Ne i kërkuam Dr. Rizin të na tregojë se çfarë ju duhet të përgatiteni pasi të keni shprehur diagnozën, për stereotipet që rrethojnë diabetin (ndonjëherë nuk kanë asnjë lidhje me realitetin) dhe rreth pranimit të sëmundjes tuaj.
Diagnoza “diabeti mellitus” e shprehur së pari nga mjeku është gjithnjë një tronditje e fortë psikologjike për pacientin, befasi, tronditje, frikë nga pyetjet e panjohura dhe të shumta. Fotografia e jetës së mëvonshme duket shumë e trishtueshme: injeksione të pafundme, kufizime të mëdha për ushqimin dhe aktivitetin fizik, paaftësi ... A janë perspektivat kaq të zymta? Një përgjigje e hollësishme jep Dilyara Ravilevna Rizina, endokrinologe e Klinikës MEDSI në pasazhin e Khoroshevsky, tek ajo ia kalojmë fjalën.
Pasi të jetë shprehur diagnoza e diabetit mellitus, pacienti, si rregull, së pari kalon në fazën e mohimit: shpesh ai fillon të besojë se është e mundur të rikuperohet duke përdorur metoda alternative - pa insulinë dhe / ose tableta. Kjo është shumë e rrezikshme, sepse pa një trajtim të duhur na mungon koha e vlefshme, zhvillohen komplikime, shpeshherë tashmë të pakthyeshme.
Pas bërjes së një diagnoze, pacienti duhet të kuptojë se kjo sëmundje, megjithëse aktualisht është e pashërueshme, mund të kontrollohet. Me një qasje të përgjegjshme për shëndetin tuaj, nuk do të ketë komplikime. Nëse gjithçka është bërë si duhet, ju mund të shijoni plotësisht të gjitha gëzimet e jetës, të hani ushqim të shijshëm, të luani sporte, të lindni fëmijë, të udhëtoni dhe të udhëheqni një mënyrë jetese aktive.
Ju duhet të regjistroheni në "Shkolla e Diabetit" në fillim të udhëtimit tuaj, ku do të keni mundësinë të dëgjoni leksione, të bëni të gjitha pyetjet emocionuese, të mësoni teknikën e injektimit dhe vetë-kontrollit.
Shtë e domosdoshme të gjeni grupin tuaj mbështetës. Sigurohuni që të komunikoni me njerëz të tjerë me diabet, ka shumë prej tyre, dhe së bashku është gjithmonë më e lehtë të kapërceni vështirësitë.
Shtë e rëndësishme të vizitoni endokrinologun tuaj në kohën e duhur. Menjëherë pas diagnozës, është mirë ta bëni këtë më shpesh, të paktën një herë në 1-2 javë. Por pasi të jetë zgjedhur regjimi i trajtimit, mund të vini në pritje dhe 1 herë në 3 muaj për të bërë teste dhe, ndoshta, të rregulloni terapinë. Shtë gjithashtu e rëndësishme të vizitoni specialistë të tjerë të specializuar: një okulist, një neurolog dhe sipas dëshmisë së një kardiologu, të paktën një herë në vit. Vlerësoni shëndetin tuaj, kujdesuni për të, duke shmangur zhvillimin e komplikimeve.
Nevoja për monitorim ditor të glukozës do të shtohet në jetën tuaj. Në diabetin mellitus tip 1 dhe gjatë shtatëzanisë, monitorimi i shpeshtë është i nevojshëm - nga 4 deri në 8 matje në ditë, kjo është e nevojshme për vendimmarrje në kohë mbi sasinë e insulinës së administruar, dhe korrigjimin e hipo-kushteve.
Për terapinë e zgjedhur të diabetit mellitus tip 2, një monitorim i tillë i shpeshtë nuk është i nevojshëm, mjafton të monitoroni nivelin e glukozës vetëm 1-2 herë në ditë. Bërja e kësaj më shpesh është e nevojshme vetëm nëse planifikohet korrigjimi i trajtimit ose nëse ka ankesa për shëndet të dobët.
