Barnat që kontrollojnë viskozitetin e gjakut ndahen në dy lloje: antikoagulantë (hollues të gjakut) dhe agjentë antiplomatikë (agjentë që parandalojnë ngjitjen e trombociteve). Thrombo ACC i përket grupit të fundit të ilaçeve dhe ka për qëllim trajtimin e pacientëve që vuajnë nga metabolizmi i dhjamit të dëmtuar, diabeti ose presioni i lartë i gjakut.
Emri ndërkombëtar
Acidi acetilsalicilik. Në Latinisht - Acidum acetylsalicylicum.
Thrombo ACC është menduar për trajtimin e pacientëve që vuajnë nga metabolizmi i dëmtuar i dhjamit, diabeti mellitus ose presioni i lartë i gjakut.
ATH
B01AC06
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të bardha biconvex të rrumbullakët të veshura me një shtresë filmi. Njësia e ilaçit përmban 50 ose 100 mg të substancës aktive - acid acetilsalicilik. Si përbërës ndihmës janë:
- sheqer qumështi;
- celuloza mikrokristaline;
- dioksid silikoni koloidal;
- niseshte patatesh.
Veshja enterike përbëhet nga talc, kopolimer etilik akrilate, triacetinë dhe acid metakrilik. Tabletat janë në dispozicion në pako flluskë prej 14 ose 20 copë. Në një pako kartoni për 14 njësi të drogës përmban 2 fshikëza, për 20 njësi - 5 fshikëza.
Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave biconvex të rrumbullakët me ngjyrë të bardhë.
Veprimi farmakologjik
Acidi acetilsalicilik (ASA) ka një veti antiplumbet që parandalon ngjitjen e trombociteve të gjakut. Kompleksi aktiv i përket klasës së ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), duke qenë një derivat i acidit salicilik. Efekti terapeutik bazohet në shtypjen e pakthyeshme të ciklooksigjenazës. Kur frenohet enzima, prodhimi i prostaglandinave, tromboxanit dhe prostaciklinave është ndërprerë. Si rezultat i shtypjes së sekretimit të tromboxanit A2, formimi i trombociteve, grumbullimi (grumbullimi) dhe sedimentimi i trombociteve zvogëlohen.
Efekti antiplomatik vazhdon për një javë pas një përdorimi të vetëm. Një efekt i tillë i zgjatur i acidit acetilsalicilik përdoret për trajtimin dhe parandalimin e ishemisë, sëmundjes së varikozës, infarktit të miokardit.
Farmakokinetika
Kur administrohet me gojë, acidi acetilsalicilik absorbohet shpejt 100% në zorrën e vogël. Tabletat nuk dëmtojnë mukozën e stomakut për shkak të pranisë së një cipë filmi. Gjatë thithjes ndodh metabolizimi i pjesshëm në acid salicilik. Kjo kimike shndërrohet në mëlçi për të formuar salicilate.
Kur hyn në qarkullimin e gjakut, ASA lidhet me 66-98% me proteina plazmatike dhe shpërndahet shpejt në inde. Akumulimi i serumit nuk ndodh. Gjysma e jetës eliminatore arrin 15-20 minuta. Sistemi urinar sekreton vetëm 1% të dozës së pranuar në formën e tij origjinale. Pjesa tjetër e lë trupin në formën e metabolitëve. Me funksionimin normal të nefronëve, 80-100% e ilaçit ekskretohet përmes veshkave për 1-3 ditë.
Kur administrohet me gojë, acidi acetilsalicilik absorbohet shpejt 100% në zorrën e vogël.
Indikacionet për përdorim
Ilaçi ka për qëllim të parandalojë sulmin akut të zemrës së muskujve të zemrës kur pacienti është në rrezik (presioni i lartë i gjakut, mbipesha, mosha më e vjetër se 50 vjeç, zakonet e këqija, diabeti mellitus). Në kardiologji, specialistët mjekësorë kanë të drejtë të përshkruajnë përdorimin e barit në rastet e mëposhtme:
- si masë e parandalimit të tromboembolizmit pas ndërhyrjeve invazive dhe operacioneve kirurgjikale në anije: operacioni bajpas koronar, stenting, angioplastikë;
- me trombozë të venave të thella;
- për lehtësimin e dhimbjes për ethe për shkak të gripit;
- parandalimi i qarkullimit të gjakut në tru;
- për trajtimin e anginës tip të qëndrueshëm dhe të paqëndrueshëm;
- për të parandaluar zhvillimin e sulmit të përsëritur në zemër;
- si parandalim i goditjes, përfshirë situatat me aksident cerebrovaskular.
