Hemoglobina e glikuar është një tregues biokimik i gjakut që tregon përqendrimin e glukozës gjatë një periudhe të gjatë kohore. Glikemoglobina përmban glukozë dhe hemoglobinë. Shtë niveli i glukogmoglobinës që tregon për sasinë e hemoglobinës në gjak që lidhet me molekulat e sheqerit.
Studimi duhet të bëhet në mënyrë që të diagnostikohet sa më shpejt të jetë e mundur një sëmundje siç është diabeti, për të parandaluar zhvillimin e të gjitha llojeve të komplikimeve të hiperglicemisë së konfirmuar. Për analizë, përdoret një pajisje e posaçme e analizuesit.
Për më tepër, gjaku për hemoglobinë të glikuar duhet të dhurohet për të monitoruar efektivitetin e trajtimit të diabetit. Ky tregues përcaktohet si përqindje e hemoglobinës totale.
Shtë e rëndësishme që pacientët me diabet mellitus, pavarësisht nga forma e sëmundjes, të kuptojnë se çfarë është hemoglobina e glikuar dhe cila është norma e saj në diabet mellitus. Duhet të dini që ky tregues është formuar për shkak të kombinimit të aminoacideve dhe sheqerit. Shkalla e formimit dhe numri i qelizave të kuqe të gjakut shoqërohet me tregues të glicemisë. Si rezultat, hemoglobina e tillë mund të jetë e llojeve të ndryshme:
- NbA1s;
- NbA1a;
- NbA1b.
Për arsyen që niveli i sheqerit në diabet rritet, reaksioni kimik i bashkimit të hemoglobinës me sheqerin kalon shpejt, rritet hemoglobina glikoziluese. Jetëgjatësia e qelizave të kuqe të gjakut të vendosura në hemoglobinë do të jetë mesatarisht 120 ditë, prandaj, analiza do të tregojë se sa kohë indeksi i gloguar i hemoglobinës ka devijuar nga norma.
Gjë është se qelizat e kuqe të gjakut janë në gjendje të ruajnë në të dhënat e tyre të kujtesës numrin e molekulave të hemoglobinës që, gjatë 3 muajve të fundit, kanë qenë të lidhura me molekulat e sheqerit. Sidoqoftë, në të njëjtën kohë, qelizat e kuqe të gjakut mund të jenë të moshave të ndryshme, kështu që është e justifikuar të kryhet një studim çdo 2-3 muaj.
Menaxhimi i diabetit
Secili person ka hemoglobinë të glikuar në gjak, por sasia e tij në diabet rritet të paktën 3 herë, veçanërisht në pacientët pas 49 vjetësh. Nëse kryhet terapi adekuate, pas 6 javësh personi ka hemoglobinë normale të glikuar në diabet mellitus.
Nëse e krahasoni hemoglobinën për diabetin dhe hemoglobinës së glikuar për përmbajtjen e sheqerit, analiza e dytë do të jetë sa më e saktë që të jetë e mundur. Do të japë një ide mbi gjendjen e organizmit diabetik gjatë muajve të fundit.
Kur pas testit të parë të gjakut konstatohet se hemoglobina e glikuar është akoma e ngritur, ka indikacione për të prezantuar rregullime gjatë rrjedhës së trajtimit të diabetit. Kjo analizë është gjithashtu e nevojshme për të përcaktuar mundësinë e një përkeqësimi të një gjendje patologjike.
Sipas endokrinologëve, me uljen në kohë të hemoglobinës së glikuar, rreziku i nefropatisë diabetike dhe retinopatisë do të ulet për rreth gjysmën. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme:
- sa më shpesh të jetë e mundur kontrolluar për sheqer;
- marrin teste.
Fatkeqësisht, ju mund të dhuroni gjak për një studim të tillë vetëm në laboratore private dhe institucione mjekësore. Për momentin, klinikat shtetërore rrallë kanë pajisje speciale.
Indikacionet për studimin janë në disa gra gjatë shtatëzanisë, kjo është e domosdoshme për diagnostikimin e të ashtuquajturës diabet mellitus.
Ndonjëherë treguesit e testit janë të pasigurt, arsyeja për këtë është anemia në rritje e grave shtatzëna, si dhe një periudhë e shkurtër e jetës së qelizave të gjakut.
