Kur lind një fëmijë, trupi i gruas punon për dy, prandaj, të gjitha proceset patologjike që lindin në të ndikojnë në zhvillimin e fëmijës. Matja e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë është një nga hapat e rëndësishëm në vlerësimin e gjendjes shëndetësore të një foshnje dhe nënës së saj.
Hiperglicemia (niveli i lartë i sheqerit) është një gjendje që mund të shkaktojë pasoja të pakthyeshme, dhe numrat e saj kritikë janë plotësisht të dëmshëm për tërë jetën e ardhshme të një foshnje që nuk ka lindur ende. Kontrolli i glikemisë ndodh gjatë gjithë periudhës së gestacionit, i cili lejon jo vetëm që të diagnostikojë zhvillimin e patologjisë në kohë, por edhe të kryejë një korrigjim të gjendjes. Pse ekziston një sheqer i rritur në gjak gjatë shtatëzanisë dhe si të ndihmohet një grua në këtë rast, konsiderohet në artikull.
Pse monitorohet glukoza?
Një grua shtatzënë gjatë jetës fetale të fetusit shpesh manifeston sëmundje kronike që lindën shumë përpara konceptimit. Theyshtë ata që mund të provokojnë zhvillimin e diabetit, shenja kryesore e të cilit është hiperglicemia. Diabeti mund të jetë në disa ndryshime:
- Gestacional - mekanizmi fillestar i të cilit ishte mbajtja e një fëmije. Ajo zhvillohet për shkak të një ulje të ndjeshmërisë së qelizave dhe indeve të trupit të një gruaje ndaj veprimit të insulinës (një substancë aktive hormonale e sintetizuar nga pankreasi). Si rregull, pas lindjes së një foshnje, gjendja patologjike zhduket vetë.
- Në varësi të insulinës - ndodh edhe para konceptimit të foshnjës, mund të diagnostikohet para shtatëzënësisë dhe në muajt e parë të gestacionit. Ka karakter trashëgues, zhvillohet si rezultat i një rënie të mprehtë të numrit të qelizave sekretuese të insulinës të pankreasit.
- Jo i varur nga insulina - ka të njëjtin mekanizëm zhvillimi si formën gestacionale. Përjashtim është se sëmundja nuk zhduket pas lindjes.
Klasifikimi i diabetit në gratë shtatzëna
Rrezik i lartë i diabetit në gratë në vijim:
- shtatzënia e parë ka ndodhur pas 30-35 vjet;
- pesha patologjike e trupit;
- sëmundjet kronike;
- prania e diabetikëve në mesin e të afërmve;
- diabeti gestacional në një shtatëzani të mëparshme;
- lindja e një foshnje që peshon më shumë se 4.5 kg gjatë shtatëzënive të mëparshme.
Shenja të sheqerit të lartë tek gratë
Një grua duhet të konsultohet menjëherë me një specialist nëse ka një etje patologjike, numri i udhëtimeve në tualet "pak nga pak" është rritur, dhe është shfaqur një ndjesi e gojës së thatë. Periodikisht, mund të shfaqet një skuqje, e cila nuk shkon larg për një kohë të gjatë, dhe mprehtësia vizuale zvogëlohet.
Për të konfirmuar që sheqeri është rritur vërtet, pacienti do të ketë pak ankesa. Mjeku definitivisht do të përshkruaj metoda laboratorike të diagnostikimit, ndër të cilat metodat e mëposhtme:
- testi i sheqerit në gjak kapilar;
- biokimi;
- testi i tolerancës së glukozës (testi i ngarkesës së sheqerit);
- përcaktimi i hemoglobinës së glikoziluar.
Përveç kësaj, një grua konsultohet nga një neurolog, oftalmolog, kirurg, kardiolog.
Ekzaminimi i fundusit - një nga fazat e një ekzaminimi okulist gjatë shtatëzanisë
Efekti i hiperglicemisë në rrjedhën e shtatëzanisë
Glikemia e rritur është një rrezik jo vetëm për trupin e nënës, por edhe për fetusin. Numri i lartë i sheqerit rrit rrezikun e gestosis, pyelonephritis, lindjes së parakohshme, komplikime gjatë gestacionit dhe lindjes së foshnjës.
Diabeti shtatzënëStatistikat mjekësore sugjerojnë që hiperglicemia shkakton abort spontan, plakje të parakohshme të placentës dhe toksikozë të vonë. Nivelet e ngritura të glukozës çojnë në prishje të enëve të gjakut, gjë që ndryshon furnizimin adekuat të gjakut në fetus dhe lëndët ushqyese jetike dhe elementët gjurmë.
Toksikoza e vonë është një nga komplikimet serioze të glukozës së lartë të gjakut tek gratë shtatzëna. Kjo gjendje manifestohet me ënjtje të konsiderueshme, shfaqjen e proteinave në urinë, shtim në peshë dhe rritje të presionit të gjakut. Për më tepër, hiperglicemia provokon zhvillimin e polihidramnios (në 65% të rasteve klinike).
Efekt në fetus
Nga ana e trupit të foshnjës, një rritje e sheqerit manifestohet si më poshtë:
- Makrosomia - një fëmijë lind me një peshë të rritur patologjike nga trupi, gjë që shkakton zhvillimin e komplikimeve gjatë periudhës së lindjes së tij;
- vonesa në zhvillimin fizik;
- shkelje e zhvillimit mendor - ndoshta në mungesë të korrigjimit të hiperglicemisë në një nënë që ka diabet edhe para konceptimit;
- një sasi e vogël e surfaktantit - një substancë që është përgjegjëse për funksionimin e duhur të mushkërive dhe zbatimin e akteve të frymëmarrjes;
- verdhëza neonatale;
- hipoglikemia e një fëmije - lind për shkak të faktit që pankreasi i foshnjës mësohet të prodhojë sasi të mëdha të insulinës gjatë jetës së fetusit, i cili vazhdon pas lindjes.
Pesha mbi 4 kg në kombinim me hipergliceminë e nënës mund të tregojë makrosominë fetale
Trajtimi i një gjendje patologjike
Baza e korrigjimit të patologjisë është dieta. Nëse glukoza rritet në mënyrë periodike, duhet të ndiqen parimet e mëposhtme:
- refuzoni plotësisht sheqerin, përdorni ëmbëltues me origjinë sintetike ose natyrale;
- hani ushqime të vogla, por shpesh;
- kalori zgjidhet individualisht për secilën grua shtatzënë;
- nuk keni nevojë të hiqni dorë nga karbohidratet fare, thjesht duhet të zëvendësoni sakaridet e shpejta me fibra dietale dhe fibra;
- hidhni ushqime me një indeks të lartë glicemik.
Parakushti i dytë për trajtim është aktiviteti i duhur fizik. Ngarkesa e tepërt e punës është e padëshirueshme, por zbatimi i përditshëm i një grupi të ushtrimeve speciale do të përfitojë vetëm. Kjo do të rrisë ndjeshmërinë e qelizave dhe indeve të trupit ndaj veprimit të insulinës hormonale.
Të gjitha gratë shtatzëna të diagnostikuara me diabet u jepen injeksione insulinë. Kjo substancë konsiderohet e sigurt për fetusin dhe nënën, nuk është e varur, pas lindjes mund të anulohet. Një gjendje e rëndësishme është zgjedhja e saktë e regjimit të ilaçeve, dozave dhe trajtimit të përgjithshëm.
Monitorimi i rregullt i glikemisë dhe korrigjimi në kohë i gjendjes do të ndihmojnë në mirëmbajtjen e shëndetit të nënës dhe fetusit.
