Angiopatia diabetike e retinës është një sëmundje e pavarur. Siç nënkupton edhe emri, sëmundja është pasojë e zhvillimit të diabetit në trup, një nga ndërlikimet e tij.
Angiopatia e syrit është shfaqja e shqetësimeve në funksionimin e enëve të gjakut të organit të vizionit dhe një ndryshim në strukturën e murit vaskular të syrit. Ndryshimet patologjike në murin vaskular të syrit çojnë në faktin se një person humbet shikimin.
Shumë shpesh, pacientët zhvillojnë angiopatinë retinale në të dy sytë.
Humbja e shikimit ndodh për shkak të proceseve të pakthyeshme në sy, të cilat janë:
- ndryshime nekrotike në retinën e kokës së syrit;
- rrallimi i retinës;
- këputje e retinës;
- zhvishem i shtresës fotosensitive.
Të gjitha këto pasoja të zhvillimit të angiopatisë së syve kombinohen nën emrin retinopati të përgjithshme.
Dëmtimi i shikimit ndodh për shkak të një përkeqësimi të gjendjes së retinës, e cila, nga ana tjetër, ndodh si rezultat i një përkeqësimi të furnizimit të gjakut në shtresën fotosensitive të organit të vizionit.
Në rast të një shkëputjeje të plotë të retinës, ndodh verbëri. Zhvillimi i angiopatisë së retinës së të dy syve mund të çojë në humbje të plotë të shikimit.
Shkaqet e angiopatisë retinale
Angiopatia është pasojë e zhvillimit të çdo sëmundjeje që prek gjendjen e sistemit vaskular të trupit.
Përveç kësaj, sëmundja mund të zhvillohet për shkak të përparimit të osteokondrozës së shpinës së qafës së mitrës në trup. Vaskuliti autoimun, një lezion inflamator i sistemit vaskular dhe sëmundja e gjakut, mund të jetë shkaku i shfaqjes së anomalive në kororinë e zverkut të syrit.
Ndryshimet në sistemin vaskular të fundusit indirekt mund të tregojnë shkallën e dëmtimit të sistemit vaskular të të gjithë organizmit. Më shpesh, angiopatia e syve shfaqet për arsyet e mëposhtme:
- hipertensioni i çdo origjine;
- diabeti mellitus;
- ateroskleroza;
- angiopatia hipotonike - angiopatia që shfaqet me presion të ulët të gjakut;
- scoliosis;
- lëndimi - angiopatia traumatike.
Përveç arsyeve që kontribuojnë në përparimin e sëmundjes, ekziston një gamë e tërë faktorësh predispozues që ndikojnë në përparimin e sëmundjes, faktorë të tillë janë:
- pirja e duhanit;
- ekspozimi i njeriut ndaj faktorëve të dëmshëm mjedisorë, siç janë emetimet industriale;
- lloje të ndryshme të dehjes së trupit;
- prania e anomalive kongjenitale në zhvillimin e enëve të gjakut;
- pleqëri
Në mjekësi, njihen disa lloje të angiopatisë.
Llojet e simptomave të angiopatisë
Shenjat e para të zhvillimit të çrregullimeve janë shfaqja e mizave para syve, shfaqja e errësimit në sy, shfaqja periodike e njollave të errëta ose pikave para syve, mundësisht shfaqja e dhimbjes në sy, dhimbja në qerpikë. Shumë shpesh, një person i sëmurë ndjen një dhimbje koke dhe dridhje në qafën e veshëve pas punës që kërkon tendosje të syve. Në të ardhmen, ndodh një mosfunksionim i organeve të shikimit dhe simptomat parësore bëhen të vazhdueshme.
Llojet e mëposhtme të angiopatisë dallohen në varësi të llojit të sëmundjes themelore që shkaktoi përparimin e patologjisë së sistemit vaskular:
- angiopatia diabetike;
- hipertension;
- hypotonic;
- traumatike;
- Sëmundja e Ilse ose angiopatia e të miturve.
Manifestimi kryesor i zhvillimit të çrregullimit është dëmtimi i kororit të syrit, i cili zbulohet gjatë ekzaminimit nga një aparat special në zyrën e okulistikës.
