Hipoglikemia në diabet: simptoma dhe trajtim

Hipoglikemia është kur sheqeri në gjak bie nën normale. Hipoglikemia e butë shkakton simptoma të pakëndshme, të cilat përshkruhen më poshtë në artikull. Nëse shfaqet hipoglikemia e rëndë, personi humbet vetëdijen, dhe kjo mund të çojë në vdekje ose paaftësi për shkak të dëmtimit të pakthyeshëm të trurit. Përkufizimi zyrtar i hipoglikemisë është një ulje e glukozës në gjak në një nivel më të vogël se 2.8 mmol / l, i cili shoqërohet me simptoma të pafavorshme dhe mund të shkaktojë vetëdije të dëmtuar. Gjithashtu, hipoglikemia është një ulje e sheqerit në gjak në një nivel më të vogël se 2.2 mmol / l, edhe nëse një person nuk ndjen simptoma.

Përkufizimi ynë për hipoglikeminë: kjo është kur një pacient me diabet ka një rënie të sheqerit në gjak që është 0.6 mmol / L nën nivelin e tij të synuar individual ose edhe më pak. Hipoglikemia e butë është sheqeri në gjak 0.6-1.1 mmol / L nën nivelin e synuar. Nëse sheqeri vazhdon të bjerë, atëherë hipoglikemia bëhet e rëndë kur glukoza fillon të jetë e papërshtatshme për të ushqyer trurin. Nuanca është që secili pacient të ketë një nivel të synuar të sheqerit në gjak. Si rregull, duhet të përpiqeni të ruani sheqerin në gjak, si në njerëzit e shëndetshëm pa diabet. Por në raste të rënda të diabetit, pacientët duhet të ruajnë në mënyrë specifike sheqer të lartë për herë të parë. Për më shumë informacion, shihni artikullin "Qëllimet e kujdesit për diabetin. Whatfarë sheqeri në gjak duhet të ruhet. "

Hipoglikemia në diabet mund të shkaktojë dy arsye kryesore:

• injeksione të insulinës;
• duke marrë pilula që bëjnë që pankreasi të prodhojë më shumë insulinë e vet.

Injeksionet në insulinë për trajtimin e diabetit tip 1 dhe tipit 2 janë jashtëzakonisht të rëndësishme, dhe përfitimet e tyre tejkalojnë shumë rrezikun e mundshëm të hipoglikemisë. Për më tepër, kur zotëroni metodën e ngarkesave të vogla dhe mund të menaxhoni me doza të vogla insuline, rreziku i hipoglikemisë do të jetë shumë i ulët.

Ne rekomandojmë me forcë hedhjen e pilulave që bëjnë që pankreasi të prodhojë më shumë insulinë. Këto përfshijnë të gjitha ilaçet për diabet nga klasat e derivateve të sulfonylurea dhe meglitinides. Këto pilula jo vetëm që mund të shkaktojnë hipoglicemia, por gjithashtu të shkaktojnë dëm në mënyra të tjera. Lexoni "Cilat ilaçe të diabetit bëjnë më shumë dëm sesa të mira". Mjekët që janë pas kohërave, vazhdojnë t'i përshkruajnë ato pacientëve me diabet tip 2. Metodat alternative, të cilat janë përshkruar në programin e trajtimit për diabetin tip 2, ju lejojnë të kontrolloni sheqerin në gjak pa rrezikun e hipoglikemisë.

Simptomat e hipoglikemisë

Simptomat e hipoglikemisë manifestohen më qartë, aq më shpejt ndodh ulja e niveleve të glukozës në gjak.

Simptomat e hershme të hipoglikemisë (nevojë urgjente për të ngrënë karbohidrate "të shpejtë", posaçërisht tableta të glukozës):

• zbehje e lëkurës;
• djersitje;
• dridhje, palpitacione;
• uri e rëndë;
• pamundësia për t'u përqendruar;
• të përzier;
• ankthi, agresiviteti.

Simptomat e hipoglikemisë, kur sheqeri në gjak është mjaft i ulët, dhe koma hipoglikemike tashmë është shumë afër:

• dobësi;
• marramendje, dhimbje koke;
• ndjenja e frikës;
• të folurit dhe shqetësimet vizuale në sjellje;
• konfuzion i vetëdijes;
• koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve;
• humbja e orientimit në hapësirë;
• dridhje të gjymtyrëve, ngërçe.

Jo të gjitha simptomat e glicemisë shfaqen në të njëjtën kohë. Në të njëjtin diabetik, shenjat e hipoglikemisë mund të ndryshojnë çdo herë. Në shumë pacientë, ndjesia e simptomave të hipoglikemisë është "e shurdhër". Diabetikët e tillë çdo herë humbasin papritur vetëdijen për shkak të zhvillimit të komës hipoglikemike. Ata kanë një rrezik të lartë të paaftësisë ose vdekjes për shkak të hipoglikemisë së rëndë. Për shkak të asaj që po ndodh kjo:

• vazhdimisht sheqer në gjak shumë të ulët;
• një person ka qenë prej kohësh i sëmurë me diabet;
• mosha e përparuar;
• nëse hipoglikemia shpesh ndodh, atëherë simptomat nuk ndjehen aq qartë.

Njerëzit e tillë nuk duhet të përbëjnë rrezik për të tjerët në kohën e hipoglikemisë së rëndë të papritur. Kjo do të thotë që është kundërindikuar që ata të kryejnë punë nga të cilat varet jeta e të tjerëve. Në veçanti, diabetikët e tillë nuk lejohen të drejtojnë një makinë dhe transport publik.

Disa pacientë diabetikë pranojnë se kanë hipoglicemi. Ata ruajnë qartësi të mjaftueshme të mendimit për të marrë një glukometër, matin sheqerin e tyre dhe ndalojnë sulmin e hipoglikemisë. Fatkeqësisht, shumë diabetikë me njohje subjektive të hipoglikemisë së tyre kanë probleme të mëdha. Kur trurit i mungon glukoza, një person mund të fillojë të sillet në mënyrë jo të duhur. Pacientë të tillë mbesin të sigurt se kanë sheqer në gjak normal, deri në momentin kur të humbasin vetëdijen. Nëse diabeti ka përjetuar disa episode akute të hipoglikemisë, atëherë ai mund të ketë probleme me njohjen në kohë të episodeve pasuese. Kjo është për shkak të mosregullimit të receptorëve adrenergjikë. Gjithashtu, disa ilaçe ndërhyjnë në njohjen e hipoglikemisë në kohë. Këto janë beta bllokues që ulin tensionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës.

Këtu është një listë tjetër e simptomave tipike të hipoglikemisë, të cilat zhvillohen ndërsa rritet ashpërsia e saj:

• Një reagim i ngadaltë ndaj ngjarjeve përreth - për shembull, në gjendje hipoglikemie, një person nuk mund të frenojë në kohë kur vozitet.
• Sjellje bezdisëse, agresive. Në këtë kohë, diabeti është i sigurt se ai ka sheqer normal, dhe në mënyrë agresive i reziston përpjekjeve të të tjerëve për ta detyruar të matë sheqerin ose të hajë karbohidrate të shpejta.
• Mbulimi i vetëdijes, vështirësia në të folur, dobësia, ngatërresa. Këto simptoma mund të vazhdojnë pasi sheqeri është rikthyer në normalitet, madje deri në 45-60 minuta.
• Përgjumje, letargji.
• Humbja e vetëdijes (shumë e rrallë nëse nuk injektoni insulinë).
• Konvulsione.
• Vdekja.

