Amoxiclav është një agjent kombinimi me një fokus antibakterial. Përdoret gjerësisht për të trajtuar infeksione të ndryshme, përfshirë format kronike. Përdoreni këtë ilaç me kujdes, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit dhe mundësinë e ndërveprimit me ilaçe të tjera.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
INN Amoxiclav - Amoxicillin dhe frenues i enzimës.
ATH
Kodi ATX i medikamentit është J01CR02.
Amoxiclav është një agjent kombinimi me një fokus antibakterial.
Strukturë
Ilaçi prodhohet në disa forma. Ekzistojnë tableta të veshura enterike në një shtresë filmi të hipermelozës, një version tabletash për resorbim dhe 2 lloje pluhuri për zgjidhje pezullimi oral dhe injeksion. Përbërësit aktivë në të gjitha rastet janë kripa e kaliumit të acidit klavulanik dhe amoxicillina antibiotik në formën e një kripe natriumi (për substancë injeksion) ose në formën e trihidrateve (për varietetet oralë të barit).
Në tableta, përmbajtja e klavulanatit të natriumit është 125 mg, dhe amoxicillin mund të jetë 250, 500 ose 875 mg. Në mishërimin e pezullimit, përbërja themelore mund të përfaqësohet nga raporti i mëposhtëm i antibiotikut dhe frenuesit (në 5 ml të pezullimit të përfunduar): 125 mg dhe 31.25 mg, 250 mg dhe 62.5 mg, 400 mg dhe 57 mg, përkatësisht. ekscipientëve:
- acid citrik;
- benzoat dhe citrat natriumi;
- gum;
- forma koloidale e dioksidit të silikonit;
- sakarinat natriumi;
- carmellose;
- manitolin;
- aromatizues.
Paketa Amoxiclav përfshin udhëzime dhe pipetë / lugë matëse të diplomuar në dozë.
Substanca paketohet në shishe qelqi prej 140, 100, 70, 50 35, 25, 17.5 ose 8.75 ml. Paketimi i jashtëm i bërë nga kartoni. Kompleti përfshin udhëzime dhe një pipetë / lugë matëse të diplomuar.
Përgatitja për pluhur për injeksion përmban vetëm komponime aktive - amoxicillin 500 ose 1000 mg dhe acid klavulanik 100 ose 200 mg. Kjo pluhur vendoset në shishe qelqi, të cilat shfaqen në 5 pjesë. në pako kartoni.
Veprimi farmakologjik
Amoxiclav është një kombinim i 2 përbërësve aktiv - amoxicillin me klavulanat natriumi. E para nga këto është penicilina gjysmë sintetike, e cila i përket grupit të agjentëve antibiotikë beta-laktam. Isshtë në gjendje të frenojë enzimat e përfshira në sintezën e peptidoglikanit të murit qelizor të organizmave bakteriale. Për shkak të kësaj, qelizat vetë-shkatërrohen dhe patogjenët vdesin.
Por sfera e aktivitetit të amoxicillin është e kufizuar për shkak të faktit se disa mikroorganizma kanë mësuar të prodhojnë β-laktamaza - proteina enzimë që inaktivizojnë këtë antibiotik.
Amoxiclav mund të shkatërrojë shumë mikroorganizma gram-negativë dhe gram-pozitivë.
Këtu acidi klavulanik vjen në shpëtim. Nuk ka veti antimikrobike të theksuara, por është në gjendje të frenojë aktivitetin e disa β-laktamazave. Si rezultat, rezistenca ndaj penicilinës së patogjenëve zvogëlohet dhe spektri i veprimit të antibiotikëve zgjerohet. Në prani të klavulanate, ajo mund të shkatërrojë shumë mikroorganizma gram-negativ dhe gram-pozitiv, siç janë:
- stafilo, strepto dhe gonokokë;
- Enterobacter;
- clostridia;
- Helicobacter;
- prevotelly;
- bacile e zorrëve dhe hemofilike;
- Salmonella;
- Shigella;
- Proteus;
- klamidia;
- Leptospira;
- agjentët shkaktarë të antraksit, pertusis, kolerës, sifilisit.
Farmakokinetika
Pas administrimit oral, ilaçi shpejt depërton në plazmë. Niveli i disponueshmërisë së tij bio arrin 70%. Komponentët e tij aktivë janë mjaft të shpërndarë në inde të ndryshme dhe media të lëngshme, kalojnë në qumështin e gjirit dhe rrjedhjen e gjakut feto-placental, por pengesa gjaku-truri në mungesë të inflamacionit lokal është i pakapërcyeshëm për ta.
Ilaçi Amoxiclav pas administrimit oral shpejt shpejt depërton në plazmë.
