Ibertan i përket grupit të barnave antihipertensivë. Ilaçi ka disa kundërindikacione, të cilat zgjerojnë fushën e aplikimit të tij. Rreziku i efekteve anësore gjatë trajtimit është i ulët. Avantazhi i ilaçit është aftësia për të ruajtur rezultatin e marrë gjatë terapisë për 1 ditë pas marrjes së pilulës.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
irbesartani
Emri jo-pronar ndërkombëtar i Ibertan është Irbesartan.
ATH
C09CA04
Lëshoni format dhe përbërjen
Ju mund të blini një agjent antihipertensiv në tableta të veshura me film. Funksioni i substancës aktive është irbesartan. Mjeti është një komponent, që do të thotë se përbërjet e mbetura në përbërje nuk tregojnë aktivitet antihipertensiv. Përqendrimi i irbesartan në 1 tabletë: 75, 150 dhe 300 mg. Mund ta blini produktin në blisters (14 copë.). Kutia e kartonit përmban 2 pako qelizash.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi siguron një efekt hipotensiv. Substanca kryesore në përbërjen e saj vepron si një antagonist i receptorit. Kjo do të thotë që irbesartan ndërhyn në veprimin e receptorëve të angiotenzinës II, i cili ndihmon në mirëmbajtjen e mureve vaskulare në ton (zvogëlimi i lumenit të venave, arterieve). Si rezultat, shkalla e rrjedhjes së gjakut zvogëlohet pak.
Funksioni i angiotenzinës tip 2 nuk është vetëm ngushtimi i enëve të gjakut me një rritje të mëvonshme të presionit, por edhe rregullimin e grumbullimit të trombociteve dhe ngjitjen e tyre. Ndërveprimi i receptorëve dhe këtij hormoni pengon prodhimin e oksidit nitrik, i cili është një faktor vazoslaksues. Nën ndikimin e Ibertanit, proceset e përshkruara ngadalësohen.
Përveç kësaj, vërehet një ulje e përqendrimit të aldosteronit. Ky është një hormon i grupit mineralokortikoid. Prodhohet nga lëvorja mbiveshkore. Funksioni i tij kryesor është rregullimi i transportit të kationeve të natriumit dhe kaliumit dhe anioneve të klorit. Ky hormon mbështet një veti të tillë të indeve si hidrofiliteti. Aldosteroni sintetizohet me pjesëmarrjen e angiotenzinës tip 2. Pra, me një ulje të aktivitetit të këtij të fundit, funksioni i hormonit të parë shtypet.
Ilaçi siguron një efekt hipotensiv.
Sidoqoftë, nuk ka asnjë efekt negativ në kinazën II, e cila është e përfshirë në shkatërrimin e bradykinin dhe kontribuon në formimin e angiotensinës tip 2. Irbesartan nuk ka një efekt të rëndësishëm në rrahjet e zemrës. Si rezultat, rreziku i komplikimeve nga sistemi kardiovaskular nuk rritet. Vihet re se mjeti në fjalë nuk ndikon në prodhimin e triglicerideve, kolesterolit.
Farmakokinetika
Ilaçi nuk fillon të veprojë menjëherë. Ndryshimet pozitive mund të shihen 3-6 orë pas marrjes së ilaçit. Për shkak të kësaj, nuk ka rënie të mprehta të presionit. Ulja e presionit të gjakut ndodh pa probleme. Një rezultat i qëndrueshëm nuk arrihet menjëherë, por pas 2 javëve të para pas fillimit të trajtimit. Efikasiteti i pikut sigurohet për një periudhë më të gjatë. Rezultatet më të mira me terapi antihipertensionale vërehen pas 1-1,5 muajsh.
Pas marrjes së një doze të vetme të irbesartanit, përqendrimi i plazmës kulmore arrihet pas 2 orësh. Disponueshmëria bio e kësaj substance nuk kalon 80%. Ilaçi mund të merret në çdo kohë të përshtatshme. Ushqimi nuk ngadalëson thithjen dhe nuk ndikon në intensitetin e ekspozimit ndaj ilaçit.
Me trajtimin, irbesartan nuk grumbullohet ndjeshëm në serumin e gjakut. Kjo substancë pëson transformim me lëshimin pasues të 1 metabolitit - glukuronid. Ky proces ndodh si rezultat i oksidimit. Mënyrat kryesore të sekretimit të substancës: së bashku me biliare, gjatë urinimit. Në rast të dëmtimit të funksionit të mëlçisë dhe veshkave, nuk ka ndonjë ndryshim të rëndësishëm në vetitë farmakokinetike.