Ilaçi përdoret për të parandaluar emboli pulmonare pas fiksimit të zgjatur të enëve të gjakut, i cili u kërkua në periudhën pas operacionit.
Contraindications
Një medikament nuk rekomandohet ose është i ndaluar për përdorim në rastet e mëposhtme:
- ndjeshmëria e rritur e indeve ndaj acidit acetilsalicilik dhe NSAID-ve të tjera;
- gjakderdhje tretëse;
- Intoleranca e laktazës, malabsorbimi i monosakarideve;
- lezione ulcerative erozive të traktit gastrointestinal;
- diatezën hemorragjike;
- kombinim me dozimin e metotreksatit prej 15 mg me një përdorim të vetëm në javë;
- insuficiencë e rëndë renale ose hepatike;
Mjeti nuk rekomandohet për përdorim në pacientët me klasë III dhe IV të zemrës.
Me kujdes
Kujdes kërkohet gjatë periudhës së terapisë me ilaçe për pacientët me sëmundje, kushte dhe patologji të mëposhtme:
- astma bronkiale;
- cerma;
- ulcera të stomakut dhe duodenit;
- sëmundjet kronike të frymëmarrjes;
- pastrimi i kreatininës në veshka më pak se 30 ml / min;
- Tremujori II i shtatzanisë;
- mosfunksionimi i mëlçisë;
- ezofagiti zbaticë i ezofagut;
- ethe bari;
- përdorimi i kombinuar i qetësuesve, ilaçeve anti-inflamatore, anti-reumatike.
Rekomandohet të konsultoheni me mjekun tuaj për heqjen e terapisë së ilaçeve përpara një ndërhyrjeje të planifikuar kirurgjikale.
Si të merrni
Tabletat janë të destinuara për administrim oral. Efekti terapeutik manifestohet vetëm gjatë terapisë së zgjatur. Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet vetëm nga një specialist mjekësor, i cili mbështetet në karakteristikat individuale të pacientit (mosha, pesha e trupit), testet laboratorike dhe ekzaminimet fizike. Shkalla e ashpërsisë dhe llojit të sëmundjes ndikon në regjimin e trajtimit.
| Parandalimi dhe trajtimi | Modeli i terapisë (doza ditore), mg / ditë |
| Infarkt akut i miokardit | 50-100 |
| Infarkti sekondar i muskujve të zemrës, angina pectoris | |
| Goditje në tru, aksident cerebrovaskular | |
| Tromboza e venave të thella, parandalimi i tromboembolizmit pulmonar | 100-200 (2 tableta një herë) |
Mëngjes ose mbrëmje
Kur caktoni një përdorim të vetëm në ditë, rekomandohet të merrni ilaçin natën para gjumit. Kur përdorni 2 ose më shumë tableta, është e nevojshme të vëzhgoni intervalin midis dozave prej 12 orësh. Në këtë rast, një person pi ilaç në mëngjes dhe në mbrëmje.
Para ose pas ngrënies
Rekomandohet të merrni ilaçin para ngrënies, në mënyrë që të parandaloni ulçerën peptike nga trakti gastrointestinal. Në këtë rast, është e nevojshme të pini tableta me një sasi të madhe të lëngshme.
Marrja e barit për diabetin
Kolesterolit depozitohen në formën e pllakave yndyrore në muret vaskulare. Prandaj, diabetikët janë në rrezik - për njerëzit që janë të prirur për shfaqjen e sëmundjeve kardiovaskulare (mbipesha, pirja e duhanit, pleqëria, hipertensioni). Me diabet, 100 mg në ditë janë të përshkruara.
Me diabet, 100 mg në ditë janë të përshkruara.
Sa kohë për të marrë
Pacientët me çrregullime kronike të sistemit kardiovaskular këshillohen të marrin një agjent antiplomatik gjatë gjithë jetës. Ilaçi do të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të mpiksjes së gjakut në dhomat e zemrës. Ky grup njerëzish përfshin njerëz që vuajnë nga sëmundje koronare të zemrës, fibrilacion atrial, angina pectoris, dështim i zemrës.