Hipoglikemia e natës në ëndërr

Shenjat e hipoglikemisë së natës në ëndërr:

• pacienti ka lëkurë të ftohtë, të ngjitur me djersë, veçanërisht në qafë;
• frymëmarrja e hutuar;
• gjumë i shqetësuar.

Nëse fëmija juaj ka diabet tip 1, atëherë ju duhet ta shikoni atë ndonjëherë natën, duke kontrolluar qafën e tij me anë të prekjes, gjithashtu mund ta zgjoni atë dhe vetëm në rast, të matni sheqerin në gjak me një glukometër në mes të natës. Për të zvogëluar dozën tuaj të insulinës, dhe bashkë me të rrezikun e hipoglikemisë, ndiqni një program trajtimi të diabetit tip 1. Transferoni një fëmijë me diabet tip 1 në një dietë me karbohidrate të ulët sa më shpejt që të mbaroni ushqyerjen me gji.

Nëse simptomat e hipoglikemisë janë të shurdhër

Në disa pacientë diabetikë, simptomat e hershme të hipoglikemisë janë të shurdhër. Me hipoglikeminë, dridhjet e duarve, zbehja e lëkurës, ritmi i shpejtë i zemrës dhe shenjat e tjera shkaktojnë epinefrinën e hormonit (adrenalinë). Në shumë diabetikë, prodhimi i tij është dobësuar ose receptorët janë më pak të ndjeshëm ndaj tij. Ky problem zhvillohet me kalimin e kohës tek pacientët që kanë sheqer në gjak në mënyrë kronike ose hedhje të shpeshtë nga sheqeri i lartë në hipoglicemi. Fatkeqësisht, këto janë saktësisht kategoritë e pacientëve që më së shpeshti pësojnë hipoglicemi dhe të cilët do të kishin nevojë për ndjeshmëri normale adrenaline më shumë se të tjerët.

Ekzistojnë 5 arsye dhe rrethana që mund të çojnë në një shurdhim të simptomave të hipoglikemisë:

• Neuropatia diabetike autonome e rëndë është një ndërlikim i diabetit që shkakton përçueshmëri të nervave të dëmtuar.
• Fibroza e indit adrenal. Ky është vdekja e indit mbiveshkor - gjëndra që prodhon adrenalinë. Ai zhvillohet nëse pacienti ka një histori të gjatë të diabetit, dhe ai ishte trajtuar me përtaci ose jo të duhur.
• Sheqeri i gjakut është kronikisht nën normal.
• Një diabetik merr ilaçe - beta-bllokues - për presionin e lartë të gjakut, pas një sulmi në zemër, ose për parandalimin e tij.
• Në diabetikët që hanë një dietë “të ekuilibruar”, të mbingarkuar me karbohidrate, dhe për këtë arsye detyrohen të injektojnë doza të mëdha insuline.

Nëse njehsori tregon që sheqeri juaj në gjak është nën 3.5 mmol / L, merrni tableta glukozë edhe nëse nuk keni simptoma të hipoglikemisë. Ju duhet pak glukozë për të rritur sheqerin në normalitet. 1-3 gram karbohidrate do të jenë të mjaftueshme - kjo është 2-6 tableta glukozë. Mos hani karbohidrate të tepërt!

Disa pacientë me diabet nuk pranojnë të marrin tableta glukozë, madje edhe kur matën sheqerin e tyre dhe zbuluan se ishte nën normale. Ata thonë që ndjehen mirë edhe pa pilula. Diabetikët e tillë janë "klientët" kryesorë për mjekët e urgjencës, në mënyrë që ata të praktikojnë largimin e një personi nga një gjendje kome hipoglikemike. Ata gjithashtu kanë një probabilitet veçanërisht të lartë të aksidenteve në makinë. Kur vozitni, matni sheqerin në gjak me një matës të glukozës në gjak çdo orë, pavarësisht nëse keni hipoglicemi ose jo.

Njerëzit të cilët kanë episode të shpeshta të hipoglikemisë ose sheqerit në gjak janë kronikisht nën normale, zhvillojnë një "varësi" ndaj kësaj gjendje. Adrenalina në gjakun e tyre shpesh shfaqet dhe në sasi të mëdha. Kjo çon në faktin se ndjeshmëria e receptorëve ndaj adrenalinës është dobësuar. Në të njëjtën mënyrë, dozat e tepërta të insulinës në gjak dëmtojnë ndjeshmërinë e receptorëve të insulinës në sipërfaqen e qelizës.

Simptomat e hershme të hipoglikemisë - dridhja e duarve, zbehja e lëkurës, rrahja e shpejtë e zemrës dhe të tjerët - janë sinjale nga trupi që diabetiku duhet të ndërhyjë menjëherë për të shpëtuar jetën e tij. Nëse sistemi i sinjalit nuk funksionon, atëherë i madhi papritmas humbet vetëdijen për shkak të zhvillimit të një gjendje kome hipoglikemike. Diabetikët e tillë kanë një rrezik të lartë të paaftësisë ose vdekjes për shkak të hipoglikemisë së rëndë. Mënyra e vetme për të përballuar këtë problem, nëse ajo është zhvilluar, është të matni sheqerin në gjak shumë shpesh dhe më pas ta korrigjoni. Ri-lexoni se çfarë është kontrolli total i sheqerit në gjak dhe si të kontrolloni nëse metri juaj është i saktë.

Shkaqet e hipoglikemisë në diabet

Hipoglikemia zhvillohet në situata kur shumë insulinë qarkullojnë në gjak, në lidhje me marrjen e glukozës nga ushqimi dhe nga dyqanet në mëlçi.

Shkaqet e hipoglikemisë

Mjekësia zyrtare pretendon se nëse një pacient diabetik trajtohet në mënyrë efektive me insulinë ose pilula për uljen e sheqerit, atëherë ajo do të duhet të përjetojë simptomat e hipoglikemisë 1-2 herë në javë, dhe nuk ka asgjë të keqe në këtë. Ne deklarojmë që nëse po zbatoni një program të trajtimit të diabetit tip 1 ose një program të trajtimit të diabetit tip 2, atëherë hipoglikemia do të ndodhë shumë më rrallë. Sepse me diabetin tip 2, ne refuzuam pilula të dëmshme (sulfonylureas dhe balte) që mund ta shkaktojnë atë. Sa i përket injeksioneve të insulinës, metoda e ngarkesave të vogla për diabetin tip 1 dhe tip 2 lejon që të zvogëlohet dozimi i insulinës disa herë dhe kështu të zvogëlohet rreziku i hipoglikemisë.

