Me cilin mjek duhet të kontaktoj për arteriosklerozën e ekstremiteteve të poshtme dhe enëve të gjakut të trurit?

Pin
Send
Share
Send

Atheroskleroza prek çdo banor të tretë të planetit. Kjo është një sëmundje në vendet e zhvilluara ekonomikisht ku muri vaskular është dëmtuar për shkak të ritmit të shpejtë të jetës dhe dietë jo të shëndetshme, si dhe efektet e infeksionit, kimikateve dhe rrezatimit.

Në vendin e dëmtuar, depozitat yndyrore, të cilat janë të shumta në trup tek njerëzit që konsumojnë ushqime jo të shëndetshme me karbohidrate, depozitohen më lehtë. Prandaj, arteriet humbasin vetitë e tyre natyrore të elasticitetit, në rrjedhjen e lipideve.

Simptomat e sëmundjes fillojnë të shfaqen shumë më vonë pas formimit të pllakës së parë aterosklerotike. Por kur manifestimet klinike janë të dukshme, pacienti duhet të dijë se cili mjek trajton arteriosklerozën dhe kë të drejtohet për ndihmë.

Ekzistojnë dy vizione kryesore të natyrës së zhvillimit të aterosklerozës.

Së pari, ajo buron pas grumbullimit të një sasie të madhe të kolesterolit dhe yndyrave trans në gjak, qarkullimit të tyre të lirë. Enzimat e dizajnuara për të përdorur një substancë lipidike nuk mund të përballojnë një sasi kaq të madhe, dhe mbetjet e patrajtuara vazhdojnë me rrjedhën e gjakut.

E dyta thotë për dëmtimin e murit si shkaku kryesor i sëmundjes, dhe përveç kontrollit të dietës, vëmendje e veçantë i kushtohet shmangies së infeksioneve bakteriale dhe virale. Faktorët e rrezikut që rrisin me saktësi mundësinë e shkaktimit të arteriosklerozës, përcaktohen gjithashtu statistikisht.

Këta faktorë janë si më poshtë:

  • Hipertensioni arterial. Presioni i lartë i gjakut ndikon negativisht në gjendjen e rreshtimit të brendshëm të anijeve, të cilat duhet të jenë në tension të vazhdueshëm për të kompensuar, duke rritur kështu rezistencën e gjakut periferik. Nga kjo, tubi i gjakut ha edhe më keq, lodhet shpejt. Dhe vazokonstriktorët e fortë si angiotenzina 2 rrisin përshkueshmërinë e murit të qelizës, gjë që e bën më të lehtë hyrjen e yndyrnave.
  • Diabeti mellitus. Disrregullimi i fortë i metabolizmit të karbohidrateve, shkakton aktivizimin e reaksioneve të rrethrrotullimeve në metabolizmin e acideve yndyrore. Për këtë arsye, yndyrnat nuk kalbet deri në fund, por hyjnë në qarkullimin e lirë.
  • Pirja e duhanit. Substancat që përmbahen në tymin e duhanit ndikojnë në mbivendosjen e enëve të gjakut nga qendra vazomotorike, prezanton kaos në të. Do pjesë e tymit është një stenozë e fortë, por afatshkurtër, e cila ndikon negativisht në rrjedhën e oksigjenit në tru, indet e buta.
  • Mosha dhe gjinia. Meshkujt vuajnë shumë më shpesh sesa gratë për shkak të mungesës së estrogjenit të hormonit seksual, i cili ka veti dëmshpërbluese. Sa më i vjetër të jetë trupi, aq më pak fibra elastine dhe kolagjeni në të, dhe muri arterial bëhet më i hollë, duke u bërë i brishtë.
  • Konsumi i karbohidrateve të tepërt dhe ushqimeve të yndyrshme. Edhe në një person të shëndetshëm, pa devijime të dukshme në punën e traktit gastrointestinal, enzimat nuk janë të gjithëpranishme, dhe duke ngrënë ushqim të dëmshëm, ai në mënyrë të pashmangshme i vë enët e gjakut në zemër nën sulm.

