Në trajtimin e diabetit, merren agjentë të ndryshëm hipoglikemikë. Droga e tabletës Metformin përdoret gjerësisht në praktikën mjekësore për sëmundjen.
Ilaçi përfshihet në listën e ilaçeve të rëndësishme që zvogëlojnë sheqerin në diabetin tip 2.
Informacion i përgjithshëm, përbërja dhe forma e lëshimit
Metformina është një ilaç që përdoret gjerësisht për të trajtuar diabetin e tipit 2. I përket klasës së biguanides. Karakterizohet nga një tolerancë e mirë, efektet anësore me përdorimin e duhur janë të rralla. Shtë ilaçi i vetëm në klasën e tij që nuk dëmton njerëzit me dështim të zemrës.
Ndihmon në uljen e triglicerideve dhe LDL. Mund të përshkruhet edhe në terapi komplekse në trajtimin e mbipeshes. Nuk ndikon në shtimin e peshës, zvogëlon rrezikun e komplikimeve kardiovaskulare në diabet. Kur merrni ilaçin, rreziqet e hipoglikemisë janë të papërfillshme.
Treguesi kryesor për përdorim është diabeti tip 2. Mund të përshkruhet për pubertetin e hershëm, me vezore polikistike, disa sëmundje të mëlçisë. Ilaçi gjithashtu trajton pacientët me një gjendje prediabetike.
Substanca aktive e ilaçit është hidroklorur metformina.
Tabletdo tabletë mund të përmbajë një dozë të ndryshme të përbërësit aktiv: 500, 800, 1000 mg.
Në dispozicion në formën e tabletave në një guaskë. Pakoja përmban 10 flluska. Eachdo flluskë përmban 10 tableta.
Veprimi farmakologjik dhe farmakokinetika
Ilaçi ul si nivelin e sheqerit total, ashtu edhe përqendrimin e tij pas një vakt. Substanca është e përfshirë në stimulimin e sintezës së glikogjenit dhe aktivizon qarkullimin e gjakut në mëlçi. Ajo pengon gluneocogenesis në trup. Redukton LDL dhe rrit HDL.
Mjet vonon përhapjen e elementeve të muskujve të lëmuar të mureve të enëve të gjakut. Redukton përthithjen e glukozës në traktin tretës, ndrydh oreksin. Një ulje në përqendrimin e sheqerit shpjegohet me një përmirësim të tretshmërisë së tij nga qelizat për shkak të një rritje të ndjeshmërisë ndaj insulinës.
Substanca nuk aktivizon prodhimin e insulinës, ul nivelin e glukozës, duke mos provokuar një efekt hipoglikemik. Kur përdorni ilaçin tek njerëzit e shëndetshëm, nuk ka ulje të vlerave të glukozës. Ai ndalon hiperinsuleminë, e cila provokon shtim në peshë dhe zhvillimin e komplikimeve.
Pas administrimit, substanca thithet pothuajse plotësisht. Pas 2.5 orësh, përqendrimi arrin maksimumin e tij. Kur përdorni ilaçin gjatë ngrënies, shkalla e përthithjes zvogëlohet.
Pas 6 orësh, përqendrimi i Metforminës zvogëlohet, thithja e tij gradualisht ndalet. Pas 6.5 orësh, fillon gjysëm-jeta e ilaçit. Ilaçi nuk lidhet me proteinat e gjakut. Pas 12 orësh, ndodh eliminimi i plotë.
Indikacionet dhe kundërindikimet
Indikacionet për marrjen e ilaçeve janë:
- diabeti i varur jo nga insulina
(Diabeti tip 2) si monoterapi në mungesë të efektit të duhur pas terapisë diete; - Diabeti i tipit 2 së bashku me agjentët antidiabetikë të tabletuar;
- Diabeti i tipit 2 për trajtimin e fëmijëve nga 10 vjeç kur kombinohen ose veçohen;
- së bashku me insulinë;
- në terapi komplekse për obezitetin, nëse dieta nuk ka sjellë rezultate;
- eleminimi i komplikimeve të diabeteve.
(Diabeti tip 2) si monoterapi në mungesë të efektit të duhur pas terapisë diete;Ilaçi nuk rekomandohet për përdorim në rastet e mëposhtme:
- ketoacidoza diabetike;
- intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit;
- infarkt miokardi;
- alkoolizmi;
- dështimi i veshkave;
- hulumtim radiografik me prezantimin e kontrastit të veçantë;
- sëmundje të rënda infektive;
- koma diabetike, precoma;
- dështimi i mëlçisë.
