Klasifikimi modern i diabetit mellitus: llojet dhe format e sëmundjes

Pin
Send
Share
Send

Diabeti mellitus (DM) është një problem i veçantë që parandalon shumë njerëz modernë të jetojnë mënyrën e zakonshme të jetës. Të rriturit dhe fëmijët vuajnë nga kjo.

Në të njëjtën kohë, përhapja dhe numri i rasteve me secilin 10-15 vjet pothuajse dyfishohet, dhe vetë sëmundja është shumë më e re.

Sipas parashikimeve të shkencëtarëve, deri në vitin 2030 pothuajse çdo 20 banor i planetit tonë do të vuajë nga diabeti në shkallë të ndryshme.

Klasifikimi i përgjithshëm i sëmundjes

Diabeti mellitus është një lloj sëmundje, shfaqja e së cilës provokon çrregullime në sistemin endokrin.

Trupi i pacientit karakterizohet nga një rritje e sheqerit në gjak dhe mbajtja e vazhdueshme e tij në një nivel të papranueshëm për një person të shëndetshëm.

Ndryshime të tilla çojnë në shqetësime të mëvonshme në funksionimin e enëve të gjakut, një përkeqësim të rrjedhës së gjakut dhe një dobësim të furnizimit të qelizave të indeve me oksigjen. Si rezultat, ekziston një dështim i disa organeve (sytë, mushkëritë, gjymtyrët e poshtme, veshkat dhe të tjerët), dhe ndodh zhvillimi i sëmundjeve të njëkohshme.

Ka shumë arsye që shkaktojnë keqfunksionime përkatëse në trup dhe hipoglikeminë. Intensiteti dhe karakteristikat e kursit të tij do të varen nga natyra e origjinës së sëmundjes.

Pra, sipas parametrave të karakteristikave të përgjithshme të përdorura nga mjekët pjesëmarrës, diabeti mund të ndahet me kusht në kategoritë e mëposhtme (në varësi të ashpërsisë së kursit):

  1. dritë. Kjo shkallë karakterizohet nga nivele pak të dëmtuara të sheqerit. Nëse bëni një test gjaku për sheqerin në stomak bosh, treguesi nuk do të kalojë 8 mmol / L. Me këtë formë të rrjedhës së sëmundjes, dieta do të jetë e mjaftueshme për të ruajtur gjendjen e pacientit në gjendje të kënaqshme;
  2. ashpërsia e moderuar. Niveli i glikemisë në këtë fazë rritet në 14 mmol / l, nëse bëni një test gjaku të agjërimit. Zhvillimi i ketozës dhe ketoacidozës është gjithashtu i mundur. Normalizimi i gjendjes me diabet të moderuar mund të jetë për shkak të dietës, duke ulur nivelin e sheqerit në gjak, si dhe futjen e insulinës (jo më shumë se 40 OD në ditë);
  3. i rëndë. Glikemia e agjërimit është midis 14 mmol / L. Gjatë ditës, ka luhatje të theksuara të ndjeshme në nivelin e sheqerit. Vetëm administrimi i vazhdueshëm i insulinës, doza e së cilës është 60 OD, ndihmon në stabilizimin e gjendjes së pacientit.
Nuk është e mundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur shkalla e neglizhencës së sëmundjes. Për ta bërë këtë, ju duhet të bëni një test laboratorik dhe monitorim të vazhdueshëm të niveleve të sheqerit në gjak duke përdorur teste të posaçme në shtëpi.

Klasifikimi i OBSH-së

Deri në tetor 1999, klasifikimi i diabetit i miratuar nga OBSH në 1985 u përdor në mjekësi. Sidoqoftë, në vitin 1997, Komiteti i Ekspertëve të Shoqatës Amerikane të Diabeteve propozoi një tjetër mundësi për ndarje, e cila u bazua në njohuritë dhe rezultatet e studimeve në etiologjinë, patogjenezën dhe heterogjenitetin e diabetit të grumbulluar nga shkencëtarët gjatë kësaj periudhe.

Parimi etiologjik është në zemër të klasifikimit të ri të sëmundjes, prandaj, koncepte të tilla si diabeti "i varur nga insulina" dhe "jo-varet nga insulina" janë të përjashtuara. Sipas ekspertëve, përkufizimet e mësipërme mashtruan mjekët dhe ndërhynë në diagnostikimin e sëmundjes në disa raste klinike.

Në këtë rast, u mbajtën përkufizimet e diabetit mellitus tip 1 dhe diabetit mellitus tip 2. Koncepti i diabetit mellitus, për shkak të ushqyerjes së dobët, u anulua, sepse nuk u vërtetua përfundimisht se një sasi e pamjaftueshme e proteinave mund të shkaktojë një rritje të sheqerit në gjak.

Megjithë ndryshimet që OBSH ka bërë në sistemin e klasifikimit, disa mjekë ende përdorin ndarjen klasike të rasteve klinike në specie.