Shkaqet tipike të hipoglikemisë tek ata që trajtohen sipas metodave të faqes së internetit të Diabet-Med.Com:

• Ata nuk pritën 5 orë derisa doza e mëparshme e insulinës së shpejtë të mbaronte aktrimin dhe injektuan dozën tjetër për të ulur sheqerin në gjak. Kjo është veçanërisht e rrezikshme gjatë natës.
• Ata injektuan insulinë të shpejtë para se të hanin, dhe më pas filluan të hanë shumë vonë. E njëjta gjë nëse keni marrë pilula para ngrënies, duke shkaktuar që pankreasi të prodhojë më shumë insulinë. Mjafton të filloni të hani 10-15 minuta më vonë se sa duhet për të ndier simptomat e hipoglikemisë.
• Gastroparesis diabetike - zbrazje e vonuar e stomakut pas ngrënies.
• Pas përfundimit të sëmundjes infektive, rezistenca ndaj insulinës papritmas dobësohet, dhe diabeti harron të kthehet nga doza të larta të insulinës ose tabletave për uljen e sheqerit në dozat e tij të zakonshme.
• Diabeti për një kohë të gjatë pruke vetë “dobësuar” insulinën nga një shishe ose fishek, i cili ishte ruajtur gabimisht ose ishte skaduar, dhe më pas filloi të injektojë insulinë normale “të freskët” pa e ulur dozën.
• Kalimi nga një pompë insuline në një injeksion të shiringave të insulinës dhe anasjelltas nëse ndodh pa vetë-monitorim të kujdesshëm të sheqerit në gjak.
• Diabeti injektoi vetveten me insulinë ultrashort me fuqi të shtuar në të njëjtën dozë që është zakonisht e shkurtër.
• Doza e insulinës nuk përputhet me sasinë e ushqimit të ngrënë. Hani më pak karbohidrate dhe / ose proteina sesa ishte planifikuar për mëngjes, drekë ose darkë. Ose hëngrën aq sa donin, por për ndonjë arsye ata injektuan më shumë insulinë.
• Një diabetik përfshihet në aktivitet fizik të paplanifikuar ose harron të kontrollojë sheqerin në gjak çdo orë gjatë aktivitetit fizik.
• Abuzimi me alkoolin, veçanërisht para dhe gjatë ngrënies.
• Një pacient diabetik që injekton një protifan NPH me insulinë mesatare injekton veten me një shishkë, harroi të shkundë shishkën mirë para se të marrë një dozë insuline në shiringë.
• Insulinë intramuskulare e injektuar në vend të nënlëkurës.
• Ata bënë injeksionin e saktë nënlëkuror të insulinës, por në atë pjesë të trupit që i nënshtrohet një ushtrimi fizik intensiv.
• Trajtim afatgjatë me globulin intravenoz gama globulin. Shkakton shërim aksidental dhe të paparashikueshëm të një pjese të qelizave beta te pacientët me diabet tip 1, gjë që zvogëlon nevojën për insulinë.
• Marrja e ilaçeve të mëposhtëm: aspirina në doza të mëdha, antikoagulantë, barbiturates, antihistamines dhe disa të tjerë. Këto ilaçe ulin sheqerin në gjak ose pengojnë prodhimin e glukozës nga mëlçia.
• Ngrohja e papritur. Në këtë kohë, shumë pacientë me diabet kanë nevojë për më pak insulinë.

Uria është simptoma më e zakonshme e hipoglikemisë në fazën e hershme. Nëse jeni duke ndjekur një program trajtimi të diabetit tip 1 ose një program të trajtimit të diabetit tip 2 dhe jeni mirë në kontrollin e sëmundjes tuaj, atëherë nuk duhet të përjetoni kurrë uri të rëndë. Para vaktit të planifikuar duhet të jeni vetëm pak të uritur.Nga ana tjetër, uria shpesh është vetëm një shenjë e lodhjes ose stresit emocional, por jo edhe hipoglikemia. Gjithashtu, kur sheqeri në gjak është shumë i lartë, përkundrazi, qelizave u mungon glukoza, dhe ato intensivisht dërgojnë sinjale urie. Përfundim: nëse ndjeheni të uritur - matni menjëherë sheqerin në gjak me një glukometër.

Faktorët e rrezikut për hipoglikeminë e rëndë:

• pacienti ka pasur më parë raste të hipoglikemisë së rëndë;
• diabetiku nuk ndjen në kohë simptomat e hipoglikemisë, dhe për këtë arsye një gjendje kome ndodh papritur;
• sekretimi i insulinës pankreatike është plotësisht i munguar;
• status i ulët shoqëror i pacientit.

Si të kuptoni se çfarë shkaktoi hipoglikemia

Ju duhet të rikrijoni të gjithë sekuencën e ngjarjeve që çojnë në episode kur sheqeri në gjak është shumë i ulët. Kjo duhet të bëhet çdo herë, edhe nëse nuk kishte simptoma të dukshme për të gjetur atë që keni gabuar. Në mënyrë që ngjarjet të rikuperohen, pacientët me diabet të varur nga insulina duhet të jetojnë vazhdimisht në regjimin e kontrollit total të sheqerit në gjak, d.m.th., shpesh ta matin atë, të regjistrojnë rezultatet e matjes dhe rrethanat përkatëse.

Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në faktin se ngjarjet disa orë para saj fshihen plotësisht nga kujtesa e një pacienti me diabet. Nëse ai e mban me kujdes ditarin e tij të vetë-kontrollit, atëherë në një situatë të tillë shënimet do të jenë të paçmueshme. Nuk është e mjaftueshme për të regjistruar vetëm rezultatet e matjeve të sheqerit në gjak, është gjithashtu e nevojshme të regjistrohen rrethanat shoqëruese. Nëse keni disa episode të hipoglikemisë, por nuk mund ta kuptoni arsyen, atëherë tregojini shënimet te mjeku. Ndoshta ai do t'ju bëjë pyetje sqaruese dhe do t'i kuptojë ato.

Trajtimi (ndalimi) i hipoglikemisë

Nëse keni ndonjë nga simptomat e hipoglikemisë që kemi renditur më lart - veçanërisht urinë e rëndë - matni menjëherë sheqerin në gjak me një glukometër. Nëse është 0.6 mmol / L nën nivelin e synuar tuaj ose edhe më i ulët, atëherë ndërmerrni hapa për të ndaluar hipoglikeminë. Hani karbohidrate të mjaftueshme, posaçërisht tableta glukozë, për të ngritur sheqerin tuaj në nivelin e synuar. Nëse nuk ka simptoma, por ju keni matur sheqerin në gjak dhe keni vërejtur se është i ulët, e njëjta gjë është e nevojshme të hani tableta të glukozës në një dozë të llogaritur saktësisht. Nëse sheqeri është i ulët, por nuk ka simptoma, atëherë karbohidratet e shpejta ende duhet të hahen. Sepse hipoglikemia pa simptoma është më e rrezikshme se ajo që shkakton simptoma të dukshme.

Tofarë të bëni nëse nuk keni glukometër me vete? Ky është një mëkat serioz për një diabetik të varur nga insulina. Nëse dyshoni se keni hipoglicemi, atëherë mos merrni shanse dhe hani disa glukozë për të ngritur sheqerin tuaj me 2.4 mmol / L. Kjo do t'ju mbrojë nga hipoglikemia e rëndë, e cila ka efekte të pakthyeshme.

