Formimi i mpiksjes së gjakut ka gjithmonë pasoja të rënda dhe është jashtëzakonisht i padëshirueshëm në trupin e njeriut.
Në ditët e sotme, ekziston një numër mjaft i madh ilaçesh që ndihmojnë në parandalimin e shfaqjes së tyre.
Droga të tilla shpesh përdoren nga gratë shtatzëna për profilaksinë, pacientët me trombozë për terapi, etj. Në këtë artikull, dy ilaçe të tilla, përkatësisht Fraxiparin dhe Clexane, do të ekzaminohen më në detaje.
Veprimi farmakologjik
Fraxiparin është një ilaç që i përket grupit të antikoagulantëve të drejtpërdrejtë që kanë një efekt antitrombotik.
Përmirëson qarkullimin e gjakut dhe normalizon kolesterolin. Substanca aktive e Fraxiparin është nadroparin kalciumi. Ky është një heparinë me peshë të ulët molekulare që zhvillohet duke depolerizuar heparin të rregullt.
Aktiviteti antitrombotik arrihet duke aktivizuar fibrinolizën me metodën e lëshimit të aktivizuesit plazminogen të indeve nga qelizat endoteliale dhe stimulimin e frenuesit të rrugës së faktorit indor.
Nadroparin ka pak efekt në hemostazën parësore. Ka një nivel të rritur të korrelacionit midis aktivitetit anti-IIa dhe anti-Xa. Ka një efekt antitrombotik të menjëhershëm dhe të zgjatur.
Ilaçi Clexane 40 mg
Clexane është një heparinë me peshë molekulare të ulët, si dhe një antikoagulant me veprim të drejtpërdrejtë. Komponenti aktiv i ilaçit është enoxaparin Na, i cili i referohet heparinave me peshë molekulare të ulët.
Veprimi i substancës është për shkak të aktivizimit të antitrombinës III, duke rezultuar në frenimin e frenimit dhe formimin e veprimtarisë së faktorëve IIa dhe X. Ilaçi ka një efekt të gjatë antitrombotik, i cili nuk ndikon negativisht në lidhjen e fibrinogjenit me receptorët e trombociteve dhe grumbullimin e trombociteve.
Indikacionet për përdorim
Ilaçi Fraxiparin rekomandohet për përdorim në rastet e mëposhtme:
- parandalimi i komplikimeve tromboembolike pas çdo operacioni;
- trajtimi i komplikimeve tromboembolike;
- trajtimi i pectorisit të anginës, si dhe i infarktit të miokardit.
Ilaçi Clexane rekomandohet për përdorim për:
- parandalimi i tromboembolizmit dhe trombozës venoze;
- trajtimi i trombozës së venave të thella;
- trajtimi i pectorisit të anginës, si dhe i infarktit të miokardit.
Metoda e aplikimit
Ilaçi Fraxiparin përdoret ekskluzivisht nënlëkurore dhe intravenoze:
- operacioni i përgjithshëm. Rekomandohet të përdorni këtë ilaç për të paktën shtatë ditë në një dozë prej 0.3 mililitra. Doza e parë u jepet pacientëve dy deri në katër orë para operacionit;
- kirurgji ortopedike. Doza e parë e Fraxiparinës u administrohet pacientëve dymbëdhjetë orë para operacionit, dhe gjithashtu pas së njëjtës periudhë kohe pas saj. Ky medikament rekomandohet për përdorim brenda dhjetë ditësh.
Ilaçi Clexane përdoret ekskluzivisht për administrim nënlëkuror, ndërsa ia vlen të dini se kjo ilaç është e ndaluar të administrohet në mënyrë intramuskulare:
- në operacionet e barkut. Përdoret në një dozë prej 20-40 mililitra një herë në ditë një herë. Doza fillestare para operacionit administrohet dy orë;
- gjatë operacioneve ortopedike. Një dozë prej 40 miligram përdoret një herë në ditë një herë. Fillimisht, ilaçi administrohet dymbëdhjetë orë para operacionit. Përveç kësaj, ekziston një regjim alternative për administrim, dhe është 30 mililitra dy herë në ditë, dhe doza fillestare administrohet 12-24 orë pas operacionit.
Kursi i trajtimit me këtë mjet është nga një javë në 10 ditë, ndërsa mund të zgjatet deri në një kohë të caktuar, ndërsa ekziston rreziku i trombozës. Zakonisht zgjatet jo më shumë se pesë javë.
Contraindications
Ilaçi Fraxiparin nuk duhet të përdoret në raste të tilla:
- nëse jeni alergjik ndaj përbërësve të ilaçit;
- nëse përdorimi i mëparshëm i kësaj droge shkaktoi zhvillimin e trombocitopenisë;
- me rrezik të shtuar ose gjakderdhje të pranishme;
- me përkeqësim të një sëmundjeje të duodenit ose ulçerës;
- me dëmtim hemorragjik cerebrovaskular;
- me endokardit infektiv në fazën akute.
