri u zbulua në urinë pas një doze të tillë për 5 ditë, por hipotensioni, hipoglikemia ose dehidrimi i rëndë nuk u regjistruan.

Me një përdorim dyjavor të një doze 10 herë më shumë se norma, të dy diabetikët dhe pjesëmarrësit pa probleme të tilla zhvilluan hipoglicemi pak më shpesh sesa me një placebo.

Në rast të mbidozës aksidentale ose të qëllimshme, kryhet pastrimi i stomakut dhe terapia e mirëmbajtjes. Ekskretimi i Forsigi nga hemodializa nuk është studiuar.

A është e mundur të humbni peshë me Forsiga

Efekti i humbjes së peshës është provuar në mënyrë eksperimentale, por është e rrezikshme të përdoret ilaçi ekskluzivisht për korrigjimin e peshës, prandaj ilaçi lëshohet vetëm me recetë. Dapagliflozin ndërhyn në mënyrë aktive në mënyrën normale të punës së veshkave. Kjo çekuilibër ndikon në punën e të gjitha organeve dhe sistemeve.

Trupi është i dehidratuar. Mekanizmi i veprimit të ilaçit është i ngjashëm me efektin e një diete pa kripë, e cila ju lejon të humbni 5 kg në javët e para. Kripa ruan ujin, nëse zvogëloni përdorimin e tij, trupi largon ujin e tepërt.

Përmbajtja totale e kalorive në dietë është zvogëluar. Kur glukoza nuk absorbohet, por përdoret, kjo zvogëlon sasinë e energjisë që hyn: 300-350 kcal konsumohet në ditë.

Nëse nuk e mbingarkoni trupin me karbohidrate, pesha largohet në mënyrë më aktive.

Një refuzim i mprehtë për të përdorur një frenues nuk garanton qëndrueshmërinë e rezultateve të arritura, prandaj nuk rekomandohet që njerëzit e shëndetshëm të përdorin një ilaç hipoglikemik ekskluzivisht për korrigjimin e peshës së trupit.

Rezultatet e ndërveprimit të drogës

Inhibitori rrit potencialin diuretik të diuretikëve, duke rritur rrezikun e dehidrimit dhe hipotensionit.

Dapagliflozin qetësisht bashkëjeton me metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Kombinimet me rifampicin, fenitoin, karbamazepinë, fenobarbital kanë pak efekt në farmakokinetikën e barit, por kjo nuk ndikon në prodhimin e glukozës. Asnjë rregullim i dozës nuk është i nevojshëm me kombinimin e Forsigi dhe acidit mefenamik.

Forsyga, nga ana tjetër, nuk zvogëlon aktivitetin e metforminës, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin. Efekti në aftësitë e simvastatin nuk është i rëndësishëm.

Efekti në farmakokinetikën e pirjes së duhanit Forsigi, alkoolit, dieta të ndryshme, ilaçe bimore nuk është studiuar.

Kushtet e blerjes dhe ruajtjes

Nëse konsideroni që ilaçi është dizajnuar si opsional, kostoja e tij nuk do të jetë e përballueshme për të gjithë: për Forsig çmimi varion nga 2400 - 2700 rubla. për 30 tableta që peshojnë 10 mg. Ju mund të blini një kuti me dy ose katër flluska fletë alumini lirshëm në rrjetin e farmacive me një recetë. Një tipar dallues i paketimit janë stackers mbrojtës transparent me një model përgjatë vijës së lotit në formën e një rrjetë të verdhë.

Ilaçet nuk kërkojnë kushte të veçanta për ruajtje. Kompleti i ndihmës së parë duhet të vendoset në një vend të paarritshëm për vëmendjen e fëmijëve, në kushte të temperaturës deri në 30 ° C. Në përfundim të datës së skadencës (sipas udhëzimeve, kjo është 3 vjet), ilaçi hidhet.

Forsiga - analoge

Vetëm tre ilaçe SGLT-2 analoge të këmbyeshme janë zhvilluar:

  • Jardins (emri i markës) ose empagliflozin;
  • Invocana (opsioni i tregtimit) ose kanagliflozin;
  • Forsiga, në formatin ndërkombëtar - dapagliflozin.