Si është matja, vlerat
Për të përcaktuar nëse nivelet e sheqerit në gjak janë normale apo jo, menjëherë përdoren 2 metoda - kjo është një matje e glukozës në stomak bosh dhe një test i rezistencës së glukozës. Ndërkohë përqendrimi i sheqerit mund të ndryshojë ndjeshëm, në varësi të ushqimeve të konsumuara dhe faktorëve të tjerë. Prandaj, diabeti nuk është gjithmonë në gjendje të diagnostikohet në kohën e duhur.
Mundësia më e mirë është të bëni një analizë të hemoglobinës së glikoziluar, është shumë informuese dhe e saktë, vetëm 1 ml gjak venoz i agjërueshëm merret nga pacienti. Shtë e pamundur të dhurohet gjak pasi pacienti ka marrë transfuzion gjaku dhe i është nënshtruar trajtimit kirurgjikal, pasi të dhënat e marra do të jenë të pasakta.
Nëse një diabetik ka një pajisje të veçantë për kërkime në shtëpi, mund të bëhet vetëm në shtëpi. Kohët e fundit, pajisje të tilla fitohen gjithnjë e më shumë nga mjekët praktikë dhe klinikat mjekësore. Pajisja do të ndihmojë për të vendosur përqindjen e hemoglobinës në mostrat e gjakut të çdo pacienti brenda dy minutash:
- venoz;
- kapilar.
Në mënyrë që informacioni shëndetësor të jetë i saktë, duhet të ndiqni udhëzimet për përdorimin e pajisjes.
Hemoglobina e glikoziluar e ngritur përveç diabeteve tregon mungesën e hekurit. Niveli i hba1c, nëse fillon në 5.5 dhe përfundon në 7%, tregon diabetin e tipit 1. Sasia e një lënde nga 6.5 në 6.9 tregon për praninë e mundshme të hiperglicemisë, megjithëse në këtë situatë është e nevojshme të dhuroni përsëri gjak.
Nëse nuk ka mjaft hemoglobinë të tillë në analizë, mjeku do të diagnostikojë hipoglikeminë, dhe kjo gjithashtu mund të tregojë praninë e anemisë hemolitike.
Hemoglobina e glikuar
Në një person të shëndetshëm, shkalla e hemoglobinës së glikuar do të jetë nga 4 në 6.5% të hemoglobinës totale. Në diabetin mellitus tip 2, analiza do të tregojë një rritje të shumëfishtë të glukogmoglobinës. Për të normalizuar gjendjen, para së gjithash, tregohet se merr të gjitha masat e mundshme për të ulur nivelin e glicemisë, vetëm në këtë gjendje është e mundur të arrihen ndryshime në trajtimin e diabetit, për të arritur nivelin e synuar të hemoglobinës së glikuar.Dhurimi i gjakut çdo 6 muaj do të ndihmojë për të marrë një pamje të plotë.
Provenshtë vërtetuar shkencërisht se kur përqendrimi i hemoglobinës së glikuar tejkalohet me të paktën 1%, sheqeri hidhet menjëherë me 2 mmol / L. Me hemoglobinë të glikuar të rritur në 8%, vlerat e glikemisë variojnë nga 8.2 në 10.0 mmol / L. Në këtë rast, ka indikacione për të rregulluar ushqimin. Hemoglobina 6 është normale.
Kur hemoglobina e glikuar norma për diabet është rritur me 14%, kjo tregon që 13-20 mmol / L e glukozës aktualisht qarkullon në gjak. Prandaj, është e nevojshme të kërkoni ndihmën e mjekëve sa më shpejt të jetë e mundur, një gjendje e ngjashme mund të jetë kritike dhe të provokojë komplikime.
Një tregues i drejtpërdrejtë për analizë mund të jetë një ose më shumë simptoma:
- humbje peshe pa shkak;
- ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes;
- goja e thatë e vazhdueshme, etja;
- urinim i shpeshtë, një rritje e mprehtë e sasisë së urinës.
Më shpesh, shfaqja dhe zhvillimi i patologjive të ndryshme shoqërohet me një rritje të shpejtë të glukozës. Pacientët me presion të lartë të gjakut dhe obezitet të ashpërsisë së ndryshme janë më të ndjeshëm ndaj kësaj.