Ilaçet janë të përshkruara për trajtimin e nefropatisë, e cila u zhvillua në sfondin e diabetit tip 2.
Indikacionet për përdorim
Drejtimi kryesor i përdorimit të ilaçit është hipertensioni arterial. Përveç kësaj, ilaçi mund të përdoret në një gjendje të tillë patologjike si nefropatia (dëmtimi i parenkimës renale). Përdoret nëse kjo sëmundje zhvillohet në sfondin e diabetit mellitus tip 2 ose hipertensionit.
Contraindications
Ekzistojnë pak kufizime në emërimin e ilaçit në fjalë: intoleranca ndaj përbërësit aktiv, mungesa e laktazës, thithja e dëmtuar e galaktozës, glukozës.
Me kujdes
Vihet re një numër i kundërindikacioneve relative, në të cilat është e nevojshme të tregohet vëmendje e shtuar, duke përfshirë:
- shkelje e transportit të kationeve të natriumit;
- dietë pa kripë;
- funksioni i dëmtuar i veshkave, në veçanti, ngushtimi i lumenit të arteries renale;
- eliminimi i përshpejtuar i lëngjeve nga trupi, duke përfshirë kushtet patologjike, të shoqëruara me të vjella, diarre;
- përdorimi i fundit i diuretikëve tiazid;
- periudha e rikuperimit pas një transplanti të veshkave;
- ngadalësuar kalimin e gjakut nëpër valvulat mitrale, aortale, të cilat mund të shkaktohen nga stenoza;
- përdorimi i njëkohshëm me preparate që përmbajnë litium;
- sëmundjet endokrine të shoqëruara me sintezën e aldosteronit të dëmtuar;
- ndryshime aterosklerotike në enët cerebrale;
- sëmundjet e sistemit kardiovaskular: ishemia, pamjaftueshmëria e funksionit të këtij organi.
Me kujdes, ilaçi është përshkruar për një sëmundje të sistemit kardiovaskular.
Si ta marr Ibertan?
Në fazën fillestare të trajtimit, doza e irbesartan është minimale (150 mg). Shumësia e pranimit - 1 herë në ditë. Ilaçi mund të merret në stomak bosh, gjatë ose pas vaktit. Sidoqoftë, në disa raste, kërkohet një ulje edhe më e fortë e dozës - deri në 75 mg në ditë. Një tregues për këtë është dehidratimi, një rënie në vëllimin e gjakut të qarkulluar, marrja e ilaçeve që nxisin sekretimin e lëngjeve dhe një dietë pa kripë.
Nëse trupi përgjigjet dobët në dozën minimale, atëherë sasia e irbesartanit rritet në 300 mg në ditë. Vihet re se marrja e dozave mbi 300 mg nuk rrit efektin antihipertensiv të ilaçit. Kur ndryshoni sasinë e barit në një drejtim të madh, pushimet duhet të mirëmbahen (deri në 2 javë).
Terapia e nefropatisë: ilaçi përshkruhet 150 mg në ditë. Nëse është e nevojshme, doza e substancës aktive rritet në 300 mg (jo më shumë se 1 herë në ditë).
Me diabet
Ilaçi miratohet për përdorim. Kursi i trajtimit duhet të fillojë me një dozë minimale (150 mg). Nëse ilaçi tolerohet mirë, sasia e përbërësit aktiv mund të rritet gradualisht.
Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht.
Efektet anësore të Ibertan
Gjatë terapisë, vërehen një numër çrregullimesh klinike, shpeshtësia e shfaqjes së të cilave varet nga gjendja e pacientit, prania e sëmundjeve të tjera.
Nga ana e organit të vizionit
Nuk vërehet.
Nga indet muskulore dhe skeletore
Dhimbje në gjoks, muskuj dhe kocka.
Trakti gastrointestinal
Nauze, të vjella, jashtëqitje të lirshme, urth, dispepsi.
Organet hematopoietike
Një rritje në përmbajtjen e kreatininës fosfokinazës, kaliumit dhe një ulje të hemoglobinës.
Sistemi nervor qendror
Marramendje, dhimbje koke, çrregullime mendore, të shoqëruara nga lodhje e shtuar, nervozizëm, ankth.
