Noliprel 0.625 përdoret për të ulur presionin e gjakut. Ilaçi i përket grupit të produkteve të kombinuara dhe përmban disa komponentë aktivë. Për shkak të mekanizmit të ndryshëm të veprimit të këtyre substancave, një rezultat pozitiv arrihet shumë më shpejt.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Perindopril + indapamide.
ATH
C09BA04.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi prodhohet në tableta. Një kombinim i 2 përbërësve aktivë tregon vetitë antihipertensive:
- perindopril erbumin 2 mg;
- indapamide 0.625 mg.
Ilaçi është në dispozicion në pako që përmbajnë 14 ose 30 tableta.
Noliprel 0.625 përdoret për të ulur presionin e gjakut.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi i përket grupit të frenuesve ACE, por gjithashtu përmban një diuretik, i cili ndihmon gjithashtu për të eleminuar simptomat e hipertensionit arterial. Për shkak të kombinimit, përbërësit aktivë forcojnë veprimin e njëri-tjetrit. Substanca perindopril frenon funksionin e enzimës të përfshirë në procesin e shndërrimit të angiotensinit I në angiotensin II. Në përputhje me rrethanat, kjo substancë është një frenuese e enzimës konvertuese të angiotenzinës ose ACE.
Angiotensin II karakterizohet nga aftësia për të zvogëluar lumen e enëve të gjakut. Për shkak të kësaj, presioni rritet. Nëse procesi i konvertimit i angiotenzinave ngadalësohet, qarkullimi i gjakut normalizohet gradualisht, sistemi vaskular restaurohet. Përveç kësaj, enzima konvertuese e angiotenzinës është gjithashtu përgjegjëse për shkatërrimin e bradykinin, detyra kryesore e të cilit është rritja e lumenit të venave dhe arterieve.
Kjo do të thotë që efekti në funksionin e ACE kontribuon në restaurimin e sistemit kardiovaskular. Për më tepër, vërehen mundësi të tjera të perindoprilit:
- ndikon në korteksin veshkor, ndërsa intensiteti i prodhimit të hormonit kryesor mineralokortikosteroide, aldosteronit, zvogëlohet;
- ajo ka një efekt indirekt në enzimën e sistemit renin-angiotensin, i cili kontribuon në normalizimin e presionit të gjakut, me terapi Noliprel, rritet aktiviteti i reninës në plazmën e gjakut;
- zvogëlon rezistencën vaskulare, e cila është për shkak të ndikimit në enët në indet e buta dhe veshkat.
Falë përbërësve aktivë, Noliprel zvogëlon në mënyrë efektive presionin dhe përmirëson funksionimin e CVS.
Gjatë administrimit të Noliprel, zhvillimi i manifestimeve negative nuk vërehet, në veçanti, kripa nuk mbetet në trup, që do të thotë se lëngu ekskretohet shpejt. Përveç kësaj, efekti i perindoprilit nuk provokon zhvillimin e takikardisë. Falë këtij përbërësi, funksioni i miokardit është rikthyer. Kjo është për shkak të normalizimit të rrjedhës së gjakut të muskujve mes rritjes së elasticitetit të mureve të enëve të gjakut. Sidoqoftë, ka një rritje në prodhimin kardiak.
Një përbërës tjetër aktiv (indapamide) është i ngjashëm në vetitë ndaj diuretikëve tiazidë. Nën ndikimin e tij, shkalla e sekretimit të joneve të kalciumit zvogëlohet. Në të njëjtën kohë, intensiteti i procesit të heqjes së joneve të kaliumit dhe magnezit nga trupi rritet. Sidoqoftë, acidi urik ekskretohet. Nën ndikimin e indapamidit, procesi i reabsorbimit të joneve të natriumit është ndërprerë. Si rezultat, përqendrimi i tyre zvogëlohet. Për më tepër, përshpejtimi i heqjes së klorit.
Këto procese kontribuojnë në një rritje të vëllimit të urinës. Në të njëjtën kohë, lëngu biologjik hiqet intensivisht, presioni i gjakut zvogëlohet. Indapamidi mund të merret në sasi minimale, por edhe në këtë rast ka një rënie të presionit të gjakut, megjithatë, doza të tilla nuk kontribuojnë në manifestimin e veprimit diuretik.