Duke u çliruar nga këta faktorë, pacienti zvogëlon rrezikun e aterosklerozës.

Pllakë aterosklerotike mund të fillojë të rritet dhe zgjerohet në çdo arterie të madhe të një lloji elastik ose muskulor-elastik.

Por simptomatologjia kryesore shoqërohet me stenozë të atyre arterieve që mbajnë gjak në organet "e synuara", të ashtuquajturat organet e shokut.

Organet janë shumë të ndjeshëm ndaj ndryshimeve në presionin e gjakut, perfuzionit të oksigjenit dhe transportin e lëndëve ushqyese. Natyrisht, këto janë njësitë më të rëndësishme funksionale të trupit - veshkat, mëlçia, zemra, truri, sistemi muskulor.

Sipas lokalizimit të fokusit të procesit patologjik, dallohen disa forma të aterosklerozës.

Aortës. Humbja e anijes më të madhe të trupit çon në një rritje edhe më të madhe të presionit, hemodinamikë të dëmtuar. Detriti i ngurtë në endotelin e qelizave nuk mund të kompensojë impulset uniforme të valës së pulsit që burojnë nga muskujt e zemrës. Prandaj, muri shtrihet dhe ngjitet - formohet një aneurizëm. Shpesh fokusi kryesor është formuar në aortën e barkut, dhe gjakderdhja në zgavrën e barkut është një gjendje e rrezikshme terminale. Për më tepër, një patologji e tillë është e mbushur me tromboembolizëm të çdo organi në një rreth të madh të qarkullimit të gjakut.

Cerebrale. Rrjedha e gjakut cerebral është një nga më të bollshmet në trup. Në qafë gjenden arterie të mëdha, karotidi i zakonshëm dhe vertebral, që ushqejnë kokën dhe trurin. Ato gjithashtu janë të ndjeshme ndaj degjenerimit aterosklerotik, shkatërrimit të lumenit. Në këtë gjendje, pacienti rrallë ankohet për një dhimbje koke, ankesat e shpeshta janë dëmtimi i gjumit, kujtesa, koordinimi motorik, aftësitë e shkëlqyera motorike, çrregullimet emocionale. Në të njëjtën kohë, qelizat e nivelit të 5 të citoarkitektonikës, qelizat Betz, vuajnë. Shpesh rezultati është goditje ishemike.

CABG. Tromboza ose ngushtimi i arterieve që ushqejnë zemrën çon në një rritje të dëmtimit hipoksik të muskujve të zemrës, dhe më pas në infarkt të miokardit. Pacienti do të ankohet te mjeku për dhimbje të forta dhe të djegura të gjoksit, sepse trajtimi i mëvonshëm me stenozë të enëve koronare shoqërohet me dhimbje akute. Sulme të tilla janë ndalur nga Nitroglycerin, por gjithashtu duhet të shërbejnë si një kambanë alarmante, një rast për të menduar se si të trajtohen.

Atheroskleroza e ekstremiteteve të poshtme është gjithashtu e izoluar. Humbja e aterosklerozës së këmbëve shkakton dhimbje dhe vuajtje të pacientit.

Bllokimi i enëve të gjakut çon në akumulimin e acidit laktik gjatë lëvizjes. Pacienti nuk mund të ecë në një distancë mjaft të moderuar pa ndaluar.

Do lloj i aterosklerozës duhet të trajtohet në mënyrë ideale nga një specialist që merret me sëmundjet e një sistemi të veçantë. Por për të sqaruar vendndodhjen e pllakës, ekziston një parakusht - një ekzaminim i plotë. Kontaktoni mjekun tuaj për udhëzime.

Një mjek i tillë i përgjithshëm do të vlerësojë gjendjen e pacientit, pulsin e tij (simetri, forcë, plotësi), presionin, ndryshimet në organet e shokut, bazuar në anamnezën.

