Nefropatia diabetike është një koncept i gjerë që përfshin shumë dëme në veshka. Mund të zhvillohet deri në fazën e fundit, kur pacienti do të ketë nevojë për dializë të rregullt.
Për të ulur simptomat dhe për të përmirësuar tablonë klinike, duhet të ndiqet një dietë e veçantë. Mund të jetë edhe me karbohidrate të ulët dhe me proteinë të ulët (në fazën e fundit të sëmundjes).
Dieta për nefropatinë diabetike do të përshkruhet më poshtë, do të paraqitet një menu e përafërt, si dhe përfitimet e një diete me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 dhe tip 2.
Terapia dietike për nefropatinë diabetike
Kjo sëmundje zë një nga vendet kryesore midis shkaqeve të vdekshmërisë tek diabetikët. Pjesa më e madhe e pacientëve që janë në linjë për transplantim të veshkave dhe dializë janë pacientë me diabet.
Nefropatia diabetike është një koncept i gjerë, i cili përfshin lezione të glomerulave, tubulave ose enëve që ushqejnë veshkat. Kjo sëmundje zhvillohet për shkak të niveleve të ngritura rregullisht të glukozës në gjak.
Rreziku i një nefropatie të tillë për pacientët me diabet është se mund të zhvillohet një fazë e fundit kur kërkohet dializë. Në këtë rast, proteinat që përkeqësojnë punën e veshkave, përjashtohen plotësisht nga dieta.
Simptomat e sëmundjes:
- letargjisë;
- shije metalike në gojë;
- lodhje;
- ngërçe në këmbë, shpesh në mbrëmje.
Zakonisht, nefropatia diabetike nuk manifestohet në fazat e hershme. Kështu që rekomandohet që një pacient me diabet të marrë teste të tilla një ose dy herë në vit:
- testet e urinës për kreatininë, albumin, mikroalbumin;
- Ultratinguj i veshkave;
- test i gjakut për kreatininë.
Kur bëni një diagnozë, shumë mjekë rekomandojnë një dietë me proteina të ulët, duke besuar se janë ata që rrisin ngarkesën në veshkat. Kjo është pjesërisht e vërtetë, por jo proteina shërbyer si zhvillimi i nefropatisë diabetike. Arsyeja për këtë është sheqeri i rritur, i cili ka një efekt toksik në funksionimin e veshkave.
Për të shmangur fazën e fundit të sëmundjes së veshkave, duhet të përmbaheni në një dietë të ekuilibruar. Një terapi e tillë diete do të synohet për shkakun e sëmundjes - sheqer të lartë në gjak.
Zgjedhja e produkteve në përgatitjen e menusë duhet të bazohet në indeksin e tyre të glicemisë (GI).
Indeksi i Produkteve Glycemic
Një dietë me karbohidrate të ulët mban nivele normale të diabetit mellitus tip 2, ndërsa lloji i parë ul ndjeshëm sasinë e insulinës së shkurtër dhe ultrashort. Thisshtë kjo pronë që ndihmon për të shmangur shumë komplikime nga diabeti.
Koncepti i GI është një tregues dixhital i marrjes dhe prishjes së karbohidrateve në gjak, duke ndikuar në nivelin e glukozës në gjak, pas përdorimit të tyre. Sa më i ulët treguesi, aq më i sigurt është ushqimi.
Lista e produkteve me GI të ulët është mjaft e gjerë, e cila ju lejon të krijoni një dietë të plotë, pa humbur shijen e pjatave. Një indeks i ulët do të jetë deri në 50 njësi, një mesatare prej 50 deri në 70 njësi, dhe një i lartë mbi 70 njësi.
Zakonisht, me diabet tip 1 dhe tip 2, ushqimet me një indeks mesatar lejohen disa herë në javë. Por me nefropatinë diabetike kjo është kundërindikuar.
Dieta diabetike e nefropatisë formon jo vetëm produkte me GI të ulët, por edhe metoda të trajtimit të nxehtësisë së enëve. Gatimi i mëposhtëm është i pranueshëm:
- për një çift;
- valoj;
- në mikrovalë;
- ziej në një sasi të vogël të vajit vegjetal;
- Piqem;
- në tenxhere të ngadaltë, përveç mënyrës "fry".
Më poshtë është një listë e produkteve nga të cilat formohet dieta.
