Diagnostifikimi në kohë i çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve ndihmon në zbulimin e diabetit në fazat e hershme, dhe për këtë arsye të përshkruajnë trajtim për të parandaluar efektin toksik të glukozës në murin e enëve të gjakut.
Trajtimi dhe masat parandaluese të iniciuara në fazën e tolerancës së dëmtuar të glukozës, e cila konsiderohet një gjendje prediabetike, janë veçanërisht efektive. Në këtë rast, diabeti i vërtetë mund të mos zhvillohet.
Tofarë t’u bëni pacientëve të tillë, mjeku duhet të vendosë në bazë të një ekzaminimi të plotë. Zakonisht rekomandohet normalizimi i ushqimit, rritja e aktivitetit fizik, trajtimi parandalues i ilaçeve dhe monitorimi i sheqerit në gjak.
Pse mund të rritet glukoza në gjak?
Glukoza për qelizat e trupit është burimi kryesor i të ushqyerit. Gjendet në ushqime të pastra, saharoza, fruktoza dhe niseshteja përfundimisht shndërrohen në molekula të glukozës gjatë reaksioneve biokimike. Prandaj, me një dietë të pasur me karbohidrate, veçanërisht sheqer dhe miell të bardhë, glukoza e gjakut rritet me shpejtësi.
Burimi i dytë i glukozës është dyqanet e glikogjenit në mëlçi dhe muskujt, i cili prishet kur nevojitet energji midis vakteve. Mëlçia ka aftësinë të sintetizojë molekulat e reja të glukozës me mungesë të glikogjenit. Ato formohen nga komponentët e proteinave dhe yndyrës. Rregullimi i këtij reaksioni biokimik ndodh me pjesëmarrjen e hormoneve.
Pas ngrënies, një rritje e glukozës në gjak stimulon lëshimin e insulinës nga pankreasi. Ky është hormoni kryesor që ndihmon në uljen e sheqerit duke kaluar glukozën në qelizat. Nëse trupi është i shëndetshëm, atëherë pas 1.5-2 orësh në gjak, përqendrimi i glukozës është normal.
Përveç insulinës, hormonet adrenale, tiroide dhe hipofizës ndikojnë gjithashtu në gliceminë. Ata, së bashku me hormonin e rritjes dhe glukagonin, stimulojnë rritjen e glukozës në gjak. Kjo është arsyeja kryesore për sheqerin e lartë gjatë stresit, çrregullimet akute të qarkullimit të gjakut, sëmundjet infektive, djegiet dhe dëmtimet.
Shkaku më i zakonshëm i hiperglicemisë është diabeti. Ajo shoqërohet me çrregullime të tilla metabolike të karbohidrateve:
- Insulina nuk hyn në qarkullimin e gjakut, pasi qelizat që sekretojnë atë janë shkatërruar (diabeti tip 1).
- Ka insulinë të mjaftueshme në gjak, por receptorët e qelizave kanë humbur ndjeshmërinë ndaj tij (diabeti tip 2).
- Glukoza nga ushqimi nuk mund të depërtojë në qelizat, përqendrimi i tij në gjak është rritur.
- Indi dhjamor, i muskujve dhe i mëlçisë pëson uri, pasi ato thithin glukozën me pjesëmarrjen e insulinës.
- Molekulat e glukozës tërheqin ujin nga indet dhe e largojnë atë përmes veshkave - dehidratimi zhvillohet.
Diabeti mellitus është i 2 llojeve. Lloji i parë është diabeti i varur nga insulina, pasi ekziston një mungesë absolute e hormonit për shkak të shkatërrimit autoimun të qelizave pankreatike. Kjo gjendje është e trashëgueshme, dhe viruset, substancat toksike, droga, streset provokojnë zhvillimin e saj.
Nga ditët e para të shfaqjes së simptomave, pacientët kanë nevojë për një injeksion të vazhdueshëm të insulinës, pasi që pa trajtim ata shpejt rrisin sheqerin në gjak dhe rrisin nivelin e trupave keton që janë toksikë për trurin. Me diagnozë të gabuar dhe administrim të parakohshëm të hormonit, një gjendje kome është e mundur.