Auskultativ, ai do të përcaktojë praninë e ndryshimeve organike në zemër dhe mushkëri që janë karakteristikë e sëmundjes koronare të zemrës (CHD) në aterosklerozën koronare.

Në fazat e hershme të patologjisë, ajo mund të sigurojë trajtim adekuat të ilaçeve që synojnë të zvogëlojnë sasinë e triglicerideve të lira dhe kolesterolit në qarkullim.

Mjekësia moderne ofron si metoda invazive ashtu edhe plotësisht komplet jo-kontakti.

Këto përfshijnë:

  1. Diagnostifikimi me ultratinguj, përdorimi i efektit Doppler - kjo taktikë e hulumtimit instrumental ju lejon të vlerësoni në mënyrë të sigurt gjendjen e enëve të gjakut, vendndodhjen e tyre, shpejtësinë e rrjedhës së gjakut, plotësinë dhe rregullimin e mundshëm. Karakteristikat reologjike të gjakut janë një shenjë e rëndësishme e procesit patologjik.
  2. Rheovasogram - kjo metodë vlerëson veprimtarinë elektrike të enëve të gjakut dhe përmbajtjen e tyre. Edhe një kapilar i vogël do të shfaqet në ekranin e monitorit kur e përdorni.
  3. MRI - përdoret për diagnostikim në trashësinë e indeve të buta, veçanërisht nëse ateroskleroza prek gjymtyrën e poshtme. Kostoja relativisht e lartë kompensohet nga aftësia e lartë e ndarjes së rrezatimit dhe padëmtueshmëria e saj në krahasim me diagnostifikimin me rreze x.
  4. Angiografia, imazhet me shtresë CT me kontrast janë të nevojshme për të sqaruar karakteristikat individuale të rrjedhës së gjakut në një pacient të veçantë, veçanërisht në periudhën para operacionit. Metoda përfshin administrim intravenoz të kontrastit dhe një rreze x të një zone specifike.

Kur të dhënat janë marrë dhe arsyeja është e qartë, ju mund të dërgohen në institucionet mjekësore të nivelit 3, tek specialistët e sistemit.

Nëse pacienti ka një formë cerebrale të sëmundjes, ai duhet të bëjë një takim me një angiolog (një mjek që trajton problemet e qarkullimit) ose një neurolog (sëmundje organike të nervave, ganglive dhe sistemit nervor). Ata do të jenë në gjendje të përcaktojnë shkallën e dëmtimit hipoksik të trurit duke përdorur teste speciale të dizajnuara për të diagnostikuar encefalopatinë. Shpesh ata dërgohen në MRI të trurit nga këtu. Ata mund të kurojnë aterosklerozën me ndihmën e ilaçeve, ose thjesht të lehtësojnë simptomat. Ndërhyrja kirurgjikale në raste të tilla është jashtëzakonisht e rrallë.

Pacientët me arteriosklerozë të shoqëruar me sulme të anginës duhet të këshillohen me një kardiolog. Një EKG, një test i përgjithshëm i gjakut, një analizë biokimike për një profil lipidesh, një ultratinguj i zemrës nuk janë ende një listë e plotë e metodave të saj diagnostikuese. Për shkak të rëndësisë së jashtëzakonshme të patologjisë kardiovaskulare, përgatitjet farmakologjike moderne janë shumë të zhvilluara në luftën kundër ishemisë. Terapi me aftësi kombinuese. Shpesh, për të hequr qafe stenozën vdekjeprurëse, kryhet stentimi i enës koronare përmes arteries femorale. Operacioni është i shtrenjtë, por jo i rrezikshëm dhe ka një efikasitet të shkëlqyeshëm, siç dëshmohet nga rishikimet e pacientëve dhe mjekëve.

Metodat e trajtimit të aterosklerozës janë diskutuar në video në këtë artikull.

Pin
Send
Share
Send