Pacientët me venat me variçe, të prirur ndaj mpiksjes së gjakut, marrin ilaçet brenda 1-2 javësh derisa pllakat e fiksuara të zhduken plotësisht.
Efektet anësore
Nëse shfaqen efekte negative, këshillohuni me mjekun tuaj i cili do të zëvendësojë ilaçin ose do të rregullojë dozën ditore.
Trakti gastrointestinal
Nga sistemi tretës, shfaqja e nauze dhe të vjella. Në raste të rralla, marrja e ilaçeve çon në ulcerat e stomakut dhe duodenit, shoqëruar me gjakderdhje. Disrregullime në mëlçi për shkak të aktivitetit të shtuar të aminotransferazave në hepatocitet u regjistruan.
Organet hematopoietike
Manifestimet e mëposhtme janë vërejtur:
- hemorragji cerebrale;
- gjakderdhje në traktin urinar;
- mishrat e gjakderdhjes;
- anemi hemolitike;
- epistaksi, gjakderdhje pas operacionit.
Hemorragjia e fshehur shoqërohet me cianozë dhe astheni.
Sistemi nervor qendror
Istrregullimet nga sistemi nervor (tringëllimë në vesh, marramendje, dhimbje koke, ulje e mprehtësisë vizuale dhe dëgjim) mund të jenë simptoma të një mbidoze.
Alergji
Me ndjeshmëri të shtuar ndaj përbërësve të ilaçit, mund të zhvillohet skuqje, kruajtje, eritema, edemë e Quincke, tronditje anafilaktike, rinit, bronkospazëm, ënjtje e mukozës së hundës dhe faringut.
Për inflamacion alergjik, duhet të thirret një ekip ambulance.
Udhëzime speciale
Substanca aktive në doza të ulta mund të provokojë fillimin ose përkeqësimin e përdhes në prani të një predispozicioni të duhur, ndërsa në një dozë të lartë mund të zhvillohet një efekt hipoglikemik. Prona e fundit duhet të merret në mend nga pacientët që vuajnë nga diabeti.
Substanca aktive në doza të ulta mund të provokojë fillimin ose përkeqësimin e përdhes.
Acetilsalicilatet kanë një efekt të zgjatur që zgjat 6-7 ditë pas administrimit, gjë që rrit rrezikun e gjakderdhjes gjatë operacionit. Për parandalimin, ilaçi anulohet një javë para operacionit.
Përputhshmëria e alkoolit
Etanoli i përmbajtur në alkool rrit mundësinë e dëmtimit të ulçerozës erozive të traktit tretës.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Gjatë periudhës së terapisë me ilaçe, rekomandohet të përmbaheni nga ngarja, bashkëveprimi me mekanizmat komplekse dhe nga aktivitete të tjera që kërkojnë përqendrim dhe reagim të shpejtë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Mjeti depërton lirshëm në barrierën placental, për këtë arsye në tremujorin e parë të zhvillimit embrional mund të prishë shtrimin e organeve dhe sistemeve kryesore. Gjatë lindjes, një fëmijë mund të ketë defekte në zemër ose një qiellzë të çarë.
Në tremujorin e III, ilaçi fillon të ngadalësojë procesin e lindjes dhe është në gjendje të shkaktojë një bashkim të kanalit arterial në embrion. Prandaj, agjenti antiplumbet përdoret vetëm në raste urgjente kur rreziku për jetën e nënës tejkalon rrezikun e patologjive intrauterine në fetus.
Në tremujorin e mesëm, përdorimi i ilaçit me dozë jo më të lartë se 150 mg në ditë lejohet. Me një trajtim të zgjatur, rekomandohet të anuloni ushqyerjen me gji.
Në pacientët e moshuar më të vjetër se 50 vjeç, ekziston rreziku i mbidozimit.
Emërimi i trombo ACC për fëmijët
Në fëmijëri, është e ndaluar të përdoret deri në 18 vjet. Përjashtimet janë rakitika dhe sindroma Kawasaki.
Përdorni në pleqëri
Në pacientët e moshuar më të vjetër se 50 vjeç, ekziston rreziku i mbidozimit.