Pacientë të tillë detyrohen të marrin doza shtesë të ilaçeve për të normalizuar gjendjen e tyre, për diabetikët është jetik. Ekziston një probabilitet i lartë i problemeve me sheqerin në gjak me trashëgimi të dobët, domethënë një predispozitë ndaj sëmundjeve metabolike dhe diabeti.
Në prani të këtyre faktorëve, është e nevojshme që niveli i glukozës të mbahet nën kontroll vazhdimisht. Analizat në shtëpi tregohen nëse është e nevojshme, një diagnozë gjithëpërfshirëse e trupit, me çrregullime të konfirmuara metabolike, në prani të patologjive të pankreasit.
Ju mund të merrni rezultatin e saktë të analizës me kusht që të përmbushen kërkesa të caktuara për studimin, përkatësisht:
- gjaku i dhurohet një stomaku bosh, vakti i fundit duhet të jetë jo më vonë se 8 orë para analizës, pini ujë ekskluzivisht të pastër pa gaz;
- nja dy ditë para marrjes së gjakut, ata heqin dorë nga alkooli dhe pirja e duhanit;
- Para analizës, mos përtypni çamçakëz, lani dhëmbët.
Shtë shumë mirë nëse ndaloni përdorimin e të gjitha ilaçeve përpara se të testoni hemoglobinë të glikuar për diabetin. Sidoqoftë, nuk mund ta bëni këtë vetë, ju duhet të konsultoheni me një mjek.
Avantazhet dhe disavantazhet e analizës
Një test gjaku për hemoglobinë të glikuar ka të dy avantazhet e saj të dukshme dhe disavantazhet serioze. Pra, analiza ndihmon për të vërtetuar sëmundjen sa më saktë që në fillim të zhvillimit të saj, ajo kryhet brenda pak minutash, nuk parashikon përgatitje serioze.
Testimi do të tregojë me saktësi praninë e hiperglicemisë, kohëzgjatjen e kësaj gjendje patologjike, sa pacienti kontrollon nivelin e sheqerit në rrjedhën e gjakut. Për më tepër, rezultati është i saktë edhe në prani të tendosjes nervore, stresit dhe ftohjes. Ju mund të dhuroni gjak ndërsa merrni ilaçe të caktuara.
Shtë gjithashtu e nevojshme të tregohen disavantazhet e metodës, ato përfshijnë koston e lartë të studimit, nëse e krahasojmë me përcaktimin e sheqerit në gjak në mënyra të tjera. Rezultati mund të jetë i pasaktë nëse ka anemi në diabet mellitus ose hemoglobinopati.
Analizat për hemoglobinë të glikuar mund të jenë të pasakta nëse pacienti në prag mori shumë:
- acid askorbik;
- vitamina E.
Duhet të dini që treguesit rriten edhe me sheqerin në gjak normal, kjo ndodh me një sasi të tepruar të hormoneve tiroide.
Endokrinologët pohojnë se me diabetin tip 1, gjaku dhurohet për hemoglobinë të glikuar të paktën 4 herë, diabeti i tipit 2 kërkon testim rreth 2 herë. Disa pacientë mund të vërejnë tregues shumë të lartë, prandaj qëllimisht shmangin marrjen e testeve në mënyrë që të mos merrni më nervozë dhe të mos merrni analiza edhe më të këqija. Ndërkohë, një frikë e tillë nuk do të çojë në asgjë të mirë, sëmundja do të përparojë, sheqeri në gjak do të rritet me shpejtësi.
Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme të nënshtroheni një test gjaku gjatë shtatëzanisë, me një hemoglobinë të zvogëluar:
- ndodh prapambetja e rritjes së fetusit;
- kjo simptomë madje mund të shkaktojë një ndërprerje të shtatzënisë.
Siç e dini, mbajtja e një fëmije kërkon rritjen e konsumit të produkteve që përmbajnë hekur, përndryshe situata me hemoglobinë të glikuar është e vështirë për t'u kontrolluar.
Sa për pacientët pediatrikë, hemoglobina e glikuar e lartë është gjithashtu e rrezikshme për ta. Sidoqoftë, edhe nëse ky tregues tejkalohet me 10%, është e ndaluar ta zvogëloni atë shumë shpejt, përndryshe një rënie e mprehtë do të zvogëlojë mprehtësinë vizuale. Tregohet se normalizon gradualisht nivelin e glikogmoglobinës.
Videoja në këtë artikull do të flasë për tiparet e analizës për hemoglobinë të glikuar.
