Në tremujorin e tretë, gratë shtatzëna duhet të kalojnë disa teste të detyrueshme, njëra prej të cilave është një analizë ose testi i tolerancës së glukozës (TSH). Ky test laboratorik përshkruhet për të gjitha gratë kur mbush moshën njëzet e tetë javë.
Pse është e nevojshme
Kjo analizë është e nevojshme, dhe kjo për faktin se kohët e fundit ka pasur gjithnjë e më shumë raste të zbulimit të diabetit gestacional në tremujorin e tretë të shtatëzanisë. Ky është një ndërlikim i vonë dhe është në të njëjtën mënyrë me toksikozën e vonë ose gestozën.
Kur një grua regjistron dhe mbledh informacion dhe gjendjen e saj shëndetësore, një analizë e tillë mund të duhet të bëhet shumë më herët, në fillim të shtatëzanisë. Nëse rezultati është pozitiv, atëherë gruaja do të monitorohet gjatë gjithë shtatëzanisë, ajo do të duhet të ndjekë të gjitha rekomandimet mjekësore për monitorimin e glukozës në gjak.
Alokoni një grup rreziku, i cili përfshin gratë që i kushtojnë vëmendje vetes kur regjistrohen në radhë të parë. Kriteret me të cilat gratë bien në këtë grup gjatë shtatëzanisë:
- Predispozita e trashëguar ndaj diabetit mellitus (d.m.th. sëmundja është kongjenitale, jo e fituar).
- Pesha e tepruar e trupit ose mbipesha në një grua shtatzënë.
- Ka pasur raste të lindjeve të lindura ose aborte.
- Lindja e një fëmije të madh (peshon më shumë se katër kilogram) në lindjen e fundit.
- Sëmundjet infektive kronike të traktit urinar dhe gestoza e vonë.
- Shtatzënia pas moshës tridhjetë e pesë vjeç.
Gratë që nuk janë në këtë listë duhet të testohen për tolerancën e glukozës gjatë shtatëzanisë vetëm në tremujorin e tretë, për një periudhë prej njëzet e tetë javësh.
Whatfarë i mungon glukozës?
Glukoza është e përfshirë në kontrollin e metabolizmit të karbohidrateve në trup, ekuilibri i të cilit fillon të ndryshojë gjatë shtatëzanisë.
Glukoza është burimi kryesor i energjisë, i cili është i nevojshëm si për trupin e nënës ashtu edhe për zhvillimin e foshnjës. Niveli i sheqerit rregullohet nga një hormon specifik, insulina, e cila sintetizohet në qelizat speciale të pankreasit.
Promovon thithjen e glukozës, duke rregulluar në këtë mënyrë përmbajtjen e saj në gjak. Nëse ky proces devijon nga norma, atëherë fillojnë të zhvillohen sëmundje të ndryshme që janë plotësisht të panevojshme për gruan shtatzënë. Prandaj, në pritje të një lindjeje të hershme, është thjesht e nevojshme të kontrollohet niveli i glukozës.
Vetë një grua mund të korrigjojë metabolizmin e karbohidrateve dhe të zvogëlojë rrezikun e shkeljes së saj, nëse monitoron me kujdes dietën e saj, atëherë kjo analizë do të zbulojë gjatë shtatëzënësisë.
Nëse analiza gjatë shtatëzanisë dha një rezultat pozitiv, atëherë kryeni një test të dytë me një rritje të ngarkesës. Përsëritja mund të bëhet tre herë. Nëse një rritje e vazhdueshme e sheqerit në gjak vazhdon, atëherë një grua shtatzënë është vënë në një dietë të veçantë, dhe çdo ditë ajo duhet të matë në mënyrë të pavarur dyfish glukozën.
Diabeti shtatzënë nuk ndikon në zhvillimin e fëmijës dhe zakonisht pas lindjes së fëmijës të gjitha proceset e metabolizmit të karbohidrateve kthehen në normale, megjithatë, shumë gra kujdesen nëse diabeti është i trashëguar.