Në varësi të arsyeve që çuan në shfaqjen e shkeljes, mund të ndodhë gjatë ekzaminimit në formën e ngushtimit ose zgjerimit të enëve të gjakut që ushqejnë indet e zverkut.
Zhvillimi i angiopatisë mund të ndodhë në çdo moshë, por më shpesh njerëzit mbi moshën 30 vjeç preken nga kjo sëmundje.
Karakteristikat e angiopatisë diabetike, hipo- dhe hipertensionale
Me zhvillimin e diabetit në trup, preken jo vetëm enët e vogla, gjë që shkakton shfaqjen e mikroangiopatisë, por edhe enëve të mëdha të gjakut që ushqejnë zverkun e syrit.
Me humbjen e enëve të mëdha të gjakut në trup, vërehet zhvillimi i makroangiopatisë. Kur shfaqet makroangiopatia, enët e gjakut me diametër të madh dëmtohen jo vetëm në strukturën e syrit, por edhe në organet e tjera. Humbja e anijeve të mëdha në të gjithë trupin çon në paaftësi.
Presioni i lartë i gjakut ndikon në murin vaskular, duke çuar në shkatërrimin e tij
Përparimi i diabetit çon në hipertension në trup. Zhvillimi i hipertensionit dhe diabeti mellitus provokon shfaqjen e një komplikacioni kompleks të shkaktuar nga diabeti mellitus dhe hipertensioni. Kjo ndërlikim quhet angiopatia e hipertensionit diabetik.
Një ndërlikim që zhvillohet nën ndikimin e hipertensionit quhet angiopati hipertensionale.
Presioni i rritur në sistemin vaskular vepron në murin vaskular, duke shkatërruar shtresën e tij të brendshme. Kjo çon në ngjeshjen e mureve dhe fibrozën e tyre. Enët e retinës fillojnë të shtrydhin në kryqëzim, gjë që çon në një shkelje të qarkullimit të gjakut. Shkeljet e lindura çojnë në krijimin e kushteve të favorshme për formimin e mpiksjes së gjakut dhe hemoragjive. Një rritje e presionit të gjakut çon në këputje të disa anijeve. Lakimi i enëve të fundusit është një shenjë karakteristike e zhvillimit të angiopatisë hipertensionale.
Në një gjendje të përparuar, pacientët zhvillojnë hemorragji në pjesën e syrit të syrit, vërehen opacifikim të retinës dhe patologji destruktive në indet e retinës.
Angiopatia hipotonike përparon nëse një person ka presion të ulët të gjakut në trup. Një ulje e presionit zvogëlon shkallën e rrjedhjes së gjakut, e cila nga ana tjetër kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut. Ky ndërlikim karakterizohet me degëzim të enëve të gjakut dhe zgjerim të theksuar të arterieve. Për më tepër, gjatë ekzaminimit zbulohet pulsimi i venave, në disa raste pulsacioni është aq i fortë sa që një person fillon ta ndiejë atë në sy.
Një person zhvillon marramendje, dhimbje në kokë dhe varësi meteorologjike.
Karakteristikat e angiopatisë traumatike dhe të mitur
Angiopatia traumatike ndodh kur ndodh kompresimi i gjoksit, kraniumit, rajonit abdominal ose dëmtimi i shpinës së qafës së mitrës. Dëmtimi i shtresës vaskulare ndodh si rezultat i një rritje të mprehtë të presionit dhe ngjeshjes së enëve të gjakut në nivelin e shpinës së qafës së mitrës. Një shenjë karakteristike e këtij lloji të ndërlikimeve është shfaqja e hemoragjive në indet e retinës dhe një ngushtim i fortë i kapilarëve të fundusit. Me zhvillimin e këtij ndërlikimi, vërehet një rënie e mprehtë e shikimit, e cila jo gjithmonë mund të rikthehet në të ardhmen.
Angiopatia rinore është një ndërlikim që akoma nuk është studiuar plotësisht etiologji. Zhvillimi i komplikimeve ndodh në sfondin e një procesi inflamator që përparon në muret e sistemit vaskular. Natyra e shfaqjes së inflamacionit është e paqartë. Kur shfaqet kjo patologji, vërehen hemorragji në retinë dhe trupin qelqor të syrit.
