Diabeti mellitus karakterizohet nga pamundësia e trupit për të prishur glukozën, si rezultat i së cilës vendoset në gjak, duke shkaktuar çrregullime të ndryshme në funksionalitetin e indeve dhe organeve të brendshme. Në diabetin tip 1, kjo është për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës pankreatike. Dhe për të bërë këtë hormon në trup, mjekët u përshkruajnë insulinë me veprim të gjatë pacientëve të tyre. Farë është dhe si funksionojnë këto ilaçe? Kjo dhe shumë më tepër do të diskutohet tani.
Pse kërkohen injeksione me insulinë?
Insulina me lëshim të qëndrueshëm siguron kontrollin e glukozës në agjërim. Këto ilaçe përshkruhen vetëm nga një mjek kur testet e pavarura të gjakut të pacientit me një glukometër gjatë javës vërejnë shkelje të rëndësishme të këtij treguesi në mëngjes.
Në këtë rast, insulina me veprim të shkurtër, të mesëm ose të gjatë mund të përshkruhen. Më efektivët në këtë drejtim, natyrisht, janë ilaçet me veprim të gjatë. Ato përdoren për të trajtuar diabetin tip 1 dhe tip 2. Prezantohet intravenoz 1-2 herë në ditë.
Duhet të theksohet se insulina e zgjatur mund të përshkruhet edhe në rastet kur diabetiku tashmë i ka dhënë vetes injeksione me veprim të shkurtër. Një terapi e tillë ju lejon t'i jepni trupit mbështetjen e nevojshme dhe të parandaloni zhvillimin e shumë komplikimeve.
Insulina e gjatë fillon të veprojë 3-4 orë pas administrimit. Në këtë rast, ka një rënie të sheqerit në gjak dhe një përmirësim të ndjeshëm të gjendjes së pacientit. Efekti maksimal i përdorimit të tij vërehet pas 8-10 orësh. Rezultati i arritur mund të zgjasë nga 12 deri në 24 orë dhe kjo varet nga doza e insulinës.
Efekti minimal ju lejon të arrini një dozë insuline në sasinë e 8010 njësive. Ata veprojnë për 14-16 orë. Insulinë në një sasi prej 20 njësish. dhe më të aftë për të mbajtur nivelin e sheqerit në gjak normal për rreth një ditë. Duhet të theksohet se nëse ilaçi përshkruhet në doza më shumë se 0.6 njësi. për 1 kg peshë, atëherë 2-3 injeksione vendosen menjëherë në pjesë të ndryshme të trupit - kofshë, krah, stomak, etj.
Klasifikimi i barnave që përmbajnë insulinë
Shtë e rëndësishme të përdorni insulinë e zgjatur në mënyrë korrekte. Nuk përdoret për të stabilizuar glukozën në gjak pas ngrënies, pasi nuk vepron aq shpejt sa për shembull insulina me veprim të shkurtër. Për më tepër, injeksionet e insulinës duhet të planifikohen. Nëse kaloni kohën e injektimit ose zgjatni / shkurtoni boshllëkun para tyre, kjo mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes së përgjithshme të pacientit, pasi niveli i glukozës do të "kalojë" vazhdimisht, gjë që rrit rrezikun e komplikimeve.
Insulina me veprim të gjatë
Injeksione nënlëkurore me veprim të gjatë lejojnë diabetikët të heqin qafe nevojën për të marrë ilaçe disa herë në ditë, pasi ato sigurojnë kontroll mbi sheqerin në gjak gjatë gjithë ditës. Ky veprim është për shkak të faktit se të gjitha llojet e insulinës me veprim të gjatë kanë përbërës të tyre katalizatorë kimikë që zgjasin efektivitetin e tyre.
Përveç kësaj, këto ilaçe kanë një funksion tjetër - ata ngadalësojnë procesin e thithjes së sheqernave në trup, duke siguruar kështu një përmirësim të gjendjes së përgjithshme të pacientit. Efekti i parë pas injektimit vërehet tashmë pas 4-6 orësh, ndërsa mund të vazhdojë për 24-36 orë, në varësi të ashpërsisë së rrjedhës së diabetit.
Emri tregtar për insulinë Degludek dhe insulinë AspartEmri i ilaçeve që përmbajnë insulinë me veprim të gjatë:
- determinizmi;
- glargine;
- Ultratard;
- Huminsulin;
- Ultralong;
- Lantus.
Këto ilaçe duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku që merr pjesë, pasi është shumë e rëndësishme të llogaritet dozimi i saktë i barit, i cili do të shmangë efektet anësore pas injektimit. Ilaçi administrohet në mënyrë subkutane në mollaqe, kofshë dhe parakrah.
Shtë e nevojshme t'i ruani këto ilaçe në një temperaturë prej minus 2 gradë (është e mundur në frigorifer). Kjo do të shmangë oksidimin e ilaçit dhe shfaqjen e një përzierje kokrrizore në të. Para përdorimit, shishja duhet të tronditet në mënyrë që përmbajtja e saj të bëhet homogjene.
Magazinimi jo i duhur i ilaçit zvogëlon efektivitetin e tij dhe jetëgjatësinë e tij
Insulinet e reja me veprim të gjatë dallohen nga kohëzgjatja e efektit dhe përbërjes. Ato ndahen me kusht në dy grupe:
- identike me hormonet njerëzore;
- origjina shtazore.
