Enalapril dhe Captopril: cili është më mirë?

Pin
Send
Share
Send

Frenuesit e ACE përdoren për hipertension, dështim të zemrës dhe parandalimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Droga të tilla si enalapril ose captopril pengojnë një kimikate që promovon vazokonstrikcion dhe presion të rritur. Ato përdoren si një mjet i pavarur për të normalizuar presionin e gjakut, si dhe në lidhje me ilaçet e tjera.

Karakteristikat e Enalaprilit

Enalapril ul presionin e gjakut, ngarkesën në miokard, normalizon frymëmarrjen dhe qarkullimin e gjakut në një rreth të vogël, promovon qarkullimin e shëndetshëm të gjakut në enët e veshkave.

Enalapril ose Captopril pengojnë një kimikate që promovon vazokonstrikcion dhe presion të rritur

Përbërësi kryesor aktiv është enalapril, i cili pas thithjes hidrolizohet në enalaprilat, një frenues ACE, dipeptidaza peptidike që promovon shndërrimin e angiotenzinës. Falë bllokimit të ACE, formimi i një faktori vazokonstriktor zvogëlohet dhe formohet kinina dhe prostaciklin, të cilat kanë një pronë vazodiluese. Enalapril ka një efekt diuretik të shoqëruar me shtypjen e sintezës së aldosteronit.

Një rënie e dukshme në aktivitetin e ACE ndodh 3 orë pas marrjes së ilaçit, kulmi i rënies së presionit të gjakut vërehet pas 5 orësh. Kohëzgjatja e efektit është e ndërlidhur me dozën, në shumicën e rasteve efekti i ilaçit vazhdon gjatë gjithë ditës. Disa pacientë kërkojnë disa javë terapi për të arritur presionin optimal të gjakut.

Pas hyrjes në trup, ilaçi thithet shpejt në traktin gastrointestinal, pas së cilës substanca hidrolizohet për të formuar enalaprilat, e cila ekskretohet më shumë nga veshkat, si dhe përmes zorrëve.

Indikacionet për përdorim:

  • hipertension arterial;
  • dështimi klinikisht i rëndë i zemrës;
  • sëmundje koronare të zemrës;
  • kushte bronkospastike;
  • parandalimi i zhvillimit të dështimit klinikisht të rëndë të zemrës.

Enalapril ul presionin e gjakut dhe promovon qarkullimin e shëndetshëm të gjakut në enët e veshkave.

Kundërindikacionet:

  • intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit;
  • shtatzënia, periudha e ushqyerjes me gji;
  • stenoza e gojës së aortës;
  • stenoza e arteries renale;
  • pas një transplanti të veshkave;
  • hyperkalemia;
  • përdorimi i përbashkët me Aliskiren në pacientët me diabet mellitus, funksion të veshkave të dëmtuar.

Ilaçi nuk përshkruhet për fëmijët nën moshën 18 vjeç.

Gjatë terapisë me enalapril janë të mundshme ngërçe muskulore, nauze, dhimbje koke, diarre, reaksione alergjike të lëkurës, hipotension ortostatik.

Ilaçi merret me gojë, pavarësisht nga marrja e ushqimit.

Me hipertension, doza standarde e vetme standarde për të rriturit është 0.01-0.02 g në s

duck. Doza e lejuar ditore është 0,04 g. Doza optimale mund të zgjidhet vetëm nga mjeku që merr pjesë individualisht për secilin pacient. Kohëzgjatja e kursit terapeutik varet nga efektiviteti i trajtimit.

Enalapril përdoret për dështimin e zemrës.
Enalapril përdoret për hipertension arterial.
Enalapril përdoret për gjendje bronkospastike.

Karakteristikat e kapoprilave

Frenuesi i ACE ul presionin e gjakut dhe përdoret për hipertension, nefropati, etiologji diabetike, dështim të zemrës. Ka një efekt vazodilues, rrit prodhimin e zemrës dhe rezistencën ndaj stresit, pa ndikuar në metabolizmin e lipideve.

