Fibroza e pankreasit (pankreatofibrosis) është një proces patologjik që karakterizohet nga zëvendësimi i plotë i një parenkimes pankreatike të shëndetshme me shtresa ose fokus të rëndësishëm të indit lidhës (mbresë).
Kryesisht zbulohet në fazën përfundimtare të sëmundjes themelore të gjëndrës dhe nuk manifestohet.
Fibroza e pankreasit mund të jetë e dy llojeve:
- difuz - zhvillohet nëse ndryshimet ndikojnë në tërë indin e gjëndrave;
- fokale - kur në pjesën e pankreasit shfaqen vetëm pjesë lokale të indit lidhës.
Në përputhje me rrethanat, ekzistojnë tre shkallë të fibrozës në zhvillim:
- Lehtë: gjëndra funksionon normalisht, por ka një numër të vogël ndryshimesh që prekin vetëm një lob.
- E mesme: shfaqen shenja të mungesës së vogël të enzimës, dhe lezione fibroze bashkohen dhe përhapet në lobulat ngjitur
- Rënda (fibrozë difuze): mungesa enzimatike përparon, përkatësisht, me një rritje të shenjave klinike, indet e mbresë po rriten me shpejtësi.
Nëse në vend të dhëmbëzimit, pjesa parenkimale e gjëndrës zëvendësohet me indin dhjamor, atëherë zhvillohet lipomatoza.
Lipofibroza e pankreasit, çfarë është?
Ekziston gjithashtu një version i kombinuar i shkeljes së strukturës së organit, në të cilin, në vend të qelizave të shëndetshme, shfaqen të dy indet lidhës dhe dhjamor. Quhet lipofibrosis, ose ndryshime të yndyrave pankreatike në pankreas.
Fibroza e pankreasit shpesh zhvillohet në sfondin e pankreatitit akut ose kronik. Në vend të qelizave të përflakur, shfaqet ind mbresë që nuk mund të funksionojë plotësisht si një gjëndër e shëndetshme, d.m.th. të paaftë për të prodhuar enzima të domosdoshme për tretjen e ushqimit, dhe hormonet që janë jetike për secilin prej nesh (insulinë e njohur).
Përveç arsyes kryesore, ekzistojnë një numër faktorësh rreziku për sëmundjen:
- patologjia e mëlçisë dhe fshikëzës së verdhë;
- mbipesha;
- abuzimi me alkoolin;
- pirja e duhanit;
- mbingarkesë emocionale;
- mosha e pjekur dhe e moshuar;
- sëmundjet infektive;
- sëmundjet sistemike të indit lidhës;
- dietë jo të shëndetshme;
- marrja e medikamenteve të caktuara;
- fibroza cistike - një patologji e rëndë e të gjitha gjëndrave ekzokrine të trupit, sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve (ICD), fibroza pankreatike i referohet manifestimeve të fibrozës cistike;
- furnizimi i dobët i gjakut në pankreos për shkak të aterosklerozës.
Simptomat e pankreatosklerozës nuk janë specifike dhe shfaqen vetëm në rast të përkeqësimit të pankreatitit kronik. Ndonjëherë pacienti mund të mos u kushtojë rëndësi atyre, duke besuar se kjo është një çrregullim i zakonshëm i tretjes. Por ju duhet t'i kushtoni vëmendje nëse shfaqen simptoma të tilla, veçanërisht nëse ato nuk zhduken për një kohë të gjatë. Manifestime të tilla përfshijnë:
- Përzier.
- Rritja e formimit të gazit.
- Diarre profuze deri në disa herë në ditë.
- Ndjesi të pakëndshme në pjesën e sipërme të barkut.
- Humbje peshe.
Shenjat e mësipërme janë karakteristikë e inflamacionit kronik të gjëndrës. Pjesa tjetër paraqitet vetëm gjatë një përkeqësimi të procesit:
- të vjella, veçanërisht pas yndyrnave ose skuqura;
- dhimbje në pjesët qendrore të barkut të herpes zoster;
- shkelja e tretjes së ushqimit, në veçanti yndyrnave (pika të vogla yndyre janë të dukshme në jashtëqitje).
Nëse pankreasi ka pësuar ndryshime të mëdha, atëherë një klinikë e diabetit mund të shfaqet për shkak të një shkelje të sekretimit të insulinës:
- Rritja e prodhimit ditor të urinës;
- Etja e vazhdueshme;
- Ndjenja e gojës së thatë;
- Kruarja e lëkurës;
Për më tepër, vërehet oreks i rritur (rrallë).
Metoda më e efektshme e hulumtimit është ultrazërit. Mund të tregojë një ulje të madhësisë së gjëndrës, një shkelje e modelit normal të organit.
Prania e vulave mund të tregojë fibroadenoma - një tumor beninj i pankreasit nga indi lidhës dhe gjëndër.
