Hidrokloruri i Metforminës është një substancë aktive me një efekt të theksuar të uljes së sheqerit. Ilaçi shpesh përshkruhet si pjesë e trajtimit kompleks të diabetit tip 2.
Ekzistojnë rishikime pozitive në lidhje me përdorimin e tabletave për patologjinë endokrine të tipit 1 si një shtesë për injeksionet e insulinës.
Doza dhe shpeshtësia optimale e Metforminës për diabetin për një pacient të veçantë përcaktohet nga endokrinologu, duke marrë parasysh disa faktorë.
Grupi farmakologjik
Metformina është një ilaç sintetik me efekt hipoglikemik. Agjenti antidiabetik oral përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e patologjisë endokrine të tipit 2, më rrallë - përveç administrimit të insulinës. Lloji kryesor i ekspozimit është një ulje e sheqerit në gjak.
Efektet terapeutike të Metformin
Efekti kompleks në trup me diabet të varur nga insulina është një nga avantazhet e një ilaçi efektiv. Substanca aktive jo vetëm që stabilizon sheqerin në gjak, por gjithashtu normalizon metabolizmin e lipideve. Ilaçi ndikon dobët në funksionalitetin e pankreasit (shfaq një efekt hipoglikemik periferik), një rënie e mprehtë e përqendrimit të glukozës praktikisht përjashtohet.
Pas marrjes së Metforminës, trupi reagon pozitivisht ndaj përbërësve të një agjenti antidiabetic:
- ulet niveli i formimit të glukozës nga lipidet dhe proteinat;
- rritet ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës;
- glikogjeni nga qelizat e mëlçisë lëshohet më ngadalë, nivelet e sheqerit në gjak kthehen në normale;
- fibrat e muskujve konsumojnë glukozë në mënyrë më aktive;
- ekskretimi i kolesterolit të keq është rritur, metabolizmi i dhjamit është normalizuar;
- thithja e glukozës nga zorrët është më pak aktive;
- në traktin digjestiv ka një transformim të përmirësuar të glukozës.
Më shumë se 50% e pacientëve me rezistencë ndaj insulinës dhe prodhim të pamjaftueshëm të insulinës marrin një efekt hipoglikemik efektiv.
Indikacionet për emërim
Droga Metformin është një element i rëndësishëm në trajtimin e diabetit jo nga insulina (patologjia e tipit 2).
Drogës me bazë hidroklorurin Metformin përdoret gjithashtu për sëmundjen endokrine të tipit 1 për të kontrolluar përqendrimin e glukozës, përveç injeksioneve të insulinës.
Tregues të tjerë:
- terapi komplekse e mbipeshes në sfondin e rezistencës ndaj insulinës;
- sindromi i vezores policistike;
- me sheqer të lartë në gjak në stomak bosh;
- në mjekësinë sportive;
- me një ulje të tolerancës së glukozës.
Dozim
Kompanitë farmaceutike ofrojnë dy lloje të Metformin:
- zgjatet;
- normal.
Tabletat kanë një dozë të ndryshme - nga 500 në 1000 mg. Shumë formulime antidiabetike të kombinuara përmbajnë gjithashtu përbërësin aktiv, por në sasi më të vogla.
Endokrinologu zgjedh dozën optimale duke marrë parasysh nivelin e glukozës në gjak dhe llojin e diabetit. Kërkesa minimale ditore për të arritur një efekt ulës të sheqerit është 500 mg. Me një rrezik të lartë të hiperglicemisë, siç përshkruhet nga një mjek, mund ta rrisni marrjen e hidroklorurit të metforminës në 2 g.
Diabeti tip 2
Metformina është një hipoglikeminë kryesore. Doza mesatare ditore është 0,5 ose 0,85 g, sasia është 1 tabletë.
Me zhvillimin e diarresë ose të përzier, përdorni ilaçin me ushqim, në mënyrë optimale pas ngrënies, pijeni me ujë.
Me një efekt të dobët, në marrëveshje me mjekun, mund të rritni dozën ditore në 2 g.
Metabolizmi i karbohidrateve kthehet në normalitet pas dy deri në tre javë. Me një ulje të nivelit të hiperglicemisë, doza zvogëlohet gradualisht. Korrigjimi i numrit të tabletave dhe lejeve ditore lejohet siç udhëzohet nga endokrinologu.
Nuanca të rëndësishme:
- me sindromën metabolike kundër diabetit, mund të merrni tableta të bazuara në hidroklorurin e metforminës për të normalizuar metabolizmin, për të zvogëluar trigliceridet dhe për të zvogëluar majat e hiperglicemisë pas ngrënies;
- kombinimi me përgatitjet sulfonylurea përmirëson metabolizmin në 60% të pacientëve. Niveli i glikemisë zvogëlohet - vlerat e sheqerit bien me 20-40%. Me kalimin e kohës, trupi mësohet me veprimin e ilaçeve me sulfonylurea. Marrja e Metforminës mban qëndrueshmërinë e metabolizmit të lipideve dhe sheqerin në gjak optimale.
