Gabapentin 300 është një përbërës kimik që ka një efekt antikonvulsant. Substanca është pjesë e ilaçit dhe tregtohet me emrat gjenerikë: Neurontin dhe Gabagamma. Përbërësi aktiv përdoret për të trajtuar konfiskimet epileptike te fëmijët nga 3 vjeç dhe për të eleminuar dhimbjen neuropatike te pacientët e rritur. Ilaçi nuk lejohet të përdoret në formën e injeksioneve.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Gabapentin.
Gabapentin 300 është një përbërës kimik që ka një efekt antikonvulsant.
ATH
N03AH12.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është në dispozicion në formën e dozës së tabletës dhe në formë kapsulë për administrim oral. Nuk prodhohet në ampula për injeksion.
Tableta
Tableta e bardhë ka një formë eliptike dhe është e veshur me një film enterik. Ekzistojnë rreziqe dhe gdhendje të kompanisë prodhuese në të dy anët e njësisë medicinale. 1 tabletë përmban 800 mg të substancës aktive - gabapentin dhe përbërës shtesë, të cilët përfshijnë:
- krospovidon;
- niseshte misri;
- stearat magnezi;
- poloxamer 407.
Membrana e filmit përmban Candelila (dyll bimor), talc dhe hipropol. Tabletat janë të paketuara në 10 copë në flluska. Një pako kartoni mund të përmbajë 2, 5 ose 10 pako qelizash.
Kapsula
Kapsulat janë të veshura me një guaskë të fortë xhelatine me ngjyrë jeshile. Brenda formës së dozimit përmban një pluhur të bardhë, i cili është një përzierje e eksipientëve dhe përbërës aktiv - 300 mg gabapentin. Si përbërës shtesë të përdorur në prodhimin e:
- makrogol 6000;
- stearat magnezi;
- niseshte patatesh;
- fosfat kalcium i dihidrogjenuar i kalciumit
Trupi i kapsulës përbëhet nga dioksidi i titaniumit dhe xhelatina. Nje perzierje e ngjyrave: kinoline e verdhe dhe karigini indigo i jep ngjyren jeshiles shell.
Gabapentin është në dispozicion në formë kapsule.
Veprimi farmakologjik
Kompleksi gabapentin përsërit strukturën morfologjike të acidit gamma-aminobutirik (GABA), i cili vepron si një neurotransmetues në trup. Në këtë rast, substanca aktive ndryshon nga neurotransmetuesi në veprimin farmakologjik. Gabapentin nuk lidhet me barbituratet, bllokuesit e aminotransferazës GABA, acidin valproik dhe derivatet e acidit γ-aminobutyrik, duke mos ndikuar kështu në sekretimin dhe prishjen e GABA.
Gjatë studimeve farmaceutike, u vërejt se substanca aktive formon një kompleks me nënndarjen alfa2-delta të kanaleve të kalciumit, të cilat janë të përfshira në zhvillimin e dhimbjes neuropatike. Për shkak të veprimit të Gabapentin, lëshimi i joneve të kalciumit në hapësirën ndërqelizore zvogëlohet, rritet sekretimi i acidit gamma-aminobutyrik, vdekja e qelizave nervore nga ekspozimi ndaj acidit glutamik zvogëlohet, dhe ndodh bllokimi i daljes së neurotransmetuesve të grupit amin. Si rezultat, dhimbja neuropatike nuk ndodh.
Farmakokinetika
Kur administrohet me gojë, përbërësi aktiv arrin maksimumin e tij në plazëm brenda 2-3 orëve. Bio-disponueshmëria është 60%. Tabletat dhe kapsulat humbasin membranat e tyre në pjesën proksimale të zorrëve të vogla nën veprimin e enzimave speciale (esterazat). Substanca aktive thithet në muret e traktit të zorrëve, nga ku shpërndahet në enët.
Ilaçi nuk pëson transformim në qelizat e mëlçisë.
Ushqimet me yndyrë të lartë nuk zvogëlojnë shkallën e përthithjes dhe bio-disponueshmërinë e ilaçit. Në shtratin vaskular, më pak se 3% e përbërësit aktiv lidhet me proteinat plazmatike. Ilaçi nuk pëson transformim në qelizat e mëlçisë. Gjysma e jetës eliminatore arrin mesatarisht 5-7 orë. Gabapentin lë trupin përmes sistemit urinar në formën e tij origjinale.
