Clopidogrel C3 është një ilaç i veprimit antitrobocitik. Përdoret në trajtimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular, të cilat karakterizohen nga formimi i mpiksjes së gjakut.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Klopidogrel.
Clopidogrel C3 - përdoret në trajtimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular, të cilat karakterizohen nga formimi i mpiksjes së gjakut.
ATH
V01AS04.
Lëshoni format dhe përbërjen
Tableta të bardha me një nuancë të verdhë, të veshur. Përbërësi kryesor aktiv është klopidrogel bisulfati. Një tabletë përmban 75 mg të përbërësit kryesor. Lëndë shtesë: niseshte misri, laktozë monohidrat, stearat kalciumi, dioksid titaniumi, celulozë mikrokristaline.
1 pako kartoni përmban 1 ose 2 pako me 10 tableta.
Veprimi farmakologjik
Metabiti aktiv i klopidogrelit është një frenues i grumbullimit të trombociteve (ngjitur së bashku disa qeliza trombocite, duke çuar në formimin e një trombi), duke e ndaluar atë. Ka një efekt dilatues koronar, që nënkupton zgjerimin e enëve koronare të gjakut, duke përmirësuar kështu qarkullimin e gjakut.
Clopidogrel C3 ka një efekt dilatues koronar, që nënkupton zgjerimin e enëve të gjakut koronare, gjë që përmirëson qarkullimin e gjakut.
Farmakokinetika
Ilaçi absorbohet shpejt nga mukozat e sistemit të tretjes. Metabolizmi i përbërësve të ilaçit zhvillohet në indet e mëlçisë. Tërheqja kryhet me 50% përmes veshkave me urinë, rreth 46% ekskretohet përmes zorrëve me feces.
Indikacionet për përdorim
Si një profilaktik për të parandaluar komplikimet në rastet e mëposhtme:
- infarkt miokardi;
- goditje ishemike;
- okluzioni i arteries periferike;
- sindroma koronare;
- angina pectoris.
Ilaçi është i përshkruar për pacientët me fibrilacion atrial, në prani të një rreziku të mpiksjes së gjakut. Në varësi të ashpërsisë së çështjes klinike, përdoret si një ilaç i pavarur ose së bashku me acidin acetilsalicilik.
Contraindications
Ndalohet marrja në raste të tilla:
- intoleranca individuale ndaj përbërësve individualë të ilaçit;
- dështimi i rëndë i mëlçisë;
- një ulçerë, e shoqëruar nga zbulimi i gjakderdhjes së brendshme;
- Hemorragjia intrakraniale.
Kufiri i moshës është nën 18 vjeç. Ilaçi përmban laktozë. Nëse një pacient ka intolerancë kongjenitale të laktozës, është rreptësisht e ndaluar të marrë ilaçin (për shkak të rreziqeve më të larta të shfaqjes së simptomave anësore).
Me kujdes
Kërkohet monitorim i vazhdueshëm i gjendjes së shëndetit (kryerja e ekzaminimeve të rregullta dhe monitorimi i parametrave laboratorikë) gjatë terapisë me klopidogrel C3 te pacientët me diagnozat e mëposhtme:
- ashpërsia e butë dhe e moderuar e dështimit të mëlçisë;
- operacionet e transferuara;
- dëmtimi mekanik, dëmtimet e organeve të brendshme;
- sëmundje në të cilat ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes.
Si të marrim clopidogrel C3?
Udhëzimi jep rekomandime të përgjithshme në lidhje me dozimin e barit. Për pacientët e rritur - 75 mg 1 herë në ditë. Ilaçi mund të merret pa marrë parasysh vaktin.
Ilaçi mund të merret pa marrë parasysh vaktin.
Terapia e sindromës koronare, angina e paqëndrueshme dhe sulmi në zemër duhet të fillohet me një dozë të vetme të lartë prej 300 mg klopidogrel. Në ditët e dyta dhe pasuese të terapisë, doza është 75 mg.
Me administrim të njëkohshëm me Aspirinën, doza e acidit acetilsalicilik është 100 mg. Dozat më të larta të Aspirinës mund të çojnë në gjakderdhje.
Infarkti akut i miokardit: doza fillestare - ngarkimi 300 mg, pastaj 75 mg. Kursi i trajtimit është të paktën 1 muaj.
Me diabet
Rregullimi i dozës nuk kërkohet. Doza është 75 mg në ditë, kursi i trajtimit është i vazhdueshëm me rreziqe të mëdha të tromboflebitit.
Efektet anësore të klopidogrelit C3
Efektet anësore të zakonshme përfshijnë: dhimbje në gjoks, shenja të ngjashme me gripin. Rrallë: bronkospazma, zhvillimi i reaksioneve anafilaktike.
Nga ana e organit të vizionit
Rrallë: hemorragji okulare, zhvillim i konjuktivitit.