Diabeti tip 1
Ilaçi shpesh përshkruhet për patologjinë e tipit 2, por shumë mjekë plotësojnë injeksionin e insulinës me Metformin.
Efekti kompleks stabilizon gjendjen e pacientit.
Një rritje e niveleve të insulinës pas injektimit, e kombinuar me një ulje të përqendrimit të glukozës, zvogëlon rrezikun e komplikimeve në sëmundjen e varur nga insulina.
Terapia efektive antidiabetike (injeksione të insulinës dhe hidroklorurit të metforminës) zvogëlon nevojën për hormon ruajtës me 20% ose më shumë. Testet shpesh tregojnë një përmirësim të metabolizmit të karbohidrateve.
A mund të përdoret Metformina për të parandaluar diabetin?
Mjekët amerikanë në fund të shekullit 20 kryen një studim në shkallë të gjerë për të studiuar efektin e një agjenti hipoglikemik me efekte të theksuara periferike.
Pacientët në rrezik u ftuan: me tolerancë të dëmtuar të glukozës dhe prediabet të konfirmuar.
Shumë prej tyre vuanin nga mbipesha, u ankuan për tension të lartë, probleme të zemrës, testet treguan një nivel kritik të triglicerideve dhe kolesterolit "të keq".
Matjet dhe testimet specifike u kryen në 27 qendra. Pacientët morën Metformin dy herë në ditë në 850 g për tre vjet. Studimet kanë treguar: terapia e ilaçeve, e kombinuar me korrigjimin e stilit të jetës dhe dietën, zvogëlon vdekshmërinë nga patologjitë kardiovaskulare.
Ilaçi antidiabetik tregoi efikasitetin më të madh dhe stabilizimin e theksuar të vlerave të sheqerit në gjak me një predispozitë ndaj diabetit te njerëzit me obezitet të rëndë. Edhe me stilin e jetës së zakonshme, gjasat për të zhvilluar një lloj diabeti të pavarur nga insulina u ulën me 30%. Rezultatet e terapisë gjatë dietës, një rritje në aktivitetin motorik dhe një rënie në shkallën e stresit ishin edhe më të larta: në 58% të njerëzve në rrezik, nivelet e glukozës u stabilizuan.
Contraindications
Për dallim nga llojet e tjera të ilaçeve antidiabetik, Metformin dhe sinonimet e tij kanë më pak kufizime:
- mosha e fëmijës deri në 10 vjet;
- pësoi lëndime të rënda dhe operacione komplekse;
- një histori e acidozës laktike;
- periudha e laktacionit;
- marrja e kalorive nën 1000 kcal në ditë: rrezik i lartë i acidozës metabolike;
- dështimi i veshkave;
- dëmtim i rëndë i mëlçisë;
- patologji kardiake;
- shtatzënisë;
- kushte kundër të cilave është e mundur zhvillimi i acidozës laktike.
Udhëzime speciale
Kur mjekoni me Metformin, është e rëndësishme të dini: një përqendrim i lartë i përbërësit aktiv nuk çon në hipoglicemi, por me një mbidozë, është e mundur të zhvillohet një gjendje e rrezikshme - acidoza laktike. Diabeti dhe të afërmit e pacientit duhet të dinë shenjat e ndryshimeve patologjike në mënyrë që të thërrasin menjëherë një ambulancë për shtrimin në urgjencë të tij.
Fotografia klinike me zhvillimin e acidozës laktike:- frymëmarrja e shpejtë;
- diarre;
- hypothermia;
- të përzier;
- dhimbje akute të barkut;
- të vjella;
- dhimbje të muskujve;
- humbje e vetëdijes.
Analoge
Hidrokloruri i Metforminës është pjesë e shumë ilaçeve. Kompanitë farmaceutike furnizojnë ilaçet me përbërës aktiv nën emra të ndryshëm në farmaci. Dallimi në përbërësit ndihmës praktikisht nuk ndikon në proceset në trup.
Emrat efektivë të bazuar në hidroklorurin e metforminës:
- Formetin.
- Glucophage.
- Metospanin.
- Glikomet.
- Siofor.
- Gliminfor.
- Novoformin.
- Vero Metformin.
- Bagomet.
- Dianormet dhe të tjerët.
Shqyrtimet e Metformin dhe analoget e tij konfirmojnë një efekt të qëndrueshëm hipoglikemik në diabetin tip 2.
Efekti pozitiv i terapisë me një formë të patologjisë të varur nga insulina gjithashtu manifestohet. Në varësi të normës ditore, reagimet negative ndodhin në një përqindje të vogël të pacientëve. Kostoja e pranueshme (nga 110 në 190 rubla, paketimi Nr. 30 dhe Nr. 60) është një avantazh i padyshimtë me një kurs të gjatë trajtimi.
