Hiperglicemia është një gjendje që manifestohet me nivele të larta të glukozës në rrjedhën e gjakut. Një rritje e sheqerit në gjak mund të jetë fiziologjike, që lind pas marrjes së ushqimit me karbohidrate në trup, ose patologjike, që shoqëron një numër sëmundjesh. Tofarë duhet të bëni nëse ka një sheqer të rritur në gjak dhe sa e rrezikshme është gjendja, konsiderohet në artikull.
Roli i glukozës në trup
Glukoza (tek njerëzit e zakonshëm - sheqeri) është lënda djegëse kryesore për indet dhe qelizat, duke u siguruar atyre energjinë e nevojshme për rrjedhën e proceseve dhe reagimeve të rëndësishme. Niveli i ulët i tij shkakton zhvillimin e urisë së energjisë, dhe teprica ka një efekt toksik.
Glukoza është një përfaqësues i karbohidrateve të thjeshta (monosakaride). Në kushte normale, përthithet mirë kur merret si pjesë e ushqimit ose si ilaç. Pasi ushqimi të futet në traktin e zorrëve, ai fillon të zbërthehet në elementë të vegjël, përfshirë monosakaridet. Sheqeri thithet nëpër muret e zorrëve të vogla dhe futet në rrjedhën e gjakut. Nga këtu, një pjesë është përhapur nëpër qeliza dhe inde, tjetra depozitohet në qelizat lipide.
Kur të përfundojë procesi i ndarjes së ushqimit, niveli i sheqerit në gjak bëhet më i ulët. Janë përfshirë mekanizmat kompensues që nxisin procesin e glukoneogjenezës - formimin e sheqerit nga mëlçia nga substanca me origjinë jo karbohidrate.
Norma e glukozës për një organizëm të rritur është 3.33-5.55 mmol / l, dhe treguesit janë të njëjtë për gratë dhe burrat. Tek fëmijët, shifrat optimale të sheqerit janë pak më të ulëta. Në moshën 28 ditë të jetës, maksimumi nuk i kalon 4.4 mmol / L; një fëmijë i moshuar (deri në 6 vjeç) ka një maksimum prej 5 mmol / L.
Përditësimet periodike të treguesve të glicemisë - parandalimi i zhvillimit të patologjisë dhe komplikimeve të saj
Përveç sigurimit të burimeve energjetike, monosakaridi kryen këto funksione:
- merr pjesë në formimin e qelizave yndyrore;
- merr pjesë në sintezën e acideve nukleike, aminoacideve;
- aktivizon aktivitetin enzimatik;
- Ai stimulon funksionimin normal të zemrës dhe enëve të gjakut;
- heq urinë;
- eliminon efektin patologjik të situatave stresuese në trup.
Kur dhe pse rritet sheqeri?
Ka kushte që provokojnë një rritje fiziologjike të glicemisë, domethënë ato konsiderohen të përkohshme dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Këto kushte përfshijnë:
Sheqeri i gjakut është normal.- periudha e lindjes së një fëmije;
- ekspozimi ndaj stresit;
- marrja e ushqimit në trup;
- aktiviteti fizik.
Patologjitë, në sfondin e të cilave ka një nivel të rritur të sheqerit, përveç diabetit, përfshijnë:
- një numër sëmundjesh të sistemit nervor qendror;
- hyperthyroidism;
- Sindroma Itsenko-Cushing (patologjia e gjëndrës mbiveshkore);
- epilepsia;
- sëmundja e veshkave
- proceset e tumorit (feokromocitoma, glukagonoma).
Cili është rreziku i rritjes së sheqerit dhe si manifestohet ai?
Nëse glukoza e gjakut është ngritur për një kohë të gjatë, një person mund të vuajë nga zhvillimi i komplikimeve akute dhe kronike. Komat akute hipo- dhe hiperglikemike (zhvillimi i tyre varet nga sa kritike është rritur ose ulur niveli i glikemisë).
Komplikimet akute janë:
- dëmtimi i enëve të veshkave;
- patologjia e sistemit nervor periferik;
- dëmtimi i qelizave të trurit;
- ndryshimi i ndjeshmërisë;
- dëmtimi i analizuesit të syrit;
- ndryshime në punën e organeve të brendshme, kockave dhe nyjeve.
Diabeti është një nga patologjitë që shoqërohet me hiperglicemi.
