Kolesteroli është një material ndërtimor i domosdoshëm për qelizat, hormonet thelbësore dhe vitaminat. Pa të, funksionimi adekuat i organeve të brendshme dhe i tërë trupit të njeriut është i pamundur.Rreth 70% e substancës sintetizohet nga mëlçia, 30% e mbetur vjen nga ushqimi. Kolesteroli është pjesë e komponimeve komplekse të yndyrës dhe proteinave - lipoproteinat, falë të cilave ajo transportohet përmes rrjedhës së gjakut.
Me një tepricë, kolesteroli transferohet përsëri në mëlçi, ku përdoret. Kur ky proces është i ndërprerë, zhvillimi i aterosklerozës vaskulare ndodh. Roli kryesor në formimin e gjendjes patologjike i është caktuar një lënde me yndyrë me densitet të ulët.
Në etiologjinë e aterosklerozës, dallohen faktorët modifikues dhe jo modifikues. Grupi i parë përfshinte aktivitet të ulët fizik, abuzim me yndyrnat shtazore, alkoolin, pirjen e duhanit, stresin e shpeshtë.
Asnjë rol më pak i rëndësishëm luhet nga hipertensioni arterial, kur vlerat e presionit të gjakut tejkalojnë 140/90 mm Hg. Art. Gjithashtu, faktori etiologjik modifikues është diabeti mellitus, një rritje e kolesterolit në qarkullimin e gjakut, një lloj abdominal i obezitetit, në të cilin madhësia e belit të burrave është më shumë se 102 cm, gratë - 88 cm.
Grupi i dytë përfshin:
- mosha;
- kat;
- trashëgim.
Atheroskleroza e enëve të gjakut zhvillohet te burrat më të vjetër se 45 vjet, gratë pas 55 vjetësh. Për më tepër, sëmundja diagnostikohet më shpesh tek gratë pas fillimit të menopauzës. Faktorët negativë shkaktojnë një shkelje të shtresës së brendshme të enëve të gjakut, ato humbasin funksionin e tyre natyror të pengesave.
Atherosclerosis: mekanizmat patogjenetikë të zhvillimit
Me aterosklerozën, procesi patologjik përqendrohet në muret e arterieve, fillon procesin shkatërrues. Në fazën e parë të sëmundjes, formohen njolla yndyrore, kjo ndodh vetëm në zona të caktuara.
Zona të tilla janë të verdha, të vendosura përgjatë gjithë gjatësisë së arteries. Tani ka një përshpejtim në formimin e njollave të yndyrës, problemi është veçanërisht i theksuar te pacientët me diabet mellitus, mbipesha, hipertensioni.
Në fazën e dytë të sëmundjes, formohen pllaka fibroze. Spote acarohen ngadalë, qelizat grumbullohen në zgavrën e tyre, duke u përpjekur të pastrojnë muret e arterieve nga lipidet dhe mikrobet.
Një reagim i zgjatur inflamator provokon:
- dekompozimi i sedimenteve;
- mbirje në muret arteriale të indit lidhës;
- shqetësimi i qarkullimit të gjakut.
Si rezultat, shfaqen pllaka që ngrihen mbi sipërfaqen e brendshme të enës së gjakut. Neoplazmat bëhen shkaku i ngushtimit të lumenit, një shkelje e rrjedhës së gjakut.
Faza e fundit është formimi i pllakës së komplikuar. Procesi patologjik karakterizohet nga zhvillimi i simptomave të gjalla të aterosklerozës vaskulare. Etiologjia e aterosklerozës është e larmishme, por pavarësisht nga faktorët, të gjitha ato shkaktojnë depozita yndyrore në enët dhe arteriet.
Ndonjëherë zhvillimi i arteriosklerozës zgjat me dekada, procesi mund të përshpejtohet nga faktorët e rrezikut, dhe të ngadalësohet për shkak të trajtimit të ndërmarrë dhe masave parandaluese.
Lezion i aortës
Lezionet aterosklerotike të aortës diagnostikohen më shpesh. Aorta është një enë e madhe arteriale e trupit të njeriut, ajo fillon në barkushen e majtë të zemrës dhe përhapet në shumë organe dhe inde të brendshme.