Me terapinë Noliprel, efekti pozitiv vazhdon për 24 orët e ardhshme. Sidoqoftë, një përmirësim i gjendjes së përgjithshme të pacientit me hipertension vërehet pas disa javësh. Avantazhi i Noliprel është mungesa e shenjave të tërheqjes në fund të terapisë.
Vihet re se kombinimi i indapamidit dhe perindoprilit jep një rezultat më të mirë (ulje më të shpejtë dhe më efektive të presionit të gjakut) sesa kur përdorni secilën substancë veç e veç. Noliprel nuk ndikon në përmbajtjen e lipideve. Për më tepër, ilaçi në fjalë është efektiv për hipertensionin e çdo ashpërsie. Kjo kryesisht lehtësohet nga prania e perindoprilit në përbërje.
Farmakokinetika
Me një kombinim të 2 substancave aktive, farmakokinetika e tyre nuk ndryshon. Pra, perindoprili zhytet shpejt. Pas 60 minutash, arrihet kulmi i aktivitetit të kësaj substance, pasi niveli i përqendrimit rritet në kufirin e sipërm. Perindopril metabolizohet. Sidoqoftë, vetëm një përbërës është aktiv së bashku me përbërësin kryesor të ilaçit.
Gjatë ushqimit, thithja e perindoprilës ngadalësohet. Veshkat janë përgjegjëse për sekretimin e saj. Në rast të ndërprerjes së këtij organi, përbërësi aktiv mbahet në trup, gjë që çon në një rritje të përqendrimit të tij.
Indapamidi është i ngjashëm në vetitë farmakokinetike me perindoprilin. Ajo gjithashtu absorbohet shpejt. Pas 60 minutash, arrihet përqendrimi maksimal i kësaj substance. Gjysma e jetës së indapamidit ndryshon nga 14 në 24 orë. Për krahasim, perindoprilja hiqet nga trupi brenda 17 orëve, por gjendja e ekuilibrit arrihet jo më herët se 4 ditë më vonë.
Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, substanca aktive grumbullohet në trup.
Indikacionet për përdorim
Hipertension i rëndë arterial.
Contraindications
Kufizimet për emërimin e Noliprel:
- intoleranca ndaj natyrës individuale të ndonjë komponenti në përbërje, por më shpesh manifestohet një reagim negativ ndaj substancave aktive, përveç kësaj, ilaçi nuk përdoret për mbindjeshmëri ndaj ilaçeve të tjerë të grupit sulfonamide (diuretikë), frenuesit ACE;
- dështimi kronik i zemrës në fazën e dekompensimit;
- tendenca për edemë laringje;
- hipokalemise;
- mungesa e laktazës, sindroma e malabsorbimit të glukozës-galaktozës, galaktozemia.
Si të marrim Noliprel 0.625?
Për të shmangur komplikimet dhe për të parandaluar efektet anësore, si dhe për të arritur rezultatin më të mirë në kohën më të shkurtër të mundshme, ilaçi përshkruhet në mëngjes. Rekomandohet të merrni ilaçin në stomak bosh. Doza e rekomanduar është 1 tabletë në ditë. Kursi i trajtimit në fazën fillestare zgjat 1 muaj.
Nëse në fund të kësaj periudhe nuk arrihet një rezultat pozitiv (ulje presioni), doza e produktit rishikohet. Në këtë rast, Noliprel Forte mund të përshkruhet që përmban një sasi të tillë të përbërësve aktivë që është 2 herë më shumë se doza e Noliprel.
Si të trajtojmë diabetin e tipit 2?
Kushti kryesor për trajtimin e pacientëve në këtë grup është marrja e dozës minimale gjatë javës së parë. Pra, ju mund të filloni kursin e trajtimit me 1 tabletë të Noliprel. Gradualisht, nëse është e nevojshme, doza e ilaçit rritet. Sidoqoftë, në këtë rast, treguesit kryesorë të gjakut, mëlçisë dhe veshkave monitorohen rregullisht për të shmangur komplikimet.
Efektet anësore të Noliprel 0.625
Zhvillimet në organet e shikimit, dëgjimit, impotencës, hiperhidrozës. Nga ana e sistemit kardiovaskular, angina pectoris manifestohet, më rrallë: infarkt miokardi, një rënie intensive e presionit të gjakut.
