Cili është profili glicemik? Persondo person i diagnostikuar me diabet mellitus jo-i varur nga insulina, ka hasur vazhdimisht në këtë koncept.
Analiza e glicemisë kryhet në bazë të disa matjeve të treguesve të glukozës gjatë ditës duke përdorur një glukometër.
Kjo procedurë është e nevojshme për secilin pacient për kontroll të plotë të treguesve të sheqerit, identifikimin e luhatjeve të konsiderueshme (rritje ose ulje), si dhe për të bërë rregullime në dozën e insulinës.
Farë është një koncept?
Niveli i glukozës në trupin e njeriut po ndryshon vazhdimisht.
Ndryshimet në këtë tregues në një person të shëndetshëm ndryshojnë brenda normës fiziologjike.
Faktorë të ndryshëm kanë një efekt në sheqerin në gjak.
Niveli i glukozës në gjak në një person të shëndetshëm varet nga ndikimi i efekteve të mëposhtme:
- marrja e karbohidrateve në trup së bashku me ushqimin (veçanërisht e rëndësishme për diabetikët janë pyetje se cili është indeksi glicemik i ushqimeve dhe si të përcaktohet indeksi glicemik i një produkti) ꓼ
- kapaciteti pankreatikic
- efekti i funksionimit të hormoneve që mbështesin punën e insulinësꓼ
- kohëzgjatja dhe ashpërsia e stresit fizik dhe mendor.
Nëse niveli i sheqerit në gjak është vazhdimisht në rritje dhe qelizat e trupit nuk janë në gjendje të thithin insulinën e lëshuar në një vëllim normal, ekziston nevoja për studime të veçanta. Ky është një test për profilet e glicemisë dhe glukozës. Ky vlerësim është i detyrueshëm për diabetin tip 2 dhe ju lejon të përcaktoni dinamikën e niveleve të glukozës tek gratë dhe burrat.
Profili i glicemisë është një provë që kryhet në shtëpi, duke iu nënshtruar rregullave të veçanta. Personi përcaktues është vetë pacienti. Nëse mjeku që ndjek, përshkruan një profil glicemik, ai rekomandon në cilën orë dhe në çfarë intervalesh është e nevojshme të kryhet një test gjaku për sheqerin.
Në mënyrë tipike, intervalet kohore për përcaktimin e niveleve të glukozës janë:
- Materiali i provës merret tre herë në ditë - në mëngjes me stomak bosh, pas dy orësh pas mëngjesit dhe drekës.
- studimet duhet të kryhen gjashtë herë në ditë - në mëngjes pas zgjimit dhe çdo dy orë pas ngrënies.
- ndonjëherë është e nevojshme të merrni gjak tetë herë për sheqer, përfshirë kohën e natës.
Një mjek ekskluzivisht i pranishëm mund të përcaktojë numrin e mostrave të gjakut dhe të vendosë intervalet e nevojshme ndërmjet procedurave, bazuar në zhvillimin e procesit patologjik në pacient.
Indikacionet për analizë
Përkundër faktit se treguesit mund të merren në mënyrë të pavarur në shtëpi, ekspertët mjekësorë nuk e rekomandojnë këtë.
Vetëm mjeku që merr pjesë, i cili zotëron të gjitha informacionet në lidhje me rrjedhën e sëmundjes së pacientit, mund të interpretojë saktë rezultatet e marra.
Vetëm një mjek vendos nëse një procedurë e tillë është e nevojshme.
Indikacionet më të zakonshme për analizën e glicemisë janë si më poshtë:
- gjatë terapisë zëvendësuese të insulinës,
- nëse ekzistojnë dyshime për diabet gestacional tek vajzat gjatë shtatëzanisë,
- nëse testet e urinës tregojnë sheqer në të,
- për të përcaktuar shkallën e zhvillimit të diabetit mellitus të llojeve të parë dhe të dytë,
- duke zbuluar praninë e një procesi patologjik në fazat e hershme të manifestimit të tij, kur niveli i glukozës në gjak rritet vetëm pas ngrënies, ndërsa të dhënat normale vërehen në mëngjes,
- përcaktimi i efektivitetit të trajtimit terapeutik.