Ngjashmëria në emër sugjeron që ato të përfshijnë të njëjtin komponent aktiv. Kostoja e barnave analoge është nga 2500 në 5000 rubla. Për ilaçin Forsig, akoma nuk ka analoge të lirë, nëse ato zhvillojnë gjenerikë në të ardhmen, atëherë, ka shumë të ngjarë, bazuar në përbërësin themelor të barnave.

Shqyrtime të pacientëve

Lyudmila, 32 vjeç “Për shumë vite hyra në sport në mënyrë profesionale, e mësova me disiplinën. Pas lindjes më duhej të harroja për stërvitje serioze, shpejt fitova peshë të tepërt. Ekzaminimi zbuloi diabetin, të përcaktuar Diaformin. Për tre vjet më mbajti sheqer, dhe më pas, me siguri, u mësova. Përveç kësaj, unë kam pirë Forsigu për rreth një vit, ndërsa gjithçka është normale, madje kam humbur edhe pak peshë. "

Andrei, 52 vjeç "Unë kam qëndruar në Metformin për disa vjet (850 mg 2 herë në ditë), tani ata kanë shtuar një tabletë secilën, dhe nuk e di nëse doza e Metformin duhet të ndryshohet. Ndoshta dikush më thotë? "

Irina, infermiere "Vetëm mjeku juaj mund t'ju tregojë, ose më saktë, rezultatet e testeve. Jam i bindur që trajtimi i Forsiga është simptomatik. Meqenëse qelizat janë ende të pandjeshme ndaj insulinës, glukoza grumbullohet në tepërt. Prandaj, ajo ekskretohet në doza të mëdha, duke mbingarkuar veshkat. Mekanizmi nuk ndikon në shkakun e diabetit (rezistencë ndaj insulinës), por efektin (glukozën e tepërt). Shtë gjithashtu e rëndësishme të bëni teste në kohë për të parandaluar përhapjen e infeksioneve. "

Përmbledhje

Me gjithë larminë e metodave dhe ilaçeve në trajtimin e diabetit tip 2, ka shumë çështje të pazgjidhura.

  1. Diagnoza e vonë e sëmundjes (zvogëlon jetëgjatësinë me 5-6 vjet).
  2. Kursi progresiv i diabetit, pavarësisht terapisë.
  3. Më shumë se 50% nuk ​​arrijnë qëllime terapeutike dhe nuk mbajnë kontrollin e glicemisë.
  4. Efektet anësore: hipoglikemia dhe shtimi i peshës - çmimi i kontrollit të glicemisë cilësore.
  5. Rrezik shumë i lartë i ngjarjeve kardiovaskulare (CVS).

Shumica e diabetikëve kanë sëmundje shoqëruese që rrisin rrezikun e CVD - mbipesha, hipertensioni dhe dislipidemia. Ulja e një kilogrami të peshës ose ndryshimi i perimetrit të belit me 1 cm zvogëlon rrezikun e zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës me 13%.

Jetëgjatësia në të gjithë botën përcaktohet nga siguria kardiovaskulare. Strategjia për uljen optimale të rrezikut të SS:

  • Korrigjimi i stilit të jetesës;
  • Modifikimi i metabolizmit të lipideve;
  • Ulja e presionit të gjakut;
  • Normalizimi i metabolizmit të karbohidrateve.

Nga kjo pikëpamje, ilaçi ideal duhet të sigurojë 100% kontroll të glicemisë, rrezik të ulët të hipoglikemisë, një efekt pozitiv në peshën e trupit dhe faktorë të tjerë të rrezikut (në veçanti, presionin e lartë të gjakut, rrezikun e CVD). Në këtë drejtim, Forsig plotëson të gjitha kërkesat moderne: një rënie të konsiderueshme të hemoglobinës së glikuar (nga 1.3%), një rrezik të ulët të hipoglikemisë, humbje peshe (minus 5.1 kg / vit me këmbëngulje për 4 vjet), dhe një ulje të presionit të gjakut (nga 5 mm Hg. v.). Rezultatet e kombinuara të dy studimeve treguan se profili i efektivitetit dhe sigurisë së ilaçit Forsig në trajtimin e diabetikëve me sëmundje të ndryshme bashkëkohore është i mirë. Ky është ilaçi i përshkruar më së shpeshti (290 mijë pacientë në 2 vjet).

Pin
Send
Share
Send