Kanceri i pankreasit me besim zë një nga pozicionet drejtuese në numrin e rasteve të sëmundjes në mesin e patologjive të tjera onkologjike.
Sëmundja ka disa faza të zhvillimit (me një rritje në klinikë) - faza 1, 2, 3, 4.
Characterfarë i karakterizon këto faza, cila është mundësia e një operacioni të suksesshëm dhe sa kohë mund të jetojë një pacient me kancer të gjëndrës - këto pyetje shpesh mundojnë vetë pacientin, të afërmit dhe miqtë e tij.
Kanceri i pankreasit - çfarë lloj sëmundjeje?
Ky lloj i patologjisë onkologjike është një degjenerim malinj i indeve të një organi që merr pjesë menjëherë në dy lloje sekrecionesh:
- prodhimi i lëngut pankreatik (tretës);
- prodhimi i hormoneve me drejtime të ndryshme veprimi në trup, kryesori i të cilave është rregullimi i metabolizmit të karbohidrateve.
Burimi i neoplazmës malinje është ose indi gjëndër që prodhon lëng pankreatik, ose strukturat në ishujt e Langerhans që mund të bëhen fillimi i një tumori:
- insulinoma;
- glucagonomas;
- gastrinoma.
Morfologjia e neoplazmave malinje është gjithashtu e larmishme.
Këto janë forma të kancerit:
- acinar;
- squamous gjëndër;
- squamous;
- e padiferencuar (me e rrezikshme).
E njëjta gjëndër mund të prodhojë disa variante të karcinomave:
- adenokarcinoma duktale;
- adenokarcinoma gjigande qelizore;
- cistadenokarcinoma mukoze.
Sipas lokalizimit, kanceri dallohet:
- bisht;
- kokë;
- gjëndrat e trupit.
Koha nga simptomat e para deri në vdekje
Në varësi të kushteve dhe stilit të jetës së pacientit (aktiv ose i ulur), prania ose mungesa e varësive të dëmshme, trashëgimia dhe prania e sëmundjeve shoqëruese (madje gjendja psikologjike e personit: optimist ose pesimist), sëmundja vazhdon me shpejtësi të ndryshme, duke kaluar nëpër një numër fazash:
- zero (0-fazë);
- Unë kam faza IA dhe IB;
- II, ku dallohen edhe fazat IIA dhe IIB;
- III (preterminal);
- IV (terminal, përfundimtar ose përfundimtar).
Koha që kalon nga fillimi i shenjave të para të sëmundjes deri në fillimin e fazës përfundimtare është e ndryshme për secilin individ.
Përcaktohet nga shkalla e rritjes së degjenerimit, zona e lezionit të gjëndrës dhe strukturat e përfshira në proces, veprimtaria e së cilës përcakton gjendjen e mjedisit të brendshëm të trupit (nga pH në aktivitetin e sistemit të koagulimit të gjakut), i cili përcakton si shkallën e rritjes së vetë sëmundjes dhe shkallën e metastazës me humbjen e atyre afër, dhe pastaj organet e largëta.
Pra, me rritjen e një tumori nga epiteli duktal, simptomatologjia do të varet kryesisht nga patenta e kanaleve, të cilat përcaktojnë shkallën e çrregullimeve të tretjes.
Në rast të dëmtimit të strukturave aktive hormonale, çrregullimi i funksioneve të trupit do të jetë më domethënës, sepse po flasim për sisteme që transportojnë dhe lidhje midis organeve në të - për sistemet nervore dhe vaskulare.
Prania e pankreatitit kronik dhe diabeti mellitus, i cili më parë ka ndodhur (dhe pjesërisht u bë burimi dhe shkaku i kancerit), gjithashtu çon në një ulje të nivelit të imunitetit tashmë të ulët dhe fillimin e një gjendje jo funksionale të organit.
Kohëzgjatja e secilës fazë të sëmundjes është e ndryshme për secilin pacient, siç është koha e caktuar për rrjedhën e të gjithë gjendjes në përgjithësi.
Duke pasur parasysh mungesën e simptomave klinike të rëndësishme në fazën 0 dhe fazën I, pacienti zakonisht injoron pozicionin e tij. Por kjo është e vetmja periudhë kur operacioni mund të jetë i suksesshëm.
Fillimi i fazave të mëposhtme (me tumorin që shkon përtej gjëndrës) me manifestime më të theksuara është i mbushur me trajtim shumë më pak të efektshëm ose nuk ka më kuptim fare (teknikat paliative mund të çojnë vetëm në një zgjatje të lehtë të jetës së pacientit).
A mund të shërohet?
Prognoza varet nga faza e sëmundjes (vendndodhja e tumorit brenda organit ose pas tij, përfshirja e organeve fqinje dhe prania e metastazave në to), vendndodhja e tumorit në gjëndër, gjendja e sistemeve të trupit dhe nga shkalla në të cilën salla operative është e pajisur me pajisjet e nevojshme.
Në prani të të gjitha kushteve të favorshme për kancer, mund të merren masa:
- Në fazën 0 - nga heqja radikale e tumorit me rrezatim gama të detyrueshëm pas operacionit.
- Në I - ndërhyrja më radikale (qoftë me heqje të të gjithë gjëndrës, ose e kufizuar në rezeksionin e saj, ose duke përdorur teknikën Whipple) me terapi rrezatimi.