Sapo njehsori është në dispozicionin tuaj - matni sheqerin tuaj. Ka të ngjarë të ngrihet ose ulet. Kthejeni përsëri në normale dhe nuk mëkatoni, d.m.th mbani gjithmonë matësin me vete.

Gjëja më e vështirë është nëse sheqeri në gjak ka rënë sepse keni injektuar shumë insulinë ose keni marrë një dozë të tepruar të tabletave të dëmshme të diabetit. Në një situatë të tillë, sheqeri mund të bjerë përsëri pas marrjes së tabletave të glukozës. Prandaj, përsëri matni sheqerin tuaj me një glukometër 45 minuta pas marrjes së një agjenti hipoglikemik. Sigurohuni që gjithçka është normale. Nëse sheqeri është përsëri i ulët, merrni një dozë tjetër të tabletave, atëherë përsërisni matjen pas 45 minutash të tjera. Dhe kështu me radhë, derisa gjithçka më në fund të kthehet në normalitet.

Si të kurohet hipoglikemia pa ngritur sheqer mbi normale

Tradicionalisht, pacientët me diabet për të ndaluar hipoglikeminë hanë miell, fruta dhe ëmbëlsira, pinë lëngje frutash ose sode të ëmbël. Kjo metodë e trajtimit nuk funksionon mirë për dy arsye. Nga njëra anë, ajo vepron më ngadalë seç duhet. Për shkak se karbohidratet që gjenden në ushqime, trupi ende duhet të tretet para se të fillojnë të rrisin sheqerin në gjak. Nga ana tjetër, një "trajtim" i tillë rrit sheqerin në gjak në mënyrë të tepërt, sepse është e pamundur të llogaritet saktë doza e karbohidrateve, dhe me një frikë, një pacient me diabet ha shumë prej tyre.

Hipoglikemia mund të bëjë dëme të tmerrshme në diabet. Një sulm i rëndë mund të çojë në vdekjen e një pacienti me diabet ose në paaftësi për shkak të dëmtimit të pakthyeshëm të trurit, dhe nuk është e lehtë të kuptohet se cila nga këto rezultate është më e keqe. Prandaj, ne përpiqemi të ngrisim sheqerin në gjak sa më shpejt që të jetë e mundur. Karbohidratet komplekse, fruktoza, sheqeri i qumështit, laktoza - të gjithë ata duhet t'i nënshtrohen procesit të tretjes në trup para se të fillojnë të rrisin sheqerin në gjak. E njëjta gjë vlen edhe për niseshtën dhe sheqerin e tryezës, megjithëse procesi i asimilimit është shumë i shpejtë për ta.

Përdorni tableta glukozë për të parandaluar dhe ndaluar hipoglikeminë. Bleni ato në farmaci, mos u bëni dembel! Frutat, lëngjet, ëmbëlsirat, mielli - është e padëshirueshme. Hani sa më shumë glukozë sa të keni nevojë. Mos lejoni që sheqeri të "kërcejë" pasi të keni përballuar sulmin e hipoglikemisë.

Produktet që renditëm më sipër përmbajnë një përzierje të karbohidrateve të shpejta dhe të ngadalta, të cilat veprojnë me vonesë, dhe më pas rrisin sheqerin në gjak në mënyrë të paparashikueshme. Gjithmonë përfundon me faktin se pasi ndalon sulmin e hipoglikemisë, sheqeri tek një pacient me diabet “rrotullohet”. Mjekët injorantë janë akoma të bindur se pas një episodi të hipoglikemisë është e pamundur të shmangni një rritje të ricikluar të sheqerit në gjak. Ata e konsiderojnë normale nëse pas disa orësh sheqeri në gjak tek një pacient me diabet është 15-16 mmol / L. Por kjo nuk është e vërtetë nëse veproni me mençuri. Cili ilaç ngre më shpejt sheqerin në gjak dhe është i parashikueshëm? Përgjigje: glukozë në formën e saj të pastër.

Tableta glukoze

Glukoza është vetë substanca që qarkullon në gjak dhe që ne e quajmë "sheqer në gjak". Glukoza e ushqimit thithet menjëherë në gjak dhe fillon të veprojë. Trupi nuk ka nevojë ta tretë atë, ai nuk pëson asnjë proces transformimi në mëlçi. Nëse përtypni një tabletë glukoze në gojë dhe e pini atë me ujë, atëherë pjesa më e madhe e tij do të zhytet në gjak nga mukoza e gojës, madje edhe gëlltitja nuk është e nevojshme. Disa të tjerë do të hyjnë në stomak dhe zorrë dhe do të zhyten menjëherë nga aty.

Përveç shpejtësisë, përparësia e dytë e tabletave të glukozës është parashikueshmëria. Gjatë hipoglikemisë në një pacient me diabet tip 1 ose 2, me peshë 64 kg, 1 gram glukozë do të rrisë sheqerin në gjak me rreth 0.28 mmol / L. Në këtë gjendje, në një pacient me diabet tip 2, prodhimi i insulinës nga pankreasi është fikur automatikisht, ndërsa në një pacient me diabet tip 1, ai nuk ekziston fare. Nëse sheqeri në gjak nuk është më i ulët se normal, atëherë një pacient me diabet tip 2 do të ketë një efekt më të dobët në glukozë sepse pankreasi "shuan" atë me insulinën e tij. Për një pacient me diabet tip 1, akoma 1 gram glukozë do të rrisë sheqerin në gjak me 0.28 mmol / l, sepse ai nuk ka prodhimin e tij të insulinës.

Sa më shumë peshon një person, aq më i dobët është efekti i glukozës tek ai, dhe sa më pak peshë trupore, aq më i fortë. Për të llogaritur sesi 1 gram glukozë do të rrisë sheqerin në peshën tuaj, duhet të bëni një proporcion. Për shembull, për një person me një peshë trupore prej 80 kg, do të ketë 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, dhe për një fëmijë që peshon 48 kg, do të merren 0.28 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 0.37 mmol / l.

Pra, për ndalimin e hipoglikemisë, tabletat e glukozës janë zgjidhja më e mirë. Ato shiten në shumicën e barnatoreve dhe janë shumë të lira. Gjithashtu, në dyqanet ushqimore në zonën e arka, shpesh shiten tableta të acidit askorbik (vitaminë C) me glukozë. Ato gjithashtu mund të përdoren kundër hipoglikemisë. Dozat e vitaminës C në to janë zakonisht shumë të ulëta. Nëse jeni plotësisht dembel për të grumbulluar tableta të glukozës - mbani me vete feta sheqeri të rafinuar. Vetëm 2-3 copë, jo më shumë. Smbëlsirat, frutat, lëngjet, mielli - nuk janë të përshtatshme për pacientët që kryejnë një program të trajtimit të diabetit tip 1 ose një program të trajtimit të diabetit tip 2 ...

