Glikemia është një tregues i nivelit të sheqerit (glukozës) në rrjedhën e gjakut. Glukoza quhet karbohidrate e thjeshtë, e cila siguron të gjitha qelizat dhe indet e trupit me energji, domethënë konsiderohet një lloj karburanti. Para së gjithash, substanca është e nevojshme për funksionimin e duhur të sistemit nervor qendror dhe indeve të muskujve.
Trupi i njeriut është krijuar në atë mënyrë që çdo ditë rregullon sheqerin në rrjedhën e gjakut, sepse rritja ose ulja e tyre kritike është e dëmshme për shëndetin. Rritja e sheqerit në gjak (hiperglicemia) mund të jetë jo vetëm një proces fiziologjik që ndodh pas ngrënies së ushqimit, por edhe një simptomë e një numri sëmundjesh që kërkojnë diagnozë dhe korrigjim në kohë.
Cili është rreziku i sheqerit të lartë, cilat janë pasojat dhe si të merreni me një gjendje të tillë, konsiderohet në artikull.
Pak për rolin e glukozës
Pasi ushqimi të futet në trup, proceset e përpunimit të tyre fillojnë. Karbohidratet, si proteinat, lipidet, fillojnë të ndahen në përbërës të vegjël, përfshirë monosakaridin e glukozës. Më tej, glukoza absorbohet përmes murit të zorrëve dhe hyn në rrjedhën e gjakut, sheqeri i lartë në gjak konsiderohet fiziologjik. Kjo gjendje nuk zgjat shumë, deri në përfshirjen e mekanizmave kompensues.
Pankreasi merr një sinjal nga sistemi nervor qendror në lidhje me nevojën për të kthyer gliceminë në normale. Lëshohet një sasi e caktuar e substancës aktive hormonale të insulinës. Transporton sheqerin në qeliza dhe inde, "duke hapur dyert për to".
Përkundër sfondit të një numri të kushteve patologjike, insulina nuk mund të dërgojë sheqer në qelizë për shkak të sasisë së pamjaftueshme të saj ose në rastet kur indet e trupit humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj tij. Kjo do të thotë, qelizat thjesht nuk "shohin" substancën aktive hormonale. Të dy mekanizmat e zhvillimit të sheqerit në gjak të lartë janë karakteristikë e diabetit, por për llojet e ndryshme të tij.
Diabeti është një nga arsyet që ekziston një nivel i rritur i sheqerit në gjak
Përveç "sëmundjes së ëmbël", ekzistojnë edhe kushte të tjera që mund të shoqërohen me një glukozë të rritur të përkohshme ose afatgjatë të gjakut. Sidoqoftë, para se t'i drejtohemi çështjes së shkaqeve, duhet të kuptohet se cilat figura të glicemisë konsiderohen të pranueshme, dhe cilat janë përtej kufirit normal.
Cilat shifra të sheqerit konsiderohen normale?
Treguesit normalë të glukozës në rrjedhën e gjakut janë ato numra që konsiderohen optimale për funksionimin normal të trupit dhe rrjedhën e proceseve vitale. Ka shifra të aprovuara nga Ministria e Shëndetësisë që konsiderohen normale. Treguesit varen nga pikat e mëposhtme:
- gjaku venoz përdoret për të kontrolluar ose kapilar;
- grupmoshë;
- prania e proceseve patologjike të njëkohshme.
Nga momenti i lindjes dhe gjatë 28 ditëve të para të jetës së fëmijës, maksimumi i lejuar është 4.4 mmol / l. Nëse glukoza është më e ulët se 2.8 mmol / L, mund të mendoni për rënien e saj kritike. Nga 1 muaj i jetës në 5-6 vjet, maksimumi i lejueshëm rritet në 5 mmol / L, pastaj në 5.55 mmol / L, që korrespondon me gliceminë e një të rrituri.
Gjatë shtatëzanisë, norma e sheqerit mbetet e njëjtë me atë të një të rrituri, megjithatë, diabeti gestacional mund të zhvillohet në këtë kohë. Kjo është një gjendje në të cilën qelizat e trupit të një gruaje humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës (si një formë e pavarur nga insulina e diabetit mellitus). Patologjia zhduket pasi lind fëmija.
Lexoni më shumë rreth rritjes së sheqerit gjatë shtatëzanisë mund të gjeni në këtë artikull.
Me rritjen e moshës, ndjeshmëria e indeve me receptorët e insulinës gradualisht zvogëlohet, gjë që shoqërohet me një rënie të numrit të vetë receptorëve dhe një rritje të peshës trupore. Prandaj, shifrat e glikemisë së pranueshme te njerëzit e moshuar zhvendosen pak lart.
Shkaqet e rritjes së glukozës
Sheqeri i lartë në gjak shkakton një meny të përbërë në mënyrë jo të duhur. Marrja e tepërt e karbohidrateve mund të rrisë shifrat e glukozës në rrjedhën e gjakut, megjithatë, kjo gjendje konsiderohet fiziologjike.
