Vasilip është një ilaç që i përket grupit për uljen e lipideve. Pika kryesore e veprimit të tij është se ka për qëllim uljen e nivelit të lipideve (yndyrnave) në gjak. Vasilip është në dispozicion në formën e tabletave të bardha në një guaskë filmi, të rrumbullakët, pak konveks nga të dy anët.
Përbërësi kryesor aktiv i këtij ilaçi është simvastatin. Ai gjithashtu përfshin substanca të tjera të tilla si monohidrat laktozë, niseshte pregelatinized, acid citrik anhidër, vitaminë C, niseshte misri, stearat magnezi dhe celulozë mikrokristaline. Vetë lëkura e tabletës përbëhet nga talc, glikol propilen, hipropelelë dhe dioksid titaniumi.
Doza e barit është e dy llojeve - 20 dhe 40 mg secila.
Mekanizmi i veprimit të vazilipit
Meqenëse Vasilip u takon ilaçeve për uljen e lipideve, mekanizmi i tij i veprimit është i përshtatshëm. Para së gjithash, vazilipi zvogëlon përqendrimin e kolesterolit total në gjak. Ekzistojnë dy lloje të kolesterolit - "i keq" dhe "i mirë". Një "e keqe" është lipoproteina me densitet të ulët, dhe "e mira" është lipoproteina me densitet të lartë.
Vasilipi ka një efekt në fazën fillestare të formimit të kolesterolit. Ai përfshin shndërrimin e HMG-CoA (hidroksimetilglutaryl-koenzima A) në acid mevalonik. Ky shndërrim ndodh nën ndikimin e enzimës HMG-CoAreductase. Vasilip ka një efekt depresiv në këtë enzimë, si rezultat i së cilës kolesteroli thjesht nuk formohet. Ilaçi gjithashtu ndikon në kolesterolin, i cili tashmë është në trup. Zvogëlon sasinë e kolesterolit të shoqëruar me lipoproteinat me densitet të ulët, dhe gjithashtu ul përqendrimin e triglicerideve.
Janë këto substanca të një natyre lipide që janë përgjegjëse për formimin e pllakave aterosklerotike në lumen e arterieve. Por ilaçi rrit sasinë e kolesterolit "të mirë" - i shoqëruar me lipoproteina me densitet të lartë. Niveli i apolipoproteinës B është ulur gjithashtu - një proteinë transportuese speciale përgjegjëse për transportin e kolesterolit në të gjithë trupin.
Përveç uljes së nivelit të disa llojeve të lipideve, përbërësi kryesor aktiv i Vasilip ka një efekt në murin e enëve të gjakut dhe në vetë gjakun. Elementet e gjakut si makrofagët, të cilët luajnë një rol kryesor në formimin e depozitave të kolesterolit, shtypen nga veprimi i ilaçit, dhe vetë pllakat shkatërrohen. Gjithashtu, sinteza e substancave të quajtura izoprenoide, të cilat janë përgjegjëse për rritjen e qelizave në membranën muskulare të enëve të gjakut, është mjaft e zvogëluar, për shkak të së cilës muri i anijes nuk trashet, dhe lumeni i tyre nuk ngushtohet. Dhe përveç kësaj, Vasilip hollon mirë enët e gjakut dhe përmirëson rrjedhën e gjakut.
Efekti më i madh vërehet pas një muaj e gjysmë.
Karakteristikat e farmakokinetikës së vazizmit
Vasilipi hahet. Përthithet shumë mirë përmes murit të zorrëve të vogla. Përqendrimi maksimal i ilaçit vërehet një deri në dy orë pas marrjes së tij, por pas 12 orësh zvogëlohet në 10%. Ilaçi mund të merret me ushqim, kjo nuk do të ndikojë në efektin e tij. Gjithashtu, nuk grumbullohet në trup me përdorim të zgjatur. Ilaçi është shumë i lidhur me proteinat e gjakut, gati 100%.
Vasilipi shndërrohet në një përbërës aktiv në mëlçi. Kjo përbërje quhet acid beta hidroksi. Sekretimi (eliminimi) i tij kryhet përmes zorrëve të mëdha. Ilaçi ekskretohet në formën e metabolitëve (produkte konvertimi).
Një pjesë e vogël e saj ekskretohet nga veshkat, por një formë joaktive e kompleksit lë nëpër veshka.
