Disa sëmundje të pankreasit shkaktojnë një ngushtim të kanaleve të saj dhe ngecje të sekretit. Procesi inflamator kronik që ndodh në këtë rast gjithashtu mund të çojë në çrregullime metabolike. E gjithë kjo mund të çojë në formimin e gurëve. Ata shpesh bllokojnë kanalet pankreatike. Kjo shkakton dhimbje të forta dhe dispepsi. Kjo patologji duhet të trajtohet urgjentisht në mënyrë që të mos ketë komplikime serioze.
Karakteristikë e përgjithshme
Pankreasi prodhon lëng të pankreasit, i pasur me enzima dhe enzima. Ai kalon në kanalin e tij kryesor në duoden dhe është i përfshirë në tretje. Në gjendje të shëndetshme, ky kanal ka një sipërfaqe të lëmuar. Por me inflamacion ose çrregullime metabolike, mund të ngushtohet, të ndryshojë formën. Si rezultat, lëngu i pankreasit stanjon, gjë që ndonjëherë çon në formimin e gurëve në pankreas.
Kjo patologji është mjaft e rrallë, jo si depozitat në veshkat ose fshikëz e tëmthit. Dhe gjithashtu është gjetur rrallë, pasi nuk shfaqet gjithmonë nga simptoma të dukshme. Prandaj, jo të gjithë e dinë nëse gurët mund të formohen në pankreas. Në fakt, ato shfaqen atje në të njëjtën mënyrë si në organet e tjera.
Me patologji të ndryshme në lëngun e pankreasit, përqendrimi i enzimave dhe enzimave rritet, mund të trashet. Komponimet e patretshme të proteinave formohen gradualisht. Procesi inflamator dhe shqetësimi metabolik, kryesisht i metabolizmit fosfor-kalcium, çon në një ndryshim në përbërjen e lëngut pankreatik. Komponimet e proteinave janë të mbarsura me kripëra të kalciumit. Si rezultat i kësaj, copa të formës së ngurtë. Gurët në këtë vend janë më shpesh të vegjël, në formën e rërës. Por gradualisht, kripërat e kalciumit depozitohen mbi to edhe më shumë, dhe ato rriten. Pa trajtim në kohë, llogaritjet e tilla mund të çojnë në një shkelje të plotë të funksioneve të këtij organi.
Më shpesh, gurët formohen në kanalet e mëdha të gjëndrës, të cilat gjenden në kokën e saj. Kjo është për shkak të faktit se gurët nga fshikëza e tëmthit shpesh depërtojnë në kanalin. Ata mund të futen në të, duke çuar në pasoja të rënda. Por gurët nganjëherë formohen në parenkimën e organeve. Kjo çon në trashje edhe më të lëngut, formimin e fokave të nekrozës së indeve. Më pas, ata gjithashtu mund të nënshtrohen kalcifikimit. E gjithë kjo çon jo vetëm në dispepsi, por edhe në një ulje të prodhimit të insulinës.
Më shpesh, gurët formohen në kanalet e pankreasit
Arsyet
Hulumtimi modern ka ndihmuar për të përcaktuar se shpesh paraqitja e gurëve në pankreas është e lidhur me një predispozicion gjenetik. Ato formojnë në rreth gjysmën e rasteve të pankreatitit trashëgues. Incidenca e njëjtë e patologjisë vërehet me pankreatitin alkoolik. Përveç kësaj, çdo patologji që shkakton ngecjen e saj çon në trashje të lëngut të pankreasit. Mund të jenë tumore ose procese inflamatore.
Por shfaqja e gurëve në pankreas është shkaktuar edhe nga arsye të tjera:
- pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin, i cili shkakton një ndryshim në përbërjen e lëngut pankreatik;
- ndërprerje hormonale në trup;
- çrregullime të rënda metabolike, të tilla si mbipesha;
- sëmundjet e tretjes, veçanërisht funksioni i dëmtuar i mëlçisë;
- jetesa e ulur;
- sëmundjet infektive.
Deri më tani, studiuesit nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë pse disa njerëz formojnë gurë në pankreas, ndërsa të tjerët me të njëjtën patologji jo. Por vihet re se personat mbi 45 vjeç me peshë të shtuar trupore dhe sëmundje të mëlçisë, abuzim të alkoolit ose varësi nga pirja e duhanit janë më të ndjeshëm ndaj këtij procesi.
