Captopril Sandoz është një ilaç efektiv dhe me veprim të shpejtë për trajtimin e hipertensionit. Tregohet për sëmundje me një rrezik të lartë të komplikimeve kardiovaskulare.
Emër ndërkombëtarë jo pronar
kaptopril
ATX
S09AA01
Captopril Sandoz është një ilaç efektiv dhe me veprim të shpejtë për trajtimin e hipertensionit.
Format e lëshimit dhe përbërja
Në dispozicion në tableta, ka karakteristikat e mëposhtme:
- forma është e rrumbullakët ose në formën e një gjetheje me katër gjethe;
- ngjyra është e bardhë;
- sipërfaqja është homogjene;
- rreziku kryqëzor në njërën ose të dy palët.
Prodhohet me përmbajtje të ndryshme të përbërësit kryesor. Njësitë e lëshimit, dozuar në 6.25, 12.5, 100 mg, kanë një formë të rrumbullakët. Në formën e një gjethe me katër gjethe, format që përmbajnë 50 dhe 25 mg të substancës aktive janë në dispozicion.
Paketuar në blisters për 10 njësi dozimi. Ata lëshohen në pako kartoni. Udhëzimi është bashkangjitur.
Unitdo njësi lëshimi përmban përbërësin aktiv captopril dhe përbërës ndihmës. Përbërja e substancave shtesë:
- niseshte misri;
- monohidrat laktoze;
- celuloza mikrokristaline;
- acidi stearik.
Nuk përmban komponime të dëmshme, siguron efektin e nevojshëm terapeutik.
Veprimi farmakologjik
Ka një efekt të theksuar hipotensiv. Ajo pengon sintezën e angiotenzinës II vazokonstriktore aktive nga angiotensina joodinamike joaktive I. Ajo zvogëlon sekretimin e aldosteronit.
Promovon akumulimin e bradykinin, i cili ndikon në sintezën e prostaglandinave vazodiluese.
Me përdorim të zgjatur ka një efekt kardioprotektiv:
- zvogëlon para- dhe mbingarkesën;
- përmirëson rrjedhën e gjakut të zonave ishemike të miokardit;
- rrit rezervën koronare;
- ngadalëson formimin e hipertrofisë, dilatimin e barkushes së majtë;
- normalizon funksionin diastolik.
Nuk shkakton takikardi refleksi. Forcon rrjedhën e gjakut të organeve, zvogëlon grumbullimin e trombociteve.
Dozat adekuate të barit për dështimin e zemrës nuk shkaktojnë luhatje në presionin e gjakut. Kontriboni në rritjen e vëllimit të minutës, duke rritur tolerancën e ushtrimeve.
Metabolikisht neutrale. Ka një efekt të kursimit të kaliumit. Ndikon në ndjeshmërinë ndaj insulinës.
Ka një efekt nefroprotektiv. Dilatimi i enëve renale efferent ndihmon në uljen e presionit intraglomerular. Ajo pengon reaksione proliferative intravaskulare, normalizon strukturën dhe funksionet e epitelit.
Aktiviteti i sistemit renin-angiotensin dikton zhvillimin e reagimit parësor të trupit ndaj marrjes së ilaçit.
Farmakokinetika
Ilaçi ka aktivitet të drejtpërdrejtë biologjik. Nuk ndikon në sistemet e renin-angiotensinës në inde. Efekti hemodinamik shoqërohet me vazodilim, nuk varet nga niveli i reninës në gjak.
Captopril Sandoz është përshkruar si pjesë e trajtimit kompleks të hipertensionit.
Përthithet shpejt. Fillimi i veprimit shënohet pas 30 minutash. Disponueshmëria bio e drogës është e lartë. Administrimi oral jep efekt maksimal pas 1 ore. Kohëzgjatja e veprimit është nga 4 deri në 12 orë.
Metabolizohet në mëlçi, duke formuar metabolitë joaktiv. Ekskretohen nga veshkat. Një pjesë e substancës së drogës ekskretohet e pandryshuar nga trupi. Mund të grumbullohet në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave. Gjysma e jetës në situata të tilla rritet në një ditë e gjysmë.
çfarë ndihmon
Shpesh përshkruhet si pjesë e trajtimit kompleks të sëmundjeve të mëposhtme:
- sëmundja hypertensive;
- nefropatia diabetike;
- dështimi kronik i zemrës;
- tromboza koronare akute.
Pasi që monoterapia është efektive në fazën fillestare të hipertensionit arterial, duke vazhduar pa komplikime.