Produkte diete
Ushqimi i pacientit duhet të jetë i larmishëm. Dieta e përditshme përbëhet nga drithëra, mish ose peshk, perime, fruta, qumështore dhe produkte të qumështit. Shkalla e marrjes së lëngjeve është dy litra.
Vlen të dihet se lëngjet e frutave dhe manave, madje edhe nga frutat me GI të ulët, janë të ndaluara për ushqimin dietik. Me këtë trajtim, ata humbasin fibër, e cila kryen funksionin e hyrjes uniforme të glukozës në gjak.
Frutat dhe manaferrat hahen më së miri në mëngjes, jo më shumë se 150 - 200 gram. Ato nuk duhet të bëhen në mënyrë që të mos rritin GI. Nëse nga këto produkte përgatitet një sallatë frutash, atëherë kjo duhet të bëhet menjëherë para përdorimit, në mënyrë që të ruhen sa më shumë vitamina dhe minerale të dobishme.
Frutat e ulëta dhe Berries GI:
- rrush pa fara të zeza dhe të kuqe;
- gooseberries;
- mollë të çdo varieteti, ëmbëlsia e tyre nuk ndikon në indeks;
- dardha;
- kajsi;
- blueberries;
- mjedër;
- strawberries;
- luleshtrydhe të egra.
- çdo lloj agrumesh - limon, portokall, mandarinë, pomelo, gëlqere.
Perimet janë baza e të ushqyerit diabetik dhe përbëjnë gjysmën e dietës totale. Ato mund të shërbehen për mëngjes, të dy, dhe për çajin dhe darkën pasdite. Shtë më mirë të zgjidhni perimet sezonale, ato kanë më shumë lëndë ushqyese.
Perime për nefropati diabetike të ulët GI:
- kungull;
- onions;
- hudhër;
- patëllxhan;
- domate;
- fasule jeshile;
- thjerrëzat;
- bizele të freskëta dhe të thata të grimcuara;
- të gjitha llojet e lakrës - lulelakër, brokoli, lakër të bardhë dhe të kuqe;
- piper i embel.
Nga drithërat, mund të gatuani të dyja enët anësore dhe t’i shtoni enët e para. Me zgjedhjen e tyre, ju duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm, pasi disa kanë GI të mesëm dhe të lartë. Me diabetin, jo të rënduar nga sëmundje të tjera, mjekët herë pas here lejojnë qullën e misrit të hanë - GI në kufij të lartë, pasi është i pasur me lëndë ushqyese. Por me nefropatinë diabetike, konsumi i saj është i kundërindikuar. Meqenëse edhe një kërcim minimal i sheqerit në gjak vë stresin në veshkat.
Drithëra të lejuara:
- elb perlash;
- kokrra elbi;
- oriz kafe;
- hikërror.
Pothuajse të gjitha produktet e tyre të qumështit dhe qumështit të thartë kanë një GI të ulët, vetëm e tilla duhet të përjashtohen:
- salcë kosi;
- krem 20% yndyrë;
- kos i ëmbël dhe frutash;
- gjalpë;
- margarinë;
- djathrave të fortë (indeks i vogël, por përmbajtje e lartë kalori);
- qumësht i kondensuar;
- djathë me gjizë;
- masa gjizë (të mos ngatërrohet me gjizën).
Vezët lejohen në diabet jo më shumë se një në ditë, pasi e verdha përmban kolesterol të keq. Me këtë nefropati, është më mirë të zvogëloni përdorimin e një produkti të tillë në minimum.
Kjo nuk vlen për proteinat, GI e tyre është 0 PIECES, dhe indeksi i të verdhave të verdhë është 50 PIECES.
Mishi dhe peshku duhet të zgjidhen varietete me pak yndyrë, duke hequr prej tyre mbetjet e lëkurës dhe yndyrën. Ndalohet havjar dhe qumësht. Enët e mishit dhe peshkut janë në dietën e përditshme, mundësisht një herë në ditë.
Lejohet mish i tillë dhe rrushi të tillë:
- mish pule;
- shkurta;
- Turqia;
- mish lepuri;
- viçi;
- forcuar;
- mëlçia e viçit;
- mëlçia e pulës;
- gjuhë viçi.
Nga peshqit, ju mund të zgjidhni:
- hake;
- pollock;
- pike;
- cod;
- rri.
Duke formuar dietën diabetike të një pacienti nga produktet e të gjitha kategorive të mësipërme, një person merr ushqim të duhur dhe të shëndetshëm.