Simptomat
Në fazat fillestare, simptomat e gurëve pankreatik nuk janë të theksuara. Ato ngjajnë me shfaqjen e patologjive të tjera të këtij organi. Pacientët mund të vërejnë praninë e ndjesive të tilla:
Për shkak të asaj që dhemb pankreasi- nauze, të vjella të përziera me biliare;
- dhimbje paroxysmal, shpesh rrethuese, ndonjëherë që shtrihet në tehun e shpatullave;
- prania e yndyrës në feces;
- fryrje, bloating;
- salivimi i rritur;
- dhimbje në palpim;
- djersitje e tepruar.
Në fillim, dhimbja shfaqet vetëm si një reagim ndaj overeating ose pirjes së alkoolit. Pastaj bëhen më të fortë dhe më të gjatë. Sulmi mund të zgjasë disa orë apo edhe ditë. Për më tepër, dhimbja është aq e fortë sa nuk mund të hiqet me qetësues konvencionale. Kjo gjendje mund të tregojë bllokim të kanaleve të gjëndrës me gur. Sulme të tilla ndonjëherë janë mjaft të rralla, një herë në disa javë apo edhe vite. Por me përparimin e patologjisë, ato bëhen më të shpeshta.
Përveç kësaj, një shkelje e zgjatur e rrjedhjes së lëngut pankreatik mund të çojë në inflamacion. Zhvillohet pankreatiti akut. Në këtë rast, temperatura rritet, dhimbjet bëhen shumë të forta, mund të ndodhë infeksion. Dhe nëse guri bllokon kanalin biliare, do të vërehet nga zverdhja e lëkurës dhe kruajtja e rëndë.
Një ndërlikim i shpeshtë i gurëve në pankreas është diabeti
Komplikime
Gurët duhet të hidhen sa më shpejt që të jetë e mundur. Gradualisht, ato çojnë në ngecje të sekretit në gjëndër, në shtrirjen e mureve të tij. Kjo shkakton zhvillimin e nekrozës së qelizave, kalcifikimin e tyre. Në këtë rast, aftësia e gjëndrës për të prodhuar enzima dhe hormone është e dëmtuar. Shfaqen shenjat e përkeqësimit të tretjes - humbje peshe, dobësi, mungesë e vitaminave dhe mineraleve.
Përveç kësaj, një rënie në nivelin e insulinës dhe glukagonit mund të çojë në zhvillimin e tolerancës së glukozës. Për shkak të kësaj, shumë pacientë diagnostikohen me diabet. Prandaj, nëse gurët gjenden, është e nevojshme të ekzaminohen nga një endokrinolog.
Prania e zgjatur e gurëve në gjëndër mund të çojë në degjenerim indesh. Për shkak të kësaj, shfaqen cista ose tumore malinje. Prandaj, trajtimi i patologjisë nuk duhet të vonohet, veçanërisht pasi në fazën fillestare gurët mund të eliminohen me ndihmën e terapisë konservatore.
Diagnostics
Para trajtimit, duhet të bëhet një diagnozë e saktë. Në fund të fundit, shumica e simptomave të pranisë së gurëve janë të njëjta me disa patologji të tjera: obstruksioni i zorrëve, pankreatiti akut, ulçera duodenale e shpuar, sëmundja e tëmthit.
Ndonjëherë gurët pankreatik gjenden gjatë ekzaminimit të organeve të tjera të sistemit të tretjes. Në këtë rast, njollat e errëta janë të dukshme në rrezet x. Për të sqaruar diagnozën, duhet të bëni disa fotografi në projeksione të ndryshme. Por radiografia mund të përcaktojë vetëm praninë e gurëve. Madhësia, sasia dhe lokalizimi i saktë i tyre mund të shihen gjatë ultrasonografisë, ultrazërit, CT ose MRI. Një kolangiopankreografi retrograde ju lejon të vlerësoni patentën e kanaleve pankreatike.
Shtë e nevojshme që rregullisht t’i nënshtrohen një ekzaminimi me një mjek për të zbuluar praninë e gurëve në një fazë të hershme, kur është e lehtë të heqësh qafe prej tyre
Karakteristikat e trajtimit
Shumë pacientë që kanë zbuluar gurë në pankreas janë të interesuar nëse ato mund të tërhiqen me anë të metodave konservatore, nëse kërkohet operacion. Kjo gjë varet nga karakteristikat individuale të trupit, madhësia dhe vendndodhja e gurëve. Zakonisht, zgjedhja e metodës së trajtimit përcaktohet nga mjeku pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës.
Përveç heqjes qafe të gurëve vetë duke përdorur trajtim kirurgjik ose konservator, është gjithashtu e nevojshme të trajtoni sëmundjen themelore që i bën ata të formohen, si dhe një dietë të veçantë për të parandaluar relapsin. Vetëm një qasje e integruar do të parandalojë komplikimet dhe do të ndalojë zhvillimin e patologjisë. Një operacion për të hequr gurët nuk caktohet gjithmonë.