Contraindications
Kundërindikuar në shtatzëni, ushqyerjen me gji. Nuk zbatohet në fëmijët nën 18 vjeç.
Ju nuk mund ta përdorni ilaçin me:
- historia e angioedemës me çfarëdo origjine;
- mbindjeshmëria ndaj substancave përbërëse ose ilaçeve të tjerë të këtij grupi;
- sëmundja e serumit;
- aldosteronizmi parësor;
- intoleranca e laktozës, mungesa e laktazës në trup;
- stenoza bilaterale e arteries renale ose stenoza arteriale e një veshkë të vetme.
Një agjent zyrtar nuk mund të përdoret pas transplantimit të veshkave.
Captopril nuk përdoret në fëmijët nën 18 vjeç.
Me kujdes
Kujdes duhet të ushtrohet në sëmundjet e mëposhtme:
- kardiomiopatia obstruktive hipertrofike;
- diabeti mellitus;
- skleroderma, lupus eritematoz sistemik;
- stenoza e valvulës mitrale, hapja e aortës;
- gjendja e hipovolemisë;
- dështimi i mëlçisë dhe veshkave.
Gjatë përshkrimit të ilaçit, është e nevojshme të merret parasysh përdorimi i dietave pa kripë, shtojcave ushqyese.
Dozim
Regjimi i dozimit është individual. Me patologji renale, është e nevojshme të përqëndrohet në treguesit e pastrimit të kreatininës. Në raste të tilla, përdoren doza minimale efektive, me interval më të gjatë ndërmjet dozave.
Me infarkt miokardi
Një recetë e hershme e barit tregohet për infarkt të miokardit në rastin e një gjendje të qëndrueshme të pacientit. Filloni trajtimin me një dozë minimale 6.25 mg në ditë. Shumësia e pranimit rritet gradualisht, duke arritur efektin optimal.
Në presion
Shtë e nevojshme të filloni terapinë me një dozë minimale efektive, duke kontrolluar tolerancën e dozës së parë. Caktoni 12.5 mg dy herë në ditë. Rekomandohet një rritje graduale e dozës për të arritur nivelin e synuar. Pacientët në grupmoshën më të vjetër u përshkruhet doza minimale e barit.
Në dështimin kronik të zemrës, para fillimit të trajtimit, diuretikët anulohen ose doza e tyre zvogëlohet.
Në dështim kronik të zemrës
Para fillimit të trajtimit, diuretikët anulohen ose doza e tyre zvogëlohet. Filloni me dozat minimale të lejueshme të vetme, të cilat rriten gradualisht. Mungesa e reaksioneve negative ju lejon të përdorni ilaçin për një kohë të gjatë. Doza ditore ndahet në 2 doza.
Me nefropati diabetike
Doza fillestare është 75-100 mg e ilaçit në ditë. Frekuenca e përdorimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Për të arritur rezultatin optimal, emërimi si pjesë e terapisë së kombinuar është treguar.
Si ta marr sandozën captopril
Rekomandohet të merrni ilaçin 1 orë para një vakt. Doza zgjidhet individualisht në varësi të sëmundjes.
Nën gjuhë ose pije
Metoda e marrjes së ilaçit përcaktohet nga ashpërsia e gjendjes. Me trajtimin e planifikuar, ilaçi duhet të gëlltitet i tëri, të lahet me ujë të mjaftueshëm.
Në një situatë krize, ilaçet nën-gjuhësore lejohen.
Veprimi i ilaçit ndodh shpejt, pas 30 minutash. Efekti maksimal me administrim oral vërehet gjatë orës së parë.
Sa kohë funksionon
Veprimi i ilaçit ndodh shpejt, pas 30 minutash. Efekti maksimal me administrim oral vërehet gjatë orës së parë.
Sa shpesh mund të pi
Shtë një ilaç për veprime të shkurtra. Një dozë e vetme merret dy herë në ditë. Sipas gjykimit të mjekut, lejohet një pranim i trefishtë. Efekti terapeutik i vazhdueshëm arrihet me përdorim sistematik dhe të zgjatur.
Efektet anësore të sandozës captopril
Efektet anësore të padëshirueshme janë të rralla, por mund të shkaktojnë pasoja mjaft serioze. Shumica e reaksioneve anësore nuk kërkojnë ndërhyrje, zhduken me ndërprerjen e barit.
Traktit gastrointestinal
Marrja e ilaçit mund të shoqërohet me një ndryshim të shijes, mungesë oreksi. Rrallë ka dhimbje barku, çrregullime dispeptike. Ndonjëherë ka një rritje të përqendrimit të bilirubinës dhe transaminazave hepatike.