Pjesa më e madhe e antibiotikut filtrohet nga veshkat dhe ekskretohet në urinë në formën e tij origjinale. Metabiti i saj joaktiv lë trupin në të njëjtën mënyrë. Rreth gjysma e vëllimit të acidit klavulanik hiqet me filtrimin glomerular në një formë të pandryshuar. Pjesa tjetër metabolizohet dhe evakuohet me urinë, feces dhe ajër të skaduar.
Gjatësia e gjysmë e përbërësve aktivë të Amoxiclav është afërsisht 1-1,5 orë. Në mosfunksionim të rëndë renal, kohëzgjatja e eleminimit të ilaçit rritet disa herë.
Indikacionet për përdorimin e pluhurit Amoxiclav
Ilaçi përshkruhet për të luftuar infeksionet, patogjenët e të cilëve janë të ndjeshëm ndaj veprimit të tij. Indikacionet:
- trakejiti, bronkiti akut, përfshirë komplikuar nga superinfeksioni, relapsi i bronkitit kronik, pneumoni, pleurit;
- sinusiti, sinusiti, mastoiditi;
- otitis media, e përqendruar në veshin e mesëm;
- sëmundjet e faringut;
- pezmatimi i strukturave urinare;
- prostatitis;
- osteomieliti, periodontiti;
- inflamacion i organeve femërore të legenit;
- infeksion i shtresës së lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë abscesin e dhëmbëve, kafshimet, infeksionin pas operacionit;
- kolecistiti, angiocholitis.
Trajtimi me injeksion Amoxiclav tregohet për infeksione të zgavrës së barkut dhe disa sëmundje seksualisht të transmetueshme.
Contraindications
Ilaçi nuk mund të merret në prani të mbindjeshmërisë ndaj veprimit të ndonjë prej përbërësve të tij. Kundërindikimet e tjera të rënda përfshijnë:
- Intoleranca ndaj antibiotikut beta-laktam (histori);
- mosfunksionimi i mëlçisë, përfshirë verdhëzën kolestatike, që lind në përgjigje të marrjes së amoxicillin ose një frenues β-laktamaza (histori);
- bajamet monocitik;
- leuçemia limfocitare.
Kujdes i veçantë duhet të bëhet në pacientët që kalojnë kolitin pseudomembranoz, që kanë lezione të traktit tretës, patologji të rënda renale dhe hepatike, si dhe gra gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit.
Amoxiclav nuk mund të merret me funksion të dëmtuar të mëlçisë.
Si të marrim pluhurin Amoxiclav
Pluhuri Amoxiclav është përshkruar nga mjeku, ai gjithashtu është i përfshirë në dozimin dhe përcakton kohëzgjatjen e trajtimit. Rekomandohet fuqimisht që të përmbaheni nga vetë-mjekimi. Doza ditore përcaktohet nga ashpërsia e sëmundjes. Dozat e fëmijëve, përfshirë edhe për të sapolindurit, varen nga pesha e trupit të fëmijës. Ju duhet të merrni ilaçin në intervale të rregullta për të mbajtur përqendrimin e tij në nivelin e duhur.
Si të edukohet
Një pezullim oral është përgatitur duke shtuar ujë të zier në pluhur. Pluhuri i injektimit mund të hollohet me distilim të dyfishtë, të kripur, solucion të Ringer ose një përzierje Hartman.
Para ose pas një vakti
Për të mbrojtur stomakun nga efektet negative të Amoxiclav, rekomandohet të merrni ilaçin në fillim të vaktit ose menjëherë para fillimit të tij.
Amoxiclav rekomandohet në fillim të vaktit.
Marrja e barit për diabetin
Shpesh kërkohet një kurs i zgjatur i trajtimit.
Efektet anësore të pluhurit Amoxiclav
Ilaçi tolerohet mirë nga pacientët. Efektet e padëshirueshme janë të rralla.
Trakti gastrointestinal
Diarre shpesh zhvillohet, më rrallë - nauze, devijime të tretjes, dhimbje barku, gastrit, kolit, dysbiozë, errësim i sipërfaqes së dhëmbit, stomatiti, funksion i dëmtuar i mëlçisë, hepatiti. Patologjitë hepatike mund të jenë të rënda me trajtim të zgjatur me ilaçin ose me emërimin e barnave potenciale hepatotoksike.
Organet hematopoietike
Ndryshime të mundshme në përbërjen sasiore të gjakut dhe çrregullimet e koagulimit.
Sistemi nervor qendror
Ndodh dhimbje koke, marramendje, simptoma konvulsive. Excitabiliteti është i mundur. Janë raportuar raste të meningjitit aseptik.
