Cili është rreziku i dëmtimit të tolerancës së glukozës?

Ndonjëherë ndodh që një patologji tashmë është zhvilluar në trup, dhe një person as nuk dyshon për këtë. Toleranca e dëmtuar e glukozës është thjesht një rast i tillë.

Pacienti ende nuk ndjehet i sëmurë, nuk ndjen asnjë simptomë, por tashmë është në gjysmën e rrugës drejt një sëmundjeje kaq serioze si diabeti. Cfare eshte kjo

Shkaqet e sëmundjes

NTG (toleranca e dëmtuar e glukozës) ka kodin e vet për ICD 10 - R 73.0, por nuk është një sëmundje e pavarur. Një patologji e tillë është një shoqërues i shpeshtë i mbipeshes dhe një nga simptomat e sindromës metabolike. Shkelja karakterizohet nga një ndryshim në sasinë e sheqerit në plazmën e gjakut, i cili tejkalon vlerat e lejuara, por ende nuk arrin hiperglicemia.

Kjo ndodh për shkak të dështimit të proceseve të thithjes së glukozës në qelizat e organeve për shkak të ndjeshmërisë së pamjaftueshme të receptorëve qelizorë ndaj insulinës.

Kjo gjendje quhet gjithashtu prediabet dhe nëse nuk mjekohet, një person me NTG herët a vonë do të përballet me një diagnozë të diabetit mellitus tip 2.

Shkelja zbulohet në çdo moshë, madje edhe tek fëmijët dhe në shumicën e pacientëve, regjistrohen shkallë të ndryshme të obezitetit. Pesha e tepërt shoqërohet shpesh me një ulje të ndjeshmërisë së receptorëve të qelizave ndaj insulinës.

Për më tepër, faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë NTG:

1. Aktivitet i ulët fizik. Një mënyrë jetese pasive e kombinuar me mbipeshë çon në çrregullime të qarkullimit të gjakut, e cila, nga ana tjetër, shkakton probleme me zemrën dhe sistemin vaskular, dhe ndikon në metabolizmin e karbohidrateve.
2. Trajtimi hormonal. Droga të tilla çojnë në një ulje të përgjigjes qelizore ndaj insulinës.
3. Predispozita gjenetike. Një gjen i mutuar ndikon në ndjeshmërinë e receptorëve ose funksionalitetin e hormonit. Një gjen i tillë është i trashëguar, kjo shpjegon zbulimin e tolerancës së dëmtuar në fëmijëri. Kështu, nëse prindërit kanë probleme me metabolizmin e karbohidrateve, atëherë fëmija gjithashtu ka një rrezik të lartë të zhvillimit të NTG.

Casesshtë e nevojshme të nënshtrohet një test gjaku për tolerancën në raste të tilla:

• shtatzënia me një fetus të madh;
• lindja e një fëmije të madh ose të porsalindur në shtatzënitë e mëparshme;
• hipertension;
• marrja e diuretikëve;
• patologjia e pankreasit;
• nivele të ulëta plazmatike në gjak të lipoproteinave;
• prania e sindromës së Kushingut;
• njerëzit pas 45-50 vjet;
• trigliceride të larta;
• sulmet e hipoglikemisë.

Simptomat e patologjisë

Diagnoza e patologjisë është e vështirë për shkak të mungesës së simptomave të theksuara. NTG zbulohet më shpesh nga një test gjaku gjatë një ekzaminimi mjekësor për një sëmundje tjetër.

Në disa raste, kur gjendja patologjike përparon, pacientët i kushtojnë vëmendje manifestimeve të tilla:

• oreksi rritet ndjeshëm, veçanërisht gjatë natës;
• ka një etje të fortë dhe thahet në gojë;
• frekuenca dhe sasia e urinimit rritet;
• ndodhin sulme të migrenës;
• marramendës pas ngrënies, temperatura rritet;
• aftësia e punës zvogëlohet për shkak të lodhjes së shtuar, ndihet dobësia;
• tretja është e shqetësuar.

Si rezultat i faktit se pacientët nuk i kushtojnë vëmendje simptomave të tilla dhe nuk janë në nxitim për të parë një mjek, aftësia për të korrigjuar çrregullimet endokrine në fazat e hershme është ulur ndjeshëm. Por, mundësia e zhvillimit të diabetit të pashërueshëm, përkundrazi, është duke u rritur.

Mungesa e trajtimit në kohë, patologjia vazhdon të përparojë. Glukoza, që grumbullohet në plazmë, fillon të ndikojë në përbërjen e gjakut, duke rritur aciditetin e tij.