Trakti gastrointestinal
Të vjella, nauze, dhimbje në bark, ndryshim shije, vështirësi në jashtëqitje të jashtëqitjes, oreksi i pacientit zhduket, tretja shqetësohet, shfaqet diarre. Ndonjëherë inflamacioni zhvillohet (një lezion në zorrët). Më rrallë, pankreatiti diagnostikohet me Noliprel.
Organet hematopoietike
Përbërja, dhe në të njëjtën kohë, vetitë e gjakut po ndryshojnë. Për shembull, mund të zhvillohet anemi, trombocitopeni, etj.
Sistemi nervor qendror
Pacienti shpesh ndryshon humor. Ka probleme me gjumin, marramendje, dhimbje koke, ndjeshmëria është e shqetësuar. Më pak e zakonshme është një ndryshim në vetëdije.
Nga sistemi urinar
Demtim i rende renal.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Gulçim, bronkospazëm, kollë (kryesisht e thatë), rinitit, pneumoni eozinofile.
Alergji
Vaskuliti, i shoqëruar me hemoragji, urtikari, edemë të Quincke.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Kujdes duhet të ushtrohet gjatë drejtimit të automjeteve gjatë terapisë me Noliprel. Kjo nevojë është për shkak të faktit se nën ndikimin e përbërësve aktivë, mund të zhvillohen shqetësime vizuale. Në mungesë të reagimeve individuale negative ndaj ilaçit në fjalë, lejohet të përfshihet në çdo lloj aktiviteti që kërkon vëmendje më të madhe.
Kujdes duhet të ushtrohet gjatë drejtimit të automjeteve gjatë terapisë me Noliprel.
Udhëzime speciale
Një gjendje e tillë patologjike si idiosyncrasy rrallë zhvillohet.
Në shumicën e rasteve, ilaçi nuk përshkruhet nëse insuficienca renale është për shkak të zhvillimit të stenozës së arteries renale. Ordersrregullimet e këtij organi shpesh ndodhin në një sfond të sëmundjeve të zemrës. Kjo lehtësohet nga patologjitë ekzistuese të veshkave.
Me hipotension arterial, nuk ka nevojë të ndaloni marrjen e drogës. Në këtë rast, presioni normalizohet me futjen e një solucioni të klorurit të natriumit.
Kërkohet të kontrolloni rregullisht nivelin e kaliumit në plazmë.
Mundësia e zhvillimit të neutropenisë rritet në pacientët me sëmundje të tjera, për shembull, me funksion të pamjaftueshëm të veshkave, cirrozë.
Marrja e Noliprelit me terapi desensitizuese (helmi i insekteve) rrit rrezikun e shokut anafilaktik.
Në sfondin e anestezisë së përgjithshme, mund të ndodhë një ulje e konsiderueshme e presionit nëse pacienti e merrte ilaçin në fjalë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ilaçi nuk është i përshkruar. Kjo është për shkak të faktit se kur ushqehen me gji, së bashku me qumështin e nënës, përbërësit aktivë hyjnë në trupin e të porsalindurit. Përveç kësaj, gjatë shtatëzënësisë, ka shumë të ngjarë që fetusi të zhvillojë patologji.
Përdorni në pleqëri
Procesi i eleminimit të përbërësve aktiv është ngadalësuar. Mund të kërkohet rillogaritja e dozave.
Emërimi i Noliprel 0.625 fëmijë
Nuk përdoret nën moshën 18 vjeç.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Në sfondin e dëmtimit të rëndë të këtij organi, Noliprel nuk është e përshkruar. Mosfunksionimet e veshkave më të dobëta nuk janë një arsye për tërheqjen e drogës. Në këtë rast, nuk ka nevojë të rillogariteni dozën.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Në kushte patologjike të butë deri të moderuar, ilaçi mund të përdoret. Rillogaritja e sasisë së ilaçit nuk kryhet. Në sfondin e pamjaftueshmërisë së rëndë të funksionit të mëlçisë, ilaçi në fjalë nuk përdoret.
Me një mbidozë, shfaqen simptoma të hipotensionit: përgjumje, marramendje, etj.
Mbidozimi i Noliprel 0.625
Simptoma kryesore është hipotensioni. Në sfondin e presionit të zvogëluar, ndodhin simptomat e mëposhtme: konvulsione, nauze, marramendje, përgjumje, të vjella. Ndoshta një shkelje e vetëdijes, një ndryshim në përmbajtjen e natriumit dhe kaliumit në trup: ulje, rritje.