Për çfarë përdoret?
Ilaçi përdoret si monoterapi tek fëmijët nga 12 deri në 18 vjeç dhe përfshihet në trajtimin e kombinimit tek të rriturit. Ilaçi është i nevojshëm për të eliminuar konfiskimet e pjesshme në sfondin e epilepsisë. Pacientët më të vjetër se 12 vjet trajtohen, pavarësisht nga prania e përgjithësimit sekondar ose në mungesë të tij. Në raste të rralla, gabapentina është përshkruar me një formë të qëndrueshme të epilepsisë në pacientët më të vjetër se 3 vjet.
Një ilaç lejohet për përdorim për bllokimin e dhimbjes neuropatike te pacientët nga mosha 18 vjeç.
Contraindications
Ndalohet marrja e pilulave dhe kapsulave në prani të një ndjeshmërie të rritur të indeve të trupit ndaj përbërësve aktivë dhe ndihmës.
Me kujdes
Kujdes duhet të ushtrohet në rast të funksionimit jonormal të veshkave.
Kujdes duhet të ushtrohet në rast të funksionimit jonormal të veshkave.
Si të merrni gabapentin 300
Format e dozimit janë të destinuara për administrim oral pa përtypur. Bluarja mekanike çon në një ulje të thithjes së ilaçit. Kur kaloni në një ilaç tjetër, nuk duhet të ndaloni papritur marrjen e Gabapentin. Zëvendësimi kryhet me një ulje graduale të dozës gjatë 7 ditëve.
Për të eliminuar procesin patologjik në sistemin nervor somatosensory që shkakton dhimbje neuropatike, është e nevojshme të merren 900 mg në ditë. Doza ditore ndahet në 3 doza. Me një efekt të ulët terapeutik, doza mund të rritet gradualisht në maksimumin e lejuar - 3.6 g në ditë. Terapia e drogës fillon me 900 mg në ditë ose një regjim alternative trajtimi. Në rastin e fundit, doza ditore rritet gradualisht në 0.9 g të kërkuara për 3 ditë:
- 1 ditë merret një herë 0,3 g;
- për 2 ditë, frekuenca e përdorimit është 2 herë 300 mg;
- në ditën e 3, merren 900 mg, të ndara në 3 doza.
Për të arritur efektin antiepileptik, pacientët mbi 12 vjeç u kërkohet të marrin nga 900 deri në 3600 mg në ditë. Intervali maksimal midis dozave të tabletave ose kapsulave nuk duhet të kalojë 12 orë për të parandaluar zhvillimin e konfiskimeve.
Në sfondin e dështimit të veshkave, mjeku ndryshon dozën ditore në varësi të Cl (pastrimi i kreatininës).
Pastrimi i kreatininës, ml / min | Norma ditore, mg (frekuenca e administrimit - 3 herë në ditë) |
më shumë se 80 | Doza standarde. |
nga 50 në 79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
më pak se 29 | 300 mg të marra me një interval prej 24 orësh. |
Substanca aktive nuk ndikon në veprimtarinë funksionale të ishujve të Langerhans të pankreasit.
Tek pacientët me hemodializë rekomandohet të merren 300-400 mg në ditën e parë të terapisë, dozat pasuese do të jenë 0.2-0.3 g 4 orë para procedurës.
Me diabet
Substanca aktive nuk ndikon në aktivitetin funksional të ishujve të Langerhans të pankreasit dhe nuk prodhon një efekt glicemik në përqendrimin plazmatik të glukozës në gjak. Prandaj, pacientët me diabet nuk kanë nevojë për rregullim shtesë të dozës së rekomanduar.
Efektet anësore
Efektet anësore ndodhin me dozimin jo të duhur të barit. Në rast të reaksioneve anësore ndaj gabapentinës, është e nevojshme të ndaloni marrjen e ilaçit dhe të kërkoni këshilla mjekësore.
Trakti gastrointestinal
Ndryshimet në traktin tretës shoqërohen me fryrje, dhimbje epigastrike, diarre. Në sfondin e çrregullimeve të tretjes, anoreksia ose oreksi i shtuar mund të zhvillohet. Në raste të rralla, vërehet një njollë e smaltit të dhëmbit, shfaqet goja e thatë, pankreasi dhe mëlçia bëhen të përflakur, rritet niveli i bilirubinës dhe aktiviteti i aminotransferazave të hepatociteve.