Udhëzim për përdorim
Rekomandime për të rriturit: në fillim të terapisë, rekomandohet një dozë minimale prej 500 mg. Ilaçi merret 2 herë në ditë pas ngrënies. Pas dy javësh, sheqeri matet dhe doza rregullohet në bazë të rezultateve.
Ilaçi demonstron aktivitet terapeutik pas 14 ditëve të administrimit. Rritja e dozës ndodh gradualisht - kjo zvogëlon efektin anësor në traktin tretës.
Futja maksimale ditore është 3000 mg.
Rekomandime për fëmijët: Fillimisht, 400 mg të barit përshkruhen (tabletë është e ndarë në gjysmë). Tjetra, pritja kryhet për skemën standarde. Norma maksimale ditore është 2000 mg.
Ilaçi është i kombinuar me insulinë. Metformina merret në mënyrën e zakonshme: 2-3r. në ditë Doza e insulinës përcaktohet nga mjeku bazuar në rezultatet e analizës.
Pacientët dhe udhëzimet speciale
Grupi i pacientëve specialë përfshin:
- Shtatzëna dhe laktuese. Ilaçi nuk përdoret gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit. Mjeku përshkruan terapi me insulinë.
- Fëmijët. Për fëmijët nën 10 vjeç, ilaçi është kundërindikuar. Siguria e pranimit gjatë pubertetit nuk është vendosur.
- Njerëz të moshuar. Isshtë përshkruar me kujdes për njerëzit e moshuar, veçanërisht pas 60 vjeç. Doza përzgjidhet duke marrë parasysh funksionimin e veshkave.
Përdorimi afatgjatë i ilaçit kërkon monitorimin e gjendjes së veshkave. Një herë në gjashtë muaj, kreatinina duhet të kontrollohet - në një shenjë> 135 mmol / l, ilaçi anulohet. Sidomos duhet të vëzhgohen me kujdes treguesit në shkelje të funksionit të trupit.
Kur merrni Metformin, alkooli duhet të hidhet poshtë. Kjo vlen edhe për ilaçet që përmbajnë alkool. Para se të kombinoni ilaçin me ilaçe të tjera jo diabetike, duhet të informoni mjekun tuaj. Kur kombinohet me derivatet e sulfonylurea, kërkohet monitorim i shtuar i niveleve të sheqerit në gjak.
Para operacionit, Metformina anulohet në 2 ditë. Rifilloni përdorimin jo më parë se 2 ditë pas procedurës, duke marrë parasysh funksionimin e veshkave. Në studimet radiologjike (veçanërisht me përdorimin e kontrastit), terapia e ilaçeve gjithashtu anulohet në 2 ditë dhe restaurohet, përkatësisht, pas 2 ditësh.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Efektet negative kur përdorni ilaçin:
- acidoza laktike;
- anemi megaloblastike;
- funksioni i dëmtuar i mëlçisë
; - urtikari, kruajtje, skuqje, eritema;
- rrallë hepatiti;
- funksion i veshkës i dëmtuar;
- shkelje e shijes;
- manifestimet më të shpeshta vërehen nga trakti gastrointestinal: mungesa e oreksit dhe të përzier, stool i mërzitur, fryrja e të vjellave;
- ulje e përthithjes së B12.
;Kur merrni ilaçin, nuk ka asnjë manifestim të hipoglikemisë, ndryshe nga ilaçet e tjera të grupit diabetik. Me një rritje të dozës, acidoza laktike mund të zhvillohet. Me terapi komplekse me derivatet e sulfonylurea, mund të ndodhë hipoglikemia.
Gjatë përcaktimit të hipoglikemisë, pacientit rekomandohet të marrë 25 g glukozë. Nëse dyshohet acidoza laktike, pacienti është shtruar në spital për të sqaruar (hedhur poshtë) diagnozën, marrja e barit anullohet. Nëse është e nevojshme, kryhet hemodializa.
Ndërveprimet e ilaçeve dhe analogeve
Vëmendje e veçantë i kushtohet bashkëveprimit të Metformin me ilaçet e tjera. Disa mund të rrisin nivelin e glukozës, të tjerët, përkundrazi, më të ulët. Përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve pa konsultim paraprak me një mjek nuk rekomandohet.