Nga indet muskulore dhe skeletore
Myalgia, artriti, hemorragjia e muskujve, artralgjia.
Trakti gastrointestinal
Gjakderdhje e brendshme në sistemin e tretjes, çrregullime të jashtëqitjes - diarre, dhimbje në bark. Më rrallë: zhvillimi i ulçerës duodenale dhe gastritit, nauze të shpeshta dhe të vjella, bloating. Jashtëzakonisht e rrallë: gjakderdhje e rëndë me rreziqe të mëdha vdekjeje, shfaqja e pankreatitit, kolit ulcerativ ose limfocitik.
Organet hematopoietike
Leukopenia, trombocitopenia e rëndë, faza më e rëndë e neutropenisë.
Sistemi nervor qendror
Rrallë: gjakderdhje intrakraniale, e cila mund të çojë në vdekje. Dhimbje koke periodike, marramendje, ndryshime shije.
Nga sistemi urinar
Zhvillimi i hematurisë, glomerulonefriti, një rritje në përqendrimin e kreatininës.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Shpesh ka gjakderdhje në hundë, në raste jashtëzakonisht të rralla - bronkospazma, pneumoniti tip intersticial, gjakderdhje në mushkëri, shfaqja e gjakut në pështymë.
Nga ana e lëkurës
Reagime të shpeshta anësore nga lëkura: hemoragji nën lëkurë. Rrallë: skuqje në lëkurë, kruajtje, shfaqja e purpurës. Jashtëzakonisht e rrallë: edemë e tipit angioedemë, shfaqja e urtikarisë dhe një skuqje erimatoze, eritema e një forme multiforme. Rastet më të rralla: zhvillimi i sindromës Stevens-Johnson, nekroliza e llojit toksik, lisi i kuq.
Nga sistemi gjenitourinar
Rrallë: hematuria. Jashtëzakonisht e rrallë: shfaqja e hiperkreatininemisë ose glomerulonefriti.
Nga sistemi kardiovaskular
Shfaqja e hematomave, më rrallë: gjakderdhje komplekse, zbulimi i gjakderdhjes së zgjatur gjatë operacionit, ulja e presionit të gjakut.
Alergji
Një skuqje në lëkurë, edemë e Quincke, reaksione të llojit hematologjik, për shembull, shfaqja e neutropenisë dhe trombocitopenia.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Ilaçet nuk ndikojnë në përqendrimin e vëmendjes dhe shpejtësinë e reagimit, ose ky efekt është i parëndësishëm. Prandaj, marrja e një ilaçi nuk është pengesë për drejtimin e automjeteve dhe për të punuar me mekanizma komplekse.
Udhëzime speciale
Nëse është e nevojshme, kryeni një operacion të planifikuar, marrja e Clopidogrel C3 duhet të anulohet 1 javë para operacionit të planifikuar. Nëse një pacienti përshkruhet ndonjë ilaç, ai duhet të njoftojë mjekun që po merr klopidogrel.
Mjeku, kur përshkruan ilaçin, duhet t'i shpjegojë pacientit se çdo gjakderdhje do të ndalet më gjatë, kështu që për çdo manifestim të gjakderdhjes atipike, pacienti duhet të kontaktojë menjëherë një institucion mjekësor.
Gjatë gjithë trajtimit me clopidogrel C3, është e nevojshme të kontrollohet niveli i trombociteve.
Në pacientët me patologji të mëlçisë me përdorim të zgjatur të klopidogrelit C3, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të diatezës së llojit hemorragjik.
Ilaçi nuk rekomandohet për përdorim nga pacientët në të cilët kanë kaluar më shumë se 7 ditë nga goditja ishemike. Në raste jashtëzakonisht të rralla, por shfaqet purpura trombocitopenike. Një simptomë anësore mund të shfaqet me përdorim të zgjatur të barit, dhe pas terapisë afatshkurtër.
Nëse pacienti ka humbur dozën tjetër, dhe kanë kaluar më pak se 12 orë pasi nuk është marrë doza, doza e humbur merret, doza tjetër merret në kohën e zakonshme. Nëse kanë kaluar më shumë se 12 orë, ilaçi merret në kohën e zakonshme, doza nuk dyfishohet.
Përdorni në pleqëri
Rregullimi i dozës nuk kërkohet. Në infarkt akut të miokardit, ia vlen të braktisni dozën fillestare të ngarkimit prej 300 mg dhe të merrni ilaçin menjëherë në një dozë prej 75 mg në ditë.
Përshkruar fëmijëve Clopidogrel C3
Studime klinike në lidhje me sigurinë e ilaçeve te fëmijët nuk janë kryer. Për arsye sigurie, duke pasur parasysh mundësinë e shfaqjes së simptomave të pafavorshme, ilaçet nuk përshkruhen për personat nën moshën 18 vjeç.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Të dhënat klinike për marrjen e klopidogrelit C3 nga gratë gjatë shtatëzënësisë dhe gjatë gjidhënies nuk janë të disponueshme. Në këtë drejtim, ilaçi nuk është i përshkruar për këto kategori pacientësh.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Rregullimi i dozës individuale nuk kërkohet.
