Glukofage është një ilaç modern nga grupi biguanide. Ilaçi përdoret në mënyrë aktive në endokrinologji për trajtimin e diabetit tip 2.
Tabletat merren me prediabet për qëllime parandaluese. Shtë e rëndësishme të zgjidhni shkallën optimale ditore në mënyrë që të shmangni reagimet anësore ndaj glukofagut.
Udhëzimet për përdorim kërkohen të studiojnë përpara fillimit të terapisë.
Strukturë
Hidrokloruri i Metforminës është substanca aktive e ilaçit. Komponenti kryesor optimizon sheqerin në gjak, stabilizon peshën e diabetikëve.
Zinxhirët e farmacisë marrin tableta Glukofage me përqendrime të ndryshme të aktiveve dhe eksipientëve:- hidroklorur metformine - 500, 800 mg dhe 1000 mg;
- stearat magnez - 1 tabletë Glukofage përmban 5, 8.5 dhe 10 mg të një përbërësi shtesë, përkatësisht;
- povidoni - sasia në 1 tabletë prej 20, 34 dhe 40 mg, në varësi të nivelit të metforminës;
- membrana e filmit përmban hipermelozë në kombinim me 500 ose 850 mg metforminë ose opadray të pastër në tableta 1000 mg glukofag.
Forma e lëshimit dhe paketimi
Ilaçi i grupit biguanide bazuar në metformin është tableta e bardhë e rrumbullakët në një shtresë filmi, forma është biconvex. Zinxhirët e farmacisë marrin një agjent antihiperglicemik në një paketë prej 30 ose 60 tabletash. Një agjent antidiabetik i efektshëm prodhohet në Spanjë - ndërmarrja farmaceutike Merck, SL dhe Franca - kompania Merck Sante.
Veprimi farmakologjik
Marrja e ilaçit Glukofaza stabilizon gjendjen e pacientëve me një diagnozë të diabetit tip 2. Reagimet negative ndaj metforminës nga organet dhe sistemet vërehen jo rrallë, manifestimet negative zhduken pas disa ditësh.
Veprim i zgjatur i glukofagut të drogës
Farmakokinetika dhe farmakodinamika
Karakteristikat kryesore të metforminës:
- efekt pozitiv në metabolizmin e lipideve;
- parandalon kalimin e prediabetes në një formë më të rëndë të patologjisë - diabeti mellitus;
- zvogëlon përqendrimin e glukozës në trup para dhe pas një vakt;
- stabilizon ose ul paksa peshën e trupit;
- zvogëlon shkallën e grumbullimit të glukozës në qelizat e mëlçisë;
- zvogëlon përqendrimin e kolesterolit "të keq";
- aktivizon marrjen e glukozës periferike;
- nuk ndikon në prodhimin e insulinës hormonale;
- zvogëlon shkallën e përthithjes së glukozës;
- normalizon ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.
Glukofage 1000 mg
Metformina është zhytur në mënyrë aktive, pas marrjes së pilulës, përqendrimi maksimal në gjak shënohet pas 2.5 orësh. Komponenti shpejt depërton në pjesë të ndryshme të trupit, bio-disponueshmëria - në nivelin prej 60%.
Pjesa e mbetur e substancës aktive ekskretohet me feces në formë të pandryshuar. Gjysma e jetës eliminatore është 6-6.5 orë.
Indikacionet për përdorim
Drogës Glukofage është e përshkruar për diabetin:
- fëmijët nga mosha 10 vjeç dhe adoleshencën si një mjet parësor ose shtesë në kombinim me insulinë;
- për të stabilizuar peshën e trupit në sfondin e një efekti të dobët terapeutik nga aktiviteti fizik dhe dieta;
- për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore të rrezikshme në diabetikët me mbipeshë;
- si ilaç i linjës së parë ose si ndihmës në diabetin jo-insulant të varur tek të rriturit.
Udhëzime për përdorim Glukofage
Të rriturit marrin 1 tabletë të barit (jo më shumë se 850 mg në ditë).
