Shkaqet dhe llojet e diabetit insipidus
Dallohen llojet e mëposhtme të insulinës me diabet:
- Renal (nefrogjenik) - karakterizohet nga një përqendrim normal i vazopresinës në gjak, por thithja e tij nga indet renale është e dëmtuar.
- Qendrore (neurogjenike) - ndodh me sintezë të pamjaftueshme të hormonit antidiuretik nga hipotalamusi. Insipidus diabeti me origjinë qendrore çon në faktin se hormoni prodhohet në sasi të vogla. Ajo është e përfshirë në thithjen e kundërt të lëngjeve në indet e veshkave. Me mungesë të vazopressinës, një sasi e madhe uji ekskretohet nga veshkat.
- Insipidarny - me strese të shpeshta dhe përvoja nervore;
- progestin - në gratë shtatzëna. Insipidus diabeti gjatë shtatëzënësisë formohet për shkak të shkatërrimit të vazopresinës nga përbërësit enzimatikë të placentës. Etja dhe "dehidratimi" i urinës ndodh më së shpeshti në tremujorin e 3 të gestacionit.
- idiopatike - për një arsye të panjohur, por studimet klinike tregojnë një probabilitet të lartë të transmetimit të sëmundjes nga trashëgimia.
Shkaqet e zakonshme të diabetit insipidus:
- Tumoret e trurit që prekin hipotalamusin;
- Ftohjet e kaluara (gripi, SARS);
- Inflamacion i meninges (encefalit);
- Lëndimet e kafkës;
- Rritja e presionit intrakranial;
- Ordersrregullime në furnizimin me gjak të trurit;
- Metastazat e tumorit.
- Dëmtimi i shtresës kortikale ose trurit të veshkave;
- Anemia e qelizave siklet (një sëmundje trashëgimore me shfaqjen e qelizave të kuqe të gjakut të qelqit të drapër);
- Dështimi i veshkave;
- Polikistike (cista të shumta të të dy veshkave);
- Ulje ose rritje e përqendrimit të kalciumit në gjak;
- Marrja e medikamenteve që kanë një efekt toksik në veshkat (demeklocilin, litiumin, amfotericin B).
Kthehu tek përmbajtja
Simptomat kryesore të diabetit insipidus
Shkaqet e sëmundjes janë të shumta, por simptomat e sëmundjes janë të ngjashme për të gjitha llojet e sëmundjes dhe variantet e saj. Sidoqoftë, ashpërsia e figurës klinike varet nga 2 parime të rëndësishme:
- Mungesa e hormonit antidiuretik;
- Imuniteti i vazopresinës me receptorë të veshkave.
- Ulet oreksi, kapsllëku shfaqet për shkak të një shkelje të sintezës së enzimave tretëse dhe distencës së stomakut;
- Membrat e thata të mukozës, humbje peshe për shkak të humbjes së ujit;
- Barku i poshtëm rritet për shkak të distestimit të fshikëzës;
- Përpjekja zvogëlohet;
- Temperatura rritet;
- Një person lodhet shpejt;
- Incontinenca urinare ndodh.
- Qëndrueshmëria emocionale;
- Dhimbje koke dhe pagjumësi;
- Ulur vëmendjen dhe përqendrimin.
Ekzistojnë disa ndryshime në simptomat e sëmundjes tek burrat, gratë dhe fëmijët. Përfaqësuesit e gjysmës së fortë të njerëzimit tregojnë një ulje të funksionit seksual (epsh). Në gratë, simptomat e sëmundjes kombinohen me parregullsi të menstruacioneve. Në shumicën e rasteve, në sfondin e diabetit insipidus, zhvillohet infertiliteti. Nëse sëmundja u shfaq gjatë mbajtjes së një fëmije, një probabilitet i lartë i abortit spontan.
Kthehu tek përmbajtja
Karakteristikat e manifestimeve të diabetit insipidus tek fëmijët
Simptomat e diabetit insipidus tek fëmijët nuk ndryshojnë nga manifestimet e sëmundjes tek të rriturit.
Shenjat specifike të sëmundjes tek një fëmijë:
- Përkundër sfondit të ushqyerjes së dobët, fëmija fiton ndjeshëm peshë;
- Pas ngrënies, shfaqen të vjella dhe nauze;
- Mospërmbajtje urinare gjatë natës;
- Dhimbje në nyje.
Manifestime unike të diabetit insipidus tek foshnjat:
- ankthi;
- Fëmija “urinon” në pjesë të vogla;
- Ajo shpejt humbet peshën;
- Ai nuk ka lakrim;
- Temperatura rritet;
- Ritmi i zemrës po shpejtohet.
Deri në një vit, foshnja nuk mund ta shprehë mirëqenien e tij me fjalë. Nëse prindërit nuk vërejnë shenja të sëmundjes, ai do të ketë dhimbje barku që do të çojnë në vdekje.
Kthehu tek përmbajtja
Diagnoza dhe trajtimi i diabetit insipidus
Diagnostifikimi i diabetit insipidus kërkon një histori të artikujve vijues:
- A ka mosmbajtje natën;
- Sa një pacient konsumon lëngje në ditë;
- A ka stres mendor ose etje të rritur;
- A ka tumore dhe çrregullime endokrine.
- Përcaktoni densitetin e urinës, filtrimin e veshkave;
- Radiografia e kafkës dhe e shalës turke;
- Kryeni urografinë ekskretuese të veshkave me kontrast;
- echoencephalography;
- Kryeni një ultratinguj të veshkave;
- Dorëzoni urinën në testin e Zimnitsky (përcaktimi i vetive të përqendrimit të urinës).
- Pacienti ekzaminohet nga një neurokirurg, optometrist dhe neuropatolog.
Kthehu tek përmbajtja
Trajtimi i diabetit insipidus
Trajtimi i diabetit insipidus bazohet në sasinë e humbjes ditore të ujit. Kur një person humbet më pak se 4 litra në ditë, ilaçet nuk përshkruhen, dhe korrigjimi i gjendjes kryhet nga një dietë.
Me humbje prej më shumë se 4 litra, rekomandohet emërimi i hormoneve që veprojnë si hormonet antidiuretike. Përzgjedhja e përqendrimit të ilaçeve bëhet në bazë të përcaktimit të sasisë ditore të urinës.
Cilat ilaçe janë zëvendësues të vazopresinës:
- Desmopressin (Adiuretin);
- Minirin;
- Miskleron;
- carbamazepine;
- Klorpropamid.
Me llojin renal të sëmundjes, përshkruhen diuretikë tiazidë (triampur, hidroklorotiazid). Për të lehtësuar inflamacionin - indomethacin, ibuprofen.
Kthehu tek përmbajtja