Clexani nuk duhet të përdoret në raste të tilla:
- me intolerancë ndaj një prej përbërësve të ilaçit;
- me një rrezik të lartë të gjakderdhjes;
- gratë shtatzëna me valvul artificiale të zemrës;
- në moshën më pak se 18 vjeç.
Shtë gjithashtu e nevojshme për të marrë Clexane me kujdes me:
- një ulçerë;
- një histori e një goditjeje të fundit ishemike;
- retinopatia hemorragjike ose diabetike;
- hipertension malinje arterial;
- lindja e fundit;
- çrregullime hemostatike;
- endokardit;
- perikarditi;
- funksion i veshkave dhe hepatik i dëmtuar;
- dëmtim kompleks;
- në kombinim me një ilaç që prek hemostazën;
- përdorimi i një pajisje intrauterine për kontracepcion.
Efektet anësore
Gjatë terapisë me Fraxiparin, efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin:
- reaksione alergjike;
- gjakderdhje;
- nivele të rritura të enzimave të mëlçisë;
- hematoma të vogla në vendin e injektimit;
- nyjet e dendura të dhimbshme në vendin e injektimit;
- trombocitopenia;
- eozinofili;
- hyperkalemia.
Gjatë terapisë me Clexane, efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin:
- gjakderdhje;
- sindroma hemorragjike;
- zhvillimi i hemorragjisë në hapësirën retroperitoneale;
- zhvillimi i hemorragjisë në zgavrën e kraharorit;
- rezultati fatal;
- zhvillimi i hematomës së hapësirës kurrizore;
- zhvillimi i çrregullimeve neurologjike;
- paralizë;
- parezë;
- trombocitopenia;
- reaksione alergjike në vendin e injektimit;
- nivele të rritura të transaminazave.
Me gjakderdhje, është e nevojshme të ndaloni përdorimin e Clexane.
Mbidozë
Në rastet e një mbidozimi të Fraxiparin, administrimi i dozave të rritura të injeksionit mund të rezultojë në gjakderdhje.
Në këtë rast, përdorimi tjetër i ilaçit duhet të transferohet, por kjo vlen vetëm për një shkarkim të lehtë të gjakut.
Nëse pas marrjes së ushqimit ndodh një mbidozë, atëherë edhe një sasi e madhe ilaçi nuk mund të shkaktojë komplikime serioze, sepse ka një thithje shumë të ulët.
Mbidozimi aksidental i Clexane pas injektimit mund të çojë në komplikime hemorragjike. Kur merret me gojë, ndonjë ndërlikim nuk ka gjasa sepse ilaçi nuk absorbohet.
Shqyrtime
Në rishikimet e Fraxiparin, mundësia e përdorimit gjatë shtatëzënësisë shënohet si një plus.Sidoqoftë, pacientë të tillë ngatërrohen nga fakti që injeksioni ndodh në stomak.
Një avantazh vihet re gjithashtu se ilaçi parandalon shfaqjen e mpiksjes së gjakut, përmirëson qarkullimin e gjakut, vepron mjaft shpejt dhe është i lehtë për t’u përdorur.
Nga minuset, vërehet një kosto shumë e lartë, hematomat pas injeksioneve, prania e efekteve anësore serioze, por në të njëjtën kohë ato janë mjaft të rralla. Në rishikimet e Clexane, tregohet se është e lejueshme gjatë shtatëzanisë, dhe për shumë kjo është një plus. Vihet re një efikasitet i mirë, përdorueshmëri dhe lehtësia e përdorimit.
Nga minuset, gjëja më e zakonshme është që injeksionet duhet të bëhen në stomak, dhe në përgjithësi ato janë jashtëzakonisht të pakëndshme. Oshtë vërejtur gjithashtu shumë e shtrenjtë, dhe prania e një numri të madh të efekteve anësore të forta dhe kundërindikacioneve.
Cila është më e mirë?
Përcaktimi i cili është më i mirë, Fraxiparin ose Clexane është mjaft e vështirë. Do pacient ka nevojë për një qasje individuale dhe emërimin e ilaçit më të përshtatshëm.
Ilaçi Fraksiparin 0.3 ml
Fraxiparin ka më pak efekte anësore dhe kundërindikacione, dhe Clexane, nga ana tjetër, ka shumë efekte që kanë pasoja të rënda, përfshirë vdekjen.
Nëse marrim parasysh segmentin e çmimeve, atëherë Fraxiparin është pak më i lirë. Sa për efektivitetin në drejtim të trajtimit, të dy barnat janë dëshmuar në mënyrë të barabartë në mesin e pacientëve.
Përfundim
Mjek obstetër-gjinekolog në lidhje me trombofilinë gjatë shtatëzanisë:
Kur zgjedh se cilin ilaç t’i përshkruaj një pacienti, Fraxiparin ose Clexane, mjeku para së gjithash duhet të përqëndrohet në kundërindikimet që posedojnë. Rekomandohet, edhe nëse ka indikacione që bëjnë të mundur përdorimin e ilaçit nën mbikëqyrje dhe me kujdes ekstrem, bëni një zgjedhje për një ilaç që nuk ka një kundërindikacion të tillë.
