Siç tregojnë statistikat botërore, më shumë se 20% e popullsisë së botës vuan nga diabeti. Për më tepër, shumica e këtyre njerëzve u diagnostikuan me diabet të varur nga insulina, e cila nuk mund të kurohet. Por kjo nuk do të thotë që pacienti nuk mund të udhëheqë një mënyrë jetese të njohur. E gjithë kjo që është e nevojshme është t’i siguroni trupit tuaj insulinë. Për këtë qëllim, përdoren injeksione speciale, formulimi i të cilave kryhet në mënyrë rigoroze sipas skemës së përshkruar nga mjeku. Por cili është mekanizmi i veprimit të insulinës? Dhe si i ndihmon ata diabetikët?
Roli i insulinës në trupin e njeriut
Insulina është një hormon i veçantë që merr pjesë në metabolizmin e karbohidrateve. Shtë ai që është i angazhuar në prishjen e glukozës dhe siguron ngopjen e qelizave të trupit me energjinë e nevojshme. Pankreasi është i përfshirë në prodhimin e këtij hormoni. Në shkelje të integritetit ose funksionimit të qelizave të këtij organi, insulina prodhohet në sasi të vogla, si rezultat i së cilës trupi fillon të përjetojë një mangësi në të, e cila manifestohet nga një rritje e sheqerit në gjak.
Në të njëjtën kohë, puna e veshkave dhe mëlçisë është ndërprerë, substancat toksike fillojnë të grumbullohen në trup, duke ndikuar negativisht në të gjitha organet dhe sistemet e brendshme. Dhe para së gjithash, sistemi vaskular vuan nga kjo. Nën ndikimin e sheqerit dhe substancave toksike, toni i mureve të enëve të gjakut zvogëlohet, ato bëhen të brishta dhe të brishtë, kundër të cilave rreziqet e zhvillimit të një goditjeje dhe infarkt të miokardit rriten disa herë.
Sheqeri i lartë në gjak gjithashtu ndikon në proceset rigjeneruese në trup. Kjo është veçanërisht e dukshme nga gjendja e lëkurës. Anydo prerje dhe plagë shërohet për një kohë shumë të gjatë, shpesh infektohet dhe zhvillohet në ulcerë. Dhe kjo është gjithashtu e rrezikshme, pasi që me suppurimin e ulcerave, gjasat e zhvillimit të gangrenës gjithashtu rriten.
Mekanizmi i veprimit
Duke folur për mënyrën sesi vepron insulina në trup, duhet të theksohet se funksionon drejtpërdrejt përmes receptorit të proteinave. Shtë një proteinë komplekse integrale e membranës qelizore, e cila përbëhet nga 2 nën-njësi. Në mjekësi, ato shënohen si a dhe b. Secila prej këtyre nën-njësive ka zinxhirin e vet polipeptid.
Zinxhirët polipeptidë të nën-njësive të insulinës
Veprimi i insulinës është si më poshtë: së pari, ai hyn në komunikim me a-nën-njësi, duke ndryshuar kështu konformitetin e tij. Pas kësaj, b-nën-njësia është e përfshirë në proces, i cili fillon një zinxhir të reaksioneve të degëzuara për aktivizimin e enzimave të nevojshme për prishjen e glukozës dhe thithjen e saj në qeliza.
Duhet të theksohet se përkundër faktit se efekti i insulinës në trup është studiuar nga shkencëtarët për shumë shekuj, vetitë e tij biokimike ende nuk janë studiuar plotësisht. Sidoqoftë, tashmë është bërë e ditur se "ndërmjetësit" sekondarë marrin pjesë në këtë proces të tërë, në të cilin veprojnë diacilgliceronët dhe trifosvatet e inositolit. Ato sigurojnë aktivizimin e proteinës kinazë C me një efekt fosforilues dhe shoqërohen me metabolizëm ndërqelizor.