Simptomat e glukozës së lartë të gjakut në rrjedhën e gjakut janë etja patologjike, urinimi i shpeshtë, lëkura e thatë dhe zgavra me gojë. Pacientët ankohen te mjeku që ndjek, për një ulje të mprehtësisë vizuale, skuqjeve në lëkurë. Dhimbjet dhe gërvishtjet nuk shërohen për një kohë të gjatë.
Si ta ndihmoni një person me një rritje kritike të glukozës?
Nëse një nivel glicemie kritikisht i lartë duhet të kthehet në normale, pacientit duhet t'i jepen masa urgjente mjekësore. Kjo do të lejojë që pacienti të largohet nga një gjendje kome, gjendje mbizotëruese ose të parandalohet zhvillimi i tij.
Ndihma e parë është si më poshtë:
- Nëse një person është i vetëdijshëm, ju duhet të kontrolloni gjendjen e tij me pyetje se si është emri i tij, nëse ai e kupton se ku është, kush është pranë tij.
- Thirrni një ekip ambulance (në varësi të ashpërsisë së hiperglicemisë).
- Kontrolloni nivelin e sheqerit nëse keni një matës të glukozës në gjak.
- Sqaroni nëse një person po përdor injeksione të insulinës për trajtim. Nëse përgjigjja është po, duhet të ndihmoni për ta prezantuar atë një ilaç.
- Siguroni shumë lëng të pijshëm. Në mungesë të vetëdijes, uji nuk mund të derdhet me forcë.
- Shpëlani stomakun, bëni një klizmë me zgjidhje sode.
- Në mungesë të vetëdijes, është e nevojshme të monitorohen treguesit jetik (rrahjet e zemrës, frymëmarrja, presioni i gjakut, reagimi i nxënësve ndaj dritës) para ardhjes së specialistëve të kualifikuar.
- Në mungesë të frymëmarrjes, palpitacionet, ringjallja duhet të kryhen.
Eleminimi i dehidrimit është një nga fazat e ndalimit të hiperglicemisë
Karakteristikat e uljes së niveleve të sheqerit
Shtë e nevojshme të trajtoni një gjendje patologjike menjëherë pas konfirmimit të saj nga një specialist i kualifikuar. Terapia konsiston në korrigjimin e ushqimit (terapi diete), përdorimin e tabletave hipoglikemik, terapinë me insulinë dhe aktivitetin e duhur fizik.
Terapia dietike
Detyra kryesore e korrigjimit të ushqimit është të arrihet kompensimi nga sëmundjet e shoqëruara nga hiperglicemia, si dhe të fitohet aftësia për të hequr sheqerin nga gjaku, për të rregulluar numrat e tij sa më shumë që të jetë e mundur. Zhvillimi i një menuje individuale për javën, llogaritja e marrjes ditore të kalorive, si dhe miratimi i listës së produkteve të ndaluara dhe të lejuara është prerogativë e një endokrinologu ose ushqyesi.
Si rregull, përdoret tabela e trajtimit Nr.9. Parimet e korrigjimit janë refuzimi i sheqerit, përdorimi i ëmbëltuesve, zëvendësimi i karbohidrateve të shpejta me fibra dietike dhe fibra. Për të normalizuar nivelin e glikemisë, pacienti duhet të hajë të paktën 6 herë në ditë, por në pjesë të vogla.
Shtë e rëndësishme të përfshini drithëra, produkte të qumështit dhe qumështin e thartuar, varietete me yndyrë të ulët të mishit dhe peshkut, kurse të para në menu. Shtë e nevojshme të braktisni alkoolin, ushqimet yndyrore, mishin e tymosur, mallrat e konservuar, frutat e ëmbël, akulloren.
Pajtueshmëria me parimet e ushqimit të duhur do të normalizojë shifrat e glicemisë në gjak
Aktiviteti fizik
Ngarkesat fizike janë një pikë e rëndësishme për të arritur kompensimin e patologjisë, megjithatë, ato duhet të përdoren me mençuri. Në fund të fundit, të dyja sportet ulin shifrat e glukozës dhe mund t'i rritin ato. Ekspertët thonë se kryerja e një grupi ushtrimesh disa herë në javë do të ndihmojë në rritjen e sintezës së insulinës, si dhe në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave dhe indeve ndaj tij.
Mund të luani sporte vetëm nëse glikemia nuk hidhet lart e poshtë me një ritëm të shpejtë, dhe gjithashtu nëse vlerat e sheqerit janë nën 14 mmol / l. Përndryshe, aktiviteti fizik do të provokojë një rritje të niveleve të glukozës dhe zhvillimin e një gjendje ketoacidotike.