Danazole mund të shkaktojë hiperglicemi. Nëse është e nevojshme, terapia me ilaçe rregullon dozën e Metformin dhe shtrëngon kontrollin e sheqerit. Diuretikët, glukokortikosteroidet, hormonet femra, ilaqet kundër depresionit, hormonet tiroide, adrenalina, derivatet e acidit nikotinik, glukagoni ul efektin.
Kur përdoret së bashku me fibrat, hormonet mashkullore, derivatet e sulfonylurea, frenuesit ACE, insulinën, disa antibiotikë, akarbozën, derivatet e klofibratit dhe ilaçet e tjera antidiabetike, përmirësohet efekti i Metforminës.
Pirja e alkoolit mund të shkaktojë zhvillimin e acidozës laktike. Gjatë trajtimit, ilaçet që përmbajnë etanol gjithashtu përjashtohen. Klorpromazina zvogëlon lëshimin e insulinës.
Droga të ngjashme me të njëjtin efekt përfshijnë: Metaminë, Bagomet, Metfogamma, Glycomet, Meglifort, Dianormet, Diaformin Sr, Glyukofazh, Insufor, Langerin, Meglukon. Përbërësi kryesor i këtyre ilaçeve është hidroklorur metformina.
Video nga Dr Malysheva për Metformin:
Mendimi i pacientëve dhe specialistëve
Shumë pacientë që janë duke kaluar terapi Metformin shënojnë dinamikë pozitive në rishikime. Theksoni efektivitetin dhe transportueshmërinë e tij të mirë. Disa pacientë vunë re një rezultat të mirë në korrigjimin e peshës, një çmim të përballueshëm të ilaçit. Ndër pikat negative - çrregullime të traktit gastrointestinal.
Ata e përshkruan Metformin për diabetin pasi dieta e përshkruar nuk ndihmoi. Kontrollon mirë sheqerin dhe nuk shkakton efekte negative. Pas nja dy javësh, mjeku rregulloi dozën. Me ndihmën e ilaçit, unë arrita të humbasë kilogramët e tepërt. Niveli i sheqerit ul mirë. Në përgjithësi, një ilaç normal.
Antonina Stepanovna, 59 vjeç, Saratov
Mjeti solli përsëri në tregues normalë jo vetëm sheqerin, por edhe kolesterolin total. Ndihmon në luftën kundër peshës së tepërt. Ndjeva manifestime të pakëndshme për veten time - mungesë oreksi dhe vjellje. Vërej që pritja e ilaçeve të tjerë antidiabetik gjithashtu nuk kaloi pa probleme. Unë mendoj se Metformin e tregoi veten në anën pozitive.
Roman, 38 vjeç, Shën Petersburg
Në fillim të marrjes, efekti anësor ishte i fuqishëm - diarre e rëndë për dy ditë dhe mungesë oreksi. Doja të ndaloja të merrja Metformin. Unë piva zierje dhe pas 4 ditësh karriget u kthyen në normalitet. Rezultati i marrjes është një nivel normal i sheqerit dhe minus pesë kg peshë. Dua të vërej edhe çmimin e përballueshëm të ilaçit.
Antonina Aleksandrovna, 45 vjeç, Taganrog
Ekspertët gjithashtu vërejnë efektin e mirë dhe tolerancën e drogës, por rekomandojnë ta përdorin atë për qëllimin e tij të synuar, dhe jo për humbje peshe.
Metformina konsiderohet një ilaç efektiv për diabetin e tipit 2. Ka një tolerancë të mirë me pranimin e duhur dhe pajtueshmërinë me rekomandimet e një mjeku. Për dallim nga ilaçet e tjera antidiabetike, Metformin ka një rrezik të vogël të hipoglikemisë. Studimi konfirmoi se është plotësisht i padëmshëm për njerëzit me dështim të zemrës. Pacientët e shëndetshëm nuk rekomandojnë përdorimin e ilaçit për të korrigjuar peshën e trupit.
Antsiferova S.M., endokrinologe
Mimi i ilaçit është rreth 55 rubla. Metformina është recetë.
Metformina është një ilaç i krijuar për të ulur sheqerin në diabetin që nuk varet nga insulina. Karakterizohet nga një tolerancë e mirë me një rrezik të vogël të rritjes së glicemisë. Gjithashtu korrigjon peshën e trupit tek njerëzit me diabet, zvogëlon kolesterolin e keq. Efekti kryesor anësor është acidoza laktike.
