Për trajtimin e diabetit mellitus të llojeve të parë dhe të dytë, shpesh përdoret insulina. Ky hormon kompenson shkeljen e metabolizmit të karbohidrateve, zvogëlon mundësinë e komplikimeve.
Pacientët përshkruhen ilaçe të ndryshme sipas skemave të dizajnuara individuale. Cilat karakteristika janë terapia me insulinë dhe insulinë, artikulli do të tregojë.
Pse është e nevojshme terapia me insulinë për të trajtuar diabetin?
Nëse një person ka rezistencë ndaj insulinës, atëherë qelizat e organeve humbasin aftësinë e tyre për të thithur glukozën dhe fillojnë të përjetojnë uri. Kjo ndikon negativisht në funksionimin e të gjitha sistemeve: mëlçia, gjëndra tiroide, veshkat dhe truri fillojnë të vuajnë.
Diabeti prek të gjitha organet
Diabeti i patrajtuar çon në paaftësi, gjendje kome dhe vdekje.. Në llojin e parë të sëmundjes, kur pankreasi nuk mund të prodhojë insulinë, një administrim shtesë i hormonit është i domosdoshëm.
Tregime dhe rekomandime absolute
Sot, më shumë se 30% e pacientëve të diagnostikuar me diabet u jepen injeksione insulinë. Indikacione absolute për terapi janë:
- lloji i parë i patologjisë;
- lloji i dytë i sëmundjes nëse: një dietë e ulët karboni dhe ilaçet hipoglikemike janë joefektive, ka reagime të kundërta ndaj ilaçeve, sëmundjet e gjakut diagnostikohen, mëlçinë, dështimin e veshkave, një grua ka një fëmijë ose po ushqehet me gji;
- një kombinim i diabetit me sëmundje inflamatore dhe purulente, infarkt miokardi, anoreksi;
- komplikime të rënda të përçarjes endokrine (neuropatia, sindroma diabetike e këmbës).
Rregullat dhe parimet e terapisë me insulinë për diabetin
Do ilaç ka efekte anësore.Rreziku i shfaqjes së simptomave të pakëndshme në sfondin e injeksioneve të insulinës rritet me një dozë të pahijshme, shkelje të kushteve të ruajtjes së produktit.
Pacienti mund të pësojë hipoglicemi, lipodistrofi, alergji dhe dëmtim të shikimit. Për të zvogëluar efektet negative të terapisë me insulinë, duhet të njihni parimet dhe të ndiqni rregullat e trajtimit.
Me diabet tip 1
Luhatja më e afërt e mundshme e sheqerit në gjak në atë fiziologjikisht normal është e mundur duke ndjekur këto rregulla dhe parime:
- doza mesatare ditore duhet të korrespondojë me prodhimin natyral të insulinës nga pankreasi;
- shpërndani dozën sipas kësaj skeme: 2/3 në mëngjes, drekë dhe mbrëmje, 1/3 e natës;
- kombinoni insulinë të shkurtër me të zgjatur;
- rekomandohen injeksione para ngrënies;
- mos administroni më shumë se 16 njësi të ilaçeve me veprim të shkurtër.
Me diabet tip 2
Me një formë të pavarur nga insulina e sëmundjes, vlen:
- mos e anuloni ilaçet antipiretike;
- rreptësisht ndiqni një dietë;
- Kryeni aktivitet fizik të dozuar.
Me diabet tek fëmijët
Për të maksimizuar jetëgjatësinë e një fëmije, për të zvogëluar pasojat negative të sëmundjes, vlen:
- kombinoni insulinë të shkurtër me një ilaç që vepron gjatë;
- bëni injeksione hormonale me kohëzgjatje mesatare dy ose tre herë në ditë;
- fëmijët mbi 12 vjeç kryejnë terapi të intensifikuar;
- rregulloni dozën në faza;
- me ndjeshmëri të lartë, analoge të shkurorëzuara.