Ju gjithashtu mund të shihni ndryshime cistike.
Përveç ultrazërit, duhet të bëni një analizë të përgjithshme të gjakut dhe biokimike, të përcaktoni numrin e enzimave pankreatike.
Këto përfshijnë:
- alfa-amilaza (tret tretjen e proteinave);
- lipaza (e përfshirë në prishjen e yndyrnave);
- laktaza (prishet sheqerin e qumështit)
Me shumë mundësi, nivelet e enzimës do të zvogëlohen në mënyrë të konsiderueshme.
Rekomandohet të ekzaminoni jashtëqitjet e pacientit në prani të steatorrhea (pikat e yndyrës në feces). Nuk dëmton të kontrolloni enët e pankreasit - të kryeni angiografi.
Për indikacione të caktuara, pacientët dërgohen për CT (tomografi të llogaritur) dhe MRI (terapi rezonancë magnetike), duke lejuar të detajojnë strukturën e stromës dhe parenkimës së organit nën studim, për të parë zgjerimin ose, më shumë të ngjarë, ngushtimin e kontureve të gjëndrës.
Trajtimi special për fibrozën nuk është zhvilluar ende. Por parimet themelore mbeten të pandryshuara.
Pacientët duhet të ndjekin një dietë të rreptë. Ushqimet yndyrore janë të ndaluara, pasi nuk ka enzima të mjaftueshme për t'i tretur ato. Ushqimet turshi, të kripura, të tepërta, të tymosura dhe pikante duhet të shmangen. Ato janë të rrezikshme sepse stimulojnë një sekret të konsiderueshëm të lëngut pankreatik. Ju duhet të hani rregullisht dhe në pjesë të vogla.
Terapia me ilaçe përshkruhet duke marrë parasysh ashpërsinë dhe kohëzgjatjen e sëmundjes. Përgatitjet e përdorura të enzimave si Mezim-Forte, Creon, Pangrol, të cilat përmirësojnë tretjen e ushqimit. Me vjellje, ilaçet anti-emetike (për shembull, metoklopramide), antispazmatika (No-Shpa) përdoren për dhimbje të forta, dhe ilaçe anti-inflamatore jo-steroide - NSAIDs (Diclofenac, Ibuprofen) përdoren për të parandaluar dhimbjen e fortë
Refuzimi i zakoneve të këqija kërkohet.
Mjekësia tradicionale ndihmon dhe lehtëson gjendjen e pacientëve. Karakteristikat shëruese të bimëve janë celandine, lejla e Shën Gjonit, kamomili. Lythat e Shën Gjonit, hipi i trëndafilit dhe çaji jeshil janë shumë efektive. Ata eleminojnë dhimbjen, lehtësojnë spazmat, vrasin florën patogjene, ndihmojnë në trajtimin e kolelithiasis, forcojnë imunitetin e përgjithshëm dhe kanë një efekt qetësues (qetësues). Disa bimë stimulojnë prodhimin e insulinës.
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet në prani të neoplazmave malinje të pankreasit.
Në varësi të një diete dhe ekzekutimit në kohë të të gjitha recetave të mjekut, prognoza e sëmundjes është shumë e favorshme.
Për të parandaluar zhvillimin e ndryshimeve difuze në llojin e fibrozës dhe lipomatozës pankreatike, është e nevojshme të filloni me trajtimin e sëmundjes themelore, kundër së cilës u zhvillua kjo patologji. Këto janë sëmundje të tilla si pankreatiti, fibroza cistike, kolelithiaza, ateroskleroza. Ju duhet të monitoroni vazhdimisht dietën tuaj, të mos konsumoni shumë ëmbël dhe yndyrna, të bëni sporte për të shmangur peshën e tepërt.
Ushqimi i rëndë i jep një ngarkesë shumë të fortë pankreasit, kështu që duhet ta lejoni vetëm atë herë pas here.
Zakonet e këqija kanë një efekt të dëmshëm në trup, dhe pankreasi nuk është përjashtim. Nikotina shkakton një gjendje të dehjes kronike, dhe një dozë e vogël e pijeve alkoolike mund të çojë në nekrozë të gjerë të gjëndrës. Alkoolizmi afatgjatë çon në zëvendësimin gradual të indit lidhës normal të gjëndrës, dhe ky proces mund të zgjasë me vite.
Aktiviteti fizik me pankreatit përmirëson aktivitetin e traktit biliare, rrit sekretimin e enzimave, stabilizon lëvizshmërinë e sistemit tretës.
Në prani të sëmundjeve ekzistuese të pankreasit dhe traktit gastrointestinal, një ekzaminim me ultratinguj duhet të kryhet të paktën një herë në vit.
Informacioni mbi ndërlikimet e pankreatitit dhe metodat e trajtimit të tyre jepet në video në këtë artikull.