Faza fillestare është deri në dy javë. Tjetra, ju duhet të dhuroni gjak për sheqer, në mënyrë që endokrinologu të rregullojë dozën.
Shtesa më e lartë e lejuar ditore është 3000 mg metforminë, e kërkuar në tre doza.
Me terapi të kombinuar (Glukofage + insulinë), pacienti merr 1 tabletë me një përbërje antidiabetike (dozë prej 850 ose 500 mg metforminë).
Contraindications
Tabletat glukofage nuk janë të përshkruara për sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme:
- insuficienca renale e moderuar dhe e rëndë;
- precoma diabetike;
- reagimi negativ i trupit ndaj metforminës ose përbërësve ndihmës;
- patologji, në sfondin e së cilës zhvillohet uria e oksigjenit e indeve;
- gjendje shoku, dehidrim, patologji të rënda infektive që shkelin funksionin sekretues;
- alkoolizmi, cirroza, dehja nga alkooli.
Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit
Mundësia më e mirë është zëvendësimi i metforminës me insulinë hormonale. Me këtë mundësi trajtimi, rreziku i zhvillimit të diabetit gestacional zvogëlohet, dhe mundësia e devijimeve në zhvillimin e fetusit zvogëlohet. Ekzistojnë disa raste të përdorimit të suksesshëm të drogës Glukofage gjatë shtatëzanisë, por endokrinologët nuk rekomandojnë marrjen e metforminës: efekti i substancës aktive në fetus dhe procesi i lindjes nuk është studiuar shumë.
Për fëmijët
Në praktikën pediatrike, glukofage është përdorur që nga 10 vjet.
Norma fillestare ditore është 500, me një tolerancë të mirë - 850 mg metforminë para ngrënies ose pas ngrënies.
Kërkohet monitorimi i niveleve të glukozës për 10-16 ditë.
Pas përfundimit të afatit, endokrinologu rregullon dozën (ngadalë rrit normën e metforminës), deri në një maksimum prej 2000 mg në ditë.
Një sasi e shtuar e substancës aktive duhet të merret në dy deri në tre doza.
Në pleqëri
Në moshën 60 vjeç dhe më të vjetër, veshkat shpesh nuk funksionojnë mirë, zhvillohen patologji të zemrës dhe mëlçisë. Kur përshkruani një përbërje për humbje peshe, duke stabilizuar përqendrimin e sheqerit në gjak në diabetikët e moshuar, është e nevojshme që gradualisht të rritni dozën ditore, siç udhëzohet nga mjeku, të specifikoni treguesit e pastrimit të kreatininës, enzimat e mëlçisë dhe të bëni një EKG.
Efektet anësore
Në fazën e hershme të terapisë, reagime negative ndaj metforminës janë të mundshme.
Më shpesh, pacientët ankohen për ulje të oreksit, të përzier, dhimbje në bark, të vjella dhe çrregullim të jashtëqitjes.
Shumë njerëz përballen me një çrregullim shije.
Pas disa ditësh, manifestimet negative dobësohen, dhe më pas zhduken.
Për të zvogëluar forcën e reaksioneve të padëshiruara, mjekët rekomandojnë që të ndani shkallën ditore të glukozës me dy deri në tre herë. Doza fillestare duhet të jetë më e ulët se ajo standarde: kështu që pacientët mund të tolerojnë më lehtë veprimin e metforminës.
Lloje të tjera të efekteve anësore rrallë ndodhin:
- reaksione alergjike me manifestime të lëkurës;
- luhatjet në nivelin e enzimave të mëlçisë;
- hepatitit.
Gjithashtu, frymëmarrja është e shqetësuar, parehati shfaqet në stomak. Shtë e rëndësishme të konsultoheni me një endokrinolog në kohën e duhur kur shfaqen shenja të një patologjie të rëndë: një rezultat fatal është i mundur. Në shumicën e rasteve, acidoza laktike zhvillohet me dëmtim të rëndë të veshkave.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Pika të rëndësishme:- Shtë e padëshirueshme të kombinoni glukofagën me komponimet që ulin sheqerin në gjak: hipoglikemia mund të zhvillohet;
- acidoza laktike e acidit laktik shpesh zhvillohet me një kombinim të një ilaçi antidiabetik me diuretikë loop;
- ilaçet që përmbajnë jod nuk janë të përshkruara për procedurat diagnostikuese me kontrast: rreziku i dëmtimit të veshkave dhe acidozës laktike rritet.