Ashtë e vështirë për një fëmijë me diabet të përfundojë një plan mësimi në shkollë: ju duhet të injektoni ilaçe në një kohë të caktuar. Për të thjeshtuar trajtimin, fshihni sëmundjen nga fëmijët e tjerë, zgjidhni terapinë me pompë. Pompa lëshon automatikisht hormonin në trup kur rritet niveli i sheqerit.
Gjatë shtatëzënësisë
Gjatë shtatëzënësisë, diabeti gestacional mund të ndodhë. Nevoja për insulinë në një grua gjatë periudhës së gestacionit rritet.
Për të ruajtur shëndetin normal, ia vlen të ndiqni këto rregulla:
- shpesh rregullojnë terapinë (në këtë pozicion, metabolizmi karakterizohet nga paqëndrueshmëria);
- kaloni në insulinë njerëzore (reaksionet alergjike ndodhin më rrallë në të sesa në derrat ose gjedhët);
- për të parandaluar hipergliceminë, merrni dy injeksione në ditë;
- aplikoni ilaçe të kombinuara të mesme, të shkurtra;
- në mënyrë që sheqeri të mos rritet gjatë natës, para se të shkoni në shtrat, ju duhet të injektoni një ilaç me veprim të gjatë;
- Ju nuk mund të rregulloni më tej sheqerin me tableta.
Karakteristikat e terapisë me insulinë të intensifikuar, bolus bazale dhe pompë
Mjekët përdorin teknika të intensifikuar, bazë-bolus dhe veprimi pompë për administrimin e hormonit pankreatik për të trajtuar pacientët. Metoda e parë bazohet në imitimin e sekretimit fiziologjik të hormonit gjatë ditës.
Metoda e intensifikuar karakterizohet nga karakteristika të tilla:
- bëhen disa injeksione në ditë;
- përdorni kryesisht një ilaç me veprim të shkurtër;
- ilaç i zgjatur i injektuar në doza të vogla në formën e një injeksioni bazal;
- koha e injektimit zgjidhet bazuar në kur personi planifikon të hajë.
Veçori e terapisë themelore të bolusit është që në mëngjes ose në mbrëmje, injektohet insulinë e zgjatur ose e shkurtër. Kështu që arrihet një imitim i funksionimit natyror të pankreasit. Një pjesë e hormonit mban një nivel optimal të insulinës, e dyta parandalon rritjet e sheqerit.
Karakteristikat e terapisë me insulinë pompë janë:
- bashkimi i të gjitha llojeve të hormonit në një injeksion;
- minimizimi i numrit të injeksioneve;
- administrimi automatik i ilaçit;
- pamundësia e imitimit të punës natyrale të pankreasit.
A duhet të injektoj insulinë nëse sheqeri është normal?
Në diabetin e tipit II, pankreasi është i aftë të prodhojë një sasi të caktuar të hormonit jetësor. Prandaj, ndonjëherë një person ka një nivel normal të sheqerit.
Nëse glikemia e agjërimit është 5.9, dhe pas ngrënies nuk i kalon 7 mmol / l, atëherë insulina mund të lihet përkohësisht.
Por në të njëjtën kohë, ju duhet të monitoroni gjendjen dhe të kontrolloni përqendrimin e glukozës në gjak me shirita provë.
Tofarë duhet të bëni nëse ju mungon një injeksion?
Ndodh që një person harroi të injektonte insulinë. Algoritmi për veprime të mëtejshme varet nga sa herë në ditë pacienti bën injeksione:
- nëse një dozë humbet kur injektoni një hormon të zgjatur dy herë në ditë, ia vlen të rregulloni nivelin e glicemisë në 12 orët e ardhshme me një ilaç me veprim të shkurtër. Ose rrit aktivitetin fizik në mënyrë që të ndodhë përdorimi natyral i glukozës;
- nëse ilaçi administrohet një herë në ditë, atëherë pas 12 orësh nga injeksioni i humbur, bëni një injeksion në gjysmën e dozës;
- kur kaloni insulinë bolus, ilaçi duhet të administrohet menjëherë pas vaktit. Ju mund të rritni aktivitetin fizik dhe të monitoroni nivelin e sheqerit. Nëse glukometri tregon një glicemi prej 13 mmol / l, atëherë ia vlen të futni 1-2 njësi të hormonit të shkurtër.