Përbërësi kryesor aktiv është captopril, i cili është frenuesi i parë sintetik ACE në praktikën mjekësore. Ajo bllokon shndërrimin e angiotenzinës I në angiotensin II, duke ndihmuar në uljen e presionit të gjakut, zvogëlon ashpërsinë e hipertrofisë së miokardit të ventrikulit të majtë, parandalon zhvillimin e dështimit të zemrës, përmirëson hemodinamikën në veshka dhe parandalon zhvillimin e nefropatisë diabetike.

Captopril absorbohet shpejt, metabolizohet në mëlçi, ekskretohet në një masë më të madhe nga veshkat. Gjysma e jetës është rreth 120 minuta.

Efekti maksimal regjistrohet pas 1-1.5 orësh. Kohëzgjatja e veprimit varet nga doza e barit.

Captopril këshillohet për sëmundje të tilla:

  • hipertension arterial;
  • dështimi i zemrës;
  • infarkt miokardi;
  • nefropatia diabetike.

Përbërësi kryesor aktiv është captopril, i cili është frenuesi i parë sintetik ACE në praktikën mjekësore.

Ilaçi përdoret për të parandaluar dështimin simptomatik të zemrës në pacientët me mosfunksionim asimptomatik të ventrikulit të majtë në një gjendje klinike të qëndrueshme.

Kundërindikacionet:

  • mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit;
  • sëmundje e rëndë e veshkave;
  • hyperkalemia;
  • stenoza e arteries renale;
  • stenoza e gojës së aortës dhe ndryshime të tjera që shkelin rrjedhjen normale të gjakut nga barku i majtë;
  • gjendje pas një transplanti të veshkave;
  • 2 dhe 3 tremujorët e shtatëzanisë;
  • periudha e ushqyerjes me gji.

Nuk përshkruhet për fëmijët nën 14 vjeç.

Skuqjet alergjike, ndryshimet e shijes, pafuqia, leukopenia, proteinuria, agranulocytosis, konvulsione, koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve janë të mundshme si efekte anësore gjatë marrjes së drogës.

Doza optimale e Captopril përcaktohet nga një specialist individualisht dhe varion nga 0,025 g deri në 0,15 g në ditë. Në rastin e një rritje të shpejtë dhe të mprehtë të presionit të gjakut, rekomandohet të merrni dozën minimale, duke përthithur tabletën nën gjuhë. Në trajtimin e fëmijëve, doza optimale llogaritet duke marrë parasysh peshën e trupit, raporti i rekomanduar është 0.001-0.002 g për 1 kg.

Kundërindikimet për përdorimin e captopril janë stenoza e gypit të aortës.
Kundërindikimet për përdorimin e captopril janë fëmijët nën 14 vjeç.
Kundërindikimet për përdorimin e captopril janë sëmundje të rënda të veshkave.
Një kundërindikacion për përdorimin e captopril është ushqyerja me gji.
Një kundërindikacion për përdorimin e Captopril është një shtatëzani e tremujorit të 2 dhe 3.

Krahasimi i drogës

Ngjashmëri

Ilaçet janë pjesë e grupit frenues ACE, kanë një mekanizëm të ngjashëm veprimi dhe përdoren për të trajtuar presionin e lartë të gjakut, sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Ata kanë kundërindikacione pothuajse identike. Efekti terapeutik varet nga doza.

Cili është ndryshimi

Dallimi kryesor është në përbërje. Të dy ilaçet bazohen në një derivat të aminoacideve të prolinës. Por enalapril ndryshon nga analoge në strukturën e tij komplekse kimike: kur hyn në trup, substanca kryesore aktive hidrolizohet në enalaprilat, gjë që pengon ACE.

Ilaçet ndryshojnë në frekuencën e rekomanduar të administrimit. Me hipertension të butë, enalaprili merret 1 herë në ditë. Captopril ka një efekt më pak të qëndrueshëm, për mirëmbajtjen e të cilit është e nevojshme të merrni ilaçin disa herë në ditë.

Kaptoprili kombinohet më mirë me diuretikët. Kur trajtoni me analogun e tij, rekomandohet të zvogëloni dozën e barnave diuretike ose t'i braktisni përkohësisht ato.

Cila është më e lirë

Ilaçet kanë një çmim të ulët dhe janë në dispozicion të konsumatorëve. Kostoja mesatare është 60-130 rubla.