Për të eleminuar manifestimet negative, duhet të shpëlani stomakun, për shkak të kësaj, teprica e ilaçit hiqet nga trupi. Sidoqoftë, kjo masë do të sigurojë efektin e dëshiruar vetëm nëse Noliprel është miratuar kohët e fundit. Përveç kësaj, është përshkruar një sorbent, kryhet terapi mirëmbajtjeje që ka për qëllim rivendosjen e ekuilibrit ujë-elektrolit.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Me kujdes
Vëmendje e veçantë kërkohet për gjendjen e trupit gjatë marrjes së Noliprel dhe ilaçeve të tilla:
- baclofen;
- NSAIDs;
- antidepresantë dhe antipsikotikë;
- GCS;
- ilaçe të tjera, veprimi i të cilave ka për qëllim uljen e presionit të gjakut;
- ilaçe hipoglikemike;
- alopurinol;
- diuretikë të tjerë;
- metformina;
- kripëra të kalciumit;
- cyclosporine;
- substanca që përmbajnë jod të përdorura në kryerjen e studimeve të pajisjeve duke përdorur metodën e kontrastit.
Noliprel nuk merret njëkohësisht me pije që përmbajnë alkool.
Kombinimet nuk rekomandohen
Noliprel nuk përdoret njëkohësisht me preparate që përmbajnë litium. Mos përshkruaj ilaçe që provokojnë zhvillimin e aritmive, hipokalemisë, glikozideve kardiake.
Përputhshmëria e alkoolit
Noliprel nuk merret njëkohësisht me pije që përmbajnë alkool, pasi në këtë rast rreziku i hipotensionit zhvillohet, dhe ngarkesa në mëlçi shtohet gjithashtu.
Analoge
Zëvendësuesit e Noliprelit:
- Perindopril plus indapamide;
- Noliprel A;
- Indapamide / Perindopril-Teva;
- Co-perineva.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaç pa recetë.
A mund të blej pa recetë?
Jo.
Pricemimi Noliprel 0.625
Kostoja mesatare është 600-700 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Nuk ka rekomandime specifike për ruajtjen e Noliprel. Sidoqoftë, tabletat duhet të përdoren brenda 2 muajsh pas integrimit të arkës së ambalazhit.
Data e skadimit
Ilaçi ruan vetitë për 3 vjet.
Prodhues
Servier, Francë.
Shqyrtime në Noliprel 0.625
Kardiologët
Zhikhareva O. A., Samara
Ilaçi është efektiv. Për më tepër, ndryshimet pozitive vërehen te pacientët në fazën fillestare të hipertensionit, si dhe në forma më të rënda. Unë e konsideroj disavantazh një periudhë të gjatë veprimi, por nëse është e nevojshme, ju mund të rritni dozën, por kjo është e mbushur me komplikime.
Zafiraki V.K., Tula
Ilaçi ndihmon në normalizimin e gjendjes së pacientit me hipertension, dhe përveç kësaj parandalon zhvillimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Mimi është mesatar, paketa përmban numrin e tabletave që korrespondojnë me kursin mujor të trajtimit, i cili është i përshtatshëm dhe ju lejon të kurseni para.
Pacientët
Veronica, 49 vjeç, Penza
E mora Noliprel për një periudhë të gjatë (me ndërprerje), sepse presioni im shpesh rritet, dhe kur shenjat e rëndimit zhduken, presioni im i gjakut është akoma në nivelin e kufirit të sipërm të normales. Ndërsa pranova, vura re që një kollë u shfaq kundër sfondit të mungesës së simptomave të tjera të një ftohjeje. Pas ekzaminimit, doli se kështu funksionon ilaçi, unë u detyrova të ndaloja ta merrja atë dhe të gjeta një zëvendësim për të.
Eugjenia, 29 vjeç, Vladimir
Noliprel u mor nga nëna. Ajo provoi ilaçe të ndryshme, por vazhdimisht kishte probleme, në veçanti, reagime negative të trupit. Pas marrjes së Noliprel, gjendja gradualisht normalizohet, presioni nuk rritet. Për më tepër, ky ilaç nuk lan kalciumin, i cili është i rëndësishëm në pleqëri.