Si funksionon insulina dhe adrenalina?
Adrenalina dhe insulina janë dy substanca të kundërta në veprim.
Sipas Qendrës së Kërkimit Endokrinologjik të Rusisë, një njësi e insulinës zvogëlon përqendrimin e glukozës me 2 mmol / l, dhe 1 ml adrenalinë ndalon plotësisht një sulm hipoglikemik.
Shtë e rëndësishme të merret në konsideratë që insulina (adrenalina) vepron ndryshe te diabetikët: një varësi nga mosha, pesha dhe aktiviteti fizik i një personi mund të gjurmohen. Pra, droga prek të rinjtë dhe të hollët, fëmijët më fuqishëm.
Plani i të ushqyerit dhe monitorimi i glukozës në gjak
Shtë e rëndësishme që një i rritur dhe një fëmijë i diagnostikuar me diabet të ndjekin një dietë me karboni të ulët. Plani ushqyes i shembullit:
- mëngjes (4 XE) - një pjesë qull drithërash, një gotë qumësht;
- rostiçeri (1 XE) - frutat;
- dreka (2 XE) - mish, perime, patate pure;
- çaj pasdite (1 XE) - frutat;
- darkë (4 XE) - qull me sallatë, peshk të pjekur;
- para gjumit (1 XE) - një fetë bukë me grurë të plotë me çaj.
Produktet janë kundërindikuar:
- mish derri, peshk yndyror;
- çokollatë;
- pije të gazuara;
- margarinë;
- patate;
- turshi;
- alkool;
- pasta.
Recetë e insulinës latine
Të gjithë diabetikët duhet të regjistrohen tek endokrinologu. Ata kanë të drejtë të marrin insulinë falas.
Issuedshtë lëshuar një recetë latine që duket diçka si kjo:
- Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
- Dosjet e Daisit Nr. 10.
- Injektoni 10 ED (0.25 ml) 3 herë në ditë 20 minuta para ngrënies në lëkurë.
Cilat janë produktet më të mira të insulinës?
Barnat moderne dhe të përdorura zakonisht të insulinës janë:
- Humalog. Ky është ilaçi më i mirë me veprim të shkurtër. Ul sheqerin në 15 minuta. Përmban insulinë njerëzore. Mban nivelet optimale të glukozës për 3 orë;
- Xhensulin N. Drogë me veprim të mesëm. Ul glukozën një orë pas administrimit për 20 orë. Sipas udhëzimeve, ajo ka reagimet më të pakta negative;
- Lantus. Ky është një lloj mjekimi i zgjatur. Vlen për 40 orë.
Injeksione në insulinë ose pilula: cili është më mirë?
Diabeti tip 1 trajtohet ekskluzivisht me insulinë. Pacientët me një lloj të dytë të patologjisë mund të përdorin pilula ose injeksione.
Forma e kapsulës është më e përshtatshme për t’u përdorur dhe siguron kontroll natyral të glukozës. Në të njëjtën kohë, tabletat ndikojnë negativisht në funksionimin e mëlçisë dhe veshkave.
Me zgjedhjen e gabuar të dozës, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare. Injeksione në këtë drejtim janë më të sigurta dhe janë në gjendje që 100% të zëvendësojnë funksionin e pankreasit.
Video të lidhura
Në lidhje me terapinë me insulinë për diabetin tip 1 dhe tipin 2 në një video:
Kështu, diabeti trajtohet me pilula që ulin sheqerin ose injeksione me insulinë. Opsioni i parë është i përshtatshëm vetëm për pacientët e llojit të dytë. Terapia e injektimit është mënyra e vetme për njerëzit me llojin e parë të patologjisë.