Arteriet kanë origjinë nga aorta e kraharorit, ato furnizojnë gjak në gjoks, gjymtyrët e sipërme, qafën dhe kokën. Aorta abdominale është vendi i fundit, ai siguron gjak në organet e zgavrës së barkut. Seksioni i fundit ndahet në arteriet iliacale të majta dhe të djathta. Ata ushqejnë legenin e vogël dhe ekstremet e ulëta me gjak.
Me aterosklerozën e aortës së kraharorit, vërehet një dëmtim i plotë ose i pjesshëm, simptomat e sëmundjes varen nga vendndodhja e depozitave dhe nga ashpërsia e tyre. Karakteristikat kryesore që duhet të specifikoni:
- mungesë e zgjatur e simptomave;
- simptomat e para shfaqen në moshën 60 vjeç, kur shkatërrimi arrin përmasa mbresëlënëse;
- marramendje, sulme të dhimbjes së kokës;
- vështirësi në gëlltitje;
- plakje e parakohshme me shfaqjen e flokëve gri.
Pacienti ka rritje të shpejtë të flokëve në veshë me presion të lartë sistolik, dhimbje periodike pas sternumit.Ateroskleroza e enëve për një kohë të gjatë vazhdon pa ndonjë simptomë.
Kur dëmtimi i rajonit të barkut shoqërohet me qarkullim joadekuat të gjakut në organet e brendshme, ata flasin për sëmundje ishemike të barkut.
Me aterosklerozën e aortës abdominale, fillojnë problemet e oreksit, diarreja alternohet me kapsllëk dhe bloating. Vihet re dhimbje në zgavrën e barkut, siklet është dhemb në natyrë, lokalizimi nuk është i saktë.
Me trombozën vaskulare viscerale, diabetikja mundohet nga dhimbje të forta, është e pamundur t'i eliminoni ato me antispazmatikë dhe qetësues kundër dhimbjeve.
Dhimbja shoqërohet nga një përkeqësim i shpejtë i mirëqenies. Në këtë rast, duhet të kontaktoni mjekun sa më shpejt të jetë e mundur për ndihmë.
Arteroskleroza cerebrale
Dëmtimi i enëve të trurit mund të quhet me siguri forma më e zakonshme e arteriosklerozës. Me sëmundjen vuajnë anijet ekstrakraniale dhe intrakraniale që ushqejnë trurin. Ashpërsia e simptomave varet drejtpërdrejt nga shkalla e humbjes së tyre.
Me këtë lloj të aterosklerozës cerebrale, funksionimi i sistemit nervor qendror përkeqësohet, rreziku për goditje në tru, çrregullime të rënda mendore rritet.
Shenjat e para të sëmundjes shfaqen në pleqëri dhe interpretohen si tipare të plakjes fiziologjike. Sidoqoftë, plakja është një proces i pakthyeshëm, dhe depozitat e kolesterolit kanë një etiopatogjenezë të ndryshme.
Simptomat fillestare do të jenë një përkeqësim i shkurtër i ndjeshmërisë së pjesëve të caktuara të trupit, një shkelje e:
- aktiviteti motorik;
- dëgjimit;
- Fjalimi;
- parë.
Ekzistojnë gjithashtu probleme me gjumin, kujtesën, aftësitë intelektuale. Me kalimin e kohës, karakteri i pacientit ndryshon, ai bëhet tepër emocional, kapriçioz, bie në gjendje depresive.
Atheroskleroza e rëndë jep një goditje, me anë të së cilës është e nevojshme të kuptohet nekroza e pjesëve të caktuara të trurit.
Nëse nuk trajtohet, ateroskleroza e shpërndarë çon në çmenduri në diabet, e cila karakterizohet nga një kurs i rëndë, një rënie e pakthyeshme në funksionet më të larta të trurit.
Fotografia klinike e patologjisë ka shumë të përbashkët me encefalopatinë hipertensionale, osteokondrozën.
Ateroskleroza e këmbëve
Manifestimi i depozitave të kolesterolit në enët e gjakut të ekstremiteteve të poshtme tregon një shkelje të qarkullimit të gjakut, ndryshime trofike.
Ky lloj sëmundjeje shpesh shkakton zhvillimin e gangrenës.
Atheroskleroza e ekstremiteteve të poshtme mund të jetë shkatërruese kur ka një trashje të mureve vaskulare për shkak të pllakave të kolesterolit, ngushtimi i lumenit.