Në të njëjtën kohë, si rezultat i ndërveprimit të sheqerit me përbërësit e gjakut, dendësia e tij ndryshon. Kjo çon në çrregullime të qarkullimit të gjakut, si rezultat i të cilave zhvillohen sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut.

Shkeljet e metabolizmit të karbohidrateve nuk kalojnë pa lënë gjurmë për sistemet e tjera të trupit. Veshkat, mëlçia, organet e tretjes dëmtohen. Epo, shkelja e fundit e pakontrolluar e tolerancës së glukozës është diabeti.

Metodat diagnostikuese

Nëse dyshohet NTG, pacienti është referuar për konsultim me një endokrinolog. Specialisti mbledh informacione për stilin e jetës dhe zakonet e pacientit, sqaron ankesat, praninë e sëmundjeve shoqëruese, si dhe raste të çrregullimeve endokrine në mesin e të afërmve.

Hapi tjetër do të jetë caktimi i analizave:

• biokimi i gjakut;
• testi i përgjithshëm klinik i gjakut;
• urinali për acidin urik, sheqer dhe kolesterol.

Testi kryesor diagnostik është një test i tolerancës.

Para testit, duhet të përmbushen një numër kushtesh:

• vakti i fundit para dhurimit të gjakut duhet të jetë 8-10 orë para studimit;
• duhet të shmanget stresi nervor dhe fizik;
• mos pini alkool për tre ditë para testit;
• Jo pirja e duhanit në ditën e studimit
• nuk mund të dhuroni gjak për viral dhe ftohje ose pas një operacioni të fundit.

Testi kryhet si më poshtë:

• marrja e mostrës së gjakut për provën merret në stomak bosh;
• pacientit i jepet një tretësirë ​​glukoze për të pirë ose një zgjidhje administrohet në mënyrë intravenoze;
• pas 1-1.5 orësh, testi i gjakut përsëritet.

Shkelja konfirmohet me tregues të tillë të glukozës:

• gjaku i marrë në stomak bosh - më shumë se 5.5 dhe më pak se 6 mmol / l;
• gjaku i marrë 1.5 orë pas një ngarkese të karbohidrateve është më shumë se 7.5 dhe më pak se 11.2 mmol / L.

Trajtimi i NTG

Tofarë duhet të bëni nëse konfirmohet NTG?

Në mënyrë tipike, rekomandimet klinike janë si më poshtë:

• monitoroni rregullisht sheqerin në gjak;
• monitorimi i treguesve të tensionit të gjakut;
• rrit aktivitetin fizik;
• ndiqni një dietë, duke arritur humbje peshe.

Për më tepër, ilaçet mund të përshkruhen që ndihmojnë në uljen e oreksit dhe përshpejtimin e prishjes së qelizave të yndyrës.

Rëndësia e ushqyerjes së duhur

Respektimi i parimeve të ushqimit të duhur është i dobishëm edhe për një person plotësisht të shëndetshëm, dhe tek një pacient me shkelje të metabolizmit të karbohidrateve, një ndryshim në dietë është pika kryesore e procesit të trajtimit dhe dieta duhet të jetë një mënyrë e jetës.

Rregullat e dietës janë si më poshtë:

1. Vakt fraksional. Ju duhet të hani më shpesh, të paktën 5 herë në ditë dhe në pjesë të vogla. Rostiçeri i fundit duhet të jetë disa orë para gjumit.
2. Pini çdo ditë nga 1,5 deri në 2 litra ujë të pastër. Kjo ndihmon në hollimin e gjakut, zvogëlimin e ënjtjes dhe shpejtimin e metabolizmit.
3. Produktet e miellit të grurit, si dhe ëmbëlsirat me krem, ëmbëlsirat dhe ëmbëlsirat janë të përjashtuara nga përdorimi.
4. Kufizoni konsumimin e perimeve dhe pijeve të niseshtes në minimum.
5. Rritni sasinë e perimeve të pasura me fibra. Po ashtu lejohen edhe bishtajore, zarzavate dhe fruta të pangopur.
6. Ulja e marrjes së kripës dhe erëzave në dietë.
7. Sheqeri zëvendësohet me ëmbëltues natyralë, mjalti lejohet në sasi të kufizuar.
8. Shmangni menunë e pjatave dhe produkteve me një përqindje të lartë të përmbajtjes së yndyrës.
9. Lejohen produktet e qumështit me pak yndyrë dhe produktet e qumështit të thartë, peshku dhe mishi i ligët.
10. Produktet e bukës duhet të bëhen nga mielli i grurit ose thekër, ose me shtimin e krunde.
11. Nga drithërat të preferoni elb margaritar, hikërror, oriz kafe.
12. Ulni ndjeshëm makaronat me karb të lartë, bollgurin, bollgurin, orizin e qëruar.