Të parat janë marrë nga pankreasi i bagëtisë dhe tolerohen mirë nga 90% e diabetikëve. Dhe ato ndryshojnë nga insulina me origjinë shtazore vetëm në numrin e aminoacideve. Droga të tilla janë më të shtrenjta, por kanë shumë përparësi:
- për të marrë efektin maksimal terapeutik, kërkohet futja e dozave më të vogla;
- lipodistrofia pas administrimit të tyre vërehet shumë më rrallë;
- këto ilaçe nuk shkaktojnë reaksione alergjike dhe lehtë mund të përdoren për të kontrolluar nivelin e sheqerit në gjakun e të prekurve nga alergjia.
Shumë shpesh, diabetikët pa përvojë zëvendësojnë në mënyrë të pavarur ilaçet me veprim të shkurtër me ato me veprim të gjatë. Por është absolutisht e pamundur ta bësh këtë. Në fund të fundit, secila prej këtyre ilaçeve kryen funksionet e saj. Prandaj, për të normalizuar sheqerin në gjak dhe për të përmirësuar mirëqenien tuaj, në asnjë rast nuk mund ta rregulloni në mënyrë të pavarur trajtimin. Vetëm një mjek duhet ta bëjë këtë.
Shqyrtim i shkurtër
Barnat, emrat e të cilave do të përshkruhen më poshtë, në asnjë rast nuk mund të përdoren pa recetën e mjekut! Përdorimi jo i duhur i tyre mund të çojë në pasoja të rënda.
Basaglar
Një ilaç që përmban insulinë, efekti i të cilit zgjat 24 orë pas administrimit. Përdoret për diabetin tip 1 në kombinim me insulina me veprim të shkurtër dhe diabet tip 2 në kombinim me ilaçe hipoglikemike.
Ilaçi administrohet nënlëkurës, jo më shumë se 1 herë në ditë. Rekomandohet të jepni injeksione në kohën e gjumit në të njëjtën kohë. Përdorimi i Basaglar shoqërohet shpesh me shfaqjen e efekteve anësore, ndër të cilat më të zakonshmet janë:
- alergji;
- ënjtje e ekstremiteteve të poshtme dhe fytyrës.
Mekanizmi i veprimit të insulinës në trup
Tresiba
Ky është një nga ilaçet më të mira, i cili është një analog i insulinës njerëzore. 90% e pacientëve tolerohen mirë. Vetëm në disa diabetikë, përdorimi i tij provokon shfaqjen e një reaksioni alergjik dhe lipodistrofisë (me përdorim të zgjatur).
Tresiba i referohet insulinës me veprim ekstra të gjatë që mund të mbajnë nën kontroll sheqerin në gjak deri në 42 orë. Ky medikament administrohet 1 herë në ditë në të njëjtën kohë. Doza e tij llogaritet individualisht.
Një kohëzgjatje e tillë e gjatë e këtij ilaçi shkaktohet nga fakti se përbërësit e tij kontribuojnë në një rritje të procesit të përpunimit të insulinës nga qelizat e trupit dhe një rënie në shkallën e prodhimit të këtij elementi nga mëlçia, gjë që lejon një ulje të ndjeshme të niveleve të sheqerit në gjak.
Por ky mjet ka të metat e tij. Vetëm të rriturit mund ta përdorin atë, domethënë, është kundërindikuar për fëmijët. Për më tepër, përdorimi i tij për trajtimin e diabetit është i pamundur tek gratë gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit, pasi kjo mund të ndikojë negativisht në gjendjen shëndetësore të foshnjës së palindur.
Lantus
Alsoshtë gjithashtu një analog i insulinës njerëzore. Administrohet nënlëkurësisht, 1 herë në ditë në të njëjtën kohë. Fillon të veprojë 1 orë pas administrimit dhe mbetet efektiv për 24 orë. Ka një analog - Glargin.
E veçanta e Lantus është se mund të përdoret në adoleshentë dhe fëmijë mbi moshën 6 vjeç. Në shumicën e rasteve, tolerohet mirë. Vetëm disa diabetikë provokojnë shfaqjen e një reaksioni alergjik, ënjtje të ekstremiteteve të poshtme dhe lipodistrofisë.
Levemir
Shtë një analog i tretshëm bazal i insulinës njerëzore. Vlen për 24 orë, e cila është për shkak të vetë-shoqërimit të theksuar të molekulave të insulinës detemir në zonën e injeksionit dhe lidhjes së molekulave të ilaçeve në albumin me një zinxhir të acidit yndyror.
Ky medikament administrohet në mënyrë subkutane 1-2 herë në ditë, në varësi të nevojave të pacientit. Mund të provokojë gjithashtu shfaqjen e lipodistrofisë, dhe për këtë arsye vendi i injeksionit duhet të ndryshohet vazhdimisht, edhe nëse injeksioni vendoset në të njëjtën zonë.
Mos harroni se insulinat me veprim të gjatë janë ilaçe të fuqishme që ju duhet të përdorni në mënyrë rigoroze sipas skemës, pa humbur kohën e injektimit. Përdorimi i barnave të tilla përshkruhet individualisht nga mjeku, si dhe dozimi i tyre.
