Në praktikën kardiologjike, ilaçet që ulin nivelin e kolesterolit endogjen kanë fituar një popullaritet. Statistikat e tilla shoqërohen me një incidencë të lartë të patologjisë kardiovaskulare të shkaktuar nga çekuilibrimi i lipideve. Sipas protokolleve ndërkombëtare, ilaçet e grupit të statinës janë hapi i parë në terapinë me ilaçe të pacientit.
Mjekët shpesh kanë një zgjedhje - Simvastatin ose Atorvastatin?
Zgjedhja midis këtyre dy ilaçeve bëhet ekskluzivisht nga mjeku i pacientit, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat e pacientit.
Pavarësisht famës së dyshimtë të provokuar nga prania e shumë komplikimeve, statinat janë ilaçet më efektive për të ulur nivelin e vdekshmërisë nga proceset aterosklerotike.
Indikacionet për statinet
Statinat i përkasin grupit të ilaçeve për uljen e lipideve.
Treguesi kryesor për emërimin është korrigjimi i metabolizmit të lipideve.
Një recetë e hershme e drogës ju lejon të normalizoni metabolizmin e dhjamit dhe të eliminoni të gjitha shenjat e dëmtimit vaskular aterosklerotik.
Në praktikën mjekësore, përdorimi i statinave rekomandohet për:
- trajtim kompleks në kombinim me një dietë të aktivitetit fizik të dozuar të pacientëve me nivele të larta të lipideve aterogjenike në gjak;
- për të rritur nivelin e lipoproteinave antiatherogenic;
- për përdorim te pacientët që nuk shënojnë ankesa subjektive të patologjisë kardiake, por janë në rrezik (histori trashëgimore trashëgimore, pirja e duhanit, çrregullime hipertensionale, diabeti mellitus);
- trajtimi i sëmundjes koronare të zemrës, e cila manifestohet nga angina pectoris;
- parandalimi i katastrofave akute kardiovaskulare;
- trajtimi i sëmundjeve trashëgimore të shoqëruara me çrregullime dyslipidemike.
- trajtimi i sindromës metabolike.
Pika e aplikimit të të dy ilaçeve është metabolizmi i lipideve.
Zgjedhja në favor të Atorvastatin ose Simvastatin, të cilat i përkasin të njëjtit grup substancash, do të varet nga shumë faktorë. Për shembull, statina e parë mund të jetë më efektive për parandalimin, e dyta për trajtim.
Gjithashtu, zgjedhja varet nga prania e kundërindikacioneve dhe kufizimeve të përdorimit.
Këshillimi i një ilaçi të veçantë, duke mos qenë i informuar në situatën klinike, është një gabim neglizhencë. Emërimi kërkon ndërgjegjësim të plotë për gjendjen shëndetësore të pacientit.
Karakteristikat e përgjithshme të statinave
Sipas klasifikimit ndërkombëtar, statinat ndahen në ilaçe gjysmëintetike të sintetizuara të hershme dhe, më vonë, në ato sintetike. Veçohen edhe 4 gjenerata ilaçesh.
Simvastatin është një statinë gjysmë sintetike e gjeneratës së parë. Atorvastatin - tek mjetet sintetike të gjeneratës së 4-të. Gjenerata e katërt e statinave karakterizohet nga efikasitet i lartë dhe një spektër i vogël i efekteve anësore.
Terapia hipolipidemike bën të mundur uljen e përqendrimit të lipideve aterogjenike me të paktën një të tretën.
Në lidhje me një dietë të ekuilibruar dhe aktivitet fizik të dozuar, ilaçet mund të normalizojnë plotësisht metabolizmin e lipideve.
Shumë pacientë po pyesin se cili është ndryshimi midis ilaçit Simvastatin dhe Rosuvastatin më popullor (emri tregtar - Crestor). Deri më tani, ekspertët preferojnë ilaçin Rosuvastatin. Kjo e fundit është një produkt modern farmaceutik. Kur zgjidhni simvastatin ose rosuvastatin e cila është më e mirë, preferencë duhet t'i jepet rosuvastatin. Mekanizmi i veprimit të tij është shpërndarja e shpejtë e molekulave aktive në hepatocite, ku ajo ka një efekt aktiv në nivelin e kolesterolit të sintetizuar. Si rezultat, përqendrimi i kolesterolit endogjen zvogëlohet dhe masat e formuara aterosklerotike shkatërrohen.
