Pankreasi sekreton lëngun, ai përmban një enzimë të veçantë, amilazën pankreatike, e krijuar për të zbërthyer përbërës komplekse në komponime lehtësisht të tretshme. Molekulat e amilazës shndërrojnë niseshtën dhe pektinat në saharozë dhe maltozë, ndërsa ato nuk marrin pjesë në hidrolizën e fibrave.
Vlera biologjike e enzimës është mjaft e madhe, veçanërisht për organet e sistemit gastrointestinal. Sipas nivelit të kësaj substance, mjeku mund të përcaktojë se sa i shëndetshëm është pankreasi i një personi. Në diagnostikimin e një numri të kushteve dhe çrregullimeve patologjike, një analizë e hollësishme e indekseve të amilazës (rritur ose rritur) ndihmon.
Për të marrë të dhënat më të sakta për zbulimin e sëmundjeve, përdoren parametrat e dy studimeve, të cilat tregojnë sasinë e amilazës në urinë dhe qarkullimin e gjakut. Vendosja e diastazave në urinë është një proces i mundimshëm, materiali biologjik merret në pjesë, çdo 3 orë. Një test i thjeshtë për amilazën do të jetë një studim i gjakut të marrë nga vena ulnare.
Një studim i tillë është i justifikuar për përcaktimin e shkallës së aktivitetit të enzimës, diagnozën e formave të ndryshme të procesit inflamator në pankreas. 40shtë 40% më informues sesa analiza e lipazës. Metoda diagnostikuese praktikohet gjithashtu për të zbuluar sëmundje te kafshët, siç janë macet.
Shkalla e devijimit
Amylaza në rrjedhën akute të inflamacionit ngrihet disa herë menjëherë, zakonisht ndryshime të tilla tregojnë fillimin e një gjendje patologjike ose përkeqësim të sëmundjes. Treguesit rriten brenda 3-5 orëve, arrijnë një kulm pas 10-24 orësh. Pas së cilës ka një rënie, në ditën e 6, niveli i amilazës zvogëlohet në normale.
Për të marrë rezultate të besueshme, është e nevojshme të analizoni aktivitetin e amilazës në urinën ditore, e cila është e rëndësishme kur bëni një diagnozë, por rezultati nuk është specifik në formën akute të sëmundjes.
Në pankreatitin kronik pa acarim, niveli i amilazës mund të pakësohet, kur ndodh një rikthim, numri i enzimave pankreatike rritet. Në disa pacientë, një përqendrim normal i një substance nuk përjashtohet as me përkeqësim.
Lipaza e pankreasit dhe amilaza janë rritur në raste të tilla:
- abort;
- dëmtimet e barkut;
- sëmundje të tjera.
Arsyet e rritjes së shpejtë të treguesve shoqërohen gjithashtu me gurë në fshikëz e tëmthit, veshkat, neoplazmat onkologjike dhe bllokimin e biliare.
Ndodh që analiza biokimike të japë një rezultat zero, kjo ndodh kur funksionet e pankreasit janë të pamjaftueshme, dhe faza akute dhe kronike e hepatitit. Nivele të ulëta të amilazës janë një simptomë e toksikozës gjatë shtatëzanisë.
Për të bërë një diagnozë të saktë, do të duhet të bëni teste shtesë, të bëni një ekzaminim të plotë të trupit. Niveli standard i substancës është ky: tek fëmijët nën një vjeç, treguesi i amilazës është nën 8 vjeç, në një fëmijë 1-10 vjeç - nën 31 vjeç, në adoleshencë - nën 39 vjeç, në një të rritur - më poshtë 53 njësi / litër Nuk bën asnjë ndryshim se çfarë gjinie është pacienti.
Një teprim i vogël - kur analiza tregoi vetëm disa njësi më shumë se normale, personi nuk shqetësohet, ai nuk ankohet për shëndet. Në raste të tilla, mjeku thjesht përshkruan përgatitjet e enzimës pankreatike të Pancreatin.
Treguesit duhet t'ju paralajmërojnë dy ose më shumë herë më të larta (më të ulët) se normale.
Kur është rritur apo ulur rezultati?
Me pankreatitin, amilaza përcaktohet falë një testi të hollësishëm biokimik të gjakut, atëherë vlerësohen ndryshime të ndryshme, bëhet një përfundim dhe përcaktohet terapi adekuate. Mostrimi i gjakut kryhet në stomak bosh, pas së cilës kontrollohet përbërja e serumit. Për analizën e urinës, materiali biologjik grumbullohet për një ditë, derdhet në mëngjes pjesa e urinës, pjesa tjetër mblidhet gjatë ditës, mbledhja mbaron me pjesën e mëngjesit të urinës ditën tjetër.
Një test gjaku për amilazën pankreatike duhet të tregojë mungesën e tij, kjo enzimë normalisht nuk është e pranishme në rrjedhën e gjakut.