Dhimbja e kokës mund të jetë një efekt anësor i pluhurit Amoxiclav.
Nga sistemi urinar
Nefriti tubulointersticial mund të zhvillohet. Gjurmët e gjakut ose kristalet e kripës ndonjëherë gjenden në urinë.
Nga sistemi kardiovaskular
Thrombophlebitis në vendin e injektimit është e mundur.
Alergji
Një reaksion alergjik mund të manifestohet me kruajtje, skuqje, zhvishem të integumentit, eritemë, duke përfshirë me praninë e eksudatit, ënjtjes, anafilaksës, vaskulitit dhe simptomave të sindromës serum. Nekrolizë e mundshme e shtresës epidermale.
Udhëzime speciale
Gjatë terapisë me antibiotikë, është e nevojshme të monitorohet gjendja e strukturave renale, mëlçisë dhe organeve hematopoietike. Në prani të anurisë dhe problemeve të tjera të veshkave, doza e barit duhet të rregullohet. Injeksioni intramuskular është i ndaluar.
Përdorimi i kursit të drogës mund të shkaktojë rritje të pakontrolluar të mikroflora që është rezistente ndaj veprimit të saj, e cila është e mbushur me shtimin e një infeksioni sekondar, përfshirë infeksionin e kërpudhave.
Kur përshkruani doza të mëdha të Amoxiclav, është e rëndësishme t'i përmbaheni një regjimi të përshtatshëm të pirjes për të parandaluar kristururinë.
Ndalohet administrimi intramuskular i ilaçit Amoxiclav.
Ilaçi mund të ndikojë në rezultatet e testeve të funksionit të mëlçisë dhe testit Coombs.
Pas zhdukjes së simptomave të rënda, trajtimi rekomandohet të zgjatet edhe për 2-3 ditë të tjera.
Si t'u jepni fëmijëve
Një formë e preferuar oral është një pezullim. Nga 12 vjeç, do të përshkruhen doza për të rritur.
Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit
Nuk ka të dhëna të mjaftueshme eksperimentale mbi efektin e barit në shtatzani. Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije dhe ushqyerjes me gji, këshillohet që gratë të përmbahen nga marrja e ilaçeve.
Mbidozë
Nëse doza tejkalohet, kërkohet trajtim simptomatik. Larja kryhet jo më vonë se 4 orë pas administrimit oral. Të dy përbërësit aktivë të ilaçit largohen mirë nga hemodializa. Dializa peritoneale është shumë më pak efektive.
Në rast mbidozimi, të dy përbërësit aktivë të Amoxiclav largohen mirë nga hemodializa.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Ilaçi nuk duhet të kombinohet me përbërës të tillë si:
- antikoagulant;
- alopurinol;
- disulfiram;
- rifampin;
- komponimet proteinike;
- emulsione yndyre;
- sulfonamidet;
- antibiotikë bakteriostatikë;
- kontraceptivë oralë, etj.
Analoge
Tableta të një veprimi të ngjashëm:
- Panklav;
- Flemoklav;
- Augmentin.
Pluhurat zëvendësues për përgatitjen e solucioneve injeksion:
- Amoksivan;
- Amovikomb;
- Verklan;
- Klamosar;
- Fibell;
- Novaklav;
- Foraklav.
Kushtet e lejes së farmacisë
Nuk ka asnjë ilaç në shitje.
A mund të blej pa recetë
Lëshuar me recetë.
çmim
Kostoja e pluhurit për prodhimin e lëngut të pezullimit është nga 110 rubla. për 125 mg, substancë injeksion - nga 464 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ilaçi ruhet në temperatura deri në + 25 ° C.
Data e skadimit
Jetëgjatësia e pezullimit të përgatitur është deri në 1 javë, masa e pluhurit është 2 vjet.
Prodhues
Ilaçi është prodhuar nga kompania farmaceutike austriake Sandoz International GmbH.
Amoxiclav ruhet në temperatura deri + 25 ° C.
Shqyrtime të pacientëve dhe mjekëve
Korvatov V. L., mjek i sëmundjes infektive, Tyumen
Amoxiclav është një ilaç i fortë, por mjaft i sigurt antibakterial. Gjëja kryesore është që të rregulloni me kohë dozën dhe mos harroni për nevojën për të mbrojtur mikroflora e zorrëve.
Arina, 26 vjeç, Izhevsk
Amoksiklav e mori djalin e tij me bronkit të rëndë. Dua të vërej një shije të këndshme, efikasitet të lartë dhe një tolerancë të shkëlqyeshme ndaj ilaçit. Pas 5 ditësh, nuk kishte asnjë gjurmë të sëmundjes.