Gjysma e jetës eliminatore - koha gjatë së cilës përqendrimi i ilaçit në gjak ulet saktësisht 2 herë - është i barabartë me një orë dhe pesëdhjetë e katër minuta.
Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim
Mjekët shpesh përshkruajnë vazilip për një sëmundje të tillë si ateroskleroza. Qëllimi i tij në hiperkolesteroleminë parësore ose dispidemi të përzier (një shkelje e raportit të lipideve të ndryshme të gjakut) është gjithashtu shumë e zakonshme, së bashku me aktivitetin e rregullt fizik, humbjen e peshës, pas një diete të vendosur, ose në mungesë të efektit të ilaçeve të tjera.
Një tregues tjetër është hiperkolesterolemia trashëgimore homozigote. Natyrisht, paralelisht, duhet të ndiqet dieta dhe marrja e barnave të tjera antiatherosclerotic. Vasilip është gjithashtu i përshkruar për parandalimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular me aterosklerozë ekzistuese ose diabet, pasi ekziston një rrezik i lartë i sulmeve në zemër, goditje dhe patologji të ndryshme vaskulare. Dhe e fundit është thjesht kolesterol i ngritur në mungesë të ndonjë manifestimi klinik.
Vasilip është kundërindikuar në kushte të tilla si:
- sëmundja e mëlçisë në fazën akute ose në formë aktive;
- një rritje e zgjatur në enzimat e mëlçisë pa një shkak të vendosur;
- shtatzënia dhe laktacioni;
- mosha e vogël;
- reaksione alergjike ndaj simvastatin ose ndonjë përbërësi tjetër të ilaçit.
Vëmendje e veçantë duhet t'u kushtohet atyre pacientëve që kanë sëmundjet e mëposhtme ose disa kushte specifike:
- Me konsumimin e tepërt të alkoolit.
- Në prani të sëmundjeve që prekin mëlçinë.
- Prania e pabarazive të elektroliteve në trup.
- Shkelje të konsiderueshme të sistemit endokrin dhe metabolizmit.
- Presioni i ulur vazhdimisht (hipotension).
- Lezione septike të trupit.
- Sëmundjet e sistemit muskulor.
- Epilepsia e patrajtuar.
- Kirurgji e madhe ose dëmtim traumatik.
- Mungesa e laktazës, një enzimë që prish laktozën (sheqerin e qumështit).
- Shkelje e proceseve të thithjes së laktozës.
Përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve të tilla si ciklosporina, fenofibrati, amiodaroni, verapamil, diltiazem, acidi nikotinik, gemfibrozin, si dhe lëngu i grejpfrut, gjithashtu kërkon kujdes kur përdorni vazelip.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Para çdo përdorimi të barit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj se si ta pini atë siç duhet për ju dhe të njiheni me shënimin. Regjimi standard i trajtimit është të merrni një ose më shumë tableta një herë në ditë në kohën e gjumit.
Rekomandohet të merrni ilaçin saktësisht gjatë natës, sepse gjatë natës kryhet sinteza e sasisë më të madhe të kolesterolit, dhe efekti i ilaçit bëhet më i theksuar. Zakonisht filloni me një dozë prej 10 mg. Doza maksimale e lejuar është 80 mg në ditë. Isshtë përshkruar për pacientët me forma të përparuara të sëmundjeve, si dhe me një rrezik të lartë të komplikimeve nga zemra dhe enët e gjakut. Doza e kërkuar në shumicën e rasteve zgjidhet brenda një muaji. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit zgjidhet veçmas për secilin pacient nga mjeku i tij që ndjek.
Duhet mbajtur mend se kur merr Wazilip, pacienti individualisht krijon një dietë, të cilën duhet t'i përmbahet. Në disa raste, ilaçe të tjera për uljen e lipideve gjithashtu janë të përshkruara. Për pacientët me një sëmundje të tillë si hiperkolesterolemia, trajtimi fillon me një dozë prej 10 mg, por madje mund të rritet deri në 40 mg për të arritur një efekt më të theksuar. Për formën trashëgimore të kësaj sëmundje, Vazilip ndahet në tre herë nëse është e përshkruar doza maksimale (80 mg), ose 40 mg të barit rekomandohet një herë në ditë para gjumit.