Diabeti i tipit 2 zakonisht ndodh tek personat e moshuar që janë mbipeshë, në mes të një jetese të ulur, duke ngrënë karbohidrate të larta dhe ushqime të yndyrshme, presion të lartë të gjakut dhe aterosklerozë sistemike. Të gjithë këta faktorë çojnë në faktin se qelizat ndalojnë reagimin ndaj insulinës që hyn në qarkullimin e gjakut.
Përveç hiperglicemisë, diabeti tip 2 shoqërohet me hiperinsulinemia, e cila pengon djegien e dhjamit. Diabeti i tipit 2 është gjithashtu një sëmundje trashëgimore, por faktorët që mund të eliminohen ndikojnë në shfaqjen e tij. Tofarë duhet të bëni për të normalizuar sheqerin? Ndiqni një dietë, lëvizni më shumë dhe merrni ilaçe të rekomanduara.
Gjatë shtatëzënësisë, glikemia mund të rritet për shkak të rritjes së lëshimit të hormoneve placentare. Kushtet e tilla mund, pas lindjes së fëmijës, të shndërrohen në diabet mellitus të vërtetë ose të zhduken.
Gratë me diabet gestacional duhet të kontrollojnë sheqerin në gjak, pasi rritja e saj mund të shkaktojë anomali të zhvillimit në fetus.
Test i sheqerit në gjak
Ju mund të kontrolloni sheqerin në gjak në laborator ose në shtëpi duke përdorur një glukometër. Mund të jetë i ndryshëm gjatë ditës, pasi aktiviteti i trupit, dhe rrjedhimisht proceset metabolike, nuk mund të jenë të njëjta. Prandaj, për të kryer diagnozën e saktë, duhet të dhuroni gjak në mëngjes në stomak bosh.
Kjo do të thotë që herën e fundit që mund të hani 8-10 orë para analizës, dhe në ditën e ekzaminimit lejohet të pini vetëm ujë të pastër në moderim. Një rezultat i rremë mund të provokojë pirjen e duhanit ose të luani sporte para hulumtimit, si dhe të merrni ilaçe, veçanërisht ilaçe hormonale.
Nivelet normale të glukozës në agjërim mund të ndryshojnë edhe kur glukoza e gjakut zbulohet në gjakun kapilar dhe venoz. Kjo gjë varet nga mosha e pacientit, për fëmijët e vegjël dhe personat më të moshuar pas 60 vjetësh, vlerat mund të mos përkojnë me mesataren. Një person konsiderohet i shëndetshëm nëse sheqeri në gjak përmban (në mmol / l):
- Në mëngjes me stomak bosh - 3.3 - 5.5 në gjak nga një gisht, në gjak venoz - 3.3-5.5, plazma e gjakut venoz - 4 - 6.1.
- Pasi të keni ngrënë pas 2 orësh ose në çdo kohë jashtë vaktit - nën 7.8.
Me diabetin, të gjithë këta tregues janë më të lartë. Nëse glikemia e agjërimit tejkalon 6.1, dhe pasi të keni ngrënë 11.1 mmol / l, atëherë ekziston arsyeja për të bërë një diagnozë të tillë. Përveç diabeteve të dukshme, mund të ketë edhe gjendje kalimtare kur sheqeri është mbi nivelin normal, por nën nivelin tipik të diabetit.
Prediabeti diagnostikohet në dy mënyra - glikemia e agjërimit të dëmtuar. Për shembull, sheqeri është 6 3 mmol / l, dhe pas ngrënies nuk është më i lartë se normalja. Nëse sheqeri është i lartë vetëm pas një vakt (ose ngarkesë sheqeri), dhe në stomak bosh nuk është më i lartë se 6.1 mmol / l, atëherë bëhet një diagnozë e tolerancës së dëmtuar të karbohidrateve.
Kështu, nëse sheqeri në gjak është 6 ose më shumë mmol / l, atëherë gjëja e parë që duhet të bëni është t’i nënshtroheni një ekzaminimi shtesë në mënyrë që të përshkruajnë siç duhet trajtimin dhe të parandalojnë përparimin e mëtejshëm të çrregullimeve metabolike. Gjithashtu, për të eleminuar rezultatet e rreme, rekomandohet që kjo analizë të kryhet dy ose tre herë në periudha të ndryshme.