Shtë e rëndësishme të kuptoni që është e ndaluar të përdorni statina pa recetë të mjekut. Një ndalim i tillë i rreptë shoqërohet me një gamë të gjerë të kundërindikacioneve dhe kufizimeve.
Më shumë se gjysma e pacientëve që marrin statina lanë rishikime të paqarta për ilaçin. Sidoqoftë, shumica e efekteve anësore nuk janë një tregues për tërheqjen e drogës.
Në përgjithësi, statinet tolerohen mirë dhe kanë një efekt të dobishëm në metabolizmin e lipideve.
Udhëzime për përdorimin e simvastatin
Ilaçi është një përfaqësues gjysmë sintetik i gjeneratës së parë të statinave. Marrja e rregullt e tij kontribuon në një ulje të konsiderueshme të nivelit të kolesterolit aterogjenik dhe parandalimin e zhvillimit të shumicës së sëmundjeve kardiake.
Fatkeqësisht, efektiviteti i Simvastatin në krahasim me gjeneratat e tjera është i ulët. Sidoqoftë, me ashpërsi të butë deri në mesatare të aterosklerozës dhe në kombinim me dietë dhe stres, kjo ilaç ka një efekt të mjaftueshëm për trajtimin e pacientit.
Sipas udhëzimeve për pranim, produkti ka për qëllim përdorim të brendshëm. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave.
Këshillohet që të merrni një dozë të vetme të barit në mbrëmje, pa cenuar integritetin e guaskës.
Doza ditore përcaktohet në një kohë. Para fillimit të terapisë me simvastatin, rekomandohet të arrini korrigjimin maksimal të metabolizmit të lipideve duke përdorur aktivitet fizik adekuat dhe një dietë të ekuilibruar. Ilaçi mund të përshkruhet vetëm në mungesë të efektit të dietës dhe stresit.
Kohëzgjatja e kursit dhe dozimi i simvastatinit përcaktohet nga mjeku i pacientit, duke marrë parasysh nivelin e fillimit të kolesterolit dhe karakteristikat e trupit.
Doza ditore e barit ndryshon nga 5 deri në 80 miligram.
Doza duhet të rregullohet jo më herët se një muaj pas fillimit të trajtimit.
Ndalohet ndryshimi i pavarur dhe plotësimi i terapisë.
Administrimi i duhur i ilaçit siguron fillimin e një efekti terapeutik në fund të muajit të parë të terapisë.
Pas një muaj e gjysmë, niveli i kolesterolit aterogjen është normalizuar.
Statinat nuk kanë një efekt kumulativ. Ilaçi është efektiv vetëm gjatë administrimit të tij.
Nëse nuk ndiqni një mënyrë jetese të shëndetshme pas ndërprerjes së ilaçit, pas një kohe, përqendrimi i kolesterolit endogjen mund të rritet përsëri.
Udhëzime për përdorimin e atorvastatin
Ky ilaç mund të ketë një efekt më të theksuar dhe më të shpejtë. Duhet të përshkruhet për kolesterol të lartë, sëmundje koronare të zemrës, diabet mellitus të rëndë dhe për parandalimin e katastrofave akute kardiovaskulare.
Atorvastatin mori vlerësimin më të lartë nga profesionistët e mjekësisë në lidhje me efektivitetin e tij të jashtëzakonshëm.
Atorvastatin është një ilaç i destinuar për administrim oral. Ngjashëm me situatën me Simvastatin, Atorvastatin duhet të përshkruhet vetëm pas dështimit të plotë të terapisë jo-drogore.
Doza ditore zgjidhet duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes dhe karakteristikat individuale të pacientit.
Doza fillestare e ilaçit është 10 mg. Korrigjimi kryhet pas një muaji nga fillimi i trajtimit.
Marrja e rregullt e barit siguron një ulje të përqendrimit të lipideve aterogjenike për më shumë se gjysmën.
Një tipar i ilaçit është një efekt i butë në nefronet. Në lidhje me këtë, rekomandohet për përdorim nga pacientë që vuajnë nga insuficienca renale kronike. Doza maksimale e barit është 80 mg. Atorvastatina u shfaqet fëmijëve në një dozë prej jo më shumë se 20 mg.
Para marrjes së tij, është e nevojshme të kontrollohen enzimat e mëlçisë.
Treatmentshtë e rëndësishme gjatë trajtimit të vlerësohet edhe aktiviteti enzimatik i mëlçisë.