Vasilip ka efektin e dëshiruar si në përdorim të vetëm, ashtu edhe në lidhje me agjentë të tjerë antikolesterolemikë, veçanërisht, me sekuestruesit e acidit biliare. Këto janë ilaçe të tilla si colestyramine, colestipol.
Me përdorimin e njëkohshëm të ciklosporinës, gemfibrozil, acid nikotinik ose ilaçeve nga grupi i fibrateve, ato fillojnë me një dozë prej 5 mg, dhe doza maksimale e lejueshme është 10 mg. Në këtë rast, nuk duhet ta tejkaloni këtë dozë. Nëse pacienti merr ilaçe kundër aritmisë dhe presionit të lartë të gjakut, të tilla si Amiodarone dhe Verapamil, atëherë doza e Vasilip duhet të jetë jo më shumë se 20 mg në ditë, pasi që përputhshmëria e tyre nuk është plotësisht e vendosur.
Nëse një person vuan nga një fazë e rëndë e insuficiencës renale, në të cilën shkalla e filtrimit glomerular nuk kalon 30 ml / min., Atëherë Vasilip përshkruhet në një dozë prej jo më shumë se 10 mg në ditë. Doza duhet të rritet me shumë kujdes, dhe në këtë rast pacienti duhet të monitorohet vazhdimisht.
Nëse vendoset dështimi i moderuar i veshkave, doza nuk ndryshon. E njëjta gjë vlen edhe për të moshuarit.
Efektet anësore të vazilipit dhe mbidozës
Si shumica e ilaçeve, Vasilip mund të provokojë shfaqjen e disa efekteve anësore në trupin e pacientit.
Reagimet anësore nga përdorimi i vazilipit janë relativisht të rralla.
Ka efekte anësore nga sisteme të ndryshme organesh.
Sistemi tretës: vështirësi në defeksion, dhimbje në bark, formim të tepërt të gazit, tretje, vjellje, herë pas here të vjella, diarre, ndryshime inflamatore në mëlçi dhe pankreas, rritje të parametrave laboratorikë të enzimave të mëlçisë, fosfatazës alkaline dhe fosfokinazës kreatine.
Sistemi nervor dhe organet shqisore: dhimbje koke, marramendje, ndjesi e dëmtuar, neuropati, probleme në rënie në gjumë, manifestime konvulsive, vizion të dëmtuar dhe shije.
Sistemi muskulor skeletik: miopati (patologji e sistemit muskulor), shkrirje e muskujve, dhimbje muskulore dhe kërcitje konvulsive.
Manifestime alergjike: një pamje e plotë e ndjeshmërisë së tepruar ndaj ilaçit, në të cilën ka ënjtje, manifestime të lupus, dhimbje të gjerë të muskujve, dermatomyositis, një ulje e numrit të trombociteve, një rritje në numrin e eozinofileve, vaskulit, një përshpejtim i shkallës së sedimentimit të eritrociteve, dhimbje dhe procese inflamatore në nyje, urtikari, rritje ndjeshmëri ndaj dritës, ethe, skuqje e fytyrës, dobësi e rëndë e përgjithshme, vështirësi në frymëmarrje.
Manifestimet e lëkurës: skuqje, kruajtje, baldozë fokale e kokës (alopecia).
Përveç kësaj, mund të ketë një ulje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës (anemisë), insuficiencë renale akute, ulje të dëshirës seksuale dhe palpitacioneve.
Një mbidozë e Vasilip është vërejtur kur tejkalohet një dozë prej 3.6 g. Në këtë rast, është e nevojshme të shpëlani stomakun, të merrni karburant të aktivizuar ose një laksativ, në mënyrë që pjesa tjetër e ilaçit të mos ketë kohë për t'u zhytur, dhe hyrja të tërhiqet shpejt nga trupi. Pacienti duhet të monitorohet vazhdimisht.
Ekzistojnë analoge të tillë të Vasilipit si Atorvastatin, Krestor, Lovastatin, Rosuvastatin, Akorta. Të gjitha ato i përkasin grupit të statinave. Ilaçi mund të blihet në çdo farmaci me recetë. Vasilip është mjaft i lirë - brenda 250 rubla. Para se ta përdorni, sigurohuni që të lexoni manualin e aplikacionit.
Eksperti në video në këtë artikull do të flasë për simvastatin dhe drogat bazuar në të.