Aktualisht, shumë mjete të vetë-monitorimit janë në dispozicion, më shpesh ato janë glukometra të lëvizshëm, ato janë të lehta për t'u përdorur, dhe ato janë të përshtatshme për t'u marrë me vete. Ekzistojnë glukometra që transmetojnë të dhëna në një smartphone apo edhe menjëherë te një mjek, duke gjeneruar automatikisht grafikë të bukur dhe të qartë të luhatjeve të nivelit të sheqerit. Duhen më pak se 1 minutë për të matur glukozën.
Mjetet moderne të monitorimit të vazhdueshëm të glukozës madje nuk kërkojnë punksione ditore. Instalimi zgjat 1 minutë, dhe ato duhet të ndryshohen 1 herë në 2 javë.
Sidoqoftë, nuk është e mjaftueshme vetëm për të matur nivelin e sheqerit, këshillohet të shkruani këtë shifër në ditarin e vetëkontrollit, dhe gjithashtu të vendosni për nevojën për të futur një dozë shtesë të insulinës ose pini një pije të ëmbël.
Mjekët mezi presin t'i marrin këto ditarë nga ju - kjo është e rëndësishme për të vendosur mbi nevojën për korrigjim të trajtimit.
Ju duhet të rishikoni dietën tuaj. Pacientët me diabet mellitus tip 2 (më parë të quajtura jo-insulinë të varur) u jepen rekomandime dietike dhe të ashtuquajturit "semafor ushqimor" - një memorandum me këshilla për zgjedhjen.
Produktet në të ndahen në tre grupe, në varësi të aftësisë për të rritur glukozën në gjak dhe ndikojnë në zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës (rezistencës ndaj insulinës) dhe shtimit të peshës. Diabeti mellitus i tipit 2 është shpesh (por jo gjithmonë!) I shoqëruar nga mbipesha, në këtë rast është jashtëzakonisht e rëndësishme të filloni të ulni siç duhet peshën. Me normalizimin e peshës së trupit, ndonjëherë është e mundur të arrihet një nivel normal i glukozës në gjak, madje edhe pa marrë ilaçe.
Zakonet ushqimore, si të gjitha zakonet e tjera, janë të vështira për tu ndryshuar. Motivimi i mirë është i rëndësishëm këtu. Nëse keni diabet të tipit 2, do të duhet të rishikoni dietën. Por mos mendoni se tani duhet të hani vetëm hikërror, gjoks pule dhe mollë jeshile (për çudi, ky mit është jashtëzakonisht i zakonshëm). Shtë e rëndësishme të filloni të kontrolloni peshën e trupit dhe të hiqni padyshim ushqime jo të mira nga shporta juaj e ushqimit, të ashtuquajturat ushqim të hedhurinave (nganjëherë ato quhen edhe "kalori boshe"). Kjo përfshin ushqime të pasura me yndyrë dhe sheqerna (ushqim të shpejtë, patate të skuqura, pije me sheqer), si dhe fruktozë, e cila maskohet si një produkt i shëndetshëm dhe shitet edhe në departamente për personat me diabet (ndërkohë, konsumimi i fruktozës çon në një rritje të yndyrës viscerale (të brendshme) dhe përkeqësimi i rezistencës ndaj insulinës, si dhe një rritje e ndërmjetësve inflamatorë në trup). Por duke pasur parasysh entuziazmin masiv për një mënyrë jetese të shëndetshme, nuk do të dalloni shumë. Nga pjesa tjetër e produkteve ju mund ta bëni veten një dietë të shijshme dhe të larmishme, e cila, nga rruga, do t’i përshtatet gjithë familjes suaj.
Me diabet mellitus tip 1 (i quajtur më parë i varur nga insulina), më shpesh nuk keni nevojë të kufizoni veten në dietën tuaj. Onlyshtë e nevojshme vetëm të hiqni ushqime me një indeks glicemik jashtëzakonisht të lartë nga dieta, sepse edhe administrimi në kohë i insulinës mund të mos jetë në kohë për kulmin e një shtimi të sheqerit në gjak. Për pjesën tjetër, ju mund të vazhdoni të hani të gjitha pjatat tuaja të preferuara dhe t'i përmbahen dietës tuaj të zakonshme. Thjesht duhet të kuptoni se cilat janë karbohidratet dhe cilat ushqime përmbajnë ato në mënyrë që të kuptoni se sa insulinë është i nevojshëm.