Diabeti fibroqelizor, u vendos që t’i referohemi numrit të sëmundjeve të shkaktuara nga çrregullime në funksionimin e aparatit ekzokrin të pankreasit. Gjithashtu në një kategori të veçantë nivelet e ngritura të sheqerit merren vetëm në stomak bosh. Kjo gjendje u vendos t'i atribuohet ndërmjetme midis rrjedhës normale të procesit të metabolizmit të glukozës dhe manifestimeve diabetike.

Varet nga insulina (lloji 1)

Më parë, ky lloj devijimi quhej në fëmijëri, rinor ose autoimun. Në diabetin tip 1, administrimi i vazhdueshëm i insulinës kërkohet për të stabilizuar gjendjen e pacientit, sepse trupi ndalon prodhimin e insulinës në sasinë e kërkuar për një gjendje të shëndetshme për shkak të shqetësimeve në proceset natyrore.

Simptomat që tregojnë diabetin tip 1 përfshijnë:

  • urinim i tepruar;
  • ndjenjë e vazhdueshme e urisë dhe etjes;
  • humbje peshe
  • dëmtimi i shikimit.

Simptomat e listuara më sipër mund të shfaqen papritmas. Diabeti i tipit 1 shkakton një mosfunksionim në sistemin imunitar, gjatë të cilit trupi zhvillon antitrupa ndaj qelizave të pankreasit. Dështimi imunitar ndodh zakonisht për shkak të një infeksioni (hepatiti, lisi, rubeola, shytat dhe shumë të tjerë).

Për shkak të natyrës së faktorëve të shfaqjes së sëmundjes, është e pamundur të parandalohet shfaqja dhe zhvillimi i saj.

Insulinë e pavarur (tip 2)

Ky është diabeti që shfaqet tek të rriturit. Arsyeja për zhvillimin e çrregullimeve është një ulje në efikasitetin e përdorimit të trupit të insulinës nga trupi.

Zakonisht shkaku i diabetit është mbipesha, ose thjesht të qenit mbipeshë, trashëgimi e dobët ose stresi.

Simptomat e diabetit tip 2 janë të ngjashme me ato të diabetit tip 1. Sidoqoftë, në këtë rast, ato nuk janë aq të theksuara. Për këtë arsye, sëmundja në shumicën e rasteve zbulohet pas disa vitesh, kur pacienti ka ndërlikimet e para serioze.

Deri vonë, diabeti i tipit 2 u gjet vetëm tek të rriturit. Por vitet e fundit, fëmijët gjithashtu vuajnë nga kjo lloj sëmundje.

Toleranca e dëmtuar e glukozës

Sipas klasifikimit të vjetër, nuk është vetëm forma e zakonshme e diabetit, e shoqëruar nga pak a shumë simptoma të gjalla, por edhe forma latente e sëmundjes.

Me formën latente, niveli i sheqerit në gjak rritet paarsyeshëm, dhe pas kësaj ai nuk ulet për një periudhë të gjatë.

Kjo gjendje quhet tolerancë e dëmtuar e glukozës. Ajo, megjithë pretendimin e padëmshme, mund të shndërrohet në diabet tip 2 dhe shumë sëmundje të tjera.

Nëse masat merren me kohë, diabeti mund të parandalohet 10-15 vjet para se të shfaqet. Nëse mjekimi nuk kryhet, gjatë kësaj periudhe një fenomen i tillë si "toleranca e dëmtuar e glukozës" mund të zhvillohet në diabetin e tipit 2.

Diabeti gestacional

Kjo është një formë e diabetit në të cilën hiperglicemia së pari shfaqet ose del në dritë gjatë shtatëzanisë.

Në rast të një sëmundjeje gestacionale, komplikime mund të ndodhin gjatë gestacionit dhe lindjes së fëmijëve.

Gjithashtu, gratë e tilla kanë një rrezik të rritur të zhvillimit të diabetit tip 2. Në mënyrë tipike, simptomat e këtij lloji të diabetit janë latente ose të buta.

Për këtë arsye, zbulimi i sëmundjes nuk ndodh në bazë të të dhënave të marra gjatë ekzaminimit të pacientit, por gjatë kontrollit prenatal.

Diabeti sekondar

Diabeti sekondar është pasojë e rrjedhës së sëmundjeve ose ndryshimeve më serioze: tumoreve të pankreasit, pankreatitit, ndërprerjeve hormonale, ndryshimeve gjenetike dhe kushteve të tjera.

Forma latente

Gjithashtu në praktikën mjekësore, ekziston një gjë e tillë si "diabeti automatik i latuar".

Sëmundja gjendet vetëm tek të rriturit, dhe simptomat e saj janë midis diabetit tip 2 dhe tip 1.

Në shumicën e rasteve, pacientët me këto manifestime të sëmundjes diagnostikohen me diabet tip 2. Më pak e përdorur është përkufizimi i diabetit tip 1.5.

Video të lidhura

Në lidhje me llojet e diabetit në video:

Diabeti mellitus është një sëmundje e rrezikshme. Sidoqoftë, miratimi në kohë i masave terapeutike, dieta dhe zbatimi i vazhdueshëm i procedurave parandaluese mund të zgjasin jetën e pacientit dhe të përmirësojnë ndjeshëm mirëqenien e tij.

Pin
Send
Share
Send