Sasia e urinës që lëshon një i rritur në ditë sillet nga 1 deri në 2 litra. Nëse fiziologjia e sekretimit të ujit është i dëmtuar, ndodh poluria - ekskretim i tepërt i urinës nga trupi.
Si rregull, një person nuk i kushton vëmendje një rritje të vogël afatshkurtër në prodhimin e urinës. Mund të shoqërohet me konsum të lartë të lëngjeve dhe mund të rezultojë nga heqja e ujit të tepërt nën ndikimin e trajtimit, dietës, ndryshimeve natyrore hormonale. Shkaqe shumë më të frikshme mund të çojnë në poliuri të zgjatur - dështim të veshkave ose pyelonefrit.
Farë është poluria
Poliuria nuk është një sëmundje, është një simptomë që mund të shpjegohet me shkaqe fiziologjike ose funksion të dëmtuar të veshkave. Normalisht, në ditë, veshkat filtrojnë 150 litra urinë parësore, 148 prej të cilave thithen përsëri në gjak për shkak të punës së nefronëve renal. Nëse mekanizmi i reabsorbimit është i shqetësuar, kjo çon në një fluks të shtuar të urinës në fshikëz.
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
Në një person të shëndetshëm, veshkat largojnë ujin dhe kripën e tepërt, në fund të fundit duke siguruar një përbërje të vazhdueshme dhe sasi të lëngjeve në trup. Vëllimi i urinës përbëhet nga lagështia dhe kripërat e marra nga ushqimi, minus humbja e ujit përmes lëkurës në formën e djersës. Marrja e lëngjeve është shumë e ndryshme për njerëz të ndryshëm, dhe gjithashtu ndryshon në varësi të kohës së vitit, ushqimit dhe aktivitetit fizik. Prandaj, kufiri i saktë që ndan urinën e tepërt nga norma nuk është vendosur. Zakonisht flasin për poliuri. me një rritje në prodhimin e urinës mbi 3 litra.
Cilat janë shkaqet e sëmundjes
Poliuria ndodh si rezultat i një numri arsyesh fiziologjike dhe patologjike, mund të jetë ose një reagim normal i trupit ose një pasojë e çrregullimeve të rënda metabolike.
Shkaqet fiziologjike të poliurisë:
- Konsumimi i konsiderueshëm i ujit për shkak të zakoneve, traditave kulturore, ushqimeve tepër të kripura. Humbja e ujit duke anashkaluar fshikëzën në ditë është rreth 0.5 litra. Nëse pini më shumë se 3.5 litra, përqendrimi i kripërave në inde dhe densiteti i gjakut zvogëlohen. Këto ndryshime janë të përkohshme, veshkat menjëherë kërkojnë të rivendosin ekuilibrin, duke hequr vëllime të mëdha të lëngjeve. Urina në këtë gjendje është e holluar, me osmolaritet të zvogëluar.
- Një sasi e madhe e lëngut të dehur për shkak të çrregullimeve mendore. Nëse arrin 12 litra në ditë, osmolariteti i gjakut bie ndjeshëm, trupi përpiqet të heqë qafe lagështinë në të gjitha mënyrat e mundshme, ndodhin të vjella, diarre. Nëse pacienti mohon përdorimin e shtuar të ujit, është mjaft e vështirë të bëhet një diagnozë.
- Marrja e lëngjeve intravenoze në formën e kripës fiziologjike të kripur ose ushqyerjes parenterale në pacientët.
- Trajtimi me diuretikë. Diuretikët janë të përshkruar për të hequr lëngun e tepërt, kripërat. Me përdorimin e tyre, sasia e lëngut ndërqelizor zvogëlohet pak, edema zhduket.
Shkaqet patologjike të poluurisë përfshijnë një rritje të vëllimit të urinës për shkak të sëmundjeve:
- Diabeti mellitus qendror ndodh me funksione të dëmtuara të hipofizës ose hipotalamit. Në këtë rast, poliuria çon në një ulje të prodhimit të hormonit antidiuretik.
- Diabeti naftogjenik insipidus është një shkelje e perceptimit të hormonit antidiuretik nga nefronet. Si rregull, është i paplotë, kështu që poliuria që rezulton është e papërfillshme, rreth 3.5 litra.