Këta ndërmjetës sigurojnë një konsum të rritur të glukozës në qelizat e trupit, duke i ngopur ato me energji. Së pari, kompleksi i receptorëve të insulinës është zhytur në citosol, dhe pastaj shkatërrohet në lizozomet, pas së cilës ndodhin proceset e degradimit - një pjesë e insulinës shkatërrohet, dhe pjesa tjetër dërgohet në membranat e qelizave dhe përsëri është ndërtuar në to.
Insulina është një hormon që ka një efekt të drejtpërdrejtë në proceset metabolike në të gjithë trupin. Shumë nga efektet e tij vërehen për shkak të efektit aktiv të tij në një numër enzimesh. Shtë një nga një lloj që ndihmon në uljen e sheqerit në gjak. Kjo ndodh për shkak të:
- duke rritur thithjen e glukozës nga membranat qelizore;
- aktivizimi i enzimave të glikolizës;
- rrit aktivitetin e prodhimit të glikogjenit;
- uljen e sintezës së glukoneogjenezës, e cila është përgjegjëse për formimin e glukozës në qelizat e mëlçisë.
Karakteristikat kryesore të insulinës
Insulina është i vetmi hormon që rrit thithjen nga qelizat e aminoacideve të nevojshme për funksionimin e tyre normal, si dhe furnizimin e joneve të kaliumit, magnezit dhe fosfatit në to. Për më tepër, insulina rrit prodhimin e acideve yndyrore duke shndërruar glukozën në trigliceride. Nëse vërehet mungesa e insulinës në trup, kjo çon në mobilizimin e yndyrave dhe depozitimin e tyre në indet e organeve të brendshme.
Efekti antikatabolik i insulinës në trup shkaktohet nga një rënie në procesin e hidrolizës së proteinave, për shkak të së cilës degradimi i tyre zvogëlohet (për shkak të faktit se pacientët me diabet kanë mungesë të insulinës, rritet degradimi i proteinave, duke rezultuar në një ulje të tonit të muskujve dhe dobësisë).
Përveç kësaj, insulina siguron një ulje të lipolizës, e cila zvogëlon përqendrimin e acideve yndyrore në gjak dhe rreziqet e sëmundjes së kolesterolit, tromboflebitit, etj. duke u bërë shumë më e vogël.
Efekt në metabolizmin e karbohidrateve
Ndërsa tashmë është bërë e qartë, insulina është një hormon që merr pjesë në pothuajse të gjitha proceset në trup. Por duke qenë se ne po flasim drejtpërdrejt për diabetin, është e nevojshme të merret në konsideratë më hollësisht efekti i insulinës në metabolizmin e karbohidrateve.
Në rast se vërehet një mungesë e këtij hormoni në trup, kjo nënkupton një shkelje të procesit të depërtimit të glukozës nëpër qelizat e indeve të muskujve, duke rezultuar në një rënie të rezervave të energjisë. Kur niveli i insulinës rritet në vlera normale, ky proces rikthehet, dhe në një mënyrë natyrale.
Nevoja e trupit për insulinë, në varësi të shkallës së aktivitetit fizik
Sidoqoftë, me rritjen e aktivitetit fizik, membranat qelizore rrisin përshkueshmërinë e tyre dhe thithin më shumë glukozë sesa zakonisht. Dhe kjo ndodh edhe nëse niveli i sheqerit në gjak është shumë i ulët. Por rreziqet e zhvillimit të komës hipoglikemike në këtë rast rriten disa herë.
Receptori i insulinës luan një rol të rëndësishëm në procesin e homeostazës së glukozës. Nëse shqetësohet, kjo çon në ndryshime degjeneruese në qelizat, gjë që provokon zhvillimin e shumë sëmundjeve, ndër të cilat nuk ekziston vetëm diabeti, por edhe kanceri.
Insfarë insuline është bërë për diabetikëtDuke marrë parasysh veprimin e insulinës, nuk mund të thuhet për efektin e tij në mëlçi. Inshtë në këtë organ që trupi depoziton glukozë të tepërt, siç ishte, në rezervë, duke e lëshuar atë vetëm kur niveli i sheqerit në gjak bie në nivele kritike.
