Diabeti i tipit 2 konsiderohet një sëmundje metabolike e karakterizuar nga zhvillimi i hiperglicemisë kronike për shkak të ndërveprimit të dëmtuar të qelizave të trupit me insulinën.
Për të normalizuar nivelin e glukozës që gjendet në gjak, disa pacientë, së bashku me ushqimin dietik, kanë nevojë për ilaçe shtesë.
Një prej këtyre ilaçeve është glurenorm.
Informacion i përgjithshëm, përbërja dhe forma e lëshimit
Glurenorm është një përfaqësues i sulfonylureas. Këto fonde kanë për qëllim të ulin nivelin e glukozës në gjak.
Ilaçi promovon sekretimin aktiv të insulinës nga qelizat e pankreasit, i cili ndihmon në thithjen e sheqerit të tepërt.
Ilaçi u përshkruhet pacientëve në situata kur dieta nuk jep efektin e dëshiruar, dhe kërkohen masa shtesë për normalizimin e treguesit të glukozës në gjak.
Tabletat janë me ngjyrë të bardhë, kanë një gdhendje "57C" dhe logon përkatëse të prodhuesit.
përbërësit:
- Glycvidone - përbërësi kryesor aktiv - 30 mg;
- niseshte misri (e tharë dhe e tretshme) - 75 mg;
- laktozë (134.6 mg);
- stearat magnez (0.4 mg).
Një paketë ilaçesh mund të përmbajë 30, 60, ose 120 tableta.
Farmakologjia dhe farmakokinetika
Marrja e barit shkakton proceset metabolike të mëposhtme në trup:
- në qelizat beta pragu i irritueshmërisë me glukozë zvogëlohet, gjë që shkakton rritje të prodhimit të insulinës;
- rritet ndjeshmëria e qelizave periferike ndaj hormonit;
- prona e insulinës rritet për të ndikuar në procesin e përthithjes nga indet e mëlçisë dhe glukozës;
- lipoliza që shfaqet në indin dhjamor ngadalësohet;
- përqendrimi i glukagonit në gjak zvogëlohet.
Farmakokinetika:
- Veprimi i përbërësve të agjentit fillon pas rreth 1 ose 1.5 orësh nga momenti i gëlltitjes. Aktiviteti i pikut të substancave të përfshira në përgatitje arrihet pas 3 orësh, dhe mbeten edhe 12 orë të tjera.
- Metabolizmi i përbërësve aktivë të ilaçit ndodh kryesisht në mëlçi.
- Ekskretimi i përbërësve të ilaçit kryhet përmes zorrëve dhe veshkave. Gjysma e jetës është rreth 2 orë.
Parametrat kinetikë të barit nuk ndryshojnë kur përdoren nga të moshuarit, si dhe pacientët me çrregullime patologjike në veshka.
Indikacionet dhe kundërindikimet
Glurenorm përdoret si ilaçi kryesor që përdoret në trajtimin e diabetit tip 2. Më shpesh, ilaçi u rekomandohet pacientëve pas mbushjes së moshës së mesme ose të përparuar, kur glikemia nuk mund të normalizohet me ndihmën e terapisë diete.
Kundërindikacionet:
- prania e diabetit tip 1;
- periudha e rikuperimit pas rezeksionit të pankreasit;
- dështimi i veshkave;
- shqetësime në mëlçi;
- acidoza e zhvilluar në sfondin e diabetit;
- ketoacidosis;
- komë (e shkaktuar nga diabeti);
- galactosemia;
- intoleranca e laktozës;
- proceset patologjike infektive që ndodhin në trup;
- ndërhyrje kirurgjikale;
- shtatzënisë;
- fëmijë nën moshën madhore;
- intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit;
- periudha e ushqyerjes me gji;
- sëmundja e tiroides;
- alkoolizmi;
- porfiria akute.
Udhëzime për përdorim
Glurenormi merret me gojë. Doza e ilaçit vendoset nga mjeku pasi të vlerësojë gjendjen e përgjithshme të pacientit, praninë e sëmundjeve shoqëruese dhe proceseve inflamatore aktive.
Në kohën e marrjes së tabletave, duhet t'i përmbaheni skemës ushqyese të përshkruar nga endokrinologu dhe regjimi i vendosur.
Ju duhet të filloni terapinë me një dozë minimale prej 0,5 tabletash. Ilaçi i parë merret gjatë mëngjesit.
Nëse nuk ka asnjë efekt nga marrja e gjysmës së tabletës, duhet të konsultoheni me mjekun, pasi mund të kërkohet një rritje e dozës. Jo më shumë se 2 tableta lejohen në ditë. Në mungesë të një efekti hipoglikemik, pacientët nuk kanë nevojë për të rritur dozën e Glyurenorm, por marrin Metformin shtesë pas marrëveshjes me mjekun që merr pjesë.
Udhëzime speciale
Terapia për diabet duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Pacientët nuk duhet të ndryshojnë dozën e barnave, si dhe të anulojnë trajtimin ose të kalojnë në marrjen e barnave të tjera hipoglikemike, pa koordinim paraprak me endokrinologun.
Rregulla speciale të pranimit që duhet të respektohen:
- kontrolloni peshën e trupit;
- mos kaloni vakte;
- pini pilula vetëm në fillim të mëngjesit, dhe jo në stomak bosh;
- aktiviteti fizik paraprak;
- përjashtojnë përdorimin e tabletave me një mangësi të zbuluar të glukozës-6-fosfat dehidrogjenaza;
- të marrë parasysh ndikimin e situatave stresuese në përqendrimin e glukozës, si dhe konsumimin e alkoolit.