Ai synon të ruajë nivelet e sheqerit në gjak në intervalin normal.
Menyja e mostrës
Menyja më poshtë mund të ndryshohet sipas preferencave të shijes së personit. Gjëja kryesore është që produktet kanë një GI të ulët dhe përpunohen siç duhet termikisht. Ndalohet shtimi i fortë i kripës në ushqim; është më mirë të zvogëloni marrjen e kripës në minimum.
Mos lejoni urinë dhe overeating. Këta dy faktorë shkaktojnë një rritje të sheqerit në gjak. Ushqimi në pjesë të vogla, pesë deri në gjashtë herë në ditë.
Nëse ndjeni një uri të madhe, ju lejohet të keni një rostiçeri të lehtë, për shembull, një pjesë të vogël të sallatës së perimeve ose një gotë të qumështit.
E martë:
- mëngjes i parë - sallatë frutash;
- mëngjes i dytë - omëletë nga proteinat dhe perimet, çaj jeshil me një fetë bukë thekre;
- dreka - supë me perime, elb margaritar me një copë peshku, kafe jeshile me krem;
- çaj pasdite - sallatë perimesh, çaj;
- darka e parë - piper i ëmbël i mbushur me pulë të grirë me oriz kafe, çaj;
- darka e dytë - gjysmë gotë kos.
E enjte:
- mëngjes i parë - një mollë, gjizë;
- merak i perimeve të mëngjesit të dytë për diabetikët e tipit 2 si patëllxhani, domatja, qepa dhe piperi i ëmbël, çaji jeshil;
- dreka - supë me hikërror, qull elbi me një copëz të mishit me avull, kafe jeshile me krem;
- rostiçeri pasdite - pelte me bollgur, një fetë bukë thekre;
- darkë - qofte, sallata me perime.
E enjte:
- mëngjes i parë - sallata me fruta të kalitur me kefir;
- mëngjes i dytë - një omëletë me avull nga proteinat, kafe me krem;
- dreka - supë me perime, qull elbi me lëng mishi nga mishi i pulës së zier, çaj jeshil;
- rostiçeri pasdite - 150 ml kos;
- darka e parë - lakër e zier me oriz dhe kërpudha, një fetë bukë thekre;
- darka e dytë është çaji me djathëra diabetikë.
E martë:
- mëngjes i parë - pelte në tërshërë, një fetë bukë thekre;
- mëngjes i dytë - sallatë perimesh, vezë e zier, çaj jeshil;
- dreka - supë me perla, patëllxhan i pjekur i mbushur me mish të grirë gjeldeti, çaj;
- rostiçeri pasdite - 150 gram gjizë dhe një grusht fruta të thata (kajsi të thata, prunes, fiq);
- darka e parë - hikërror me gjuhë viçi të zier, çaj;
- darka e dytë - 150 ml ryazhenka.
E premte:
- mëngjes i parë - sallatë frutash;
- dreka - sallatë perimesh, një fetë bukë thekre;
- dreka - supë me perime, kërpudha të ziera me pulë, kafe jeshile me krem;
- çaj pasdite - 150 gram gjizë, fruta të thata, çaj;
- darka e parë - elb, patkë peshku me avull, çaj jeshil;
- darka e dytë është një gotë kefir pa yndyrë.
shtunë:
- mëngjes i parë - kafe jeshile me krem, tre pjesë të cookies diabetike në fruktozë;
- mëngjes i dytë - omëletë me avull me perime, çaj jeshil;
- drekë - supë me oriz kafe, fasule të zier me viç, një fetë bukë thekre, çaj;
- rostiçeri pasdite - pelte mbi bollgur, një fetë bukë thekre;
- darka e parë - pirg, e pjekur në mëngë me perime, çaj;
- darka e dytë - gjysmë gotë kos.
e diel:
- mëngjes i parë - çaj me djathëra;
- mëngjesi i dytë - një omëletë nga proteinat dhe perimet, një fetë bukë thekre;
- dreka do të jetë supë me bizele për diabetikët e tipit 2 me një fetë bukë thekre, hikërror me një peshk peshku, kafe jeshile;
- çaj pasdite - gjizë me fruta të thata, çaj;
- darka e parë - thjerrëzat, shurupi i mëlçisë, çaji jeshil;
- darka e dytë është një gotë kos.
Videoja në këtë artikull përshkruan pse dëmtimi i veshkave shfaqet në diabet.