Në fillim, kjo mund të duket e ndërlikuar dhe e rëndë, por në praktikë, veçanërisht në ditët e sotme, kur ka një numër të madh të aplikacioneve të përshtatshme për një smartphone, nuk do të marrë shumë kohë. Nuk është e nevojshme të bartni peshore elektronike dhe të peshoni në mënyrë të përpiktë të gjitha produktet. Njësitë e matjes janë përcaktimet për të cilat jemi mësuar: lugë, gotë, madhësi me grusht, me pëllëmbë, etj. Me kalimin e kohës, ju, duke parë produktin, nuk do të jeni më keq sesa një ushqyes me përvojë për të përcaktuar se sa karbohidrate përmban.
Artikujt tjetër është nevoja për përdorimin e ilaçeve. Ju duhet t'i tregoni endokrinologut tuaj për stilin e jetës tuaj të zakonshme, dhe bazuar në këtë informacion, mjeku do t'ju këshillojë për regjimin optimal të trajtimit.
Nëse diskutojmë diabetin mellitus tip 2 (i quajtur më parë të quajtur jo-insulinë e varur), atëherë më shpesh terapia fillon me përgatitjet e tabletave, të cilat duhet të merren vetëm 1 ose 2 herë në ditë. Ndonjëherë, kur ka indikacione të caktuara, ne fillojmë trajtimin menjëherë me ilaçe të injektueshme (insulinë ose aGPP1). Por më shpesh ne po flasim për një injeksion të vetëm në ditë, për shembull gjatë natës ose në mëngjes.
Në diabetin tip 1, e vetmja mundësi për trajtim është terapia me insulinë.Ekzistojnë skema të ndryshme, por më shpesh është një terapi themelore bolus, kur injektoni insulinë me veprim të zgjatur 1-2 herë në ditë, si dhe bëni “nyje” të insulinës me veprim të shkurtër para ngrënies. Kjo mund të duket jashtëzakonisht e komplikuar në fillim, por nuk është! Lapsat moderne të shiringave janë pajisje shumë të përshtatshme. Ju mund të injektoni insulinë në vetëm disa sekonda, ta mbani atë me vete, të udhëtoni pa vështirësi.
Ekziston edhe terapi me insulinë pompë. Evenshtë edhe më i përshtatshëm, nuk kërkon birë të vazhdueshëm dhe madje mund të kontrollohet diabeti i kursit labil. Me ndihmën e një mjeku, ju mund të programoni regjimin e insulinës direkt në nevojat tuaja.
Sidoqoftë, pompa nuk është ende një pajisje "lak e mbyllur", ju ende duhet të kontrolloni sheqernat tuaja dhe të jeni në gjendje të llogaritni XE (njësitë e bukës).
Në prani të diabetit mellitus, sporti jo vetëm që nuk është i ndaluar për ju, por madje tregohet! Ky është një nga mënyrat e ndihmës së trajtimit, megjithëse nuk zëvendëson terapinë me insulinë. Me aktivitet fizik, muskujt tanë thithin glukozën edhe pa pjesëmarrjen e insulinës, kështu që, kur luajmë sport, niveli i glikemisë normalizohet, dhe nevoja për insulinë zvogëlohet.
Në një bisedë private, pacientët mund të ankohen për një refuzim psikologjik për të perceptuar sëmundjen. Njerëzit thjesht lodhen nga nevoja për të kontrolluar diabetin: ata duan të braktisin - dhe çfarëdo që të ndodhë. Në asnjë rast nuk duhet t'i nënshtroheni dobësive të tilla momentale. Edhe nëse për momentin nuk po përjetoni siklet të rëndë nga sheqernat e larta, komplikimet shumë shpejt fillojnë të përparojnë, nga e cila cilësia e jetës tuaj do të vuajë në një të ardhme të afërt, dhe nuk do të keni mundësi të ktheni kohën e humbur. Diabeti mund t’ju bëjë më të fortë dhe t’ju mundësojë të jetoni një jetë të gjatë dhe të lumtur! Po, duhet të tregoheni më të kujdesshëm ndaj vetes, por fakti që kontrolloni dietën tuaj, stërvitni, vizitoni rregullisht mjekët, madje mund t'ju japë një avantazh.