Nëse keni prekur tabletat e glukozës, lani duart para se të matni sheqerin në gjak me një glukometër. Nëse nuk ka ujë, përdorni një leckë të lagur. Si zgjidhje e fundit, lyeni gishtin që do të shponi, dhe pastaj fshijeni me një leckë të pastër ose shami. Nëse gjurmët e glukozës mbeten në lëkurën e gishtit, atëherë rezultatet e matjes së sheqerit në gjak do të shtrembërohen. Mbajini tabletat e glukozës larg nga njehsori dhe provoni shirita në të.

Pyetja më e rëndësishme është sa tableta glukozë duhet të ha? Kafshojini ato vetëm sa të rritni sheqerin në gjak në normale, por jo më shumë. Le të marrim një shembull praktik. Le të themi që peshoni 80 kg. Më lart, kemi llogaritur se 1 gram glukozë do të rrisë sheqerin në gjak për 0.22 mmol / L. Tani ju keni sheqer në gjak prej 3.3 mmol / L, dhe niveli i synuar është 4.6 mmol / L, d.m.th. ju duhet të rrisni sheqerin me 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. Për ta bërë këtë, merrni 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 gram glukozë. Nëse përdorni tableta glukozë që peshojnë 1 gram secila, do të rezultojnë 6 tableta, jo më shumë dhe jo më pak.

Farë duhet të bëni nëse sheqeri në gjak është i ulët pak para ngrënies

Mund të ndodhë që ta gjeni veten të ulët të sheqerit para se të filloni të hani. Nëse ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët për të kontrolluar diabetin tip 1 ose tip 2, atëherë në këtë rast, hani tableta glukozë menjëherë, dhe më pas ushqim "të vërtetë". Për shkak se ushqimet me karbohidrate të ulët thithen ngadalë. Nëse nuk ndaloni hipoglikeminë, atëherë kjo mund të rezultojë në overeating dhe një kërcim në sheqer në disa orë, i cili atëherë do të jetë e vështirë të normalizohet.

Si për të përballuar një sulm të gluttony me hypoglycemia

Hipoglicemia e butë dhe e “moderuar” mund të shkaktojë uri të rëndë, të patolerueshme dhe panik. Dëshira për të ngrënë ushqime të mbingarkuara me karbohidrate mund të jetë pothuajse e pakontrollueshme. Në një situatë të tillë, një diabetik menjëherë mund të hajë një kilogram të tërë akulloreje ose produkte mielli ose të pijë një litër lëng frutash. Si rezultat, sheqeri në gjak në disa orë do të jetë jashtëzakonisht i lartë. Më poshtë do të mësoni se çfarë të bëni me hipoglikeminë në mënyrë që të zvogëloni dëmin për shëndetin tuaj nga paniku dhe overeating.

Së pari, para-eksperimentoni dhe sigurohuni që tabletat e glukozës janë shumë të parashikueshme, veçanërisht për diabetin tip 1. Sa gram glukozë keni ngrënë - saktësisht kështu do të rritet sheqeri në gjak, jo më shumë dhe jo më pak. Kontrolloni atë për veten tuaj, shihni veten paraprakisht. Kjo është e nevojshme në mënyrë që në një situatë të hipoglikemisë të mos bësh panik. Pas marrjes së tabletave të glukozës, do të jeni të sigurt se humbja e vetëdijes dhe vdekja nuk janë përfundimisht të kërcënuara.

Kështu që, ne e morëm nën kontroll panikun, sepse kishim përgatitur paraprakisht një situatë të hipoglikemisë së mundshme. Kjo lejon që pacienti me diabet të mbetet i qetë, të mbajë mendjen dhe ka më pak shanse që dëshira për gluttony të dalë jashtë kontrollit. Por, çfarë nëse, pas marrjes së tabletave të glukozës, uria e egër nuk kontrollohet akoma? Kjo mund të jetë për shkak të faktit se gjysma e jetës së adrenalinës në gjak është shumë e gjatë, siç përshkruhet në pjesën e mëparshme. Në këtë rast, përtypni dhe hani ushqime me karboni të ulët nga lista e lejuar.

Për më tepër, këshillohet përdorimi i produkteve që nuk përmbajnë karbohidrate. Për shembull, prerja e mishit. Në këtë situatë, ju nuk mund të bëni snack me arra, sepse nuk mund të rezistoni dhe të hani shumë prej tyre. Arrat përmbajnë një sasi të caktuar të karbohidrateve, dhe në sasi të mëdha gjithashtu rrit sheqerin në gjak, duke shkaktuar efektin e një restoranti kinez. Pra, nëse uria është e padurueshme, atëherë e mbytni me produkte shtazore me karbohidrate të ulëta kafshësh.

Sheqeri i ngritur në normale, dhe simptomat e hipoglikemisë nuk ikin

Në një situatë të hipoglikemisë, në gjak ndodh një lëshim i mprehtë i hormonit epinephrine (adrenalinë). Shtë ai që shkakton shumicën e simptomave të pakëndshme. Kur sheqeri në gjak bie tepër, atëherë në përgjigje të kësaj, gjëndrat mbiveshkore prodhojnë adrenalinë dhe rrisin përqendrimin e saj në gjak. Kjo ndodh në të gjithë pacientët me diabet, përveç atyre që kanë njohje të dëmtuar të hipoglikemisë. Ashtu si glukagoni, adrenalina i jep mëlçisë një sinjal që glikogjeni duhet të shndërrohet në glukozë. Ai gjithashtu shpejton pulsin, shkakton zbehje të lëkurës, dridhje të duarve dhe simptoma të tjera.

Adrenalina ka një gjysmë jete afërsisht 30 minuta. Kjo do të thotë që edhe një orë pas përfundimit të sulmit të hipoglikemisë, ¼ adrenalina është ende në gjak dhe vazhdon të veprojë. Për këtë arsye, simptomat mund të vazhdojnë për ca kohë. Shtë e nevojshme të vuani 1 orë pas marrjes së tabletave të glukozës. Gjatë kësaj ore, gjëja më e rëndësishme është t'i rezistoni tundimit për të ngrënë shumë. Nëse pas një ore simptomat e hipoglikemisë nuk zhduken, matni përsëri sheqerin tuaj me një glukometër dhe merrni masa shtesë.

Sjellja agresive e një diabeti në gjendje hipoglikemie

Nëse një pacient me diabet ka hipoglicemi, atëherë kjo e ndërlikon shumë jetën e anëtarëve të familjes, miqve dhe kolegëve të tij. Ka dy arsye për këtë:

• në një gjendje hipoglikemie, diabetikët shpesh sillen në mënyrë të vrazhdë dhe agresive;
• pacienti papritmas mund të humbasë vetëdijen, dhe do të kërkohet vëmendje urgjente mjekësore.

Si të veprojmë nëse një pacient me diabet ka hipoglicemi vërtet të rëndë ose ai humbet vetëdijen, ne do të diskutojmë në pjesën tjetër. Tani le të diskutojmë se çfarë shkakton sjellje agresive dhe si të jetojmë me një pacient me diabet pa konflikte të panevojshme.