Kur një substancë hyn në një mjedis të pazakontë (gjak, urinë), ata flasin për shfaqjen e çrregullimeve të caktuara.
Me një tregues të rritur në gjak, sasia e amilazës në urinë gjithashtu tejkalon normën, ky është një shënues për përcaktimin e patologjive të organeve të brendshme. Rritja e amilazës pankreatike në gjak mund të bëhet një shenjë:
- shytat;
- Sëmundjet e gjëndrës së pështymës;
- cholecystitis.
Vlera e lejuar duhet të mbetet brenda 28-125 U / L (gjaku), 1-17 U / L (urina). Analiza për amilazën e pankreasit tregohet për diagnozë komplekse, ju lejon të vendosni me kohë sëmundjen dhe të filloni trajtimin.
Mjeku përshkruan një analizë për amilazën, kryesisht për të vendosur formën akute të pankreatitit, patologji të tjera të pankreasit, por edhe për diagnostikimin e:
- shtatzënia ektopike;
- hyperamylasemia;
- niveli i P-izoenzima;
- dështimi i veshkave;
- ulçera peptike e stomakut dhe duodenit.
Për më tepër, analiza do të tregojë funksionim të dëmtuar të veshkave, dështim të veshkave, pengim të zorrëve, procese inflamatore në zgavrën e barkut, në veçanti peritonit, forma akute të alkoolizmit dhe pamjaftueshmëri e gjëndrave pas trajtimit kirurgjik.
Një nivel i ulët i amilazës shpesh nuk i kushtohet shumë vëmendje, por normat e ulëta gjithashtu duhet të bëhen një shenjë diagnostike, duke treguar funksion të pamjaftueshëm të pankreasit. Fibroza cistike, e cila prek pothuajse çdo organ të brendshëm, mund të shkaktojë një shkelje. Një pamje e ngjashme vërehet në fazat e fundit të kancerit, që tregon vdekjen e afërt të pacientit.
Kolesterol i lartë në gjak, homocisteinina mund të rrisë ose ulë amilazën në gjak, kjo vërehet nëse pacienti para diagnostikimit merrte ilaçe të caktuara: kontrollin e lindjes, ilaçet, diuretikët, Ibuprofen dhe derivatet e tij.
Do të jetë e nevojshme të merret parasysh se një ndryshim në vlerën totale të amilazës me një tregues të ulët të amilazës pankreatike tregon një shkelje të pankreasit, organeve të frymëmarrjes dhe patologjive të vezoreve.
Si të përgatitemi për analiza
Për të marrë rezultatin më të saktë, duhet të përgatiteni siç duhet për studimin. Në mëngjes, para se të jepte gjak, pacienti duhet të refuzojë të hajë ushqim dhe pije të ndryshme, veçanërisht kafe dhe çaj. Në sasi të pakufizuar, lejohet uji i pastruar dhe jo i gazuar.
Para ekzaminimit, vakti i fundit duhet të kryhet jo më vonë se 12 orë. Ekzistojnë rregulla që kufizojnë përdorimin e ilaçeve, zakonisht mjekët këshillojnë që të ndalojnë marrjen e medikamenteve 1-2 javë para analizës. Nëse pacienti megjithatë e injoroi këtë rekomandim, patjetër duhet t'i tregoni mjekut për të.
Një ditë para dorëzimit të materialit, aktiviteti fizik intensiv, përdorimi i pijeve alkoolike përjashtohet. Trajtimi fizioterapeutik, përfshirë fluoroskopinë rektale dhe fluorografike dhe ultratinguj, mund të ndikojë në rezultatin e analizës.
Disa sëmundje mund të zvogëlojnë amilazën pankreatike, rezultati mund të ndryshojë me shkelje:
- hepatitis;
- metabolizmi i pamjaftueshëm i karbohidrateve;
- faza e katërt e tumoreve malinje të pankreasit;
- neoplazmat në indet e pankreasit;
- shkatërrimi total i pankreasit;
- niveli i lartë i kolesterolit në gjak me densitet të ulët.
Kur sëmundja shoqërohet me procesin inflamator, amilaza pankreatike prodhohet në sasi të mëdha, amilaza pankreatike është rritur dhjetëra herë. Një përqendrim i madh shoqërohet me sëmundje: pankreatiti kronik dhe akut, pengim i kanaleve, tumoreve, obstruksion i zorrëve, sëmundje kronike dhe akute e tëmthit, pezmatimi i mëlçisë, prania e infeksionit parazitar në organ, apendiksit akut.
Shtë e rrezikshme të trajtoni sëmundjet e vendosura të pankreasit pa pjesëmarrjen e një mjeku, çdo iniciativë do të ndikojë në gjendjen e shëndetit. Theelësi i një recensioni të gjatë do të jetë respektimi i rreptë i recetave të mjekut, përmirësimi i cilësisë së jetës, marrja e medikamenteve të përshkruara.
Informacioni mbi enzimat e pankreasit jepet në video në këtë artikull.