Pacientët me insuficiencë renale dhe sëmundje të mëlçisë duhet të jenë nën mbikëqyrjen e specialistëve gjatë periudhës së terapisë me ilaçe, përkundër faktit se nuk kërkohet rregullimi i dozës për çrregullime të tilla. Format akute të dështimit të mëlçisë konsiderohen një kundërindikacion për përdorimin e Glyurenorm për shkak të faktit se përbërësit e tij metabolizohen në këtë organ.
Pajtueshmëria me këto rekomandime do t'i lejojë pacientit të shmangë zhvillimin e hipoglikemisë. Shfaqja e kësaj gjendje konsiderohet më e rrezikshme gjatë periudhës së drejtimit, kur është e vështirë të merren masa për të eleminuar simptomat. Pacientët që përdorin Glurenorm duhet të përpiqen të shmangin vozitjen, si dhe mekanizma të ndryshëm.
Gjatë shtatëzanisë, si dhe gjatë ushqyerjes me gji, gratë duhet të braktisin terapinë me ilaçe. Kjo është për shkak të mungesës së të dhënave të nevojshme për ndikimin e përbërësve aktivë në zhvillimin e fëmijës. Nëse është e nevojshme, marrja e detyrueshme e barnave për uljen e sheqerit për nënat shtatzëna ose në pritje duhet të kalojë në terapi me insulinë.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Marrja e barit shkakton reagimet e mëposhtme anësore në disa pacientë:
- në lidhje me sistemin hematopoietik - leukopenia, trombocitopeni, agranulocitoza;
- hypoglycemia;
- dhimbje koke, lodhje, përgjumje, marramendje;
- dëmtimi i shikimit;
- angina pectoris, hipotension dhe ekstrasistol;
- nga sistemi tretës - nauze, të vjella, jashtëqitje të mërzitur, kolestaza, humbje e oreksit;
- Sindromi Stevens-Johnson;
- urtikari, skuqje, kruajtje;
- dhimbje të ndjera në zonën e gjoksit.
Një mbidozë e barit çon në hipoglicemi.
Në këtë rast, pacienti ndjen simptoma karakteristike për këtë gjendje:
- ndjenjën e urisë;
- takikardi;
- pagjumësi;
- djersitje në rritje;
- dridhje;
- dëmtimi i të folurit.
Ju mund të ndaloni manifestimet e hipoglikemisë duke marrë ushqime të pasura me karbohidrate brenda. Nëse një person është i pavetëdijshëm në këtë moment, atëherë shërimi i tij do të kërkojë glukozë intravenoze. Për të parandaluar përsëritjen e hipoglikemisë, pacienti duhet të ketë një rostiçeri shtesë pas injektimit.
Ndërveprimet e ilaçeve dhe analogeve
Efekti hipoglikemik i Glenrenorm përmirësohet me përdorimin e njëkohshëm të barnave të tilla si:
- glikuidona;
- alopurinol;
- Frenuesit e ACE;
- analgjezike;
- agjentë antifungal;
- clofibrate;
- klaritromicina;
- heparina;
- sulfonamidet;
- insulina;
- agjentët oralë me një efekt hipoglikemik.
Ilaçet e mëposhtme kontribuojnë në një ulje të efektivitetit të Glyurenorm:
- aminoglutethimide;
- sympathomimetics;
- hormonet tiroide;
- glucagon;
- kontraceptivë oralë;
- produkte që përmbajnë acid nikotinik.
Glurenorm është një nga ilaçet e përshkruara zakonisht për të normalizuar gliceminë në njerëzit që vuajnë nga diabeti i tipit 2.
Përveç këtij ilaçi, mjekët mund të rekomandojnë analogët e tij:
- Glayri;
- Amiks;
- Glianov;
- Gliklada;
- Glibetik.
Duhet mbajtur mend se rregullimi i dozës dhe zëvendësimi i ilaçeve duhet të bëhet vetëm nga një mjek.
Materiali video për diabetin dhe metodat për mirëmbajtjen e glukozës në gjak:
Mendimet e pacientit
Nga rishikimet e pacientëve që marrin Glurenorm, mund të konkludojmë se ilaçi ul sheqerin mirë, por ka efekte anësore mjaft të theksuara, të cilat i detyrojnë shumë të kalojnë në ilaçe analoge.
Kam vuajtur prej disa vitesh nga diabeti tip 2. Disa muaj më parë, mjeku im përshkroi Glyurenorm për mua, pasi Diabetoni nuk ishte në listën e barnave falas në dispozicion. Mora vetëm një muaj, por arrita në përfundimin se do të kthehesha tek ilaçi i mëparshëm. Glurenorm, edhe pse ndihmon në ruajtjen e sheqerit normal, por shkakton shumë efekte anësore (gojë të thatë, kapsllëk dhe humbje të oreksit). Pas kthimit në ilaçin e mëparshëm, simptomat e pakëndshme u zhdukën.
Konstantin, 52 vjeç
Kur u diagnostikova me diabet, ata menjëherë përshkruar Glyurenorm. Më pëlqen efekti i ilaçit. Sheqeri im është pothuajse normal, veçanërisht nëse nuk prishe dietën. Nuk ankohem për ilaçin.
Anna, 48 vjeç
Unë kam diabet për 1.5 vjet. Në fillim, nuk kishte ilaçe; sheqeri ishte normal. Por më pas ajo vuri re që në stomak bosh treguesit u rritën. Mjeku përshkroi tableta Glurenorm. Kur fillova t’i marr, menjëherë ndjeva efektin. Sheqeri në mëngjes u kthye në vlera normale. Më pëlqeu ilaçi.
Vera, 61
Mimi i 60 tabletave të Glenrenorm është afërsisht 450 rubla.