Bashkëveprimi i alkoolit
Ndalohet kombinimi i tabletave Glucofage me pije alkoolike, përdorimi në rast helmimi me alkool etilik.
Shkelja e rekomandimeve provokon acidozë laktike, veçanërisht në sfondin e dëmtimit të rëndë të mëlçisë dhe urisë së zgjatur.
Për të përjashtuar zhvillimin e efekteve anësore të rrezikshme, është e ndaluar të merrni jo vetëm alkool, por edhe ilaçe që përmbajnë alkool.
Udhëzime speciale
Shtë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje pikave të mëposhtme:
- në dështimin e veshkave, pastrimi i kreatininës duhet të matet para trajtimit dhe gjatë terapisë;
- Tabletat e glukofagës ndërpriten 2 ditë para trajtimit kirurgjik. Rifillimi i terapisë bazuar në metformin është e mundur me rivendosjen e funksionit ekskretues, pas 48 orësh pas operacionit;
- përbërësi aktiv nuk shkel shpejtësinë e reaksioneve psikomotore, përqendrimi i vëmendjes mbetet në nivelin e zakonshëm;
- në sëmundje të rënda të zemrës, administrimi i Glukofagës lejohet të vihet në monitorim të vazhdueshëm të funksionimit të sistemit kardiovaskular dhe veshkave.
Kushtet e shitjes
Ilaçi i grupit biguanide është recetë. Marrja e pakontrolluar e tabletave Glukofage mund të provokojë një fenomen të rrezikshëm: acidozë laktike. Konsultimi i detyrueshëm i endokrinologut për të zgjedhur normën optimale fillestare dhe mesatare ditore të metforminës.
Kushtet e ruajtjes
Nuk ka kërkesa specifike për ruajtjen e vetive shëruese të Glukofagut. Shtë e mjaftueshme të përmbaheni rekomandimeve standarde: temperatura e dhomës, mungesa e lagështirës në dhomë. Tabletat e barit për të ulur glukozën nuk duhet të arrijnë tek fëmijët.
Data e skadimit
Sipas udhëzimeve, tabletat Glukofage prej 500 dhe 850 mg janë të përshtatshme për t’u përdorur për pesë vjet. Me një përqendrim më të lartë të metforminës (1000 mg), jetëgjatësia e raftit zvogëlohet në tre vjet.
Mimi dhe ku mund të blini
Kostoja mesatare varet nga përmbajtja e metforminës dhe numri i tabletave. Kostoja e parashikuar e drogës Glukofage: paketimi Nr. 30 - nga 120 në 190 rubla; Nr 60 - nga 195 në 270 rubla.
Analoge
Për të stabilizuar përqendrimin e glukozës në diabet, endokrinologu mund t’i ofrojë pacientit një lloj tjetër të agjentit antihiperglicemik. Një analog është përshkruar për intolerancën ndaj tabletave Glukofage.
Zëvendësues efektivë:- Diaformin.
- Glikomet.
- Bagomet.
- Insufor.
- Meglyukon.
- Tefor.
- Panfor.
Shqyrtime
Mendimet e pacientëve për veprimin e metforminës janë të ndryshme: rishikimet varen nga reagimi individual i trupit dhe nuancat e caktuara. Më shpesh, toleranca ndaj glukofagut është e mirë, doza të larta të barit normalizojnë vlerat e glukozës. Ka ankesa për zhvillimin e efekteve anësore kur kaloni një pilulë tjetër. Një reagim i rëndë ndaj substancës aktive manifestohet rrallë: zhvillohet acidoza laktike.
Glukofage është një agjent efektiv antihiperglicemik. Kur zgjidhni dozën optimale, pas udhëzimeve, sheqeri në gjak dhe pesha e trupit janë stabilizuar në diabetin tip 2.