Cila është më mirë enalaprili ose captopril

Enalapril është i përshtatshëm në mënyrë optimale për përdorim të zgjatur nëse është e nevojshme për të mbajtur presionin e gjakut brenda intervalit të dëshiruar, por nuk përdoret si ambulancë. Captopril është efektiv për rregullimin episodik të presionit të rritur ndjeshëm. Ilaçi gjithashtu ka një efekt të dobishëm në punën e zemrës, rrit qëndrueshmërinë me ngarkesa të rregullta, gjë që e bën përdorimin e tij të duhur në prani të patologjive të sistemit kardiovaskular.

Si të kaloni nga captopril në enalapril

Ilaçet i përkasin të njëjtit grup farmakologjik dhe karakterizohen nga një ndërveprim i theksuar negativ, i cili është i rrezikshëm për shëndetin dhe mund të shkaktojë një ulje të mprehtë të presionit të gjakut. Në trajtimin e hipertensionit, ilaçet dozohen individualisht. Për të kaluar nga një ilaç në tjetrin, duhet të konsultoheni me një specialist i cili do të zgjedhë dozën optimale, formën e lëshimit dhe regjimin e trajtimit duke marrë parasysh historinë mjekësore, moshën dhe karakteristikat e tjera personale të pacientit.

Shqyrtime të pacientëve

Marianna P .: "Kohë pas kohe, presioni rritet, por unë përpiqem të shmang pilulat për të zvogëluar ngarkesën e drogës. Një vit më parë isha në spital për shkak të udhëtimeve të shpeshta dhe ndryshimeve klimatike. Një kompleks i masave mjekësore nuk mund të lehtësonte presionin, madje injeksioni nuk e përmirësoi shumë gjendjen "Mbaja mend që dikur një shok rekomandoi Captopril. Vendosa 2 tableta nën gjuhën time, dhe pas rreth 30 minutash presioni filloi të ulet. Të nesërmen u kthye plotësisht në normalitet. Tani unë gjithmonë e mbaj këtë ilaç në çantën time".

Vika A: "Unë nuk e konsideroj Captopril si një ambulancë. Presioni i gjakut i nënës së vjehrrës u hodh ashpër, ajo vuri 2 nën gjuhën e saj, 3 më shumë disa orë më vonë, më afër mëngjesit përsëri 2. Dhe vetëm në mëngjes bëri ndryshime për mirë. ngadalësoni. Nëse ilaçi pozicionohet si ambulancë, atëherë ilaçi duhet të jetë i shpejtë. Presioni në vjehrra u kthye në normale vetëm pasi mjeku injektoi disa ilaçe me efekt diuretik. "

Elena R .: "Kur u largua nga spitali, nëna u përshkrua Enalapril. Ajo menjëherë vuri re një kollë që nuk ishte aty më parë. Kam lexuar udhëzimet për ilaçin, rezulton se nuk funksionon për të gjithë. Duhet të merret me kujdes, por është më mirë të gjesh një zëvendësim."

Ilaçet ndryshojnë në frekuencën e rekomanduar të administrimit.

Rishikimet e mjekëve në lidhje me enalapril dhe captopril

Tsukanova A. A., një terapist me 5 vjet përvojë: "Avantazhi i vetëm i Enalapril është çmimi i tij i përballueshëm. Itshtë praktikisht i padobishëm në doza të vogla, shumë e pinë atë në dozën maksimale të pranueshme. Shpesh shkakton një reagim negativ në formën e një kollë të thatë, prandaj nuk është i përshtatshëm për astmatikë. Unë rekomandoj këtë ilaç për pacientët, ka ilaçe më efektive dhe moderne ".

Zafiraki V.K., kardiolog me përvojë 17 vjeçare, Ph.D. një substancë, por ilaçi i parë u zhvillua nga kompania që e prodhon atë, dhe e dyta është një kopje e riprodhuar e versionit origjinal dhe prodhohet nga kompani të ndryshme. Unë rekomandoj të blini të dy barnat dhe të krahasoni se cila është më e fortë ".

Pin
Send
Share
Send