Përgatitja për provën dhe sjellja e saj
Për të marrë rezultatet e sakta të analizës, duhet të kuptoni se si shkon procedura e testimit dhe si të kaloni testin. Shumë mjekë nuk sjellin në vëmendjen e grave shtatzëna tiparet e analizës.
Një tjetër emër për hulumtimin në TSH është testet një orë, dy orë dhe tre orë. Ata janë në përputhje të plotë me emrat e tyre, kështu që një grua duhet të jetë e përgatitur për faktin se ajo do të duhet të kalojë një periudhë mjaft të gjatë në spital. Ajo mund të marrë një libër me të ose të dalë me një aktivitet tjetër për periudhën e pritjes, dhe të paralajmërojë në punë se do të vonojë.
Ju duhet të merrni glukozë me vete për provë dhe ujë të pastër pa gaz. Duke iu drejtuar analizave, mjeku duhet të thotë se cili test do të duhet të kalojë dhe sa glukozë duhet të hollohet dhe pihet për procedurën.
Nëse testi është për orë, atëherë ata marrin 50 g glukozë, për 2 orë është 75 g, për tre orë është 100 g.Glukoza duhet të hollohet në 300 ml ujë mineral pa gaz ose në ujë të zier. Jo të gjithë mund të pinë ujë të tillë të ëmbël në stomak bosh, kështu që lejohet të shtoni një sasi të vogël të acidit citrik ose lëng limoni në pije.
Testi duhet të bëhet vetëm në stomak bosh, tetë orë para procedurës, nuk duhet të hani ushqim ose të pini asgjë tjetër përveç ujit. Për tre ditë para testimit, duhet të ndiqni një dietë të veçantë, ndërsa pjesët e mëdha të ushqimit duhet të përjashtohen, ju duhet të kufizoni konsumin e ushqimeve të yndyrshme, të ëmbla dhe pikante.
Një ditë para testimit, gjithashtu nuk duhet të teproni, por nuk rekomandohet të vuani nga uria ose të kufizoni veten shumë në ushqim, pasi kjo mund të ndikojë negativisht në rezultatet e provës.
Shëndeti i gruas shtatzënë dhe fëmijës së palindur varet nga korrektësia e rezultateve të studimit, prandaj, nuk është e nevojshme që artificialisht të sillni rezultatin në normale duke hequr karbohidratet nga dieta disa ditë para testit ose, për shembull, pas pirjes së një vëllimi më të vogël të zgjidhjes së glukozës.
Në laborator, do t'ju duhet të jepni gjak nga vena ose gishti në stomak bosh (zakonisht në të gjitha laboratorët marrin gjak nga një gisht). Pas kësaj, gruaja duhet të marrë menjëherë zgjidhjen e glukozës dhe pas një, dy ose tre orë përsëri të dhurojë gjak. Koha varet nga testi i caktuar asaj.
Kur prisni një mostër të dytë të gjakut, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:
- Një grua duhet të jetë në pushim, aktiviteti fizik dhe ecja nuk duhet të përdoren.
- Do të ishte mirë nëse ajo mund të shtrihej, të lexonte një libër.
- Shtë e rëndësishme të mos hani ushqim gjatë analizës, ju mund të pini vetëm ujë të zier ose mineral pa gaz.
Ushtrimi do të çojë në rritjen e shpenzimit të energjisë nga trupi, i cili do të çojë në një nënvlerësim artificial të glukozës në gjak, dhe rezultatet e analizës do të jenë të pasakta.
Rezultatet e provës
Nëse sipas rezultateve të studimit të paktën një nga parametrat tejkalon normën, atëherë pas një ose dy ditësh është e nevojshme të rivotoheni. Nëse toleranca e glukozës konfirmohet se është e dëmtuar, një grua duhet të konsultohet me një endokrinolog dhe të ndjekë të gjitha rekomandimet e tij.
Nëse një grua shtatzënë u diagnostikua me diabet gestacional, atëherë ajo duhet të përmbahet në një dietë të caktuar, të sigurojë aktivitet të duhur fizik dhe të kontrollojë vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak.