Në një gjendje hipoglikemie, një diabetik mund të sillet çuditërisht, në mënyrë të vrazhdë dhe në mënyrë agresive për dy arsye kryesore:

• ai humbi kontrollin mbi veten;
• përpjekjet e të tjerëve për t'i ushqyer atij ëmbëlsirat me të vërtetë mund të bëjnë dëm.

Le të shohim se çfarë ndodh në trurin e një pacienti me diabet gjatë një sulmi të hipoglikemisë. Truri nuk ka glukozë të mjaftueshme për funksionimin normal, dhe për shkak të kësaj, personi sillet sikur është i dehur. Aktiviteti mendor është i dëmtuar. Kjo mund të manifestohet nga simptoma të ndryshme - letargji, ose anasjelltas nervozizëm, dashamirësi e tepruar ose agresivitet i kundërt me të. Në çdo rast, simptomat e hipoglikemisë i ngjajnë dehjes së alkoolit. Diabeti është i sigurt se ai tani ka sheqer në gjak normal, ashtu si një njeri i dehur është i sigurt se është absolutisht i matur. Intoksikimi i alkoolit dhe hipoglikemia çrregullojnë veprimtarinë e të njëjtave qendra të aktivitetit më të lartë nervor në tru.

Një pacient me diabet ka mësuar që sheqeri i lartë në gjak është i rrezikshëm, shkatërron shëndetin, dhe për këtë arsye duhet të shmanget. Edhe në një gjendje hipoglikemie, ai e kujton me ngulm këtë. Dhe tani, ai është i sigurt se ka sheqer normal dhe, në përgjithësi, është thellësisht në gju në det. Dhe pastaj dikush është duke u përpjekur ta ushqejë atë me karbohidrate të dëmshme ... Natyrisht, në një situatë të tillë, diabeti do ta imagjinojë që është pjesëmarrësi i dytë në situatën që po sillet keq dhe po përpiqet ta dëmtojë atë. Kjo është veçanërisht e mundshme nëse bashkëshorti, prindi ose kolegu më parë u përpoqën të bënin të njëjtën gjë, dhe më pas doli se pacienti me diabet vërtet kishte sheqer normal.

Mundësia më e madhe për të provokuar agresion nga një pacient me diabet është nëse përpiqeni të shpëlani ëmbëlsirat në gojën e tij. Edhe pse, si rregull, bindja gojore është e mjaftueshme për këtë. Truri, i mërzitur nga mungesa e glukozës, i thotë pronarit të tij ide paranojake që bashkëshorti, prindi ose kolegu i urojnë dëm dhe madje përpiqet ta vrasë, duke e tunduar atë me ushqim të ëmbël të dëmshëm. Në një situatë të tillë, vetëm shenjtori mund t’i rezistonte agresionit ... Njerëzit përreth nesh zakonisht janë të mërzitur dhe të tronditur nga situata negative e një pacienti me diabet në përpjekjet e tyre për ta ndihmuar atë.

Bashkëshorti ose prindërit e një pacienti diabetik mund të shfaqin një frikë nga sulmet e rënda të hipoglikemisë, veçanërisht nëse diabeti më parë kishte humbur vetëdijen në situata të tilla.Zakonisht ëmbëlsirat ruhen në vende të ndryshme të shtëpisë, në mënyrë që ato të jenë pranë dhe diabeti i hëngri shpejt kur i duhej. Problemi është se në gjysmën e rasteve, njerëzit përreth tij dyshojnë për hipoglicemi në një pacient me diabet kur sheqeri i tij është në të vërtetë normal. Kjo ndodh shpesh gjatë skandaleve familjare për disa arsye të tjera. Kundërshtarët mendojnë se pacienti ynë me diabet është kaq skandaloz, sepse ai ka hipoglikeminë tani.Në këtë mënyrë ata përpiqen të shmangin shkaqet reale, më të komplikuara të skandalit. Por në gjysmën e dytë të rasteve të sjelljes së pazakontë, hipoglikemia është vërtet e pranishme, dhe nëse një pacient me diabet është i sigurt se ka sheqer normal, atëherë ai është më kot duke e vënë veten në rrezik.

Pra, në gjysmën e rasteve kur njerëzit përreth përpiqen të ushqejnë një pacient me diabet me ëmbëlsirat, ato janë të gabuara, sepse ai në të vërtetë nuk ka hipoglicemi. Ushqimi i karbohidrateve shkakton një rritje të sheqerit në gjak, dhe kjo është shumë e pashëndetshme për një diabetik. Por në gjysmën e dytë të rasteve kur hipoglikemia është e pranishme, dhe personi e mohon atë, ai krijon probleme të panevojshme për të tjerët, duke e vënë veten në një rrezik të konsiderueshëm. Si të silleni siç duhet me të gjithë pjesëmarrësit? Nëse një pacient me diabet sillet në mënyrë të pazakontë, atëherë duhet ta bindni atë të mos hajë ëmbëlsirat, por të matë sheqerin në gjak. Pas kësaj, në gjysmën e rasteve rezulton se nuk ka hipoglicemi. Dhe nëse është, atëherë pilulat e glukozës menjëherë vijnë në shpëtim, të cilat ne kemi rezervuar tashmë dhe kemi mësuar se si të llogaritim saktë dozat e tyre. Gjithashtu, sigurohuni që njehsori të jetë i saktë (si ta bëni këtë). Nëse rezulton se metri juaj po gënjen, atëherë zëvendësojeni atë me një të saktë.

Qasja tradicionale, kur një diabetik bindet të hajë ëmbëlsirat, bën të paktën po aq dëm sa të mirë. Mundësia alternative që ne përshkruam në paragrafin e mëparshëm duhet të sjellë paqe për familjet dhe të sigurojë një jetë normale për të gjithë të interesuarit. Sigurisht, nëse nuk kurseni në shirita provë për njehsorin dhe lancet. Të jetosh me një pacient me diabet ka pothuajse po aq probleme sa ka vetë diabeti. Matja e sheqerit tuaj menjëherë me kërkesë të anëtarëve të familjes ose kolegëve është përgjegjësia e drejtpërdrejtë e diabetikut. Atëherë tashmë do të shihet nëse hipoglikemia duhet të ndalet duke marrë tableta glukoze. Nëse befas nuk ka glukometër në dorë ose shirita të provës kanë mbaruar, atëherë hani mjaft tableta glukozë për të ngritur sheqerin në gjak për 2.2 mmol / L. Kjo është e garantuar për të mbrojtur kundër hipoglikemisë së rëndë. Dhe do të kuptoni me sheqer të rritur kur të keni qasje në njehsor.

Tofarë duhet të bëni nëse një diabetik tashmë është në prag të humbjes së vetëdijes

Nëse diabeti tashmë është në prag të humbjes së vetëdijes, atëherë kjo është hipoglicemia e moderuar, duke u kthyer në e rëndë. Në këtë gjendje, pacienti me diabet duket shumë i lodhur, i penguar. Ai nuk u përgjigjet ankesave, sepse nuk është në gjendje t'i përgjigjet pyetjeve. Pacienti është akoma i vetëdijshëm, por nuk është më në gjendje ta ndihmojë vetë. Tani gjithçka varet nga ata rreth jush - a dinë ata të ndihmojnë hipoglikeminë? Për më tepër, nëse hipoglikemia nuk është e lehtë, por e rëndë.