- Në fazat II dhe III, ekskluzivisht mund të kryhen operacione paliative për të hequr pengesat mekanike të krijuara nga vetë gjëndra ose një bllok të tij dhe organeve fqinje (për të kapërcyer bllokimin e kanalit, pengimin e zorrëve), ose mund të merren masa për të qepur perforacionet e stomakut dhe zorrëve.
- Në fazën IV, për shkak të gjendjes jashtëzakonisht të rëndë të pacientit, trupi i të cilit nuk është në gjendje të bartë ndonjë ngarkesë serioze, dhe metastazën e tumorit tek organet e largëta, onkologët tashmë nuk janë në gjendje t’i ofrojnë pacientit asgjë.
Kështu, shërimi me të vërtetë i plotë është i mundur vetëm në 0 ose në fazat fillestare të fazës I.
Video në lidhje me kancerin e pankreasit:
Mbijetesa në faza të ndryshme
Ekzistojnë statistika për rastet me kancer të pambrojshëm dhe të paqëndrueshëm të gjëndrës.
Në fazën 0-I pas trajtimit kompleks, prognoza është e favorshme (përqindja e mbijetesës 5-vjeçare është nga 65 në 60), në të ardhmen, mbijetesa përcaktohet nga shkalla e daljes së neoplazmës përtej kapsulës së gjëndrës me mbirje në organet afër.
Me arritjen e kësaj gjendje (faza II A), mbijetesa për 5 vjet është e vërtetë për 52-50% të pacientëve që morën trajtim sipas programit të plotë, në një version tjetër (pa operacion, por me kimioterapi dhe radioterapi), kjo shifër nuk i kalon 15 12%.
Në fazën III, mundësia e heqjes ekziston vetëm për 20% të rasteve (me një normë mbijetese 5-vjeçare prej 41%), nëse është e pamundur të hiqni shpejt statistikat jep një shifër prej 3%.
Për fazën IV, treguesi i mbijetesës 5-vjeçare si i tillë nuk ekziston - jetëgjatësia mesatare e pacientëve pa terapi nuk është më shumë se 8 muaj, me trajtim të kombinuar - 1.5 vjet ose 1 vit. Por edhe në klinikat kryesore të onkologjisë në botë me resektibilitet të kancerit, ky tregues nuk kalon 16%.
Për një neoplazëm të pasigurt, shifrat e periudhës 5-vjeçare të mbijetesës për fazat I-IV janë, përkatësisht:
- 12-14;
- 5-7;
- rreth 3;
- më pak se 1%.
Parashikimi i jetës së kancerit të bishtit
Për shkak të mungesës praktike të shenjave në këtë lokalizim të procesit, tumori arrin madhësi jo funksionale, prandaj, prognoza është zhgënjyese.
Për shkak të nevojës për të akcizuar trupin dhe bishtin e gjëndrës së bashku me fshikëzën e tëmthit dhe shpretkën (gjë që rrit ndjeshmërinë ndaj infeksioneve shumë herë) gjatë kryerjes së ndërhyrjes në kombinim me kimioterapinë, jetëgjatësia nuk është më shumë se 12-10 muaj, dhe përqindja e mbijetesës pesëvjeçare ndryshon midis 8 dhe 5.
Video nga Dr. Malysheva:
Orët e fundit
Ata janë në hije për kujdestarët dhe të afërmit nga prania e një fotografie të një pacienti nga marrëzia në sfondin e varfërimit ekstrem (kanceroz). Lëvizja e pavarur është e pamundur, pacienti gjithashtu nuk ka dëshirë të ulet në shtrat (me ndihmën e jashtme).
Përveç emocionit ekstrem, zbehje me njollë të thellë ikterike të sklerës dhe lëkurës, ka shenja të një ndryshimi të thellë në psikikë - është ose në natyrën e depresionit të thellë me tërheqjen në vetvete, ose shprehet me një akuzë agresive të gjithçkaje dhe gjithçkaje në gjendjen e saj të dëshpëruar.
Fotografia përkeqësohet më tej nga asimetria e fytyrës (me dëmtim të trurit), era e prishjes që vjen nga goja e pacientit, zëri i hundës, paqartësia e të folurit dhe përpjekjet e ulëritës ndalohen nga periudha të kollës së thatë që çon në hemoptizë.
Mishrat e dhëmbëve janë gjakderdhës, ngjyra dhe struktura e gjuhës ndryshohet, gulçimi nuk ndalet as në një gjendje të palëvizshmërisë së plotë.
Perversioni i shijes në fazën terminale zëvendësohet nga indiferenca e plotë ndaj ushqimit, një dobësim i shqisave të shijes dhe erës.
Në pozicionin e shpinë, shpretkë dhe mëlçi e zmadhuar janë qartë të dukshme, shenjat e ascites janë të dukshme, dhe sekretet biologjike fitojnë një ngjyrë specifike: urina fiton karakteristikën e ngjyrës së birrës, fecesat duken si argjilë e bardhë.
Në fazën e fundit, pafuqia dhe pamundësia e plotë e vetë-kujdesit më të thjeshtë vjen, ndërsa vdekja ndodh për shkak të zhvillimit të dështimit të organeve të shumta (mëlçisë, veshkave dhe zemrës).