Indikacionet për zbatimin e tij mund të jenë simptomat e mëposhtme:
- ulje e prodhimit të enzimës, e cila ndikon në tretjen dhe thithjen e sheqerit;
- sulme të zgjatura dhe të dhimbshme;
- dhimbje të forta që nuk mund të hiqen me ilaçe konvencionale;
- prania e një procesi inflamator;
- rraskapitje e rëndë e pacientit.
Më shpesh, gurët mund të hiqen vetëm me operacion.
Nëse është e mundur, vetëm gurët hiqen gjatë operacionit. Por ndonjëherë kërkohet prerja e një pjese të gjëndrës. Kjo është e nevojshme në prani të proceseve të kalcifikimit të mureve të saj. Për të parandaluar një shkelje të funksioneve të saj, ata shpesh përcjellin kanalin e gjëndrës në një mënyrë tjetër, duke anashkaluar vendin e bllokuar. Në rastet më të rënda, kërkohet pankreatektomia totale. Pas tij, pacienti do të duhet të pijë rregullisht përgatitje enzimë dhe të marrë insulinë.
Një metodë tjetër është shtypja e gurëve duke përdorur litotripsinë e valës së goditjes në distancë. Guralecat shpërthejnë pothuajse në rërë, dhe pastaj hiqen duke përdorur një endoskop. Metoda të tilla janë efektive vetëm në prani të disa formacioneve të vogla të vendosura në rajonin e kokës së gjëndrës.
Terapi konservatore
Nëse keni një gur të vogël, mund të bëni pa operacion. Kjo është e mundur nëse nuk ka shenja të inflamacionit, dhimbje të fortë, si dhe komplikime në formën e diabetit. Ekzistojnë ilaçe speciale që mund të shpërndajnë formacione të tilla. Ky është Ursodiol ose Henodiol. Por ata mund të trajtojnë vetëm disa guralecë të vegjël.
Terapia konservatore gjithashtu duhet të kryejë detyrën për të parandaluar formimin e gurëve të rinj. Për këtë, përdoren agjentë që normalizojnë proceset metabolike, parandalojnë ngecjen e lëngut të pankreasit dhe lehtësojnë inflamacionin. Shtë e nevojshme të hiqni edemën e gjëndrës, kjo mund të përmirësojë bllokimin e kanalit. Terapia e zëvendësimit të enzimave dhe një dietë e veçantë lehtësojnë stresin në pankreas. Për shkak të kësaj, guralecë të vegjël mund të dalin në mënyrë të pavarur përmes zorrëve.
Përveç trajtimit kryesor, mund të përdoren mjete juridike popullore. Ata do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes së përgjithshme, përmirësimin e tretjes dhe lehtësimin e stresit nga pankreasi. Më shpesh, zierje të bimëve medicinale përdoren për këto qëllime: hithër, luleradhiqe, rrënjë kalamus, wort të Shën Gjonit, immortelle. Teajra të dobishëm nga ijet e trëndafilit, boronica ose lingonberry.
Ushqim
Nëse ka gurë në pankreas, duhet të ndiqni një dietë. Në një fazë të hershme të patologjisë, kur formacionet janë ende të vogla dhe nuk ka shumë, ushqimi i veçantë mund të kontribuojë në shpërbërjen e tyre. Përveç kësaj, dieta parandalon rritjen e gurëve dhe shfaqjen e të reja.
Por për këtë ju duhet ta vëzhgoni vazhdimisht. Gjëja më e rëndësishme është të mos e teproni. Shtë më mirë të hani shpesh, por në pjesë të vogla, për të zvogëluar ngarkesën në pankreas.
Produktet e mëposhtme janë përjashtuar plotësisht nga dieta:
- mish yndyror dhe peshk;
- ushqime të skuqura;
- gjalpë;
- aroma;
- ushqim i konservuar;
- pije të gazuara;
- alkool;
- kafe, çaj të fortë, çokollatë;
- mish të tymosur.
Dieta e pacientit duhet të përbëhet nga mish i ligët i zier, perime të ziera, produkte të qumështit. Lejohet bukë e bardhë e thatë, drithërat, frutat e ziera dhe pelte nga manaferrat, makaronat lejohen.
Me trajtimin në kohë, prognoza në prani të gurëve në pankreas është e favorshme. Operacioni është i suksesshëm në më shumë se 80%. Dhe nëse ndiqni rekomandimet e mjekut dhe një dietë të veçantë, mund të parandaloni rishfaqjen e tyre.