Nëse pankreasi përballet me detyrat, shenjat e hiperglicemisë do të jenë minimale të theksuara dhe të përkohshme, pasi insulina do t’i kthejë treguesit në normalitet. Duhet menduar se një pjesë e sheqerit depozitohet në indet yndyrore, që do të thotë se pesha e trupit të njeriut do të rritet.
Abuzimi i ushqimit me karbohidrate është një nga faktorët etiologjikë të hiperglicemisë.
Përveç kësaj, mund të shfaqen probleme:
- nga ana e sistemit kardiovaskular - presioni i lartë i gjakut dhe rreziku i lartë i sulmeve në zemër;
- nga ana e metabolizmit të lipideve - sasia e kolesterolit "të keq" dhe triglicerideve rritet ndjeshëm, gjë që provokon zhvillimin e procesit aterosklerotik;
- nga ana e ndjeshmërisë së receptorëve të qelizave ndaj insulinës hormonale - me kalimin e kohës, qelizat dhe indet "shohin më keq" hormonin.
Droga
Rritja e sheqerit në gjak mund të ndodhë gjatë terapisë me ilaçe të caktuara:
- diuretike;
- hormonet e korteksit mbiveshkor;
- glucagon;
- bllokues bllokues jo selektivë.
Stres
Arsyeja tjetër është ndikimi në trupin e situatave stresuese. Ky faktor nuk vepron direkt, por përmes një rënie të forcave mbrojtëse, një ngadalësim në proceset metabolike. Përveç kësaj, stresi stimulon sintezën e hormoneve, të cilat konsiderohen antagoniste të insulinës, domethënë, zvogëlojnë efektin e tij dhe prodhimin e pankreasit.
Infeksion
Sëmundjet e një natyre infektive dhe inflamatore ndikojnë gjithashtu në faktin se ka një glukozë të rritur në gjak. Në mënyrë që trupi i njeriut t'i rezistojë agjentëve patologjikë, ajo ka nevojë për burime energjetike. Mëlçia fillon procesin e glukoneogjenezës - një sintezë e pavarur e glukozës nga rezervat e substancave jo karbohidrate. Rezultati është hiperglicemia e përkohshme, e cila nuk kërkon trajtim të veçantë.
Mungesa e insulinës
Një nga arsyet e rëndësishme që është duke u bërë një faktor kryesor në zhvillimin e diabetit tip 1. Mungesa e prodhimit të insulinës ka tokë trashëgimore. Zhvillohet më shpesh në një moshë të re, gjendet edhe tek fëmijët.
Rritja e sheqerit në gjak është provokuar nga fakti se hormoni nuk është i mjaftueshëm për të transportuar molekula të glukozës në qeliza dhe inde. Sistemi imunitar i trupit të vet shkatërron qelizat sekretuese të insulinës në pankreasin e vet. Një pjesë e sheqerit përpunohet nga mëlçia, tjetra ekskretohet në urinë. Një sasi e vogël ruhet në rezervë në indin dhjamor. Me kalimin e kohës, hiperglicemia bëhet toksike, pasi performanca e saj konsiderohet kritike.
Mekanizmi i zhvillimit të "sëmundjes së ëmbël" tip 1
Elementet strukturorë të mëposhtëm vuajnë:
- qelizat e trurit;
- enët e gjakut;
- sistemi nervor periferik;
- veshkave;
- analizues vizual;
- gjymtyrët e poshtme.
Proceset e tumorit
Ekzistojnë disa lloje të tumoreve që mund të shkaktojnë zhvillimin e hiperglicemisë. Këto përfshijnë feokromocitoma dhe glukagon. Feokromocitoma është një tumor i lëvore veshkave. Kur ndodh, rritet prodhimi i hormoneve kontrastuese (adrenalina, noradrenalina, dopamina), të cilat janë antagonistë të insulinës.
Glukagonoma është një tumor aktiv-hormon që prodhon në mënyrë të pavarur glukagon. Ky hormon gjithashtu ka efektin e kundërt, i cili zvogëlon nivelet e insulinës në gjak.
Klasifikim
Ekzistojnë disa shkallë të gjendjes që ndahen në varësi të treguesve të sheqerit:
- Butë - glukoza nuk i kalon 8,3 mmol / L. Simptomat mund të jenë të buta ose pothuajse të padukshme.
- E mesme - sheqeri nuk kalon vijën 11 mmol / L. Simptomat e patologjisë janë të përcaktuara mirë.
- Rënda - mbi 11.1 mmol / L. Shumica e njerëzve tashmë kanë shenja të ketoacidozës.
Dëshmi
Fatkeqësisht, faza fillestare e procesit patologjik kalon pa u vënë re. Hiperglicemia fiziologjike nuk ka praktikisht asnjë manifestim. Dëshira për të pirë shumë lëngje është simptoma e vetme, dhe madje edhe atëherë është e përkohshme.
E rëndësishme! Në diabet mellitus, ka simptoma të dukshme që një nivel i rritur i glukozës në gjak shfaqet në rast të vdekjes së më shumë se 85% të qelizave sekretuese të insulinës pankreatike. Kjo shpjegon pashërueshmërinë e procesit patologjik.