Organet hematopoietike
Përdorimi afatgjatë i ilaçit shoqërohet me zhvillimin e neutropenisë, trombocitopenisë dhe një rënie të nivelit të hemoglobinës. Reagime të tilla ndodhin rrallë, kalojnë vetë.
Përdorimi afatgjatë i barit shoqërohet me një rënie të nivelit të hemoglobinës. Reagime të tilla ndodhin rrallë, kalojnë vetë.
Sistemi nervor qendror
Marramendje, dhimbje koke shpesh mjaftueshëm shfaqen në ditët e para të pranimit. Nuk kërkohet trajtim special. Efekti i ilaçit mund të shoqërohet nga një ndjenjë lodhjeje, apatie, zhvillimi i parestezisë, asthenia.
Nga sistemi urinar
Ilaçi mund të shkaktojë një ulje të filtrimit glomerular. Një situatë e tillë kërkon një ulje të dozës ose tërheqjen e drogës, mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore.
Nga sistemi i frymemarrjes
Kollë e thatë shfaqet më shpesh. Ndoshta zhvillimi i rinitit, një ndjenjë e mungesës së ajrit. Efektet anësore më të rënda përfshijnë bronkospazmën. Shtë e rrallë.
Nga ana e lëkurës
Marrja e ilaçit shoqërohet shpesh me kruajtje të lëkurës, shfaqjen e një skuqjeje. Përdorimi i zgjatur i ilaçit shkakton zhvillimin e limfadenopatisë. Më pak të zakonshëm janë dermatiti dhe urtikaria.
Alergji
Ekziston rreziku i zhvillimit të edemës Quincke. Shfaqja e angioedemës në laring kërcënon bllokimin e rrugëve të ajrit. Ilaçi anulohet, epinefrina administrohet menjëherë, dhe ajri është lirisht i arritshëm.
Kur merrni kapopril, duhet të shmangni drejtimin e automjeteve.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Shmangni drejtimin e automjeteve. Mos u angazhoni në punë të shoqëruara me vëmendje të shtuar dhe saktësi të lartë të ekzekutimit.
Udhëzime speciale
Kryerja e terapisë kërkon monitorim të rregullt të parametrave hemodinamikë dhe funksionimin e veshkave.
Shtë e nevojshme të merret parasysh mundësia e zhvillimit të hipovolemisë kur përdoret së bashku me diuretikët. Një situatë e ngjashme kërcënon me çrregullime akute vaskulare, madje edhe vdekje.
Për të shmangur zhvillimin e komplikimeve ndihmon:
- rregullimi i dozës;
- anulimin paraprak të diuretikëve;
- normalizimi i parametrave hemodinamikë.
Stenoza e arteries renale kërkon titrim të një doze të barit, duke monitoruar gjendjen e sistemit urinar.
Proteinuria kur përdorni doza të mëdha zvogëlohet ose largohet vetë.
Shtë e nevojshme të shmangni administrimin e njëkohshëm të ilaçeve që përmbajnë kalium.
Të përshkruara me kujdes për patologjinë e indit lidhës, duke kryer terapi imunosupresive. Shtë e rëndësishme të kontrolloni përmbajtjen e qelizave të bardha të gjakut dhe qelizave të tjera të gjakut.
Kërkohet monitorim i rregullt i niveleve të glukozës në gjak.
Zhvillimi i verdhëzës kolestatike, një rritje në titrin e transaminazave hepatike kërkojnë tërheqjen e menjëhershme të ilaçit.
Trajtimi me ilaçin ndalet një ditë para fillimit të ndërhyrjes së planifikuar kirurgjikale.
Gjatë shtatëzënësisë, captopril nuk mund të përdoret.
Perdorimi gjate shtatzanise dhe laktacionit
Ilaçi ka një efekt teratogenik. Gjatë shtatëzënësisë nuk mund të përdoret.
Izolimi me qumështin e gjirit kufizon përdorimin e ilaçit gjatë laktacionit.
Përputhshmëria e alkoolit
Ndërveprimi me pije alkoolike rrit efektin antihipertensiv të ilaçit, i cili çon në një shkelje të furnizimit me gjak të organeve dhe indeve. Situata të ngjashme kërcënojnë zhvillimin e kushteve akute vaskulare.
Përdorimi i pijeve alkoolike kontribuon në eliminimin e shpejtë të kaliumit nga trupi, eliminon efektet pozitive të ilaçit në muskujt e zemrës.
Alkooli rrit dilatimin e enëve të gjakut, ka një efekt toksik. Ndoshta zhvillimi i kolapsit ortostatik.