Me përparimin e ngushtimit, ushqyerja e indeve është e shqetësuar. Si rezultat, probabiliteti i:
- ulcera trofike;
- gangrenë;
- këmbë diabetike;
- procesi inflamator.
Në raste të rënda, diabeti kërcënohet nga amputimi i gjymtyrëve të prekura.
Ashtu si në raste të tjera, simptomatologjia e sëmundjes për një kohë të gjatë mungon, e bën veten të ndihet pas fillimit të komplikimeve serioze.
Një simptomë klasike e një sëmundje është dhimbja e muskujve gjatë ecjes.Kushti zakonisht quhet klaudikacion intermitent, pasi dhimbja shfaqet vetëm gjatë ecjes, pacienti fillon të çalojë, dhe detyrohet të ndalojë herë pas here për të zvogëluar shqetësimin. Këmbët lëndohen për shkak të mungesës së oksigjenit të shkaktuar nga furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në muskuj.
Ekzistojnë 4 faza të sëmundjes. Në fazën e parë, me një ushtrim të fortë fizik, shfaqet dhimbja në këmbë. Më tej, dhimbja ndjehet ndërsa ecni për distanca të shkurtra. Në fazën e tretë, këmbët lëndojnë edhe në pushim.
Faza e fundit e katërt karakterizohet nga formimi i mpiksjeve të gjakut, ulcerat trofike dhe zhvillimi i gangrenës.
Arteriet koronare
Ky lloj i aterosklerozës provokon sëmundje koronare të zemrës, e cila është shkaktuar nga një shkelje e furnizimit të gjakut në zemër. Etiologjia e infarktit të miokardit dhe anginës shoqërohet me aterosklerozë. Me bllokim të pjesshëm, sëmundja koronare e zemrës zhvillohet, dhe bllokimi i plotë i enëve të gjakut shkakton një sulm në zemër.
Shkaku më i zakonshëm i shqetësimeve në qarkullimin e gjakut nëpër arteriet koronare është depozitimi i kolesterolit në këto arterie. Pllakat deformojnë gradualisht dhe shkatërrojnë muret vaskulare, duke ngushtuar në masë të madhe lumenin në to.
Me këtë diagnozë, pacienti vuan nga djegia e dhimbjes në sternum, shpesh i jep shpinës, shpatullën e majtë, rritet me ushtrimin fizik, në situata stresuese. Diabeti ka gulçim të fortë, ndjenjën e mungesës së ajrit, veçanërisht kur shtrihet në shtrat. Prandaj, ai vazhdimisht intuitivisht përpiqet të marrë një pozicion ulur.
Sulmet i përgjigjen trajtimit, ilaçeve moderne:
- kontribuojnë në mirëmbajtjen e shëndetit relativisht normal;
- hiqni urgjentisht pectoris.
Komplikimet e depozitimit të pllakave në arteriet koronare janë sulmi në zemër, kardioskleroza. Simptomat specifike të arterieve koronare përcaktohen vetëm përmes metodave të veçanta diagnostikuese.
Humbja e anijeve mesenterike
Ky lloj i aterosklerozës shpesh manifestohet me dhimbje në majë të zgavrës së barkut, ndodh në një kohë të mëvonshme, veçanërisht pas ngrënies.
Kohëzgjatja e sulmit nuk është më shumë se disa minuta, në disa raste arrin një orë. Dhimbja shoqërohet me kapsllëk, belching, bloating. Për dhimbjen me arteriosklerozë, marrja e një zgjidhje sode nuk siguron lehtësim.
Sëmundja quhet edhe toadë e barkut, ajo zhvillohet si rezultat i një mospërputhjeje në vëllimin e gjakut të domosdoshëm për funksionimin normal të sistemit tretës dhe sasinë e tij aktuale.
Një nga ndërlikimet do të jetë zhvillimi i trombozës në enët mesenterike, gjendja patologjike shoqërohet nga:
- të përzier;
- dhimbje rreth kërthizës;
- mbajtja e gazit, jashtëqitja;
- të vjella të përsëritura me sekretim të biliare.
Gjurmët e gjakut janë të pranishme në sekrecione, në një diabetik, rritet temperatura e trupit, zhvillohet një gjendje kolaptide. Sëmundja përfundon me gangrenë të zorrëve, duke vazhduar në sfondin e simptomave të peritonitit.
Informacioni në lidhje me arteriosklerozën jepet në video në këtë artikull.
