Në trupin e njeriut, nuk ka një organ tjetër si pankreasi. Shkelja e funksioneve të saj mund të çojë në zhvillimin e diabetit mellitus. Si pjesë e sistemit endokrin, hekuri ka aftësi unike. Ajo është në gjendje të ndikojë në shumë procese të jetës. Ato rregullohen nga hormoni i insulinës. Farë është përgjegjës dhe cili është spektri i veprimit të tij? Cili është roli i rëndësishëm i insulinës në trupin e njeriut? Si të kontrolloni dhe çfarë të bëni nëse vetë hormoni juaj nuk është i mjaftueshëm?
Një organ sintetizues i enzimës dhe hormonit
Anatomikisht, pankreasi ndodhet prapa murit të pasëm të stomakut. Prandaj origjina e emrit të saj. Funksioni më i rëndësishëm i organit endokrin është prodhimi i insulinës. Kjo është një substancë sekrete sekrete që merr një pjesë udhëheqëse në një larmi procesesh.
Hiperfunksionimi i gjëndrës është një prodhim i rritur i hormonit. Në një pacient të tillë, oreksi rritet, sheqeri në gjak zvogëlohet. Hipofunksionimi i organit shoqërohet me simptoma të kundërta, urinim të shpeshtë, rritje të etjes.
Organi klasifikohet si një gjëndër sekretuese e përzier. Gjithashtu ka aftësinë të prodhojë lëng pankreatik ose pankreatik. Enzimat e tij janë të përfshira në mënyrë aktive në tretje. Në rezultatin përfundimtar, trupi merr energjinë e nevojshme për një ekzistencë normale.
Lëngu i pankreasit në pamje është një lëng transparent pa ngjyrë. Sasia e saj në një të rritur të shëndetshëm është 600-700 ml. Elementet e sekretimit të prodhuar janë enzima (amilaza, lipaza). Substancat enzimatike përshpejtojnë ndarjen e ushqimit në përbërës, për shembull, proteinat tek aminoacidet.
Lipaza dhe biliare janë të orientuara drejt yndyrave, karbohidratet janë në shënjestrën e amylazës. Komponimet komplekse (niseshte, glikogjen) përfundimisht shndërrohen në sakaride të thjeshta. Më pas, ato vijnë nën ndikimin e enzimave të zorrëve, ku produktet e reaksioneve shumë-fazore përthithen përfundimisht në gjak.
Spektri i veprimit
Për çfarë saktësisht është insulina? Hormoni është thelbësor për çdo qelizë në trup. Vendet kryesore të veprimit të tij janë mëlçia, muskujt, indi dhjamor. Në gjakun e një të rrituri të shëndetshëm, agjërimi duhet të jetë insulinë në rangun prej 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Zhvilluar nga pankreasi ose prezantuar nga jashtë, hormoni hyn në enët e gjakut. Doesfarë bën insulina? Më shumë se gjysma e sasisë së saj mbahet përkohësisht në mëlçi. Dhe ai menjëherë bashkohet me proceset e rregullimit të proceseve metabolike.
Falë insulinës, ndodh:
- zvogëlimi i prishjes së glikogjenit dhe formimi i tij në mëlçi;
- një pengesë për shndërrimin e glukozës nga komponimet e tjera;
- shtypja e sintezës së trupave të ketonit dhe prishja e proteinave në indet e muskujve;
- formimi i glicerinës nga molekulat e yndyrës.
Me hormonin, mëlçia dhe indet thithin intensivisht glukozën nga gjaku, metabolizmi i mineraleve është stabilizuar. Trupat ketone janë substanca të dëmshme që formohen si rezultat i prishjes së yndyrës me cilësi të dobët.
Në pankreas, sekretimi i hormoneve përmirësohet jo vetëm nga glukoza, por edhe nga proteinat përbërëse (aminoacidet) që hyjnë në traktin gastrointestinal. Dangerousshtë e rrezikshme që një diabetik të privojë veten nga ushqimi proteinik për një periudhë të gjatë. Ai është kundërindikuar për shumë ditë dietat e agjërimit.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8293/dlya-chego-nuzhen-insulin.jpg)
Falë teknologjive të inxhinierisë gjenetike, insulina që plotëson të gjitha kërkesat fiziologjike gjithashtu merret artificialisht
Funksionet dhe struktura e një molekule komplekse proteinike
Hormoni ka shumë role. Kursen dhe ruan energji. Qelizat e muskujve dhe indit dhjamor nën patronazhin hormonal thithin intensivisht rreth 15% glukozë. Më shumë se gjysma e të gjitha sasive të karbohidrateve janë në mëlçi në pushim në një person të shëndetshëm.
Organi i ndjeshëm menjëherë përgjigjet në nivelin e glicemisë së gjakut. Mungesa e insulinës çon në një ulje të proceseve të prodhimit të glukozës. Sinteza e substancave të pasura me energji të nevojshme për një person për të jetuar po bie.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8293/dlya-chego-nuzhen-insulin-2.jpg)
Me prodhimin normal të hormoneve dhe metabolizmin e glukozës në inde, shkalla e përthithjes së karbohidrateve nga qelizat është e ulët. Në tërësi, muskujt që punojnë e marrin atë. Funksioni i insulinës është rritja e rezervave të proteinave në trup. Shkatërrimi i hormonit pankreatik ndodh kryesisht në mëlçi. Falë tij, qelizat e indeve thithin kalium, sekretimi i natriumit nga veshkat vonohet.