Shmangni urinë dhe overeating, si dhe ushqimin me kalori të ulët. Futja ditore e kalorive duhet të jetë në intervalin 1600-2000 kcal, ku karbohidratet komplekse përbëjnë 50%, yndyrnat për rreth 30% dhe 20% për produktet proteinike. Nëse ka sëmundje të veshkave, atëherë sasia e proteinave zvogëlohet.

Ushtrime fizike

Një pikë tjetër e rëndësishme e terapisë është aktiviteti fizik. Për të ulur peshën, ju duhet të provokoni konsumin intensiv të energjisë, përveç kësaj, kjo do të ndihmojë në uljen e niveleve të sheqerit.

Ushtrimi i rregullt përshpejton proceset metabolike, përmirëson qarkullimin e gjakut, forcon muret vaskulare dhe muskujt e zemrës. Kjo parandalon zhvillimin e arteriosklerozës dhe sëmundjeve të zemrës.

Fokusi kryesor i aktivitetit fizik duhet të jetë ushtrimi aerobik. Ato çojnë në një rritje të rrahjeve të zemrës, si rezultat i së cilës shpërthimi i qelizave yndyrore është i përshpejtuar.

Për njerëzit që vuajnë nga hipertensioni dhe patologjitë e sistemit kardiovaskular, klasa më pak intensive janë më të përshtatshme. Shëtitje të ngadalta, not, ushtrime të thjeshta, d.m.th., gjithçka që nuk çon në presion të shtuar dhe shfaqjen e gulçimit ose dhimbjes në zemër.

Për njerëzit e shëndetshëm, klasat duhet të zgjedhin më intensiv. Vrapimi, litari duke kërcyer, biking, patinazhi ose ski, vallëzimi, sportet në ekip janë të përshtatshme. Një grup ushtrimesh fizike duhet të jetë i dizajnuar në atë mënyrë që shumica e stërvitjes të vijë në ushtrime aerobike.

Kushti kryesor është rregullsia e klasave. Shtë më mirë të lini mënjanë 30-60 minuta në ditë për sport sesa të bëni dy deri në tre orë një herë në javë.

Shtë e rëndësishme të monitorohet mirëqenia. Shfaqja e marramendjes, përzier, dhimbje, shenja të hipertensionit duhet të jetë një sinjal për të zvogëluar intensitetin e ngarkesës.

Terapia e ilaçeve

Në mungesë të rezultateve nga dieta dhe sporti, rekomandohet trajtimi i ilaçeve.

Droga të tilla mund të përshkruhen:

• Glyukofazh - ul përqendrimin e sheqerit dhe parandalon thithjen e karbohidrateve, jep një efekt të shkëlqyeshëm në kombinim me ushqimin në dietë;
• Metformina - zvogëlon nivelin e oreksit dhe sheqerit, pengon thithjen e karbohidrateve dhe prodhimin e insulinës;
• Akarboza - ul nivelin e glukozës;
• Siofor - ndikon në prodhimin e insulinës dhe përqendrimin e sheqerit, ngadalëson prishjen e komponimeve të karbohidrateve

Nëse është e nevojshme, ilaçet përshkruhen për të normalizuar presionin e gjakut dhe për të rikthyer funksionin e zemrës.

Parandalimi i prediabetes:

• vizitoni një mjek kur zhvillohen simptomat e para të patologjisë;
• bëni një test të tolerancës së glukozës çdo gjashtë muaj;
• në prani të vezores polikistike dhe në zbulimin e diabetit gestacional, duhet të bëhet rregullisht një test gjaku për sheqer;
• përjashtoni alkoolin dhe pirjen e duhanit;
• respektoni rregullat e dietës;
• caktoni kohë për aktivitete të rregullta fizike;
• monitoroni peshën tuaj, nëse është e nevojshme, hiqni qafe paund shtesë;
• mos vetë-mjekoni - të gjitha ilaçet duhet të merren vetëm siç udhëzohet nga një mjek.

Materiali video rreth prediabetes dhe si ta trajtoni atë:

Ndryshimet që ndodhin nën ndikimin e çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve, me fillimin në kohë të trajtimit dhe përputhjen me të gjitha recetat e mjekut, janë mjaft të përshtatshme për korrigjimin. Përndryshe, rreziku i zhvillimit të diabetit është rritur ndjeshëm.