Angiopatia e të miturve është lloji më pak i favorshëm i ndërlikimeve. Në procesin e përparimit, mund të vërehet përhapja e indit lidhës dhe shkëputja e retinës.
Kjo situatë çon në progresion në trupin e glaukomës dhe kataraktave.
Diagnoza dhe trajtimi i angiopatisë
Një ndërlikim në formën e angiopatisë zbulohet gjatë ekzaminimit të fundusit në zyrën e okulistit.
Një okulist ekzaminon fundin e pacientit me një nxënës të zmadhuar duke përdorur një mikroskop të veçantë. Gjatë ekzaminimit, okulisti zbulon praninë e ngushtimit dhe vazodilimit, praninë e hemoragjive dhe pozicionin e makulave.
Nëse është e nevojshme, përshkruhen ekzaminime shtesë. Për diagnostikimin e sëmundjes përdoren:
- Ultratingulli i enëve të organeve të vizionit me skanim dupleks dhe Doppler të enëve të retinës bën të mundur përcaktimin e shpejtësisë së rrjedhës së gjakut dhe vlerësimin e gjendjes së murit të enëve të gjakut.
- Ekzaminimi me rreze X duke përdorur një medium kontrasti ju lejon të vlerësoni patentën e sistemit vaskular dhe shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut nëpër anije.
- Diagnostifikimi kompjuterik.
- Imazhe rezonancë magnetike përdoret për të vlerësuar gjendjen e indeve të buta të organit të vizionit.
Trajtimi i sëmundjes duhet të fillohet në një fazë të hershme të zhvillimit. Kjo qasje do të shmangë shfaqjen e një kompleksi të tërë ndërlikimesh, ndër të cilat kryesorët janë:
- humbja e shikimit, e cila mund të jetë e plotë ose e pjesshme;
- atrofia e nervit optik;
- ngushtim domethënës i fushës së pamjes.
Angiopatia është një sëmundje që kërkon një qasje të integruar ndaj trajtimit. Në procesin e zgjedhjes së një regjimi të trajtimit, kërkohet të konsultoheni me disa mjekë, specialistët kryesorë midis tyre janë:
- kardiolog;
- terapist;
- nevrapotolog;
- okulist.
Zgjedhja e regjimit të trajtimit kryhet nga mjekët pjesëmarrës duke marrë parasysh qasjen individuale, formën e sëmundjes dhe duke marrë parasysh karakteristikat e trupit të pacientit.
Parandalimi i sëmundjes
Kur zbulohet një formë hipertensionale e sëmundjes, para së gjithash, treguesi i presionit të gjakut duhet të normalizohet dhe të mbahet në të njëjtin nivel.
Kur identifikoni një formë diabetike të angiopatisë, së pari duhet t'i kushtoni vëmendje dietës. Menyja e një personi me diabet duhet të përmbajë ushqime me një përmbajtje minimale të sheqerit, këto janë ushqime të ndryshme diete për diabetikët.
Në procesin e kryerjes së procedurave mjekësore, nuk duhet të harrojmë aktivitetin fizik të moderuar, i cili ndihmon në forcimin e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe trupit në tërësi, dhe gjithashtu të kontribuojë në përmirësimin e thithjes së sheqerit nga sistemi muskulor. Në procesin e trajtimit, përdoren metoda mjekësore, fizioterapeutike dhe popullore.
Metodat kryesore të parandalimit janë masat që synojnë mirëmbajtjen e trupit në një gjendje normale funksionale. Për këtë qëllim, njerëzit me presion të lartë të gjakut duhet të ekzaminohen rregullisht nga kardiologët, dhe nëse ekziston diabeti në trup, është e nevojshme të monitoroni rregullisht nivelin e sheqerit në gjak dhe rregullisht të konsultoheni me një endokrinolog. Pacientët duhet të udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme, të braktisin zakonet e këqija dhe të ndjekin një dietë të zhvilluar nga nutricionistët.
Pacientët me diabet duhet të ndjekin në mënyrë rigoroze një dietë të ulët karboni.
Mjeku do t'ju tregojë në një video në këtë artikull se si lidhen diabeti dhe angiopatia.