Nga sistemi urinar
Funksioni i dëmtuar i veshkave.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Shfaqet një kollë e thatë.
Ndërsa merrni ilaçin, mund të fillojë një kollë e thatë.
Nga sistemi gjenitourinar
Mosfunksionim seksual.
Nga sistemi kardiovaskular
Ndryshimi në rrahjet e zemrës, ndjesia e rrjedhjes në lëkurën e fytyrës.
Alergji
Urtikaria, vaskuliti.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Për shkak të rritjes së rrezikut të efekteve anësore nga sistemi nervor qendror, duhet të tregohet kujdes kur drejtoni automjete. Studimet e sigurisë së këtij ilaçi gjatë aktiviteteve që kërkojnë vëmendje nuk janë kryer.
Udhëzime speciale
Gjatë terapisë në sfondin e dehidrimit, vërehet një shkelje e bilancit të ujit-elektrolit. Në këtë rast, marrja e Ibertan mund të provokojë një rënie më të fortë të presionit.
Në rast të funksionit të pamjaftueshëm të veshkave, rekomandohet të kontrolloni përmbajtjen e kaliumit, kreatininës.
Në sfondin e stenozës së arteries renale, zhvillohet një formë e rëndë e hipotensionit.
Në rast të funksionit të pamjaftueshëm të veshkave, rekomandohet të kontrolloni përmbajtjen e kaliumit, kreatininës.
Vihet re efektiviteti i ulët i Ibertan në trajtimin e pacientëve me hiperaldosteronizëm parësor të diagnostikuar.
Nëse ka një tendencë për komplikime nga sistemi kardiovaskular, ju duhet të monitoroni vazhdimisht nivelin e presionit të gjakut gjatë trajtimit, sepse kjo rrit rrezikun e zhvillimit të infarktit të miokardit.
Përdorni në pleqëri
Pacientët mbi 75 vjeç rekomandohet të marrin ilaçin në sasi minimale - 75 mg në ditë.
Caktimi i fëmijëve
Nuk përdoret
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Nuk rekomandohet.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Dështimi i veshkave nuk është një arsye për të ndërprerë terapinë. Ndërsa merret ilaçi në sfondin e kësaj gjendje patologjike, duhet të tregohet kujdes.
Zhvillimi i patologjive të buta të mëlçisë nuk është një arsye për tërheqjen e drogës.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Zhvillimi i patologjive të buta të këtij organi nuk është një arsye për tërheqjen e drogës. Siguria e marrjes së ilaçit ndaj një sfondi të dështimit të rëndë të mëlçisë nuk është hetuar. Pra, është më mirë të përmbaheni nga trajtimi me ilaçin në fjalë në këtë gjendje patologjike.
Mbidozë Ibertan
Më shpesh, pacientët ulin ndjeshëm presionin e gjakut, më rrallë zhvillimin e takikardisë. Në raste të izoluara, shfaqen shenja të bradycardia. Ulja e intensitetit të manifestimeve negative do të ndihmojë në lavage stomakut, emërimin e sorbents (me kusht që ilaçi sapo është marrë). Për të eleminuar simptomat individuale, ilaçet shumë të specializuara janë përshkruar, për shembull, për të normalizuar ritmin e zemrës, nivelin e presionit.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Hydrochlorothiazide nuk kontribuon në një ndryshim në farmakodinamikën dhe farmakokinetikën e Ibertan. Një rezultat i ngjashëm vërehet me ndërveprimin e barit në fjalë dhe Warfarin.
Kombinime të kundërindikuara
Së bashku me Ibertan, ilaçet e tjera që ndihmojnë në uljen e presionit nuk janë të përshkruara.
Mos përdorni përgatitje që përmbajnë litium. Në këtë rast, toksiciteti i ilaçit në fjalë rritet.
Hydrochlorothiazide me Ibertan është e kombinuar dobët me colestiramine.
Nuk rekomandohen kombinime
NSAID provokojnë zhvillimin e dështimit të veshkave, hiperkalemisë.
Hydrochlorothiazide me Ibertan është e kombinuar dobët me colestiramine.
Flukonazoli pengon procesin e transformimit të ilaçit në fjalë.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Lejohet të përdoren beta-bllokues, diuretikë të grupit tiazid, bllokues të kanalit të kalciumit së bashku me Ibertan.