Në një situatë të tillë, është tepër vonë të përpiqeni të matni sheqerin me një glukometër, ju vetëm do të humbni kohën e çmuar. Nëse ju jepni një pacient me diabet tableta glukoze ose ëmbëlsirash, atëherë ai nuk ka gjasa t'i përtyp ato. Ka shumë të ngjarë, ai do të pështyjë ushqim të ngurtë ose të mbyt më keq. Në këtë fazë të hipoglikemisë, është e saktë të ujitni një pacient diabetik me një zgjidhje të lëngshme të glukozës. Nëse jo, atëherë të paktën një zgjidhje e sheqerit. Udhëzimet amerikane të diabetit rekomandojnë në këto situata përdorimin e glukozës me xhel, e cila lubrifikon mishrat e dhëmbëve ose faqet nga brenda, sepse ka më pak rrezik që pacienti me diabet të thithë lëngun dhe mbytjen. Në vendet që flasin rusisht, ne kemi vetëm një zgjidhje farmaci në farmaci ose zgjidhje të menjëhershme të sheqerit të bërë në dispozicion.

Zgjidhja e glukozës shitet në barnatore, dhe pacientët më të kujdesshëm të diabetit e kanë atë në shtëpi. Lëshohet në mënyrë që të bëhet një test 2-orësh i tolerancës së glukozës orale në institucionet mjekësore. Kur pini një diabetik me një zgjidhje glukoze ose sheqeri, është shumë e rëndësishme të siguroheni që pacienti të mos shuhet, por në fakt gëlltitet lëngu. Nëse keni arritur ta bëni këtë, atëherë simptomat e frikshme të hipoglikemisë do të kalojnë shpejt. Pas 5 minutash, diabeti do të jetë në gjendje t'i përgjigjet pyetjeve. Pas kësaj, ai duhet të masë sheqerin e tij me një glukometër dhe, me ndihmën e një injeksioni të insulinës, ta ulë atë në normalitet.

Kujdesi urgjent nëse një pacient me diabet kalon jashtë

Ju duhet të jeni të vetëdijshëm që një pacient me diabet mund të humbasë vetëdijen jo vetëm për shkak të hipoglikemisë. Shkaku mund të jetë edhe një sulm në zemër, goditje në tru, një rënie e papritur e presionit të gjakut. Ndonjëherë diabetikët humbasin vetëdijen nëse kanë sheqer shumë të lartë në gjak (22 mmol / L ose më të lartë) për disa ditë me radhë, dhe kjo shoqërohet me dehidrim. Kjo quhet gjendje kome hiperglikemike, ndodh tek një pacient i moshuar beqar me diabet. Nëse jeni disiplinuar me një program trajtimi të diabetit tip 1 ose një program të trajtimit të diabetit tip 2, nuk ka shumë të ngjarë që sheqeri juaj të rritet kaq i lartë.

Si rregull, nëse shihni që diabeti ka humbur vetëdijen, atëherë nuk ka kohë për të gjetur arsyet për këtë, por trajtimi duhet të fillohet menjëherë. Nëse një pacient diabetik ligështohet, atëherë së pari ai duhet të marrë një injeksion të glukagonit, dhe pastaj ai duhet të kuptojë arsyet. Glukagoni është një hormon që ngre shpejt sheqerin në gjak, duke bërë që mëlçia dhe muskujt të kthejnë depozitat e tyre të glukogjenit në glukozë dhe të ngopin gjakun me këtë glukozë. Njerëzit që rrethojnë një diabetik duhet të dinë:

• ku ruhet çanta e urgjencës me glukagon;
• si të bëhet një injeksion.

Një pajisje urgjente për injeksion të glukagonit shitet në barnatore. Ky është një rast në të cilin ruhet një shiringë me lëng, si dhe një shishe me pluhur të bardhë. Ekziston gjithashtu një udhëzim i qartë në fotografi se si të bëhet një injeksion. Shtë e nevojshme të injektoni lëngun nga shiringa në shishkë përmes kapakut, pastaj hiqni gjilpërën nga kapaku, shkundni mirë shishkën në mënyrë që zgjidhja të përzihet, vendoseni përsëri në shiringë. Një i rritur duhet të injektojë të gjithë vëllimin e përmbajtjes së shiringës, nënlëkurore ose intramuskulare. Një injeksion mund të bëhet në të gjitha zonat e njëjta ku insulina zakonisht injektohet. Nëse një pacient me diabet merr injeksione me insulinë, atëherë anëtarët e familjes mund të praktikojnë paraprakisht duke i dhënë atij këto injeksione, në mënyrë që të mund të përballojnë lehtësisht më vonë nëse duhet të injektohen me glukagon.

Nëse nuk ka pajisje urgjente me glukagon në dorë, duhet të telefononi një ambulancë ose të dorëzoni një pacient të pavetëdijshëm me diabet në spital. Nëse një person ka humbur vetëdijen, atëherë në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni të futni diçka përmes gojës së tij. Mos vendosni tableta glukozë ose ushqim të ngurtë në gojën e tij, ose përpiquni të derdhni lëngje. E gjithë kjo mund të futet në traktin respirator, dhe një person mbyt. Në një gjendje të pavetëdijshme, një diabetik nuk mund të përtypet as të gëlltitet, kështu që ju nuk mund ta ndihmoni atë në këtë mënyrë.

Nëse një pacient diabetik ligështohet për shkak të hipoglikemisë, atëherë ai mund të pësojë konvulsione. Në këtë rast, pështymë çlirohet me bollëk, dhe dhëmbët po mashtrojnë dhe ngjiten. Mund të përpiqeni të futni një shkop druri në dhëmbët e një pacienti të pavetëdijshëm, në mënyrë që ai të mos mund të kafshojë gjuhën e tij. Shtë e rëndësishme ta parandaloni atë të kafshojë gishtat. Vendoseni atë në anën e saj në mënyrë që pështymja të rrjedhë nga goja, dhe ajo të mos mbyten mbi të.

Glukagoni ndonjëherë shkakton nauze dhe të vjella në diabetik. Prandaj, pacienti duhet të qëndrojë në anën e tij në mënyrë që të vjellat të mos hyjnë në traktin respirator. Pas një injeksioni të glukagonit, një pacient diabetik duhet të dalë në prodhim brenda 5 minutave. Jo më vonë se në 20 minuta, ai tashmë duhet të fitojë aftësinë për t'iu përgjigjur pyetjeve. Nëse brenda 10 minutave nuk ka shenja të një përmirësimi të qartë, një pacient i pavetëdijshëm me diabet ka nevojë për vëmendje urgjente mjekësore. Një mjek i ambulancës do t'i japë glukozë në mënyrë intravenoze.