Trajtimi i insulinës
Përgatitjet e insulinës me bazë hormoni përdoren nëse sheqeri rritet për shkak të mungesës së insulinës. Kjo gjendje vërehet në diabetin mellitus tip 1 dhe në disa pacientë me diabet tip 2 në sfondin e përparimit të patologjisë dhe varfërimit të pankreasit.
Ilaçi i duhur dhe doza e tij përzgjidhen në varësi të kritereve të mëposhtme:
- treguesit e glicemisë;
- mosha e pacientit;
- kushtetuta dhe pesha e trupit;
- niveli i aktivitetit fizik;
- prania e glukozurisë (sheqeri në urinë);
- gjendje e ndjeshmërisë individuale ndaj substancës aktive.
Insulina administrohet ekskluzivisht në forma injektuese nën lëkurë, në raste të rënda - në venë gjatë një infuzioni. Ekzistojnë disa grupe të barnave hormonale që ndryshojnë në shpejtësinë e fillimit të efektit dhe kohëzgjatjen e veprimit të tij.
Insulinat "e shkurtër" mund të zvogëlojnë gliceminë brenda gjysmë ore nga momenti i administrimit, ato zgjasin deri në 4-6 orë. Përfaqësues të grupit janë Insulin Humalog, Apidra, Humodar, Monodar.
Barnat "të mesme" mund të veprojnë deri në 15-16 orë, por efekti i tyre ndodh në 2-2.5 orë. Droga të tilla janë Protafan, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.
Përgatitjet e insulinës shpërndahen nga farmacia sipas recetës, siç tregohet në paketim dhe në udhëzimet për përdorim
Ilaçet e zgjatura veprojnë pas 4-6 orësh, por kohëzgjatja e efektit zgjat për një ditë, në disa raste edhe deri në 1.5 ditë. Përfaqësuesit - Ultralente, Levemir, Lantus.
Ilaçet për uljen e sheqerit
Këto ilaçe nuk heq sheqerin nga trupi, por stimulojnë sintezën e insulinës nga pankreasi, rrisin ndjeshmërinë e qelizave dhe indeve të trupit ndaj hormonit, dhe gjithashtu ngadalësojnë thithjen e sakarideve në traktin e zorrëve. Ekzistojnë disa grupe që përdoren në mënyrë efektive dhe të gjerë:
- Derivatet e sulfonylureas - nuk janë të përshkruara për diabetin tip 1, me formën e tij të pankreasit, gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit. Përfaqësuesit - Glipizid, Glycvidon.
- Rregullatorët sheqer prandial - Novonorm. Treguesit e glikemisë monitorohen pasi ushqimi të hyjë në trup; përdoret ekskluzivisht duke ruajtur aftësinë e pankreasit për të sintetizuar insulinë.
- Biguanides - kontribuojnë në përdorimin periferik të sheqerit, nuk ndikojnë në pankreas. Këto përfshijnë Metformin, Buformin, Fenformin.
- Frenuesit e alfa-glukozidazës (Miglitol) - ngadalësojnë thithjen e sakarideve në traktin e zorrëve.
- Droga me veprim të kombinuar (Glibomet) - ky grup përfshin ilaçe që kanë disa substanca aktive që kanë mekanizma të ndryshëm veprimi.
E rëndësishme! Përzgjedhja e barnave me gojë, si ilaçet me bazë insulinë, kryhet vetëm nga mjeku që merr pjesë pasi sqaron gjendjen e pacientit, duke marrë rezultatet e diagnozës së tij laboratorike.
Një endokrinolog është një nga specialistët e kualifikuar që ndihmon në luftimin e manifestimeve të hiperglicemisë.
Kundërindikimet e përgjithshme për përdorim në trajtimin e barnave hipoglikemike orale:
- sëmundjet e mëlçisë me një natyrë degjenerative-destruktive;
- patologjia e veshkave, e manifestuar nga pamjaftueshmëri ose procese inflamatore;
- sëmundje akute koronare e zemrës;
- aksident cerebrovaskular;
- mbindjeshmëria individuale;
- shtatzënisë;
- periudha e laktacionit.
Ka shumë mënyra për të ulur gliceminë tuaj. Shtë e rëndësishme që vetë personi të ketë dëshirën dhe dëshirën për ta arritur këtë, dhe rekomandimet e mjekut që merr pjesë do të ndihmojnë në ndalimin e hiperglicemisë dhe arritjen e një gjendje kompensimi afatgjatë.
