Terapia për diabet mellitus tip 2 bazohet jo vetëm në ushqimin e veçantë, por edhe në marrjen e detyrueshme të produkteve sintetike të përshtatshme për sëmundjen.
Ato janë të nevojshme për të arritur vlera normale të glikemisë.
Ndër shumë barna të ofruara nga tregu farmaceutik, pacientët shpesh përshkruhen tableta Glibomet.
Informacione të përgjithshme rreth ilaçit, formës së lëshimit dhe përbërjes
Glibomet i përket grupit të ilaçeve hipoglikemike të marra gojarisht. Ilaçi është bërë nga kompania gjermane BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Përveç Glibomet në Rusi, janë regjistruar më shumë se 100 ilaçe të kësaj kompanie, të cilat përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e shumë sëmundjeve dhe tashmë kanë arritur të fitojnë besimin e pacientëve.
Ilaçi shitet në formën e tabletave të veshura me një guaskë të bardhë. Secila prej tyre përmban 2 përbërës aktiv dhe një numër të madh elementësh ndihmës.
Tableta e barit përmban:
- Glibenclamide (2.5 mg) dhe Metformin Hydrochloride (400 mg) janë elementët kryesorë;
- niseshte misri (lëndë ushqyese) - 57,5 mg;
- celulozë (polisaharide bimore) - 65 mg;
- dioksidi i silikonit (shtesa ushqimore E551) - 20 mg;
- xhelatinë - 40 mg;
- Glicerina - 17,5 mg;
- talc (mineral) - 15 mg;
- Fethalet diilet (0,5 mg) dhe 2 mg celulozë acetilfalilil - që përmbahet në guaskën e tabletave.
Paketa mund të jetë 40, 60 ose 100 tableta.
Farmakologjia dhe farmakokinetika
Falë përbërësve të përfshirë në përgatitje, ilaçi ul indikatorin e glukozës në gjakun e pacientit.
Veprimi farmakologjik i substancës Glibenclamide:
- stimulon sekretimin e insulinës, dhe gjithashtu rrit lëshimin e hormonit;
- kontribuon në rritjen e ndjeshmërisë ndaj insulinës ekzistuese në trup;
- rrit efektin e insulinës kundër glukozës;
- ngadalëson procesin e lipolizës.
Veprimi farmakologjik i Metformin:
- ndihmon në rritjen e ndjeshmërisë ndaj insulinës, dhe gjithashtu rrit efektin e saj;
- ul thithjen e glukozës në zorrë, përmirëson thithjen e saj nga organet e tjera;
- kontribuon në shtypjen e glukoneogjenezës;
- ndikon në mënyrë të favorshme në metabolizmin e lipideve, gjë që çon në humbje peshe.
Shtë e mundur të arrihet një ulje e glicemisë pas një pilule pas 2 orësh dhe të kurseni për 12 orë.
Efekti farmakologjik i ilaçit karakterizohet nga tiparet e thithjes, shpërndarjes, metabolizmit dhe sekretimit të përbërësve kryesorë.
glibenclamid:
- Procesi i thithjes dhe shpërndarjes. Përqendrimi maksimal i substancës arrihet 2 orë pas administrimit. Komponenti absorbohet shpejt nga trakti tretës (trakti gastrointestinal). Lidhja e substancës me proteinat plazmatike arrin 97%.
- Metabolizmi ndodh pothuajse plotësisht në mëlçi.
- Tërheqja. Rregullimi i këtij veprimi bëhet nga veshkat. Ekskretimi i përbërësit kryhet së bashku me urinën dhe biliare përmes urinës. Gjysma e jetës së eliminimit zgjat 10 orë.
Metformin:
- Thithja dhe shpërndarja në indet e përbërësit ndodh mjaft shpejt dhe lehtë.
- Sekretimi i përbërësit nga trupi ndodh i pandryshuar përmes veshkave dhe zorrëve. Gjysma e jetës së eliminimit zgjat 7 orë.
Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim
Ilaçi rekomandohet për përdorim me diabet tip 2, kur dieta dhe terapia me ilaçe të tjera kanë qenë joefektive.
Kundërindikacionet:
- mbindjeshmëria ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit;
- diabeti tip 1;
- forma gestacionale e diabetit;
- acidoza laktike;
- ketoacidosis;
- komë (hipoglikemike ose hiperglikemike);
- dëmtim i rëndë i veshkave;
- patologjia e mëlçisë, veshkave;
- gangrenë;
- prania e sëmundjeve infektive;
- ndërhyrje kirurgjikale, të shoqëruara me humbje të madhe të gjakut;
- dëmtimet ose djegiet;
- çdo gjendje që kërkon përdorimin e terapisë me insulinë;
- leukopenia;
- porphyria;
- ndryshime distrofike;
- dehje nga alkooli;
- periudha e ushqyerjes me gji;
- fëmijë, adoleshentë nën 18 vjeç;
- shtatzënisë.
Udhëzime për përdorim dhe udhëzime të veçanta
Tabletat merren me gojë me ushqim. Dozimi i barit duhet të zgjidhet nga mjeku, duke marrë parasysh procesin e metabolizmit të karbohidrateve dhe glicemisë në pacient.
Marrja e ilaçeve më shpesh fillon me një tabletë. Në varësi të rezultateve të terapisë, doza mund të ndryshojë. Numri maksimal i tabletave të lejuar në ditë është 6, pasi është e rrezikshme marrja e tyre në një dozë më të lartë. Efektiviteti i regjimit të zgjedhur të trajtimit përcaktohet nga vlera e arritur e glukozës.
Shtë e rëndësishme që pacientët të zbatojnë rekomandimet e mjekut për ushqimin, metodën e administrimit dhe dozimin e ilaçit. Me diabet të dekompensuar, uri, abuzim të alkoolit, funksion të pamjaftueshëm të mëlçisë, si dhe çdo shfaqje të hipoksisë, tabletat duhet të merren me kujdes për shkak të rrezikut ekzistues të acidozës laktike. Kjo gjendje është pasojë e akumulimit të metforminës, si rezultat i së cilës zbulohet laktati në gjak.
Pranimi i fondeve përfshin kryerjen e detyrueshme të testeve të gjakut për kreatininës:
- Një herë në vit gjatë funksionimit normal të veshkave (në pacientët me diabet);
- më shumë se 2 herë në vit tek njerëzit me HBV (hiperplazi kongjenitale adrenale) ose në pacientë të moshuar.
Udhëzime speciale:
- përdorni me kujdes me diuretikë;
- Mos e merrni ilaçin dy ditë para ekzaminimit të planifikuar me rreze X ose operacionit duke përdorur anestezi, duke e zëvendësuar atë me insulinë ose ilaçe të tjera;
- rifilloni terapinë vetëm pas 48 orësh nga momenti i çdo ndërhyrje kirurgjikale dhe në kushtet e funksionimit normal të veshkave;
- mos merrni alkool bashkë me ilaçin në mënyrë që të shmangni hipoglikeminë ose shfaqjen e reaksioneve të ndryshme kundër sfondit të dehjes së alkoolit;
- ilaçi zvogëlon shkallën e reaksioneve psikomotore, të cilat mund të ndikojnë negativisht në ngarje.
Diabeti mellitus është shpesh një nga sëmundjet që ka një pacient. Në prani të patologjive të tjera, është e rëndësishme të merret ilaçi me kujdes ekstrem.
Një grup i veçantë i pacientëve janë:
- nënat shtatzëna ose qumështore (ilaçi është kundërindikuar);
- pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë (ilaçi është i ndaluar për përdorim);
- personat me probleme të veshkave (me kreatininë nga 135 mmol / l tek burrat dhe mbi 100 mmol / l në gratë, terapia me ilaçe është e ndaluar).