Efektet anësore dhe kundërindikacionet për statinat
Një tipar i përdorimit të Atorvastatin dhe Simvastatin është monitorimi i vazhdueshëm i organeve dhe sistemeve vitale. Barnat kanë një efekt të rëndësishëm në metabolizmin e yndyrës. Në lidhje me këtë, ata janë të përfshirë në mirëmbajtjen e homeostazës së trupit.
Statinat kanë veprimtari farmakologjike të theksuar, prandaj përdorimi i tyre është i kufizuar në disa gjendje fiziologjike dhe patologjike.
Kushtet e mëposhtme janë kundërindikacione për përdorimin e statinave:
- Një histori e mbindjeshmërisë ndaj barnave të zgjedhura.
- Intoleranca e laktozës. Përbërja e preparateve përmban laktozë.
- Forma të ndryshme të miopatisë.
- Sëmundjet e mëlçisë në një formë aktive.
- Mosha e fëmijëve deri në 10 vjet.
- Alkoolizmi.
- Sëmundje të rënda infektive.
- Rrezik i lartë i insuficiencës renale akute.
- Terapia me imunosupresantë.
- Planifikimi i një operacioni të gjerë.
- Ndalohet drejtimi i automjeteve dhe mekanizmave që kërkojnë përqendrim dhe vëmendje të lartë gjatë marrjes së statinave.
- Shtatzënia. Ilaçi ka një efekt të fortë teratogenik. Në lidhje me këtë, është e ndaluar të përdoret në gratë shtatzëna.
- Laktacionit.
Kur merrni statina gjysmë sintetike, është e nevojshme të braktisni lëngjet e agrumeve, pasi kur ato kombinohen, rreziku i efekteve anësore rritet.
Efektet anësore zhvillohen më shpesh për shkak të dozave të zgjedhura në mënyrë jo të duhur. Sidoqoftë, në disa raste, efektet anësore nuk shoqërohen me dozimin e barit.
Efektet anësore të mëposhtme janë karakteristike për statinat:
- dhimbje koke, deri në zhvillimin e dhimbjeve në klaster dhe migrenë;
- çrregullime të sistemit të tretjes;
- shqetësime të fazave të gjumit dhe të gjumit;
- dobësi, lodhje;
- mosfunksionimi i mëlçisë;
- alergji;
- Disordersrregullimet e CNS.
Komplikimi më i frikshëm dhe specifik i terapisë me statin është zhvillimi i rhabdomiolizës. Ky fenomen është për shkak të efektit toksik të ilaçit në fibrat e muskujve.
Rhabdomyoliza është një gjendje shumë e rrezikshme që çon në dëmtimin e tubulave renale dhe zhvillimin e dështimit akut të veshkave.
Përzgjedhja e drogës
Për të përcaktuar efektivitetin e një ilaçi është e mundur vetëm kur e përdorni atë në një pacient të veçantë. Duke gjykuar nga vetitë farmakologjike, Atorvastatin është një mjet më modern dhe më i fuqishëm, nëse marrim agjentë gjysmë sintetikë në krahasim. Dallimi kryesor qëndron në karakteristikat e sintezës dhe farmakodinamikës së ilaçeve.
Përdorimi i atorvastatin përfshin akumulimin e një produkti metabolik toksik - sterol, i cili shkakton një efekt negativ në strukturat e muskujve. Pranimi Simvastatin gjithashtu shoqërohet me efekte miotoksike, por në një masë shumë më të vogël.
Një analizë krahasuese e ilaçeve tregon se atorvastatin ndihmon në normalizimin e kolesterolit më shpejt. Ky faktor është ndryshimi kryesor midis dy mjeteve.
Sipas studimit, terapia e kombinuar me ilaçet fito është efektive. Ky kombinim ka një efekt potencial, dhe zvogëlon efektet anësore të fondeve. Kjo nuk do të thotë se mjetet juridike bimore, të tilla si Ateroklefit ose Ravisol, janë më efektive se Atorvastatin klasik, por është më mirë t'i merrni ato në kombinim.
Sipas statistikave, përdorimi i Atorvastatin është i justifikuar për format e përparuara të sëmundjes, ndërsa Simvastatin rekomandohet për profilaksi. Ju duhet të blini ilaçe në zinxhirët zyrtarë të farmacive ose farmacitë në internet. Pricemimi në Rusi dhe CIS varet nga prodhuesi.
Përfitimet e përdorimit të statinave përshkruhen në video në këtë artikull.