Ashpërsia e simptomave tregon ashpërsinë e gjendjes
Më vonë, pacienti ka këto ankesa:
- humbje peshe me oreks të shtuar;
- urinim i shpeshtë;
- etja patologjike;
- një ndjenjë e gojës së thatë;
- kruajtje të lëkurës, skuqje të shpeshta të një natyre të paqartë;
- lodhje e vazhdueshme;
- përgjumje;
- gjendje depresive.
Glikemia e lartë gjendet në një test gjaku, dhe më vonë në urinë. Me përparimin e hiperglicemisë, manifestimet e patologjisë bëhen më të theksuara.
Ju mund të lexoni më shumë rreth simptomave të sheqerit në gjak të lartë në rrjedhën e gjakut në këtë artikull.
Kushtet kritike
Një nivel kritik i sheqerit në gjak mund të çojë në zhvillimin e komës, dhe në mungesë të ndihmës, madje mund të rezultojë në vdekje. Kjo ndodh si më poshtë:
Doesfarë do të thotë sheqeri i ulët në gjak?- Për shkak të faktit se glukoza nuk hyn në qeliza, këto të fundit pësojnë humbje të energjisë.
- Mëlçia i përgjigjet kësaj, duke filluar të sintetizojë sheqerin më vete, por ka kaq shumë në gjak.
- Trupi përpiqet të zgjidhë problemin ndryshe, duke shndërruar qelizat ekzistuese të yndyrës në energji.
- Si rezultat i proceseve të tilla, trupat e acetonit (ketonit) lëshohen në gjak, të cilët ushqejnë qelizat, por shkelin në mënyrë dramatike pH e gjakut.
- Kjo gjendje quhet ketoacidoza, ajo konsiderohet një nga komplikimet akute të diabetit.
E rëndësishme! Me aciditetin e gjakut, 7.0 njerëz bien në gjendje kome, nëse numrat bien në 6.87, ndodh vdekja.
Kur konfirmon zhvillimin e komplikimeve, mjeku mbështetet në treguesit laboratorikë
Me një përmbajtje të lartë të trupave të acetonit në gjak, trupi përpiqet të heqë qafe ato, duke sekretuar në urinë (ketonuria). Në ajrin e nxjerrë të një personi të sëmurë, vërehet edhe një erë acetoni. Ndodh një dhimbje koke e fortë, simptomat e hiperglicemisë janë shumë të theksuara. Sindromi i dhimbjes së barkut, vjellja dhe të vjellat shfaqen, frymëmarrja bëhet me zë të lartë dhe të thellë.
Gjendja kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Nëse një person hyn në gjendje kome, ai mund të shpëtohet vetëm për 4-8 orë.
Parimet e ndihmës së parë dhe trajtimit
Tofarë të bëni me zhvillimin e ketoacidosis dhe si të trajtoni një gjendje të hiperglicemisë, një endokrinolog do t'ju tregojë. Me një ngritje kritike të glukozës në rrjedhën e gjakut, ndiqni këto rekomandime:
- Duhet të dini nivelin e glikemisë. Në shtëpi, kjo mund të bëhet duke përdorur një glukometër, në një mjedis spitalor - me metoda laboratorike (në serum kapilar ose venoz të gjakut).
- Siguroni një sasi të madhe të lëngut të pijshëm, por nëse një person është pa vetëdije, ai nuk duhet të mbushet me ujë.
- Injektoni insulinën nëse një person e përdor atë.
- Nëse është e nevojshme, terapia e oksigjenit me shtrimin në spital të detyrueshëm.
Në një spital, lavazhi i stomakut ose klizma kryhet me solucion sode në mënyrë që të rivendoset ekuilibri acid-bazë.
Ju mund të lexoni më shumë rreth asaj që duhet të bëni në rast të rritjes së glicemisë në këtë artikull.
Trajtimi i mëtutjeshëm është si më poshtë. Ju duhet të ndiqni një dietë me karburant të ulët, të rrisni sasinë e frutave dhe perimeve në dietë, duhet të braktisni plotësisht alkoolin. Shtë e nevojshme të hani shpesh, por në pjesë të vogla, duke respektuar qartë konsumimin e kalorive ditor, i cili llogaritet individualisht. Sheqeri nga dieta duhet të eliminohet plotësisht; lejohen të përdoren zëvendësuesit e sheqerit.
Endokrinolog - specialist i cili zhvillon një regjim trajtimi për diabet mellitus dhe çrregullime të tjera endokrinologjike që shkaktojnë hiperglicemi
Me diabetin mellitus tip 1, korrigjohet një regjim i terapisë me insulinë, dhe me diabetin tip 2, tabletat për uljen e glukozës përdoren për të kthyer gliceminë në nivele normale. Një parakusht për trajtim është një nivel adekuat i aktivitetit fizik. Kryerja e ushtrimeve speciale shkakton stimulim shtesë të prodhimit të insulinës dhe rrit ndjeshmërinë e qelizave dhe indeve të trupit ndaj hormonit.
Pajtueshmëria me rekomandimet e specialistëve të kualifikuar ju lejon të ruani shëndetin dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të ndryshme.