Ilaçi nuk rekomandohet për t’u përdorur nga pacientë mbi moshën 60 vjeç, pasi kur bëjnë punë të rënda fizike, mund të zhvillojnë acidozë laktike.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Marrja e ilaçit mund të shkaktojë reagimet e mëposhtme negative:
- në lidhje me sistemin e tretjes - sulme të nauze dhe të vjella, humbje ose humbje të plotë të oreksit, jashtëqitje të mërzitur;
- nga sistemi i qarkullimit të gjakut - leukopenia, si dhe anemia dhe pankitopenia;
- në lidhje me sistemin nervor, dhimbje koke;
- kruajtje, urtikarie, eritema;
- hipoglikemia ose acidoza laktike;
- palpitacione të zemrës.
Me një mbidozë të barit, mirëqenia e pacientit përkeqësohet dukshëm, zhvillohet hipoglikemia. Në këtë rast, duhet të hani karbohidrate. Përparimi i hipoglikemisë mund të shkaktojë humbje të vetëkontrollit dhe vetëdijes. Në këtë gjendje, pacienti nuk është më në gjendje të hajë, kështu që do të kërkohet glukozë intravenoze dhe vëmendje mjekësore.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera dhe analoge
Efekti hipoglikemik i ilaçit përmirësohet nën ndikimin e agjentëve të tillë si:
- Derivatet e Coumarin;
- salicilatet;
- Frenuesit MAO;
- derivatet e fenilbutazonit;
- sulfonamidet;
- Miconazole;
- Feniramidol;
- Etanol.
Për të zvogëluar efektin e përdorimit të drogës ndikojnë:
- glukokortikoide;
- Diuretikët tiazid;
- kontraceptivë (oral);
- hormonet për të ruajtur gjëndrën tiroide;
- Adrenaline.
Nëse Glibomet për ndonjë arsye nuk i përshtatet, ka shumë prej analogëve të tij, që ndryshojnë në përbërje dhe kosto.
Analogët kryesorë:
- Galvus Met;
- Glimekomb;
- Avandaglim;
- Yanumet;
- Avandamet;
- Kombogliz.
Shtë e rëndësishme të kuptohet që vetëm një mjek duhet të marrë një vendim në lidhje me zëvendësimin e Glibomet me ilaçe të tjera.
Video në shtatë mënyra për të ulur sheqerin në gjak në shtëpi:
Mendimet e pacientëve dhe çmimet e ilaçeve
Nga rishikimet e pacientëve, mund të konkludohet se ilaçi duhet të merret me kujdes, pasi ka shumë efekte anësore, është gjithashtu e nevojshme të konsultoheni me një specialist përpara se të merrni ilaçin.
Fillova të marr ilaçin siç përshkruhet nga mjeku. Në ditën e parë të trajtimit, ajo ndjeu dy herë simptomat e hipoglikemisë, megjithëse dieta e saj nuk ndryshoi. Unë nuk mund të shkoja te mjeku menjëherë, kështu që vendosa në mënyrë të pavarur që të mos eksperimentoja më dhe u ktheva për të marrë pilulat e mëparshme.
Svetlana, 33 vjeç
Jam shumë i kënaqur me Glibomet. Me ndihmën e tij, ishte e mundur të normalizohej niveli i sheqerit. Pasi lexoi udhëzimet, në fillim u frikësua nga një listë e madhe e efekteve anësore, por vendosi t’i besojë mjekut. Rezultati i kënaqur.
Egor, 46 vjeç
Vitin e kaluar i mora këto pilula. Ky ilaç nuk më përshtatej, sepse shija metalike në gojën time ishte e pranishme gjatë gjithë kohës dhe ndonjëherë ndihesha e përzier.
Nikita Alexandrovich, 65 vjeç
Mjeti zvogëlon sheqerin mirë, por gjatë marrjes së tij nuk mund të kaloni as një meze të lehtë, jo si ushqimet kryesore. Glybomet kërkon ushqim të rregullt, në mënyrë që të mos ketë hipoglicemi.
Irina, 48 vjeç
Kostoja e drogës është afërsisht 350 rubla për 40 tableta.