Trajtimi Prediabeti
Disrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve në fazën e gjendjes para-diabetike janë plotësisht të kthyeshme në rreth gjysmën e pacientëve, ndërsa në të tjerët zhvillimi i diabetit mund të vonohet dhe kursi i tij do të jetë më i lehtë nëse pacienti zbaton rekomandimet për normalizimin e ushqimit dhe stilit të jetës.
Faktori më themelor që mund të ndihmojë në rivendosjen e proceseve metabolike është normalizimi i peshës së trupit. Për këtë, para së gjithash, duhet të hani siç duhet. Për pacientët me prediabet, pothuajse e njëjta dietë është e përshkruar si me diabet të dukshëm mellitus. Mund të jetë trajtimi kryesor për një periudhë të gjatë kohore.
Nga dieta duhet të përjashtoni plotësisht sheqerin dhe miellin e bardhë, si dhe të gjitha produktet, pa përjashtim, që i përmbajnë ato. Kjo rekomandim gjithashtu parashikon ëmbëlsira për diabetikët në rast mbipeshe.
Përveç sheqerit, duhet të zvogëloni konsumin e mjaltit, rrushit, bananeve, hurmave, patateve, bollgurit dhe orizit të qëruar. Në mënyrë që të hartoni si duhet një dietë, duhet të përqendroheni në indeksin glicemik të produkteve. Ky tregues pasqyron aftësinë për të rritur sheqerin në gjak. Për glukozën e pastër, është 100, dhe, për shembull, për qershitë - 25.
Përfshirja e ushqimeve yndyrore në meny, veçanërisht origjina shtazore, nuk rekomandohet. Produktet e mëposhtme kanë një indeks të lartë glicemik:
- Mish yndyror - qengji, derri, rrushi.
- Shumica e salcice, salcice dhe salcice.
- Mish i grirë gjysëm i gatshëm dhe i përgatitur, mish i konservuar dhe delikatesa.
- Gatim yndyre, yndyre.
- Krem kosi dhe krem mbi 10% yndyrë, gjizë më shumë se 9%.
- Gjalpë (lejohet të shtoni 15-20 g në ditë në pjatën e përfunduar).
- Peshk i konservuar në vaj, peshk yndyror.
Si burim yndyrash, ju duhet të përdorni vajra bimore, ato janë të kalitur me sallata dhe enët e përgatitura. Baza e të ushqyerit duhet të jetë produkte të proteinave me pak yndyrë - peshk, pulë, gjeldeti, viçi i zier ose i zier, pijet me qumësht të thartë, gjizë dhe qumësht pa yndyrë, si dhe perimet.
Si një pjatë anësore, ju mund të rekomandoni enët me perime ose drithëra nga kokrra të tëra tërshërë, hikërror, elb. Qull misri për diabetin tip 2 është i dobishëm.
Kombinimi më i mirë për njerëzit me peshë të tepërt të trupit dhe një tendencë për të rritur sheqerin dhe kolesterolin në gjak është peshku i zier me një sallatë me perime të freskëta ose të steamed.
Drejtimi i dytë i parandalimit është aktiviteti fizik i dozuar. Ndihmon jo vetëm në uljen e peshës së trupit, por edhe në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj veprimit të insulinës, aktivizojnë proceset metabolike. Në të njëjtën kohë, efekti i klasave vazhdon edhe për 30-48 orë të tjera - qelizat thithin intensivisht glukozën nga gjaku.
Ju mund të zgjidhni llojin e ngarkesës në përputhje me preferencat individuale dhe nivelin e fitnesit të trupit. Shtë vërtetuar se edhe një shëtitje 30-minuta në ditë është e mjaftueshme për të ruajtur ndjeshmërinë e mirë ndaj insulinës dhe për të stabilizuar gliceminë në një interval afër normales.
Informacioni rreth prediabetes jepet në video në këtë artikull.