Një injeksion i vetëm i glukagonit mund të rrisë sheqerin në gjak në 22 mmol / L, në varësi të faktit se sa glukogjen është ruajtur në mëlçi. Kur vetëdija është rikthyer plotësisht, një pacient me diabet duhet të matë sheqerin në gjak me një glukometër. Nëse kanë kaluar 5 orë ose më shumë që nga injeksioni i fundit i insulinës së shpejtë, atëherë duhet të injektoni një insulinë për të rikthyer sheqerin në normalitet. Kjo është e rëndësishme për të bërë sepse mënyra e vetme që mëlçia fillon të rivendosë dyqanet e saj të glikogjenit. Ata do të shërohen brenda 24 orëve. Nëse një pacient me diabet humbet vetëdijen 2 herë rresht për disa orë, atëherë një injeksion i dytë i glukagonit mund të mos ndihmojë, sepse mëlçia ende nuk i ka rikthyer dyqanet e tij të glikogjenit.

Pasi një pacient me diabet është ringjallur me një injeksion të glukagonit, gjatë ditës tjetër ai duhet të matë sheqerin e tij me një glukometër çdo 2.5 orë, përfshirë këtu natën. Sigurohuni që hipoglikemia të mos ndodhë përsëri. Nëse sheqeri në gjak zbret, përdorni menjëherë tableta glukozë për ta rritur atë në normalitet. Monitorimi i kujdesshëm është shumë i rëndësishëm, sepse nëse një pacient me diabet dobësohet përsëri, atëherë një injeksion i dytë i glukagonit mund të mos e ndihmojë atë të zgjohet. Pse - sqaruam më lart. Në të njëjtën kohë, sheqeri i ngritur në gjak duhet të rregullohet më rrallë. Një injeksion i dytë i insulinës së shpejtë mund të bëhet jo më herët se 5 orë pas asaj të mëparshme.

Nëse hipoglikemia është aq e rëndë sa të humbni vetëdijen, duhet të rishikoni me kujdes regjimin tuaj të trajtimit të diabetit për të kuptuar se ku po bëni një gabim. Ri-lexoni listën e shkaqeve tipike të hipoglikemisë, të cilat janë dhënë më lart në artikull.

Rezervoni hipoglikeminë paraprakisht

Rezervat për hipoglikemia janë tableta të glukozës, një pajisje urgjente me glukagon, dhe një zgjidhje e lëngshme e glukozës është gjithashtu e dëshirueshme. Blerja e gjithë kësaj në farmaci është e lehtë, jo e shtrenjtë, dhe mund të shpëtojë jetën e një pacienti me diabet. Në të njëjtën kohë, furnizimet për hipoglikeminë nuk do t'ju ndihmojnë nëse personat përreth jush nuk e dinë se ku janë të depozituar, ose nuk dinë të ofrojnë ndihmë urgjente.

Ruani furnizimet e hipoglikemisë në të njëjtën kohë në disa vende të përshtatshme në shtëpi dhe në punë, dhe njoftoni familjarët dhe kolegët e tyre se ku janë ruajtur. Mbajini tabletat e glukozës në makinën tuaj, në kuletën tuaj, në çantën tuaj dhe në çantën tuaj. Kur udhëtoni me aeroplan, mbani në bagazhin tuaj aksesorët e hipoglikemisë, si dhe stokun e kopjuar në bagazhin ku po kontrolloni. Kjo është e nevojshme në rast se ndonjë bagazh humbet ose vidhet nga ju.

Zëvendësoni pajisjen e urgjencës me glukagon kur skadon data e skadencës. Por në një situatë të hipoglikemisë, mund të bëni me siguri një injeksion, edhe nëse është skaduar. Glukagoni është pluhur në shishkë. Meqenëse është e thatë, mbetet efektive për disa vjet pas datës së skadimit. Sigurisht, kjo është vetëm nëse nuk do të ishte e ekspozuar ndaj temperaturave shumë të larta, siç ndodh gjatë verës në një makinë të mbyllur në diell. Këshillohet që të ruhet çanta e urgjencës me glukagon në frigorifer në një temperaturë prej + 2-8 gradë Celsius. Zgjidhja e gatshme e glukagonit mund të përdoret vetëm brenda 24 orësh.

Nëse keni përdorur diçka nga rezervat tuaja, atëherë plotësoni sa më shpejt që të jetë e mundur. Ruani tabletat e tepërta të glukozës dhe shiritat e provës së matësit të glukozës. Në të njëjtën kohë, bakteret janë shumë të dashur për glukozën. Nëse nuk përdorni tableta glukoze për 6-12 muaj, atëherë ato mund të bëhen të mbuluara me njolla të zeza. Kjo do të thotë që kolonitë e baktereve janë formuar mbi to. Shtë më mirë që menjëherë të zëvendësohen tableta të tilla me të reja.

Rrathë identifikimi të diabeteve

Në vendet që flasin anglisht, rrathë ID, rripa dhe medalione për pacientët me diabet janë të njohura. Ata janë shumë të dobishëm nëse një sëmundje diabetike sepse ato ofrojnë informacion të vlefshëm për ofruesit e kujdesit shëndetësor. Një i sëmurë me ruse që flet ruse nuk vlen të rendit një gjë të tillë nga jashtë. Sepse nuk ka gjasa që një mjek i ambulancës të kuptojë se çfarë shkruhet në anglisht.

Ju mund ta bëni veten një byzylyk identifikimi duke porositur një gdhendje individuale. Një byzylyk është më i mirë se një medaljon, sepse ka më shumë të ngjarë që profesionistët e mjekësisë ta vëren atë.

Hipoglikemia në diabet: përfundime

Me siguri keni dëgjuar shumë histori të tmerrshme që në pacientët me diabet tip 1, hipoglikemia shpesh shfaqet dhe është shumë akute. Lajmi i mirë është se ky problem prek vetëm diabetikët që ndjekin një dietë të "ekuilibruar", hanë shumë karbohidrate dhe për këtë arsye detyrohen të injektojnë shumë insulinë. Nëse jeni duke ndjekur programin tonë të trajtimit të diabetit tip 1, rreziku i hipoglikemisë së rëndë është jashtëzakonisht i ulët. Një ulje e shumëfishtë e rrezikut të hipoglikemisë është një arsye e rëndësishme, por as edhe arsyeja më e rëndësishme për të kaluar në regjimin tonë të kontrollit të diabetit tip 1.

Nëse shkoni në një dietë me karbohidrate të ulët, nevojat tuaja për insulinë do të ulen ndjeshëm. Po ashtu, pacientët tanë nuk marrin pilula të dëmshme të diabetit që shkaktojnë hipoglicemi. Pas kësaj, hipoglikemia mund të ndodhë vetëm në njërën nga dy rastet: ju injektoni aksidentalisht vetes më shumë insulinë sesa duhet, ose keni injektuar një dozë të insulinës së shpejtë pa pritur 5 orë derisa të pushojë doza e mëparshme. Mos ngurroni të pyesni familjarët tuaj dhe kolegët e punës për të studiuar këtë artikull. Megjithëse rreziku është zvogëluar, ju prapë mund të gjendeni në një situatë të hipoglikemisë së rëndë, kur nuk mund të ndihmoni veten, dhe vetëm njerëzit përreth jush mund t'ju shpëtojnë nga humbja e vetëdijes, vdekja ose paaftësia.