Dhe një pikë tjetër e rëndësishme: insulina, siç u përmend më lart, është e përfshirë në procesin e glikolizës, duke aktivizuar sintezën e enzimave të caktuara, pa të cilat prishja dhe asimilimi i glukozës nga qelizat është e pamundur.
Efekt në metabolizmin e proteinave
Insulina luan një rol të rëndësishëm jo vetëm në metabolizmin e karbohidrateve, por edhe në proteina. Shtë ai që siguron ndarjen e proteinave që vijnë me ushqim në aminoacide, të cilat aktivizojnë sintezën e proteinave tuaja në trup. Me mungesë të insulinës, ky proces është ndërprerë, gjë që çon në komplikime të ndryshme. Përveç kësaj, insulina përshpejton transkriptimin e ADN-së duke stimuluar formimin e ARN-së.
Efekt në metabolizmin e yndyrës
Insulina gjithashtu merr pjesë aktive në lipogjenezën - sintezën e acideve yndyrore. Formimi i tyre ndodh gjatë kalbjes së karbohidrateve. Dhe acidet yndyrore janë gjithashtu shumë të rëndësishme për trupin, pasi pa to ka një shkelje të metabolizmit të yndyrës, i cili shoqërohet me zhvillimin e mbipeshës dhe depozitimin e qelizave yndyrore në organet e brendshme.
Injeksion në insulinë
Me zhvillimin e diabetit mellitus, ju duhet të veproni menjëherë. Si rregull, në fillim njerëzit diagnostikohen me T2DM, dhe vetëm kur nuk respektohen dietat dhe rregullat e ilaçeve, T1D1 zhvillohet, në të cilën injeksionet me insulinë thjesht nuk mund të shpërndahen.
Me zhvillimin e diabetit tip 1, vetëm injeksionet e insulinës ju lejojnë të ktheheni në jetën tuaj të zakonshme
Deri më tani, dallohen llojet e mëposhtme të ilaçeve që përmbajnë insulinë:
- Veprim i shpejtë. Ata fillojnë të veprojnë pas 5 minutash pas administrimit nënlëkuror dhe arrijnë kulmin maksimal të tyre pas 1 ore. Por, ilaçet e tilla kanë një pengesë - ato nuk zgjasin shumë, dhe futja e tyre duhet të kryhet para çdo vakti ose me fillimin e komës hipoglikemike.
- Veprim i shkurtër. Efikasiteti vërehet 30 minuta pas administrimit. Injeksione të tilla përdoren gjithashtu para ngrënies. Sidoqoftë, efekti i tij zgjat shumë më tepër sesa ai i insulinës me veprim të shpejtë.
- Veprim i mesëm. Ilaçet e tilla përdoren në kombinim me insulinat me veprim të shpejtë ose të shkurtër. Efikasiteti pas marrjes së tyre vërehet për disa orë.
- Duke vepruar gjatë. Ilaçet hipoglikemike, efektiviteti i të cilave vërehet gjatë gjithë ditës. Sidoqoftë, përdorimi i ilaçeve të tilla është gjithashtu i domosdoshëm me insulina me veprim të shkurtër dhe të shpejtë. Ato përdoren disa herë në ditë para se të hanë ushqim në interval të rregullt.
Cila ilaç do t'i përshkruhet pacientit varet nga karakteristikat e tij individuale dhe nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes. Për të zgjedhur ilaçin e duhur, mjekët duhet të studiojnë më hollësisht pronat molekulare të gjakut. Për këtë, domosdoshmërisht bëhet biokimi i gjakut venoz dhe gjakut nga një gisht.
Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, mjeku do të jetë në gjendje të zgjedhë jo vetëm ilaçin, por edhe dozën e tij, i cili do të jetë më i efektshmi dhe më i sigurti për pacientin. Meqë dozimi i gabuar i insulinës mund të çojë në hipoglicemi dhe komplikime serioze. Prandaj, vetë-mjekimi nuk është aspak i pamundur. Përdorimi i injeksioneve të insulinës duhet të ndodhë nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.