- Mungesa e kaliumit dhe një tepricë e kalciumit për shkak të çrregullimeve metabolike ose karakteristikave ushqyese shkaktojnë devijime të vogla në funksionimin e veshkave.
- Diabeti mellitus rrit dendësinë e gjakut për shkak të rritjes së përqendrimit të glukozës. Trupi kërkon të heq sheqerin së bashku me ujin dhe natriumin. Ndryshimet e njëkohshme metabolike parandalojnë reabsorbimin e urinës primare. Poliuria në diabet është pasojë e të dy këtyre shkaqeve.
- Sëmundja e veshkave që çon në një ndryshim në tubulat dhe dështimin e veshkave. Ato mund të shkaktohen nga infeksioni dhe inflamacioni pasues, dëmtimi i enëve që ushqejnë veshkën, sindromat trashëgimore, zëvendësimi i indit të veshkave me ind lidhës për shkak të lupusit ose diabeti mellitus.
Disa ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë polururi patologjike. Amfoterina antifungale, antibiotiku demeklociklin, anestetik metoksiflurane, përgatitjet e litiumit mund të zvogëlojnë aftësinë e veshkave për të përqendruar urinën dhe shkaktojnë poliuri. Me përdorim të zgjatur ose dozë të konsiderueshme të tepërt, këto ndryshime bëhen të pakthyeshme.
Si të njohim një problem
Një person ndjen nevojën për të urinuar kur 100-200 ml mblidhen në fshikëz. Flluskë zbrazet 4 deri në 7 herë në ditë. Kur vëllimi i urinës tejkalon 3 litra, numri i vizitave në tualet rritet në 10 ose më shumë. Simptomat e poliurisë që zgjasin më shumë se 3 ditë janë një rast për t'u këshilluar me një mjek, terapist ose nefrolog. Nëse urinimi është i shpeshtë dhe i dhimbshëm, por ka pak urinë, nuk ka dyshim për poliuri. Zakonisht këto janë inflamacione në sistemin gjenitourinar, me të cilat ekziston një rrugë e drejtpërdrejtë për një urolog dhe gjinekolog.
Për të identifikuar shkaqet e poliurisë zakonisht përshkruhen:
- Urinaliza me llogaritjen e glukozës, proteinave dhe densitetit relativ. Dendësia nga 1005 deri në 1012 mund të jetë pasojë e ndonjë poliurie, mbi 1012 - sëmundje e veshkave, nën 1005 - diabeti nefrogjenik insipidus dhe sëmundjet kongjenitale.
- Test sipas Zimnitsky - mbledh të gjithë urinën në ditë, duke përcaktuar ndryshimet e vëllimit dhe densitetit të saj.
- Testi i gjakut: një sasi e shtuar e natriumit tregon pirjen e pamjaftueshme ose injeksione të kripës, një tepricë e azotit ure tregon dështimin e veshkave ose ushqimin përmes sondës, kreatinina e lartë tregon një shkelje të veshkave. Përcaktohet sasia e elektroliteve në gjak: kaliumi dhe kalciumi.
- Një test dehidrimi zbulon se si, në kushte të mungesës së ujit, aftësia e veshkave për të përqendruar ndryshimet e urinës dhe një hormon antidiuretik prodhohet. Normalisht, pas 4 orësh pa konsum të ujit, prodhimi i urinës zvogëlohet dhe dendësia e tij rritet.
Gjithashtu, kur bëni një diagnozë, konsiderohet një anamnezë - informacion i detajuar në lidhje me kushtet në të cilat u formua poluria.
| Faktori anamnestic | Shkaku i mundshëm i poliurisë |
| Lëndimet në kokë, neurokirurgjia | Diabeti neurogjenik insipidus |
| Sëmundja e hipofizës | |
| Simptomat neurologjike | |
| Droppers, ushqyerje intravenoze | Sasi të tepërt të kripës dhe ujit |
| Rimëkëmbja pas trajtimit për vdekjen e tubulave ose bllokimin e veshkave | Ekskretimi i kripërave të grumbulluara gjatë sëmundjes |
| Obeziteti, hipertensioni, mosha e përparuar | Diabeti mellitus |
| Diabeti i afërt i të afërmve | |
| Disrregullim afektor bipolar | Poliuria për shkak të litiumit |
| Muaji i parë i jetës | Diabeti trashëgimor kongjenitale insipidus |
Si të trajtoni një simptomë
Trajtimi për poliuri është kryesisht kauzë. Me eleminimin e sëmundjes që shkaktoi çrregullime në veshkat, normalizohet edhe sasia e urinës që ekskretohet prej tyre. Nëse trajtimi është i nevojshëm për një kohë të gjatë ose sëmundjet janë të pashërueshme, terapia e sjelljes ka për qëllim eliminimin e pasojave të poliurisë.