Mbidozë
Me abuzimin me ilaçin, është e mundur të zhvillohet një tablo klinike e një mbidoze identike me simptomat e dehjes së rëndë:
- dhimbje koke dhe marramendje;
- kumbues në vesh;
- konfuzion dhe humbje e vetëdijes;
- djersitje në rritje;
- frymëmarrja e shtuar për shkak të hipervventilimit, edemës pulmonare;
- aritmi, hipotension, arrest kardiak;
- shkelje e metabolizmit të ujit-kripë;
- gjakderdhje gastrointestinale ;;
- përgjumje, gjendje kome;
- gjendje kome, ngërçe muskulore.
Në rast mbidozimi, është e nevojshme shtrimi urgjent në spital me lavazh stomakut dhe adsorbent. Trajtimi ka për qëllim mbajtjen e funksioneve jetësore dhe mbështetjen e ekuilibrit acid-bazë, ujit-elektrolit. Me normalizimin e gjendjes, kryhet terapi simptomatike.
Në rast mbidozimi, është e nevojshme shtrimi urgjent në spital me lavage stomakut.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Me përdorimin e njëkohshëm të acidit acetilsalicilik me ilaçe të tjera, reagimet e mëposhtme janë të mundshme:
- Ulur përqendrimin plazmatik të metotreksatit për shkak të zhvendosjes së këtij të fundit nga proteinat.
- Mundësia e gjakderdhjes rritet, sinergjizmi (rritur efekti terapeutik i të dy ilaçeve) vërehet kur kombinohet me antikoagulantë, klopidogrel, agjentë trombolitikë.
- Një mbidozë mund të ndodhë gjatë trajtimit me Digoxin.
- Toksiciteti i acidit valproik është rritur për shkak të zhvendosjes së tij nga proteinat.
- Ibuprofen dobëson efektin terapeutik të barit, sepse është antagonisti i tij farmakologjik.
Në kombinim me glukokortikosteroidet, është regjistruar një rritje e jashtëqitjes së salicilateve dhe një dobësim i efektit të antiplotës.
Analoge
Nëse është e nevojshme të ndërpritet ilaçi, mjeku ka të drejtë të përshkruajë një terapi tjetër të ilaçeve me një nga zëvendësuesit, siç janë:
- cardiomagnil;
- Reokard;
- Aspenorm;
- Trombogard;
- Godasal;
- Detraleks.
Aspirin Cardio, e cila është zhytur në trup plotësisht, i referohet analogëve në përbërësin aktiv.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi shitet në barnatore pa recetë.
Pricemimi për Thrombo ACC
Kostoja mesatare e një ilaçi ndryshon nga 37 në 160 rubla, në varësi të numrit të tabletave në një kuti kartoni.
Kushtet e ruajtjes së ilaçit Thrombo ACC
Kërkohet që paketën ta mbani në të thatë, të kufizuar nga vendi i dritës në temperatura deri në +25 ° C. Mos lejoni që ilaçi të bie në duart e fëmijëve.
Data e skadimit
3 vjet
Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve në lidhje me Thrombo ACC
Evgeny Filippov, kardiolog, Rostov-on-Don
Unë përshkruaj TromboAss vetëm pasi të ekzaminoj rreptësisht një pacient me aktivitet të sistemit të qarkullimit të gjakut të dëmtuar. Efektiviteti i ilaçit është provuar vetë në procesin e provave klinike. Në praktikën time, unë vërej një përmirësim në mirëqenien e pacientëve pas 1-2 javësh terapi. Unë nuk rekomandoj të rekomandoni një ilaç për veten tuaj.
Valery Krasnov, 56 vjeç, Ryazan
Kam 5 vjet që marr TromboAss, sepse terapisti i përshkruar për shkak të sëmundjeve vaskulare. Para marrjes së tabletave, u krye një operacion i mpiksjes së gjakut disa herë. Pas hollimit të gjakut, gjendja është përmirësuar dhe nuk janë kryer ndërhyrje shtesë. Ndiqni udhëzimet për përdorim, nuk vini re efekte negative.
Maria Utkova, 34 vjeç, Yekaterinburg
Në lidhje me trombozën e hemorroideve gjatë shtatëzanisë, ThromboAss u përshkrua pas një operacioni për të hequr mpiksjen e gjakut. Nuk pati përkeqësim të hemorroide, si dhe shfaqje të trombozës. Edhe gjendja shpirtërore është përmirësuar. Vetëm për ta ushqyer fëmijën me qumësht nuk lejohej. Mjekët thanë që ilaçi sekretohet përmes gjëndrave të qumështit dhe mund të dëmtojë një trup në rritje.