Testi i glikemisë jepet sa herë është e nevojshme për secilin pacient individualisht, në varësi të shkallës së zhvillimit të procesit patologjik.
Gjatë kryerjes së diagnostikimit, duhet t'i kushtohet vëmendje ndikimit të faktorëve të mëposhtëm:
- Analiza e glicemisë për njerëzit me një formë të varur nga insulina e diabetit është e domosdoshme në mënyrë të rrjedhës individuale të sëmundjes.
- Për kategorinë e pacientëve që kanë identifikuar fazën fillestare të hiperglicemisë, mundësia e një testi zvogëlohet në një herë në muaj. Në këtë rast, trajtimi kryesor i pacientit ka për qëllim përputhjen me terapinë dietike.
- Njerëzit që marrin ilaçe për uljen e sheqerit duhet të monitorojnë dinamikën e përditshme të luhatjeve të sheqerit të paktën një herë në javë.
- Diabetikët që varen nga insulina mund të bëjnë dy lloje testesh - në formën e një programi të shkurtuar (të kryer katër herë në muaj) ose të plotë (një herë në muaj, por me një numër të madh matjesh) programe.
Interpretimi i rezultateve kryhet nga mjeku që merr pjesë, i cili ia përshkroi këtë test pacientit.
Karakteristikat e përcaktimit të profilit të përditshëm
Si është e nevojshme të kaloni dhe cilat janë rregullat, standardet për provën?
Përcaktimi i dinamikës së ndryshimeve në nivelin e glukozës në gjak gjatë ditës është një test glicemik ditor.
Frekuenca e matjeve kryhet në përputhje me standardet e zhvilluara posaçërisht.
Frekuenca e matjeve duhet të jetë në përputhje me standardet e mëposhtme:
- marrja e mostrës së materialit të provës menjëherë pas zgjimit në stomak bosh,
- para vaktit kryesor,
- pas dy orësh pas ngrënies,
- në mbrëmje, para se të shkoni në shtrat,
- në mesnatë
- në gjysmën e kaluar tre gjatë natës.
Mjeku gjithashtu mund të përshkruaj një analizë të shkurtuar, numrin e matjeve të sheqerit në të cilin është katër herë në ditë - në mëngjes në stomak bosh dhe pasi të hahet.
Kampionimi i parë i gjakut për diagnozën duhet të ndodhë në mënyrë rigoroze në stomak bosh. Pacienti lejohet të pijë ujë të thjeshtë, por është e ndaluar të lahen dhëmbët me një pastë që përmban sheqer dhe tym. Pranimi i ndonjë ilaçi duhet të jetë dakord me mjekun që merr pjesë, pasi ky i fundit mund të çojë në një shtrembërim të rezultateve diagnostikuese. Shtë më mirë të braktisni përdorimin e ilaçeve për kohëzgjatjen e analizës glicemike (nëse kjo nuk bëhet kërcënim për jetën dhe shëndetin e pacientit).
Para testimit, nuk duhet të mbingarkoni trupin me stres të fortë fizik ose mendor. Përveç kësaj, duhet t'i përmbaheni një diete normale, duke shmangur enët dhe produktet e reja. Në varësi të dietave me kalori të ulët, niveli i sheqerit në gjak mund të bjerë ndjeshëm, kjo është arsyeja pse kjo qasje nuk do të jetë e saktë për të marrë informacionin e saktë. Ndalohet rreptësisht të pini alkool të paktën një ditë para diagnozës.
Para se të dhuroni gjak dhe të bëni një studim, duhet të respektoni rregullat e mëposhtme:
- Lëkura e duarve duhet të jetë krejtësisht e pastër pa mbetjet e kremrave ose produkteve të tjera të higjienës personale (sapun ose xhel).