Ilaç
Me urinë, një person humbet gjithashtu elektrolitet - zgjidhje të elementeve kimike, falë të cilave sasia e nevojshme e ujit ruhet në trup, ndodhin reaksione kimike, muskujt dhe funksionojnë sistemin nervor. Në jetën e zakonshme, ushqimi i duhur ndihmon për të rikthyer humbjet. Me poliuri të konsiderueshme, mund të humbasë. Në raste të tilla, për trajtim përshkruhet një dietë e veçantë dhe infuzion intravenoz i elementeve që mungojnë.
| electrolyte | Ushqim i Lartë | Ilaç oral | Mjetet për pikuesit |
| kalium | Bishtajore, fruta të thata, spinaq, arra, patate | Kalinor, kalium-normin, K-budalla | Klorur kaliumi |
| kalcium | Produkte të qumështit, veçanërisht djathë, bukë, hikërror, zarzavate, bishtajore, arra | Glukonat kalciumi, Vitacalcin, Scoralite | Klor kalciumi, Glukonat kalciumi |
| klor | Nuk ka nevojë për konsum shtesë, nevoja me tepricë është e mbuluar gjatë vakteve normale | ||
Kryesisht poluria e natës eliminohet duke kufizuar pirjen dhe marrjen e diuretikëve pasdite.
Nëse poliuria është pasojë e diabetit insipidus, diuretikët nga grupi tiazid përdoren për ta trajtuar atë. Ato përmirësojnë thithjen e kundërt të ujit në nefron, zvogëlojnë diuresën për pothuajse gjysmën, dhe eliminojnë ndjenjën e etjes. Për trajtimin e shkaqeve të tjera të poliurisë, tiazidet nuk përdoren, ato rrisin ndryshimet fillestare në veshkat dhe hipergliceminë në diabet mellitus, përkeqësojnë sëmundjet e rënda të veshkave me humbjen e funksioneve të tyre.
Poliuria në diabet mellitus është trajtuar dhe parandaluar në mënyrë më efektive duke mbajtur një nivel normal glukozë, e cila arrihet nga marrja në kohë e barnave për uljen e sheqerit dhe insulinës, si dhe një dietë e veçantë.
Mjetet juridike popullore
Mjekësia tradicionale mund të ndihmojë vetëm nëse shkaku i poliurisë është inflamacioni në veshkat, dhe madje edhe atëherë, kursi i antibiotikëve është shumë më efektiv. Përdorimi i mjeteve juridike popullore mund të jetë vetëm një shtesë e kursit kryesor të trajtimit.
Tradicionalisht, anise dhe gjethe delli përdoren për të eliminuar poliurinë:
- Farat e anise (1 lugë gjelle) krijohen me një gotë ujë të valë, dhe më pas futen në një termos. Ju duhet të pini një infuzion të tillë në një lugë gjelle para çdo vakt. Anise ka veti anti-inflamatore, stimulon funksionimin e veshkave.
- Bimësia konsiderohet një antiseptik, ndihmon për të përballuar proceset inflamatore në trup. Një infuzion i gjetheve të bëra sipas të njëjtës recetë si anise është i dehur në një lugë gjelle 20 minuta para një vakt.
Pasojat e mundshme
Pasoja kryesore negative e poliurisë është dehidrimi. Mosfunksionimet e organeve për shkak të mungesës së ujit ndodhin kur vetëm 10% e lëngut humbet. 20% është një kufi kritik që mund të çojë në vdekje. Dehidratimi mund të shkaktojë një ulje të sasisë së gjakut që qarkullon - hipovolemia. Gjaku bëhet më i trashë, lëviz nëpër enët më ngadalë, indet ndiejnë urinë e oksigjenit. Kequshqyerja në tru shkakton ngërçe, halucinacione, gjendje kome.
Për më tepër në temë:
>> Si të bëni një provë të urinës sipas Nechiporenko - cila është veçantia e kësaj metode