Kujdes duhet të ushtrohet gjatë përdorimit të ilaçit në fjalë dhe ilaçeve që përmbajnë kalium.
Përputhshmëria e alkoolit
Duke pasur parasysh që etanoli kontribuon në zgjerimin e enëve të gjakut, nuk rekomandohet të përdorni pije që përmbajnë alkool gjatë terapisë me Ibertan. Në këtë rast, aktiviteti antihipertensiv i ilaçit rritet.
Duke pasur parasysh që etanoli kontribuon në zgjerimin e enëve të gjakut, nuk rekomandohet të përdorni pije që përmbajnë alkool gjatë terapisë me Ibertan.
Analoge
Opsione të vlefshme për zëvendësimin e ilaçit në fjalë:
- irbesartani;
- Irsar;
- Aprovel;
- Telmisartan.
Opsioni i parë është një zëvendësim i drejtpërdrejtë për Iberta. Ky mjet përmban të njëjtin përbërës aktiv. Doza e tij është 150 dhe 300 mg në 1 tabletë. Sipas parametrave kryesorë, Irbesartan nuk është ndryshe nga Ibertan.
Irsar është një tjetër analog i ilaçit në fjalë. Nuk ndryshon në përbërje, dozë të substancës aktive, indikacione dhe kundërindikacione. Këto fonde i përkasin të njëjtës kategori çmimesh. Një zëvendësues tjetër (Aprovel) kushton pak më shumë (600-800 rubla). Forma e lëshimit - tableta. Në 1 copë përmban 150 dhe 300 mg irbesartan. Në përputhje me rrethanat, ilaçi gjithashtu mund të përshkruhet në vend të ilaçit në fjalë.
Telmisartan përmban përbërësin me të njëjtin emër. Sasia e saj është 40 dhe 80 mg në 1 tabletë. Parimi i veprimit të ilaçit bazohet në bllokimin e funksionit të receptorëve që bashkëveprojnë me angiotensin II. Si rezultat, vërehet një ulje e presionit. Pra, sipas mekanizmit të veprimit, Telmisartan dhe droga në fjalë janë të ngjashme. Indikacionet për përdorim: hipertensioni, parandalimi i zhvillimit të komplikimeve (përfshirë vdekjen) në sëmundjet e sistemit kardiovaskular.
Telmisartan ka shumë kundërindikacione. Vihet re një ndalim i përdorimit të ilaçit gjatë shtatëzanisë, laktacionit, në fëmijëri, me shkelje të traktit biliare, mëlçisë. Nuk rekomandohet kombinimi i tij me barnat nga grupi i frenuesve të enzimës konvertues angiotensin. Nga fondet e marra në konsideratë, Telmisartan është i vetmi zëvendësues që mund të përdoret në vend të Ibertan, me kusht që të zhvillohet intoleranca ndaj komponentit aktiv, irbesartan.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi është një recetë.
A mund të blej pa recetë?
Jo, duhet të merrni recetën e mjekut për të blerë ilaçin.
Pricemimi për Ibertan
Kostoja mesatare është 350 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Temperatura e rekomanduar e ambientit - jo më e lartë se + 25 ° С.
Data e skadimit
Ilaçi në fjalë ruan vetitë e tij për 36 muaj nga data e lëshimit.
Prodhues
Polpharma (Poloni).
Ilaçi është një recetë.
Shqyrtime për Ibertan
Daria, 45 vjeç, Saratov
Jemi diagnostikuar me hipertension për një kohë të gjatë. Që atëherë kam kërkuar një ilaç që do të vepronte më pak agresivisht dhe do të ofronte një efekt të mirë terapeutik. Provova shtesa të ndryshme dietike dhe produkte farmaci. Më pëlqen efekti i terapisë Ibertan. Ndërsa e pranoj, ndihem mirë.
Veronika, 39 vjeç, Krasnodar
Ajo filloi një kurs të trajtimit në sfondin e një diete hipoklorur. Për këtë arsye, mjeku nuk rekomandoi marrjen e dozës standarde, por përshkroi 75 mg në ditë. Nuk pashë shumë efekt. Kur mjeku lejoi të rrisë sasinë e barit për 2 herë, presioni ra në mënyrë të konsiderueshme, u kthye në normale. Para kësaj, pati kërcime të vazhdueshme në presionin e gjakut, dhe lart.