- Gjatë marrjes së mostrës së gjakut duhet të përdoret një antiseptik. Shtë më mirë nëse është një antiseptik që përmban alkool. Vendi i birrës duhet të jetë i thatë në mënyrë që lagështia e tepërt të mos përzihet me gjakun dhe të mos ndikojë në rezultatin përfundimtar.
- Isshtë e ndaluar të bëni përpjekje ose të shtrydhni gjak, për një rrjedhje më të mirë, mund të masazhoni dorën pak menjëherë para shpimit.
Diagnostifikimi duhet të bëhet me të njëjtin glukometër. Meqenëse modele të ndryshme mund të tregojnë të dhëna të ndryshme (me devijime të lehta). Përveç kësaj, metrat moderne të diabetit dhe rrathë mund të mbështesin lloje të ndryshme të shiritave të provës.
Analiza e glicemisë duhet të bëhet duke përdorur shirita provë të të njëjtit lloj.
Analiza dhe interpretimi i rezultateve
Mjeku që merr pjesë, në bazë të rezultateve të dhëna nga pacienti në lidhje me analizën e glicemisë, harton një raport mjekësor.
Kur përpiloni një raport mjekësor, mjeku që merr pjesë duhet të marrë parasysh jo vetëm indikacionet e marra me matjen e nivelit të sheqerit të pacientit, por edhe të dhënat e marra nga një ekzaminim laboratorik i trupit.
Për më tepër, të dhënat e marra gjatë studimeve instrumentale duhet të merren parasysh.
Treguesit e marra të diagnostikimit mund të tregojnë praninë ose mungesën e shkeljeve:
- profili glicemik ndryshon nga 3.5 në 5.5, vlera të tilla janë normative dhe tregojnë sasinë normale të karbohidrateve në trup;
- nëse niveli i glikemisë në stomak bosh është nga 5.7 në 7.0, shifra të tilla tregojnë zhvillimin e çrregullimeve;
- diagnoza e diabetit mund të bëhet me indikacione prej 7.1 mol për litër.
Në varësi të llojit të procesit patologjik, vlerësimi i testit të glicemisë do të kryhet ndryshe. Për një formë të varur nga insulina e sëmundjes, shkalla ditore e një indeksi të tillë glicemik mund të jetë dhjetë mol në litër. Në këtë rast, një urinalizë tregon se niveli i glukozës në të arrin 30 g / ditë. Në rast të diabetit mellitus të llojit të dytë, nuk duhet të zbulohen sheqerna në urinën e pacientit, dhe niveli i glukozës në agjërim duhet të jetë jo më shumë se gjashtë mol për litër, pas ngrënies - jo më shumë se 8.3 mol për litër.
Rritja e glukozës në gjak te një vajzë shtatzënë është një kërcënim për jetën e foshnjës dhe mund të çojë në abort ose lindje të parakohshme. Kjo është arsyeja pse, gjaku i një gruaje gjatë shtatëzanisë merret pa dështuar. Kategoria e njerëzve që kanë një histori të diabetit mellitus të çdo lloji është veçanërisht në rrezik. Rezultatet e analizës duhet të korrespondojnë me treguesit e mëposhtëm:
- Një test i gjakut venoz duhet të tregojë një nivel glukozë që nuk tejkalon gjashtë mol në litër për stomak bosh dhe nëntë mol për litër pas një vakt.
- Një vlerësim i marrjes së mostrave të materialit të provës në dhjetë në mbrëmje duhet të jetë nën shenjën e gjashtë mole për litër.
Përveç kësaj, gjatë shtatëzanisë, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje një treguesi të tillë si niveli i hormonit stimulues të tiroides. Shtë ai që është përgjegjës për proceset metabolike të lipideve, proteinave dhe karbohidrateve në trup. Norma e TSH gjatë shtatëzanisë vazhdimisht po ndryshon, kështu që një rritje ose ulje e lehtë konsiderohet normale.
Informacioni mbi profilin e glicemisë jepet në video në këtë artikull.