Mbidozimi i sandozës captopril
Marrja e dozave të mëdha të ilaçit shkakton çrregullime të rënda të organeve, është një kërcënim për jetën. Një rënie e mprehtë në funksionin e pompimit të zemrës shoqërohet nga një mosfunksionim i barkushes së majtë, një rënie në hemodinamikë dhe zhvillim i një gjendje kolaptoidi. Shfaqen shenjat e dështimit akut të veshkave.
Kjo situatë kërkon kujdes urgjent mjekësor. Shpëlaj stomakun. Jepni sorbents. Plotësoni rrjedhën e gjakut, bëni terapi simptomatike.
Përdorimi i njëkohshëm me diuretikët mund të çojë në zhvillimin e hipotensionit, një ulje të përmbajtjes së kaliumit në serumin e gjakut dhe hipovolemisë.
Bashkëveprimi me ilaçet e tjera
Përdorimi i njëkohshëm me diuretikët mund të çojë në zhvillimin e hipotensionit, një ulje të përmbajtjes së kaliumit në serumin e gjakut dhe hipovolemisë.
Përdorimi i preparateve të kaliumit, aditivëve të ushqimit shoqërohet me zhvillimin e hiperkalemisë dhe çrregullimeve funksionale të veshkave.
Hipotensioni i rëndë shkaktohet nga ilaçet e përdorura për anestezi.
Shtë e pamundur të kombinohet pritja me Aliskiren dhe frenuesit e tjerë të ACE.
Aplikimi me allopurinol çon në shfaqjen e neutropenisë, rrit rrezikun e reaksioneve të rënda alergjike.
Efekti hipotensiv i ilaçit përmirësohet nga beta-bllokuesit, antagonistët e kalciumit, nitratet, pilulat e gjumit, antipsikotikët.
Ilaçi rrit përqendrimin e digoksinës në gjak.
Ekziston rreziku i hipoglikemisë kur bashkëveproni me agjentët hipoglikemikë.
Ngadalëson eleminimin e përgatitjeve të litiumit, duke rritur përqendrimin e tyre në plazmë.
Kur bashkëveproni me përgatitjet e arit, efekti hipotensiv është rritur.
Indometacina, ibuprofeni zvogëlojnë efektin e ilaçit. Reagime të ngjashme vërehen me përdorimin e estrogjenit, kontraceptivëve oralë, kortikosteroideve.
Përdorimi me antacidë dhe ushqim zvogëlon bio-disponueshmërinë e barit për 40%.
Homologët
Analoge të barit, të ngjashme në përbërje dhe mekanizëm të veprimit:
- capoten;
- Kaptopril-Agos;
- alkadienes;
- Epsiron;
- Captopril Hexal.
Diferencohet në vendin e origjinës, emrat, çmimin. Zgjidhni një analog pas këshillimit me një mjek.
Kushtet e pushimit nga farmacia
Lëshuar me recetë.
A mund të blej pa recetë
Ndalohet për shitje falas.
çmimi për sandoz captopril
Mimi ndryshon nga 83 në 135 rubla për paketë.
Kushtet e ruajtjes së ilaçit
Ruani në një vend të mbrojtur nga drita dhe lagështia. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve. Temperatura e ruajtjes jo më shumë se + 25˚С.
Data e skadimit
2 vjet nga data e lëshimit, e cila tregohet në paketë.
Prodhues
"Salutas Pharma GmbH" (Gjermani).
Sandoz, Zvicër.
Prodhuesi i sandozit captopril është kompania Sandoz, Zvicër.
Rishikime të mjekëve dhe pacientëve në lidhje me sandozën captopril
Eugjeni, kardiolog, 46 vjeç, Krasnodar
Ilaçi është me veprim të shkurtër, tolerohet mirë. Mimi është i arsyeshëm. Unë rekomandoj vetëm në rast emergjence. Për qëllime të tjera, është më mirë të përdorni produkte me veprim më të gjatë.
Natalia, 46 vjeç, Novosibirsk
Për herë të parë kam përdorur një ilaç për të ndaluar një krizë hipertensioni. Ajo vepron shpejt, nuk ka pasur efekte anësore. Tani marr siç përcaktohet nga një mjek.
Lika, 53 vjeç, Rybinsk
Kam vuajtur nga hipertensioni për shumë vite. Mora mjete të ndryshme. Ky ilaç është më i miri. Unë pranoj nën mbikëqyrjen e një mjeku. Në mënyrë efektive me kriza hipertensionale, normalizon shpejt gjendjen. Reagimet negative nuk shkaktojnë.