Mbidozimi i klopidogrelit C3
Shenjat: gjakderdhje e zgjatur me zhvillimin e komplikimeve. Ky ilaç nuk ka një antidot specifik. Trajtimi përbëhet nga masa terapeutike për të ndaluar gjakderdhjen. Për të ndaluar shenjat e një mbidoze dhe për të normalizuar gjendjen e përgjithshme të pacientit, derdhet masa e trombociteve.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Disa kombinime kërkojnë kujdes shtesë:
- Përdorimi i njëkohshëm me Warfarin rrit kohën e gjakderdhjes dhe intensitetin e saj.
- Aspirin: Ekziston një rrezik i lartë për gjakderdhje nëse acidi acetilsalicilik merret në doza të larta si një antipiretik.
- Heparinën me klopidogrel mund të merret, por me kujdes për shkak të rrezikut të hapjes së gjakderdhjes së tepërt.
- Përgatitjet nga grupi i trombolitikëve: frekuenca e gjakderdhjes në hapje është e ngjashme me ato që vërehen tek pacientët me një dozë të vetme të klopidogrelit.
- Ilaçet jo-inflamatore jostoide: studimet klinike kanë treguar që përdorimi i njëkohshëm i klopidogrelit dhe NSAIDs rrit rrezikun e humbjes së gjakut latent në organet e traktit gastrointestinal. Nuk dihet nëse gjakderdhja në sistemin e tretjes ka të ngjarë. Ilaçet anti-inflamatore jostoide në kombinim me klopidogrelin merren me kujdes ekstrem.
Kombinime të sigurta me klopidogrel Nifedipinë, Atenolol, Cimetidine, Phenobarbital, Digoxin, Phenytoin, një grup bllokuesish të kanalit të kalciumit.
Përputhshmëria e alkoolit
Ndalohet marrja e pijeve alkoolike gjatë trajtimit me klopidogrel.
Analoge
Barnat zëvendësuese janë: Plavix, Zilt, Trombo ACC, Atherocard, Float, Lopigrol, Klopilet.
Cili është ndryshimi midis clopidogrel C3 dhe klopidogrel?
Nuk ka asnjë ndryshim midis ilaçeve. Këto janë dy ilaçe me përbërje identike dhe spektër veprimi, të prodhuara nga kompani të ndryshme farmaceutike.
Kushtet e lejes së farmacisë
Prescription.
A mund të blej pa recetë?
Jo.
Mimi i klopidogrelit C3
Kostoja (Rusia) është nga 400 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Regjimi i temperaturës nuk është më i lartë se 25 ° C. Në një vend ku nuk ka rrezet e diellit.
Data e skadimit
2 vjet
Prodhues
Rusia, Star Star, CJSC.
Shqyrtime rreth clopidogrel C3
Ksenia, 32 vjeç, Tyumen: "Ky është një ilaç i mirë. Kursi i Clopidogrel C3 ishte përshkruar nga një mjek për gjyshen time pasi ajo pësoi një goditje ishemike. Ilaçi duket si Aspirin për sa i përket spektrit të tij të veprimit - ai e bën gjakun më të hollë, gjë që zvogëlon rrezikun e mpiksjes së gjakut".
Andrey, 42 vjeç, Astana: "Unë kam trajtuar C3 me klopidogrel tashmë 3 vjet. Unë kam diabet, dhe prandaj probabiliteti i trombozës është maksimal. Sshtë një ilaç i mirë. Mund të them që ndikon pozitivisht në të gjithë trupin, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut. Unë e pij atë me kurse të gjata të disa muaj, atëherë bëj një pushim të shkurtër dhe filloj të marr përsëri. Dy vitet e fundit që kur fillova të marr ilaçin kanë kaluar lehtësisht për sa i përket shëndetit dhe mirëqenies së përgjithshme ".
Angela, 48 vjeç, Kerch: "Ne kemi përshkruar Clopidogrel C3 pasi një mpiksje gjaku u gjet në këmbën e majtë në venë e butë. Këmba ime u lëndua vazhdimisht dhe keq. Ky ilaç thjesht më shpëtoi. Jo vetëm që dhimbja u largua shpejt, por edhe pas një kohe mpiksjen e gjakut zgjidhet plotësisht, dhe unë mendova se vetëm operacioni do të ndihmojë në heqjen e tij. Një ilaç efektiv, pengesa e vetme e tij është që ju nuk mund ta blini atë pa recetën e mjekut, dhe kjo nuk është gjithmonë e përshtatshme, kështu që unë kam për të blerë atë për të ardhmen ".