Organet hematopoietike
Purpura trombocitopenike, leukocitopeni dhe mungesa e trombociteve janë të mundshme.
Sistemi nervor qendror
Shtypja e sistemit nervor manifestohet në simptoma të tilla si:
- marramendje;
- mungesa e reflekseve në tendona;
- çrregullimi i ndjeshmërisë;
- humbja e kontrollit emocional (depresioni, ankthi);
- halucinacioneve;
- përgjumje;
- dridhje e gjymtyrëve;
- dobësi e përgjithshme.
Në raste të rralla ndodh ataksia, nistagmus, koreoatetoza.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Me përdorimin e zgjatur të ilaçit, mund të shfaqet një kollë e thatë, gulçim, bllokim i hundës dhe infeksion i sistemit të frymëmarrjes.
Nga ana e lëkurës
Reagimet e lëkurës: puçrra, ënjtje, skuqje, pruritus, dhe sëmundja Stevens-Johnson.
Nga sistemi kardiovaskular
Muskujt e lëmuar të murit vaskular janë të relaksuar, rritet presioni i gjakut dhe rritet ritmi i zemrës.
Alergji
Nëse pacienti ka një predispozitë për shfaqjen e një reaksioni alergjik, zhvillimi i angioedemës së fytit dhe laringut, bronkospazmës dhe shokut anafilaktik është i mundur. Me alergji me ashpërsi të butë deri në mesatare, zhvillimi i reaksioneve të lëkurës dhe ënjtja e fytyrës është e mundur.
Udhëzime speciale
Gjatë studimeve eksperimentale të drogës, nuk kishte shenja të sindromës së tërheqjes me një ndërprerje të mprehtë të administrimit të ilaçeve. Një ulje graduale e dozës është e nevojshme për të zvogëluar mundësinë e konfiskimeve dhe konfiskimeve epileptike kur ilaçi antiepileptik anulohet.
Ilaçi nuk është i përshkruar për epilepsi me paroksizma konvulsive.
Një urinalizë e përgjithshme mund të tregojë një pozitive false për proteinurinë. Për të shmangur testet e përsëritura për të zbuluar proteinat në urinë, është e nevojshme të paralajmëroni stafin e laboratorit për marrjen e Gabapentin. Specialistët do të kryejnë hulumtime duke përdorur acidin sulfosalicilik.
Një urinalizë e përgjithshme mund të tregojë një pozitive false për proteinurinë në pacientët që marrin gabapentin.
Përdorni në pleqëri
Personat mbi 65 vjeç nuk kanë nevojë të rregullojnë më tej regjimin e dozave.
Duke e përshkruar Gabapentin në 300 fëmijë
Për fëmijët mbi 12 vjeç, një dozë standarde prej 900 mg në ditë është e përshkruar për trajtimin e konfiskimeve të pjesshme.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Marrja e barit gjatë shtatëzanisë nuk rekomandohet. Studime adekuate klinike mbi aftësinë e Gabapentin për të kapërcyer pengesën placental nuk janë kryer, prandaj ekziston rreziku i zhvillimit të dëmtuar të indeve gjatë rritjes embrionale gjatë marrjes së drogës.
Gjatë trajtimit me gabapentin, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.
Mbidozë
Me abuzimin e drogës mund të zhvillohet:
- marramendje;
- përgjumja;
- çrregullime të funksionit të të folurit;
- letargjisë;
- Diplopia.
Viktima duhet të pijë stomakun dhe të japë një adsorbent. Për të eliminuar shenjat e një mbidozimi, kryhet trajtimi simptomatik.
Në rast të një mbidoze, viktima duhet të shpëlarje stomakun.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Me përdorimin paralel të gabapentinës me ilaçet e tjera, vërehen reagimet e mëposhtme:
- Substanca aktive nuk ndikon në parametrat farmakokinetikë të kontraceptivëve oralë që përmbajnë hormonet e seksit femëror ose etinil estradiol.
- Morfina merret 2 orë para përdorimit të Gabapentin, sepse kur të dyja ilaçet merren në të njëjtën kohë, AUC mesatare e gabapentinës rritet me 43%. Pragu i dhimbjes u forcua. Vlerat e gjysmë-jetës dhe arritja e përqendrimit maksimal plazmatik të Morfinës nuk ndryshuan, prandaj, në praktikën klinike, ky efekt nuk ndikoi në mirëqenien e pacientit.