Vetë molekula e proteinave ka një strukturë komplekse. Përbëhet nga 16 aminoacide (gjithsej 20). Më 1921, shkencëtarët mjekësorë kanadezë izoluan insulinë nga pankreasi i kafshëve gjitarë. Pas një viti në Rusi, mësimet e mësuara u testuan me sukses.
Dihet se një numër i madh i pankreasit të kafshëve kërkohet për të marrë ilaçin. Pra, për të siguruar hormonin e një pacienti me diabet për tërë vitin, ishin përfshirë organet e 40 mijë derrave. Tani ka më shumë se 50 ilaçe të ndryshme. Agjenti i glicemisë i sintetizuar kalon nëpër tre faza të pastrimit dhe konsiderohet më i miri në fazën e tanishme.
Në disa pacientë me diabet ekziston një pengesë e caktuar psikologjike kur kaloni në terapi me insulinë. Ata rrezikojnë në mënyrë të panevojshme të refuzojnë injeksione hormonale me kompensim të dobët të sëmundjes. Shtë e pamundur të depërtosh në substancën orale (përmes gojës) në një substancë proteinike. Insulina në trupin e njeriut do të shkatërrohet në aparatin tretës, duke mos hyrë kurrë në qarkullimin e gjakut.
Një analizë për të përcaktuar tolerancën e glukozës
Testimi për diagnozën e pretenduar të diabetit mellitus bëhet me provokim me glukozë në një sasi prej 75 g. Një zgjidhje e ëmbël pihet në stomak bosh, por jo më herët se 10 orë. Karbohidrati nga ushqimi stimulon sekretimin e hormonit. Gjatë 2 orëve të ardhshme, pacienti dhuron gjak disa herë. Treguesit e përqendrimit të glukozës në gjak të tërë, përfshirë venoz, kapilar dhe plazmën, ndryshojnë.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8293/dlya-chego-nuzhen-insulin-3.jpg)
Përdorni insulinë vetëm si injeksion
Besohet se diabeti diagnostikohet me vlera glicemike:
- në stomak bosh - më shumë se 6.11 mmol / l;
- pas 1 ore - më shumë se 9,99 mmol / l;
- pas 2 orësh - 7.22 mmol / l.
Një variant është i mundur kur vetëm një ngjyrosje ose dy vlera janë më të larta se normale. Kjo tashmë bën të mundur që të dyshoni për shëndetin absolut të një personi për çështjen e sëmundjes endokrine. Në këtë rast, vazhdoni provimin. Rekomandohet të bëni një analizë për hemoglobinë të glikuar (normale deri në 7.0 mml / l). Ai tregon nivelin mesatar të glikemisë për periudhën e kaluar, 3-4 muajt e fundit.
Llojet e terapisë me insulinë dhe përcaktimi i dozës
Isfarë është insulina për një pacient me diabet? Hormoni i proteinave injektohet në vendin e duhur në trup (stomak, këmbë, krah) për të kompensuar kërcimin në glukozën e gjakut.
- Me një manifestim të butë të sëmundjes në stomak bosh, niveli i glikemisë nuk kalon 8.0 mmol / L. Gjatë ditës nuk ka luhatje të mprehta. Mund të zbulohen gjurmë të sheqerit në urinë (glikosuria). Një formë e tillë e vogël e glikemisë mund të jetë pararojë e sëmundjes. Ajo trajtohet në këtë fazë me një dietë të veçantë dhe kryen ushtrime fizike të mundshme.
- Me një formë mesatare, treguesit e glicemisë janë deri në 14 mmol / l, manifestohet glukozuria, dhe herë pas here - trupat ketone (ketoacidoza). Në këtë rast, diabeti kompensohet edhe nga dieta dhe përdorimi i agjentëve hipoglikemikë, përfshirë insulinën. Distrregullimet diabetike lokale në qarkullimin e gjakut dhe rregullimi i nervave (angioneuropatia) po zhvillohen.
- Forma e rëndë kërkon terapi të vazhdueshme me insulinë dhe karakterizohet nga nivele të larta të glikemisë dhe glukozurisë, në stomak bosh më shumë se 14 mmol / l dhe 50 g / l, përkatësisht.
Fazat e kompensimit mund të jenë:
- normal,
- subcompensation,
- dekompensimi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8293/dlya-chego-nuzhen-insulin-4.jpg)
Qëllimi i terapisë me insulinë varet nga forma e sëmundjes, doza - nga shkalla e kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve
Me skenarin e fundit, koma (hiperglikemia) është e mundur. Për trajtim të suksesshëm, një parakusht është matja e shpeshtë e sheqerit në gjak. Në mënyrë ideale, dhe para çdo vakt. Një dozë adekuate e insulinës ndihmon në stabilizimin e glicemisë. Kjo është arsyeja pse insulina është e nevojshme për një pacient me diabet.
Lloji i hormonit artificial varet nga kohëzgjatja e veprimit. Ajo është e ndarë në të shkurtër dhe të gjatë. E para bëhet më së miri në stomak, e dyta në kofshë. Pjesa e secilës sasi totale ditore ndryshon - 50:50, 60:40 ose 40:60. Doza ditore është 0,5-1,0 njësi për kilogram të peshës së pacientit. Kjo gjë varet nga shkalla e humbjes së pankreasit të funksioneve të saj.
Për secilën dozë zgjidhet individualisht dhe vendoset në mënyrë eksperimentale në një ambient spitalor. Pas diabetit përshtatet regjimi i terapisë me insulinë në një mjedis normal shtëpiak. Nëse është e nevojshme, bën rregullime të vogla, të udhëhequra nga metoda ndihmëse të matjes (glukometër, shirita provë për përcaktimin e trupave të glukozës dhe ketonit në urinë).