Diabeti mellitus i tipit 2 është një sëmundje e zakonshme multifaktoriale, e cila manifestohet nga një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve. Metoda kryesore e trajtimit është aktiviteti fizik, terapia dietike, terapia me ilaçe. Një nga ilaçet që është përshkruar për diabetin tip 2 është glibenclamide.
Informacione të përgjithshme për ilaçin
Glibenclamide është një ilaç i mirënjohur për uljen e sheqerit që është përdorur në vende të ndryshme, veçanërisht në Rusi, që nga fillimi i viteve '70. Ai është një përfaqësues i derivateve sulfonylurea (gjenerata e 2-të). Ilaçi përdoret në mënyrë aktive për të trajtuar diabetin e tipit 2.
Ilaçi i paraqitur tregon veti shtesë të dobishme për trupin. Gjatë 45 viteve të fundit, ilaçet antidiabetike të përmirësuara dhe ilaçet me një mekanizëm të ndryshëm veprimi janë shfaqur në tregun farmakologjik. Por Glibenclamide është akoma e përshkruar nga mjekët dhe nuk e humbet rëndësinë e saj.
Për dallim nga paraardhësit e tij, ilaçi është më tolerant dhe aktiv. Itshtë përshkruar në mungesë të efektit të trajtimit jo-ilaç dhe rezistencës ndaj barnave të tjera.
Karakteristikat dhe përbërja farmakologjike
Efekti i ilaçit është hipokolesterolemik, hipoglikemik. Rrit sasinë e kërkuar të rritjes së insulinës nga pankreasi, zgjon në mënyrë aktive punën e qelizave beta të aparatit të ishullit. Substanca bllokon kanalet e kaliumit që janë të varura (kanalet ATP).
Stimulimi i kokrrave sekretore me insulinë ndodh dhe, si rezultat, substancat biologjike depërtojnë në gjak dhe lëng ndërqelizor.
Përveç veprimit kryesor, substanca ka një efekt thrombogenic dhe ul kolesterolin. Siguron shpërbërjen dhe thithjen e shpejtë në traktin tretës. Lidhja ndaj proteinave plazmatike ndodh pothuajse plotësisht (98%). Ilaçi metabolizohet në mëlçi. Përqendrimi maksimal në gjak arrihet brenda 2 orësh.
Substanca është e vlefshme për 12 orë. Gjysma e jetës pas administrimit oral është 7 orë, përfundon në 2-3 ditë. Ekskretohet kryesisht me biliare dhe urinë.Me një ulje në funksionimin e mëlçisë, sekretimi dukshëm ngadalësohet, dhe me dështim të moderuar të veshkave, përkundrazi, rritet.
Emri i substancës aktive në Latinisht është glibenclamide. Forma e lëshimit: tableta të sheshtë të rrumbullakët. Secila përmban 5 mg të substancës aktive.
Indikacionet dhe kundërindikimet
Indikacion për përdorim: Diabeti që nuk varet nga insulina, me kusht që të mos ketë rezultat të korrigjimit të glukozës me anë të terapisë jo-drogë.
Kundërindikimet për përdorim përfshijnë:
- intoleranca ndaj substancës aktive;
- funksioni i dëmtuar i mëlçisë;
- metabolizmi me një tendencë për acidifikim të trupit;
- prekomë ose komë diabetike;
- shtatzënisë;
- funksioni i dëmtuar i veshkave;
- periudha e laktacionit;
- dështim i përsëritur i trajtimit të përsëritur;
- diabeti i varur nga insulina (DM 1);
- personat nën 18 vjeç.
Udhëzime për përdorim
Kalimi në glibenclamide kryhet pa probleme, ilaçi përshkruhet me 0,5 tableta në ditë. Personave të moshuar me mosfunksionime të organeve rekomandohet të rritin dozën e planifikuar ngadalë.
Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që peshojnë deri në 50 kg. Në ditë, doza është 2.5-5 mg e barit (deri në 1 tabletë). Nëse është e nevojshme, rrisni dozën gradualisht. Norma ditore është deri në 3 tableta.
Ilaçi merret para ngrënies. Në një dozë prej më shumë se 1 tabletë, rekomandohet të përmbaheni në një raport prej 2: 1 (mëngjes: mbrëmje). Pritja kryhet në një kohë pa pushime të mprehta. Gjatë trajtimit, gjendja e metabolizmit monitorohet.
Me kujdes, ilaçi duhet të përdoret nga kategoritë e mëposhtme të pacientëve:
- pleqëri;
- personat me funksion të dëmtuar të mëlçisë;
- pacientët me funksion të ulur tiroide;
- me shenja të sklerozës cerebrale.