- Fenobarbital, Mexidol, acidi Valproic dhe ilaçe të tjera antiepileptike nuk ndikojnë në parametrat farmaceutikë të Gabapentin.
- Me administrimin paralel të antacideve dhe agjentëve që përmbajnë kripëra të aluminit dhe magnezit, është regjistruar një ulje në biodisponibilitetin e Gabapentin me 22%. Si rezultat, antikonvulsanti merret 2 orë pas marrjes së antacideve.
- Probenecidi nuk ndikon në pastrimin e veshkave të Gabapentin.
Gjatë trajtimit me Gabapentin, është rreptësisht e ndaluar të pini alkool. Alkooli etilik rrit mundësinë e depresionit të sistemit nervor qendror dhe rrit incidencën e efekteve anësore. Në sfondin e ndikimit negativ të etanolit në funksionimin e sistemit të qarkullimit të gjakut, vërehet dobësim i efektit terapeutik të Gabapentin.
Analoge
Ilaçet që mund të zëvendësojnë Gabapentin me mekanizmin e veprimit dhe përbërjen kimike përfshijnë:
- Katena;
- Konvalis;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Gabagamma.
Kalimi në një ilaç tjetër kryhet nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore për shkak të rrezikut të konfiskimeve të pjesshme.
Kushtet e festave Gabapentina 300 nga farmacia
Ilaçi nuk shitet pa recetë mjekësore në Latinisht.
A mund të blej pa recetë
Një ilaç antikonvulsant nuk mund të blihet pa këshilla të drejtpërdrejta mjekësore, sepse nëse e merrni gabapentin gabimisht, mund të pësoni një ulje të aktivitetit konvulsiv, shfaqjen e dhimbjes neuropatike dhe efekteve anësore.
Sa është gabapentin 300
Mimi mesatar i një ilaçi ndryshon nga 349 në 464 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Rekomandohet që tabletat dhe kapsulat Gabapentin 300 të mbahen në një vend me lagështi të ulët dhe në temperatura deri + 25 ° C.
Data e skadimit
3 vjet
Prodhuesi Gabapentin 300
CJSC Canonfarm Prodhim, Rusi.
Shqyrtime në Gabapentin 300
Në forume mjekësore ka komente pozitive nga pacientët në lidhje me ilaçet dhe rekomandimet e neurologëve.
Mjekët
Ramil Dzhumabaev, neurolog, 44 vjeç, Omsk
Efekti terapeutik arrihet shpejt. Unë mendoj se Gabapentin është një nga ilaçet më të lira për lehtësimin e dhimbjeve neuropatike dhe të arrijë efekte antikonvulsante. Por në shumicën e rasteve, unë vërej në praktikë efektet anësore: mialgji, dhimbje prapa, thyerje, në raste të rënda, zhvillohet amnezia.
Ivan Tikhonov, neurolog, 51 vjeç, Krasnoyarsk
Gabapentin redukton mirë dhimbjen neuropatike të lokalizimit të ndryshëm, i cili nuk është i prekshëm nga bllokimi nga ilaçet anti-inflamatore jo-steroide. Me përdorim të zgjatur, duhet të keni kujdes. Pacientët raportojnë shpërqendrim dhe depresion. Dozat dhe shpeshtësia e administrimit duhet të përcaktohen vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Pacientët
Anastasia Koshkina, 34 vjeç, Moskë
Marr gabapentin me një diagnozë të neuropatisë diabetike shqisore-motorike. Gjatë marrjes, ka një efekt analgjezik, por është i dobët. Pasi të pi tabletat, ndjej marramendje, humbas koordinimin e lëvizjeve, ecjen e dëmtuar. Unë rekomandoj të shtriheni pas tabletave për një orë.
Lilia Alekseeva, 42 vjeç, Tomsk
Ilaçi ndihmon shumë në epilepsi. Unë pranoj rreptësisht sipas udhëzimeve. Ka një efekt antikonvulsant të butë. Nuk pati sulme gjatë marrjes së drogës. Kur bëra pushim, ata filluan të përsërisnin përsëri. Nga efektet anësore, unë mund të theksoj marramendjen, e cila intensifikohet në mëngjes.