Alkooli gjatë trajtimit në mënyrë sistematike mund të ndikojë në mënyrë të paqartë - për të përmirësuar ose dobësuar efektin e ilaçit. Bojë E124 shkakton alergji tek pacientët e ndjeshëm. Nëse shfaqet ndonjë sëmundje (ose ekzistuese), është e nevojshme të informoni mjekun. Pacientët nuk duhet të ndalojnë në mënyrë të pavarur marrjen e barit ose të rregullojnë dozën pa u konsultuar me mjekun e tyre.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Ndër efektet anësore të vërejtura:
- shtimi i peshës;
- të vjella, nauze, rëndim në traktin e tretjes, diarre;
- pruritus, skuqje, anemi;
- funksioni i dëmtuar i mëlçisë;
- rritje e parametrave biokimikë;
- dëmtimi i shikimit;
- hypoglycemia;
- reaksione alergjike;
- trombocitopeni, leukocitopeni, eritrocitopeni, granulocitopeni;
- efekt diuretik i dobët.
Mbidozimi (zgjatja e zgjatur e vogël ose e njëhershme e dozës) në shumë raste çon në hipoglicemi.
Simptomat e saj janë:
- djersitje;
- zbehje e lëkurës;
- ligjërimi dhe ndjeshmëria e dëmtuar;
- palpitacione, dridhura;
- me gjendje progresive - komë hipoglikemike.
Në kushte të rënda, është e nevojshme të shpëlani stomakun dhe të injektoni një injeksion të glukozës. Nëse është e nevojshme, administrohet glukagoni. Hipoglikemia e butë mund të eleminohet vetë duke ngrënë sheqer.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera dhe analoge
Ilaçet që rrisin efektin e Glibenclamide përfshijnë: Mikonazolin, antibiotikët tetraciklinë, steroidet anabolike, antidepresantët, insulinë dhe një numër të barnave diabetike, hormonet mashkullore.
Ilaçet që zvogëlojnë efektin përfshijnë: hormonet tiroide, kortikosteroidet, nikotinatet, glukagon, beta andrenobllokuesit, hormonet e seksit femëror, diuretikët, barbituratet.
Ilaçet që mund të ndikojnë në mënyrë të paqartë glibenclamide (përmirësojnë ose, anasjelltas, më të ulët) përfshijnë: Clonidine, Reserpine, bllokues të receptorëve H2, pentamidine.
Ilaçet e një veprimi të ngjashëm:
- analoge absolute është Maninil (substanca aktive është e njëjtë);
- një grup ilaçesh me glimepiride - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- përgatitjet me Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- fondet me Glipizidom - Glynez, Minidiab.
Materiali video nga Dr Malysheva për produktet që zvogëlojnë sheqerin në diabet dhe mund të përdoren si shtesë për ilaçe:
Mendimet e pacientit
Nga rishikimet e pacientëve që marrin Glibenclamide, mund të konkludojmë se çmimi i barit është mjaft i përballueshëm dhe ul sheqerin mirë, por pas përdorimit të tij, efektet anësore shpesh shfaqen në formën e nauzës dhe humbjes së oreksit.
Jam sëmurë nga diabeti për 12 vjet. U përshkruan ilaçe të ndryshme, por Glibenclamide provoi të ishte më e përshtatshme. Në fillim ata u trajtuan me Metformin - nuk pati rezultate të veçanta në normalizimin e sheqerit edhe pas ngritjes së dozës. Pas shkarkimit të Glibenclamide. Efektet anësore në formën e humbjes së oreksit dhe të përzier ishin në muajin e parë, pastaj gjithçka u kthye në normale. Niveli i sheqerit me përdorimin e ilaçit zvogëlohet dhe mban brenda 6. Gjatë ditës ndihem normale, dhe kjo pëlqen.
Irina, 42 vjeç, Samara
Nëna ime kohët e fundit zbuloi diabetin tip 2. Mjeku që merr pjesë përshkroi menjëherë Glibenclamide dhe përshkruante një recetë. Rreth një javë pas përdorimit të saj, fillova të ndjej vjellje dhe mungesë oreksi. Por, siç thotë ajo, kjo nuk është domethënëse në krahasim me faktin se glukoza mbahet në 6-7. Gjatë trajtimit, është e nevojshme të kontrollohen parametrat e mëlçisë përveç nivelit të glukozës. Por nëna, së bashku me Glibenklemin, ndjehet mirë.
Sergey, 34 vjeç, Yekaterinburg
Diabeti im është rreth 6 vjeç. Natyrisht, glukoza nuk mund të rregullohej. Më duhej të marr një ilaç. E ndiej efektin vetëm nga Glibenklemin - sheqeri ulet në 6.5. (Unë gjithmonë përdor metër). Para kësaj, unë nuk mund të arrij një tregues të tillë për një kohë të gjatë, nën 7 sheqer nuk u ul kurrë. Më në fund unë marr ilaçin tim. Në fillim fitova pak peshë, por më pas rregullova dietën time. Ndër efektet anësore: periodikisht nauze, herë pas here - diarre dhe humbje e oreksit.
Oksana, 51 vjeç, Nizhny Novgorod
Mimi i ilaçit origjinal shkon nga 90 në 120 rubla. Ilaçi shpërndahet vetëm me recetë.
Glibenclamide është një ilaç mjaft i efektshëm për uljen e niveleve të glukozës. Isshtë e përshkruar në mënyrë aktive nga mjekët dhe nuk e humbet rëndësinë e saj, megjithë disponueshmërinë e barnave të një kampioni të ri.
